Онлайн консультация эндокринолога

Женщина 46 лет ТТГ 39,83++ чувствую себя соответственно, что делать?

1 ответ

31 декабря 2025

Женщина 46 лет ТТГ 39,83++ чувствую себя соответственно, что делать? усталость, плохой сон, вялость, тяжесть в груди, постоянное чувство голода

ОЛЬГА

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте.

ТТГ более 10 указывает, в большинстве случаев, на манифестный гипотиреоз, который чаще всего возникает в исходе АИТ.
Лечение АИТ - это прием левотироксина натрия (эутирокс или L-Тироксин Берлин-Хеми).
Доза тироксина определяется по весу.

Выбор тактики лечения при раке щж

5 ответов

31 декабря 2025

В декабре 25 г. При УЗИ выявили два узла справа - один небольшой 0.6см вертикально расположенный с кальцинатами, второй- большой, слева небольшой узел. Выполнили ТАБ правой доли с двух узлов . выявлены папиллярные клетки и фолликулярный узел с неясной атипией. Гормоны щж,...

Туяна

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
Наблюдать конечно после полного удаления легче. Все же до конца не ясно, какой узелок. Только гистология покажет точный диагноз. Наиболее правильным будет выбрать клинику, где могут сразу интраоперационно провести гистологию и уже в операционной решать об объеме операции.
На качество жизни оставленный узелок влиять не будет. Доброкачественные узлы не перерождаются и наблюдать их не обязательно каждый год.

К концу 2 месяца Редуксин перестал действовать.

3 ответа

31 декабря 2025

Здравствуйте, подскажите пожалуйста я принимаю Редуксин, по назначению врача. Гормоны в норме. Но к концу второго месяца он перестал действовать. Вес встал. Диету соблюдаю, физические нагрузки есть. С чем это связано. Сейчас и в ближайшие две недели к врачу попасть не могу...

Мила

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Принимайте пока 10 мг, как сможете попасть к врачу, перейдёте на 15, но отменять не надо, будет откат.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Обнаружили гипотериоз

1 ответ

31 декабря 2025

Здравствуйте, обнаружили гипотериоз. Сдала анализы на гормоны щитовидки.ТТГ 11,49 Подскажите, пожалуйста, в норме ли они или завышенные, потому что врач назначил л тироксин по 50 млг.принимать или не нужно?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте.

При ТТГ более 10 необходим, в большинстве случаев, прием левотироксина натрия (эутирокс или L-Тироксин Берлин-Хеми).
Продолжайте прием тироксина в дозе 50 мкг по рекомендации врача, ТТГ проконтролируйте через 2-3 месяца.

Могут ли быть проблемы с АДГ?

3 ответа

31 декабря 2025

Здравствуйте, помогите пожалуйста, уже голова кругом. Я беременна 35 недель. С 23 недели у меня обнаружили белок в моче, с 26 недели начались проблемы с диурезом, то хорошо, то плохо, думали сначала на преэклампсию, потом исключили, потом я искала почечные проблемы так как...

Марина

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте. Необходимо сдать анализ крови на калий, натрий. И попросить лаборатории рассчитать осмоляльность крови и мочи, только данные исследования помогут понять есть ли проблемы с АДГ или нет. Если все будет в норме этот вариант исключен.

Есть ли рак щитовидки?

4 ответа

31 декабря 2025

Доброго времени суток уважаемые врачи.Женщина,39 лет.У меня такой вопрос:какие симптомы должны быть у женщины при раке щитовидки?Сама по себе очень мнительная,даже очень,что и мешает мне жить полноценно.У меня руки немного трясутся,воздуха может не хватать иногда.Переживаю...

Людмила, Москва

Вопрос закрыт

Арсеньева Елена Борисовна

Добрый день
Рак щитовидной железы не дает никаких симптомов
Развивается он в узле
Который не всегда удается на ощупь определить
Не то что по фото
Внешне ваша щитовидная железа не увеличена.Брльше ничего сказать нельзя

Надо ли пить L-тироксин?

