Онлайн консультация эндокринолога

13 января

Добрый день. Завершила ГВ полтора месяца назад, сдала анализы ттг значительно повышен (норма 0,40-4,00,у меня результат анализа -8,976 Остальные гормоны в норме. во время беременности принимала 75 мг. После родов сдавала анализы ттг был в норме. Подскажите пожалуйста нужно...

Анна, Балашиха

Вопрос закрыт

Челидзе Софико Бежановна

Здравствуйте, Анна!

По анализам ст4 в норме,ттг незначительно повышен (до 10),антитела в норме. Т.е есть снижение функции щж-субклинический гипотиреоз, но это снижение, вероятно,временное. Тк антитела в норме ,а это хорошо,то значит ,что аутоиммунного поражения (аутоиммунного тиреоидита)-нет.

В таком случае ,можно пока продолжить наблюдение за ттг.

Прежде восполнить недостаток витамина Д. Обычно врачи рекомендуют принимать аквадетрим или фортедетрим 16капель (8000 ме) во время завтрака 4 недели ,далее переходят на профилактическую дозировку 1000ме ежедневно длительно .

Фолиевая кислота по нижней границе нормы, в таком случае рассматривают прием фолиевой кислоты 400мкг/сутки 4-6 недель

Дополнительно врачи рекомендуют принимать Селен 100мкг в сутки 4-8 недель

Важно проводить профилактику йоддефицита-питанием, заменив обычную соль на йодированную. Это важно для щж

Далее через 8 недель повторит анализа на ттг

Консультация

3 ответа

13 января

Добрый день! Сдала анализы на гормоны, повышен ттг. Сделала узи щитовидной железы, на узи выявили узел. Эндокринолог принимает только завтра. Может ли это означать что онкология и злокачественное узловое образование?

Наталья, Альметьевск

Вопрос закрыт

Крохина Нина Ивановна

Здравствуйте !
,По анализам ттг повышен , т4 св в норме
Беременны ? Планируете ?
Если да - в таких случаях показана терапия препаратом тироксин
Если нет - в таких случая рекомендуется Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей тактике
Ат к тпо не повышены , риск развития аутоиммунного тиреоидита низкий
узи щитовидной железы - объём не увеличен , выявлены образования
В таких случаях рекомендуется контроль узи через 6 мес для определения тактики

При выявлении образований щитовидной железы рекомендуется сдать Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака ) В рационе рекомендую использовать йодированнную соль

Для исключения дефицита рекомендуется сдать анализ на уровень ферритина . Также рекомендуется сдать анализ на витамин д .Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Тирзетта побочки

5 ответов

13 января

Здравствуйте уважаемые доктора! Принимаю тирзетту с сентября,все было относительно нормально изжога , немного тошнота ну и все пожалуй, дозировку 2,5 месяц, 5 месяц,7,5 колола 3 месяца, затем начала колоть 10 МГ и тут началось! С первого укола сердцебиение, панические атаки,...

Жанна

Вопрос закрыт

Мягкова Елена Валерьевна

Здравствуйте.
В данном случае рекомендуют уйти на предыдущую дозировку препарата 7,5мг., ещё в течение 1 месяца быть на ней, позже попробовать снова повысить дозу препарата. В случае если на дозе 7,5мг. есть необходимый эффект снижения веса, можно на ней быть столько долго сколько есть эффективность данной дозировки. Если на дозе 10мг. снова повторятся побочные эффекты, значит либо если есть эффективность на дозе 7,5мг. оставаться на ней, либо если нет эффекта от более низкой дозы препарата, рекомендуют отменить препарат с последующей возможной заменой на другой препарат.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Можно ли ставить прививку от миненгокока.

5 ответов

13 января

Здравствуйте. Подскажите, можно ли поставить прививку от миненгококовой инфекции ( минакра вроде бы). Сахарный диабет, 1 тип, стаж 30 лет. Гликированный 9.7

Елена

Вопрос закрыт

Арсеньева Елена Борисовна

Добрый день
Вы декомпенсированы в плане сахарного диабета.
Нужно подкорректировать терапию инсулином .Видимо,доза мала.
Но выработке антител это мешать не будет
Прививку от менингококка делать можно .

