Онлайн консультация эндокринолога

Повышение сахара в крови на фоне онкологии и приема Сунитиниба

12 января

Здравствуйте. Женщина, 65 лет, онкология (опухоль почки, почка правая удалена, метастазы в лёгкое, удалены желчный и поджелудочная), на этом фоне принимает таблетки Сунитиниб. Наблюдается повышение сахара в крови с ноября 2025 года (результаты анализа крови: 19.11.2025 —...

Ирина

Вопрос закрыт

Хуснутдинов Ленар Равилович

Здравствуйте. Можете ещё сдать кровь на гликированный гемоглобин он показывает средний сахар за последние 3 месяца, соблюдайте диету с ограничением легкоусвояемых углеводов. Форсига снижает сахар поэтому назначили, какой креатинин? Дома контролируйте сахар при помощи глюкометра, если диабет ставят то натощак должен быть ниже 7.5, через 2 часа после еды ниже 10, если нет диабета натощак ниже 6.1, через 2 часа после еды ниже 7.8

Вырос ТТГ при беременности

5 ответов

12 января

В октябре 2025г был поставлен диагноз "субклинический гипотериоз" ТТГ 5.9 , при подготовке к беременности принимала препарат Эутирокс, начали с дозировки 37,5мкг, к декабрю ТТГ снизился до 3.2, повысили дозировку до 50мкг и наступила беременность. 9 января...

Кристина

Вопрос закрыт

Мягкова Елена Валерьевна

Здравствуйте.
Понимаю ваши переживания по данному поводу, постараюсь успокоить в данном отношении.

Как правило ТТГ до 10 никак негативно не влияет на ребёнка. Дозу тироксина рекомендуют увеличивать на 30 - 50% при наступлении беременности. Если достаточно резко увеличить дозу тироксина, может произойти передозировка препарата тироксина, ТТГ может стать меньше его нормального значения, что достаточно негативно сказывается на общем самочувствии. Поэтому в данном случае увеличение дозы верное. Не переживайте, во время беременности достаточно своевременно контролируется уровень ТТГ, рекомендуют контроль каждый месяц, своевременно корректируется доза тироксина, если это требуется.

Во время беременности, всего периода ГВ рекомендуют приём препарата йодомарин в дозе 200мкг в сутки.

Ттг повышен

2 ответа

12 января

Здравствуйте , сдавала анализы на гормоны и делала узи щж , на уши показало кисты и макро фолликулы Ттг-6.080, т3-6.52Т4- 16.82 анти тпо

Мария, Саратов

Вопрос закрыт

Мягкова Елена Валерьевна

Возможно данный фактор сыграл роль в отношении повышения уровня ТТГ при его сдаче. Не волнуйтесь, есть достаточно большая вероятность, что он придёт в нормальное состояние. При любом его отклонении так же дополнительно рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, при их возможном дефиците и восполнении так же нередко он приходит в нормальное состояние.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Высокий пролактин

5 ответов

12 января

Добрый день. Не удается забеременеть год, сдала общие анализы и узи таза. Прикладываю результаты. Из жалоб:иногда болит голова, но я считала, что из-за работы (полгода назад сменила, и она очень нервная). Думаю завтра утром сдать еще несколько анализов: макропролактин,ТТГ,Т4...

Мария, Ярославль

Вопрос закрыт

Хуснутдинов Ленар Равилович

Здравствуйте. Пока неизвестно за счёт какой части повышен пролактин, завтра будете сдавать макропролактин и будет видно по результатам нужно делать мрт или нет, гормон очень чувствительный и поэтому нужно готовиться, перед этим исключить стресс, секс, физическую активность, посещение бани, алкоголь, курение, не массировать грудь.

Стоит ли принимать достинекс

4 ответа

12 января

Здравствуйте, около месяца принимаю достинекс 2 раза в неделю по 0,5. Сейчас заболела бронхитом, дышу польмикортом два дня и принимаю антибиотик юнидокс солютаб в течение 5 дней, планирую добавить цефепин. Стоит ли продолжать приём достинекс? Совместим ли он с этими препаратами?

Анастасия, Саратов

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Не страшно, препарат ингаляционный, не будет взаимодействия с достинексом.

Выпадают волосы

3 ответа

12 января

Добрый день. Сдавала анализы на гормон в связи с выпадением волос. Липидный профиль , ФСГ, Железо, ферритин, ТТГ,ЛГ, Эстрадиол, Прогестерон, ДЭА-SO4, Тестостерон, Кортизол, Пролактин. ФСГ повышен 35,40. Цикл не постоянный. Отсутствовали месячные 5 месяцев. В январе появились....

Елена

Вопрос закрыт

Богданкова Дарья Александровна

Здравствуйте. Повышение ФСГ говорит о том что организм находится в переменопаузе, также об этом говорит снижение хорошего холестерина высокой плотности. Все остальные анализы в норме. И ещё из эндокринологических причин выпадения волос необходимо сдать кальций общий, альбумин, витамин D ,Посчитать скорректированный кальций по альбумину, и если эти показатели будут в норме В таком случае причина выпадения волос абсолютно точно не эндокринологическая. Тогда вам нужно обратиться к трихологу.

Переживаю по поводу уши щитовидной железы,к врачу пока не смогла записаться

5 ответов

12 января

Прикладываю узи щетовидной железы, и анализы гормонов. Расскажите на сколько все серьезно,переживаю.

Ир, Москва

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Добрый день!
Пока результатов узи и анализов не видно. Прикрепите пожалуйста результаты обследований
Почему решили проверить функцию и структуру щитовидной железы?
Вас что-то беспокоит по самочувствию?

Нарушение гликемии натощак?