2 ответа

31 декабря 2025

Здравствуйте! Начну издалека. 20 ноября началась крапивница и отек квинке, вызывали скорую, делали преднизолон. На след.день тоже самое. Дальше ходила к аллергологу, назначили кровь сдать и яг. Сказали ,что раз аллергий никогда не было, то надо искать причину глубже....

Екатерина, Петрозаводск

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна

Здравствуйте, по результатам анализов определяется снижение ферритина , что может быть характерно для железо дефицита, на этом фоне довольно часто страдает щитовидная железа и развивается ее дисфункция. Гормоны обычно назначаются при ТТГ выше 8-9 , в таких случаях рекомендуется начать прием препаратов железа -Тардиферон по 1 таб в день -3 месяца и сделать контроль анализов через 2 месяца.

Высокий сахар в крови.

2 ответа

31 декабря 2025

Здравствуйте. Месяц назад при сдаче анализов сахар натощак был 6.7. Сдал на следующий день сахар 5.63 гликерованный гемоглобин 5.75. Спустя месяц сдал сахар в поликлинике снова 6.5 . Сдал снова гликерованный гемоглобин 5.7, сделал гтт, результат 9.27. Единственное тест на...

Андрей, Брянск

Вопрос закрыт

Арсеньева Елена Борисовна

Добрый день
Гликированный гемоглобин оба раза в норме
Что соответствует преддиабету
В случаях подобных вашему рекомендуют диету с исключением быстрых углеводов
И прием инеретинов
Например,випидия 25 мг во время завтрака

Мужчина 32г, рост 173 вес 107кг, физическая активность, без перееданий, вес стоит на месте. Сдали анализы, хотим понять, что внятно на полноту и как похудеть

3 ответа

31 декабря 2025

Мужчина 32г, рост 173 вес 107кг, физическая активность, без перееданий, вес стоит на месте. Сдали анализы, хотим понять, что внятно на полноту и к

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

Здравствуйте. Гормоны ЩЖ в пределах нормы, функционально все хорошо.

Уровень витамина Д характерен для его недостаточности, при такой картине обычно рекомендуют лечебную дозу Вит Д (вигантол или аквадетрим) 7тыс МЕ (14 капель) в день во время еды, 1 мес, затем контроль витамина Д. При нормальных показателях можно перейти на профилактическую дозировку 2 тыс МЕ (4 капли) длительно.

Ферритин может быть повышен на фоне воспалительного процесса, нужна консультация терапевта.

Гликированный гемоглобин на верхней границе нормы, рекомендовано сделать глюкозотолерантный тест с 75г глюкозы для уточнения состояния углеводного обмена.

Если правильное питание и физическая активность не помогают в снижении веса, можно рассмотреть медикаментозное лечение. На сегодняшнее время самыми эффективными считаются инъекционные препараты для снижения веса Семаглутид(Семавик/Квинсента/Велгия) и Тирзепатид (тирзетта/седжаро). Эти препараты подавляют аппетит и снижают время эвакуации пищи из желудка. Их применяют как при СД 2типа так и при ожирении.

До начала терапии рекомендовано сделать УЗИ органов брюшной полости + УЗИ ЩЖ( при обнаружении узлов, сдать на кальцитонин).

Велгия заморозилась

2 ответа

31 декабря 2025

Добрый день! Колю Велгию. Дошла до дозировке 2,4. Переезжала в другой город, препарат везла в боксе для лекарств с хладоэлементами. На ночь в гостинице убрала в холодильник, видимо он был неисправен, и препарат замерз, просто заморочился. Шприц был полный и нераспакованный....

Ирина, Владивосток

Вопрос закрыт

Мягкова Елена Валерьевна

Здравствуйте.
В данном случае уже нет возможности использовать данный препарат, в размороженном виде он несёт опасность и теряет свою эффективность, к сожалению в данном случае его рекомендуют только утилизировать.