Сахар по глюкометру натощак показал 6.4

4 ответа

13 января

Сдавал анализы крови , и дополнительно попросил сделать экспресс анализ на Сахар , показал 6.4 Есть проблемы с жкт , тревога

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Следует проверить ЖКТ. Это частый симптом при заболеваниях ЖКТ. Этим занимается гастроэнтеролог

Узел щитовидной железы

5 ответов

13 января

Здравствуйте, у меня узел на ЩЖ. Два раза делала пункцию (через год) - результаты разные, сам узел не увеличивается. Хирург советует сделать операцию. Посоветуйте нужна мне операция или можно пока понаблюдать?

Наталья

Вопрос закрыт

Хуснутдинов Ленар Равилович

Здравствуйте. Последняя пункция показывает бетесда 4 поэтому и говорят вам делать операцию и это верно, но можете если есть возможность провести молекулярно генетическое исследование оно более точное, ещё сдайте кровь на кальцитонин

Тирзетта 2.5 мг

5 ответов

13 января

Добрый день, в среду 07.01 поставил укол тирзетты 2.5 мг. В субботу 10.01 было ужасное состояние нарушение зрения , тревога, при этом нормальное давление. Вчера в понедельник состояние повторилось, тревога, состояние как будто бы дурак, тяжело вспомнить какие то слова, вообще...

Александр, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Мягкова Елена Валерьевна

Данное состояние не описано в побочных эффектах тирзетты, но возможна индивидуальная реакция на препарат, данный момент тоже до конца исключить невозможно.

Подострый тиреоидит

3 ответа

13 января

Здравствуйте, в конце декабря болела стрептококовой ангиной, капали цефтриаксон, потом через 5 дней опять простудилась ,без температуры, просто насморк и чихала. На фоне этого начала болеть в яремной впадине. Температуры нет, просто боль во впадине. Лор сказал это не по его...

Ирина

Вопрос закрыт

Арсеньева Елена Борисовна

Добрый день
Да.Анадизы и узи соответствуют подострому тиреоидиту
В таких случаях рекомендуют преднизолон
5 мг три таблетки после еды дважды в день
Через неделю снова сдать общий анализ крови и с-реактивный белок

Не уходит вес! ПОМОГИТЕ!

4 ответа

13 января

Добрый день. Реалии таковы-женщина, 34г, 4 родов. Последнее гв завершила 07.2025(6мес назад) вес 93-94 кг при росте 168. Тренируюсь ежедневно по 1 часу. Питаюсь системой порций по 300гр 3р в день. Не торта и, конфетами и тд. Считала калл., но вес стоит, он вообще не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Маркова Надежда Николаевна

Добрый день. В течение какого времени придерживаетесь такой тактики похудения. Не измеряли ли Вы окружность талии, не контролировали динамику?
Зачастую, если только начало пути, вес может некоторое время стоять на одних и тех же значениях. В таких случаях лучше оценивать результат визуально и по окружности талии. Для женщин нормой является окружность менее 80 см.

Повышен кальцитонин!

6 ответов

12 января

Подскажите, отцу 56 лет. На фоне моего заболевания(папиллярная карцинома) решил проверить гормоны щитовидки и обнаружилось, что у него кальцитонин 121,2; витамин D 15,5; ферритин 277; ттг 6,42; т3 и т4 в норме, ат-тг 115,10; ат-тпо 718,3. На УЗИ признаки диффузно очаговых...

Валерия, Краснодар

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте. УЗИ необходимо обязательно переделать. Анализ крови на кальцитонин обязательно пересдать. Уровень кальцитонина достаточно высокий, но повышение могут вызывать и другие заболевания, поэтому в случае если УЗИ щитовидной железы будет в норме, необходимо будет делать кт грудной и брюшной полостей. Низкий уровень витамина Д, необходим приём препаратов витамина Д по 50000МЕ в неделю это 100 капель в неделю, в течение 4 недель, затем переход на 2000МЕ в день. Также рекомендуется добавить в рацион йодированную соль и проконтролировать ТТГ через 2 месяца.