5 ответов

12 января

Здравствуйте Я врач, но далек от эндокринологии Хочу получить мнение коллег по беспокоящей меня проблемеМужчина 34 годаДо 30 лет страдал избыточным весом - был ИМТ 26-27С 2022 года взялся за ум - исключил все простые углеводыХорошо похуделРост 177, вес 70Сладкое не ем уже 4...

Анонимный, Красногорск

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
Как гликированный гемоглобин. так и глюкоза натощак укладывается в норму. По европейским рекомендациям там немного строже - глюкоза норма до 5,7. Но Российские рекомендации пока прежние - глюкоза из вены норма до 6,1
Не всегда гликированный гемоглобин может указывать на преддиабет. Для его диагностики рекомендуют провести тест глюкозотолерантный, не с едой, а с глюкозой 75 г.

Анализы гормонов щитовидной железы при приеме антидепрессанта бринтелликс

5 ответов

12 января

Дочь (23 г)начала принимать Бринтелликс по назначению психотерапевта. Диагноз депрессивное и тревожное расстройство. Она в самом начале, первый день. Состояние за новогодние праздники улучшилось и без лекарств. До приема у нее часто бывало низкое давление и высокий пульс в...

Лариса, Москва

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Всего вам доброго!

Узел слева щитовидная железа

5 ответов

12 января

Здравствуйте! Сделала узи щитовидки, к врачу только в субботу есть запись! Дня четыре назад выпила два бокала красного вина и после него стало плохо, появилась изжога и ком в горле! В 25 году делала узи щитовидки , врач сказал наблюдать! Прикладываю два узи, насколько...

Мария, Красноярск

Вопрос закрыт

Латышева Елена Сергеевна

Можно ввести йодированную соль в рацион и продукты богатые йодом , в умеренных количествах .
Если же дает дискомфорт , затруднение глотания воды , приема пищи то рекомендована консультация эндокринного хирурга.

Повышение глюкозы натощак при ГСД

5 ответов

12 января

Как снизить глюкозу натощак при ГСД? Натощак сейчас 5,6-5,7 при попытке снизить дозу пролонгированного инсулина с 18 ЕД. Я так понимаю, снижать все-таки не стоит и нужно наоборот дозировку увеличивать? После еды глюкоза в норме всегда. Беременность 34 недели, вес 80 кг (общая...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Латышева Елена Сергеевна

Добрый День.
Да , дозировки инсулина не хватает до утра .
Повышайте инсулин на 1-2 единицы каждые три дня до достижения целевого уровня глюкозы.
Держите ли диету ?
Почему решили снизить дозу инсулина ?

Многоузловой токсичные зоб, нужна ли операция

5 ответов

12 января

на УЗИ: увеличение правой доли и диффузные изменения щитовидной железы. Угловые образования обеих долей по типу коллоидных узлов, справа EU-TIRADS 2-3, слева тоже 2. Цитологической исследование: картина соответствует молодому зобу, по классификации Bethesda 2. ТТГ менее...

Галина

Вопрос закрыт

Хуснутдинов Ленар Равилович

Здравствуйте. Тирозол начали принимать на фоне нормального т4св? На антитела к рецепторам ттг не сдавали? При бетесда 2 образования доброкачественные, необходимо только контролировать узи 1 раз в год, операция не требуется

Высокий сахар

5 ответов

12 января

28 неделя беременности, 29 лет, без лишнего веса, придерживаюсь нормального питания. Сдавала глюкозотолерантный тест.Получила следующие результаты: Натощак: 7.0Через 1 час: 14,9Через 2 часа: 11,2До беременности регулярно сдавала кровь на глюкозу и инсулин, всегда все было в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Здравствуйте!

Показатели глюкозы натощак от 7,0 и выше, а так же глюкозы через 2 часа после нагрузки или в любое время от 11,1 и выше соответствуют уже сахарному диабету (а не ГСД)
В подобных случаях рекомендуют обратиться к эндокринологу для определения типа диабета и подбора инсулина.
Так же с учетом того, что нет лишнего веса (со слов), рекомендуют к сдаче следующие показатели:
- Антитела к GAD65
- Антитела к тирозинфосфатазам IA-2 и IA-2b
- Антитела к инсулину (IAA)
- С-пептид
Эти показатели помогут с определением типа диабета
Так же с учетом показателей глюкозы рекомендуют к сдаче анализ на Гликированный гемоглобин (средний показатель глюкозы за 3 месяца)

Посещение эндокринолога не откладывать. Если нет записи в к врачу, то можно попробовать попасть к эндокринологу через заведующего поликлиникой, объяснив всю ситуацию. Обычно идут навстречу

О больничных листах

5 ответов

12 января

Здравствуйте!В октябре 2022-ого перенесла операцию на щитовидке, удалили коллоидный узел с перешейком справа, наблюдаюсь у эндокринолога. Это в качестве краткой предыстории. Недавно была на платном приеме эндокринолога, и мне задали вопрос - "давно ли Вы были на больничном?"....

Елизавета, Челябинск

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Здравствуйте!
Больничный лист положен только строго по показаниям. То, что когда-то в анамнезе было оперативное лечение на щитовидной железе (даже в случае онкологии), не говорит о необходимости открытия листка нетрудоспособности
А вот с учетом усталости рекомендуют проверить функцию щитовидной железы (анализ на ТТГ и Т4 св), исключить дефицитные состояния (анализ на ферритин (норма минимум 45), витамины Д, В9 и В12), + стандартные анализы (общий и биохимический анализы крови)

Расшифровка анализов

5 ответов

12 января

Здравствуйте.1. Прошу расшифровать и оценить результаты анализов. Сдавала профилактически. 2. У меня синдром усталых надпочечников, сформировался, как я понимаю, от частых стрессов. Прикладываю также кортизол в слюне. В последнее время стала более тревожной и раздражительной....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Будьте здоровы!