Повышенный 17-ОН ПРОГЕСТЕРОН

2 ответа

31 декабря 2025

Добрый день, мне 27 лет, сдал анализы на витамины и тд, и вот все в норме кроме прогестерона он к меня 6.96 Переживаю, сильно ли это страшно

Максим

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
Значение 17ОНпрогестерона значимо, если более 8,0. У вас он в серой зоне. Лечения это не требует и на самочувствие никак не влияет. Это не опасно.
Гормоны щитовидной железы в норме.
Снижен немного витамин Д. Принимаете витамин Д?

Оланзапин или арипипразол или квеатипин?

4 ответа

31 декабря 2025

В 2021 году у меня появились панические атаки,обратилась к психотерапевту,пропила гидозепам несколько недель,он объяснил механизм действия панических атак и отправил меня к психологу,па прошли,но тревожность осталась,ходила 3 года к психологу,потом переехала в другой...

Анна, Донецк

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
Любой препарат можно начать по назначению доктора и контролировать пролактин.
Микроаденомы не растут обычно, поэтому опасности роста нет точно. Повыситься пролактин может, но тогда поднимем достинекс немного для усиления эффекта.

Трясет, повышенный пульс, одышка

3 ответа

31 декабря 2025

Здравствуйте, женщина 51 год, больше месяца назад появились симптомы тряски, одышки, иногда повышенный пульс, иногда позывы рвоты. Была на дневном стационаре, холестерин был 7, прокапали, стал 5,но состояние не нормализовалось, сдали анализы, была повышена амилаза 228,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Максимова Елена Александровна

Будьте здоровы!

Слабость , не получается сбросить вес ,

2 ответа

31 декабря 2025

Здравствуйте. На данный момент сил нет , поднять себя тяжело с утра . Работа физическая и после нее, если метр то крепко проваливаюсь в сон . Лишний вес со мной уже 10 лет , после 3 родов за 4 года набрала 25 кг . Сейчас вес 103кг при росте 170. Год назад мене эндокринолог...

Елена, Ставрополь

Вопрос закрыт

Суркова Лилия Сергеевна

Добрый день.
По представленным анализам недостаток витамина Д-необходимо пропить 5000 ме 2 месяца, далее 2000 ме длительно.
Так же ферритин 28 низковат, хотя бы 45 достичь, поэтому препараты железа необходимо возобновить.
Ну а по весу , можно все таки рассмотреть терапию аГПП-1-семавик/седжаро.

Эндокринолог

1 ответ

31 декабря 2025

Мне 45, особо на здоровье не жалуюсь, женский цикл стабильный 28-29 дней. За два-три года набрала лишние 5 кг. Ем так же, стараюсь даже меньше. Питание стараюсь контролировать. Лишним весом никогда не страдала, образ жизни активный. Сейчас 63-64 кг. В идеале было бы весить...

Олеся, Москва

Вопрос закрыт

Латышева Елена Сергеевна

Добрый день !
Ваш индекс массы тела = 23,8 кг/м2, что соответствует нормальной массе тела учитывая рост .

Рекомендуется питаться по принципу Гарвардской тарелки :
½ тарелки: Овощи (листовые, сезонные, разного цвета), фрукты и ягоды. Это источник клетчатки, витаминов и минералов.
¼ тарелки: Источники белка. Рекомендуются рыба, птица, яйца, бобовые (фасоль, чечевица), орехи и семена
¼ тарелки: Цельнозерновые углеводы. Предпочтение следует отдавать бурому рису, киноа, гречке, цельнозерновым крупам и макаронам.

Так же важна физическая активность не менее 3 раз в неделю по 60 минут .

Так же следует восполнить дефициты если они есть (ферритин, витамин д )

Можно так же посмотреть :
Глюкозу крови ,чтобы исключить нарушение углеводного обмена .

При вашем ИМТ препараты для снижения веса не показаны