Похудение, расшифровка анализов

6 ответов

12 января

Долго не получается сбросить весНа данный момент вес 82 кгЗадумалась о похудение с препаратами(семивак, оземпик и т п)Для этого сдала анализы и вот такая картина Скажите, пожалуйста, на сколько все печально с щитовидкой и можно ли с такими анализами принимать подобные препараты ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Крохина Нина Ивановна

Здравствуйте
Какой рост ?
При наличии лишнего веса рекомендуется сделать узи щитовидной железы . Узи брюшной полости

Холестерин повышен , в таких случаях рекомендуется гипохолестеринлвая диета с последующим контролем показателей для определения тактики

,По анализам ттг повышен , т4 св в норме
Беременны ? Планируете ?
Если да - в таких случаях показана терапия препаратом тироксин
Если нет - в таких случая рекомендуется Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей тактике

Есть изменения по данным анализов мочи , анализов крови , в таких случаях рекомендуется консультация уролога и терапевта
Повышена мочевая кислота , в таких случаях рекомендуется пересдать показатель для определения тактики
Ферритин низкий , в таких случаях рекомендуется Тардиферон 1 т в день 1 мес , затем контроль показателей

Чувство голода

4 ответа

12 января

Здравствуйте. Начну с того, что у меня тревожное расстройство, сейчас на гв. В декабре были неприятные симптомы со стороны ЖКТ, периодическое чувство голода, которое не проходило пару дней. Сделала гастроскопию, там поверхностный гастрит. Потом симптоматика прошла. Плюс...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

Здравствуйте. В таких случаях рекомендовано проверить функцию щитовидной железы (ТТГ, свТ4), сделать глюкозотолерантный тест с 75г глюкозы для уточнения состояния углеводного обмена.

А какое у вас артериальное давление?

Ком в горле

3 ответа

12 января

Ком в горле и хрустят все суставы,сделал узи щитовидной железы,узи предлагаю ,какие анализы сдать что бы было понимание откуда воспаление

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хуснутдинов Ленар Равилович

Здравствуйте. Щитовидная железа увеличена, есть маленькие кисты но они не опасные, увеличение лимфоузлов возможно из за патологий горла, переболели. Ттг в норме значит щитовидная железа работает хорошо, можно принимать йод 200 мкг в день для уменьшения объёма железы.

Снижение сахара

1 ответ

12 января

Добрый вечер, 3 недели назад, поставили диагноз диабет 2 типа. Сахар, при сдаче был 15,гликимированный 16.назначили лечение глюкофаж лонг 500 мг на ночь, вилдаглиптин 50мг с утра, за 2 недели, сахар упал до 8 и всё, стоит, ниже редко опускается, если совсем ничего не ем, то...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

При обострении хронических заболеваний, в том числе и ЖКБ, показатели глюкозы крови могут повышаться.

Нужно ли пить се таблетки от диабета

6 ответов

12 января

Здравствуйте. У моей мамы уже пятый день температура поднимается до 38-39. И у неё диабет 2. Пьёт жаропонижающее. Она очень измучилась давление низкое часто и кушает очень мало. По диабету она принимает гликлазид утро/вечер ( до еды) метформин утро/вечер (после еды) на ночь...

Наталья

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна

Здравствуйте. Уровень глюкозы после еды, регулируется приемом таблеток гликлазид и метформин.
Если мама не ест вообще ничего, вы можете временно отменить прием таблеток.
Если она все таки не пропускает приемы пищи, но резко сократила порцию. То возможно уменьшить дозу препарата.
Инсулин регулирует тощаковые показатели глюкозы, поэтому его нужно оставить, после инсулина, если делаете перекус, то отдавайте предпочтение медленным углеводам ( стакан кефира или бутерброд), сладкую воду лучше убрать, так как он очень быстро повышает уровень глюкозы и не сохраняет эффект на длительное время, сладкая вода, только если падает сахар ниже 3,3 ммоль/л