Онлайн консультация фтизиатра

Question 1

Манту мазала кремом, думая что это укус комара

31 июля 2025

Ребенку 1 годик. Поставили манту. Рядом с ней был укус комара. Я, думая, что укус-это прививка, а прививка-это укус, мазала карандашом от укуса «Солнышко», и кремом. На второй день я поняла, что «укус»-это манту… прикрепляю фото, как выглядела манту на второй день. И сейчас....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кукурика Анастасия Владимировна · Answer · 2025-07-31T15:07:54+03:00

Да, можно переделать в течение 3-6 месяцев на фоне полного здоровья ребенка (чтобы не было ОРВИ и других признаков заболевания)

Question 2

Проба манту

6 ответов

31 июля 2025

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, нужно ли нам сходить к фтизиатру с таким манту. Прикладываю все пробы, сегодня последний результат проверки. У педиатра еще не были. Но на проверки, проверяющий врач сказала что у нас не папулу, а гиперемия. Конечно все решит педиатр, но...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна · Answer · 2025-07-31T15:53:06+03:00

Мосалева Елена Ивановна

Спасибо большое. Не волнуйтесь. Всё у Вас нормально, малыш здоров.

Question 3

Реакция Манту

5 ответов

31 июля 2025

Добрый день, уважаемые врачи. Подскажите, ребенку 7 лет. Проблем со здоровьем нет. Есть аллергия на сладкое. Ставили манту, при проверке, врач сказала что есть уплотнение, нужно ехать к фтизиатру, сдавать дополнительно анализы. Вопрос в том, что если реакция манту вот так...

Анастасия

Вопрос закрыт

Кукурика Анастасия Владимировна · Answer · 2025-07-31T13:52:59+03:00

Здравствуйте, Анастасия!

Обычно реакция Манту к такому возрасту становится ближе к отрицательной. Для лучшего понимая необходимо оценить в динамике, какая реакция была в предыдущие года. У вас сохранились результаты исследований?

Question 4

Ревакцинация БЦЖ ребенку 8 лет

7 ответов

31 июля 2025

Добрый день!Дочке сейчас полных 8 лет, родилась в мае 2017 г., в роддоме на третий день жизни сделали прививку БЦЖ-М. Манту за все время сделали 2 раза: 26.12.22 и 26.02.24, оба раза отрицательная. Ревакцинацию БЦЖ, которую делают обычно в 6-7 лет пропустили, т.к. был мед....

Марина

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2025-07-31T12:00:09+03:00

Здравствуйте, для проведения ревакцинации бцж необходимо 2 отрицательные пробы манту подряд, если реакция манту перед проведением вакцинации будет отрицательная противопоказания для ревакцинации нет. Так как в 2024 году она была отрицательной.

Question 5

МБТ у ребёнка 1год

6 ответов

31 июля 2025

Помогите, пожалуйста разобраться. Очень переживаем и не знаем как правильно поступить. В 1год в поликлинике мы поставили ребёнку манту и она оказалось 15мм. Сказали, что она слишком большая и направили нас в тубдиспансер на постановку диаскинтест. Там тоже посчитали, что он...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна · Answer · 2025-08-01T17:54:17+03:00

На здоровье, не переживайте, обращайтесь, если появятся вопросы, что-то будет тревожить.

Question 6

Реакция манту

6 ответов

31 июля 2025

Здравствуйте, ребенку год, делали 3 дня назад манту, место инъекции покраснело, но папулы нет, то есть я не нащупываю шарик, медсестра в прививочном ра проверке намерила 9мм покраснение, но получается папулы нет, нет возвышение, это норма?Фотографию прикрепила.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сергеева Анна Витальевна · Answer · 2025-07-31T06:53:03+03:00

Здравствуйте! Ребенок привит БЦЖ в роддоме?
По фото видно покраснение, действительно без папулы.
Такая реакция в год это нормально. По пробе Манту мы оцениваем поствакцинальный иммунитет после проведения БЦЖ. Положительная проба Манту говорит о том, что иммунитет у ребенка есть, всё хорошо. Волноваться не стоит. Самый большой результат пробы Манту может быть в 2-3 года.

Question 7

Медицинский отвод от пробы Манту

1 ответ

31 июля 2025

Есть ли мед.отвод на 1 месяц от проведения пробы Манту после перенесенного ОРВИ? Ребёнку 1г8мес, был 1кратный подъём температуры тела до 38, больше никаких проявлений. Какой интервал необходимо выдержать, чтобы сделать пробу Манту?

Светлана

Вопрос закрыт

Сергеева Анна Витальевна · Answer · 2025-07-31T19:56:01+03:00

Здравствуйте!

После ОРВИ достаточно выдержать 14 дней и можно проводить пробу Манту. Если ребенок склонен к аллергии, то проводите под прикрытием антигистаминных препаратов за 5 дней до проведения и до дня проверки результата.

Question 8

Есть ли показания посетить фтизиатра

6 ответов

30 июля 2025

Манту ребенка в 1 год 10мм; 2 года 8мм; 3 года 12мм; 4 года 11мм! К фтизиатру не отправили, есть ли показания посетить данного врача! Из тревожных симптомов увеличение шейных лимфоузлов

Екатерина, Казань

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна · Answer · 2025-07-30T21:04:30+03:00

Здравствуйте, Екатерина. По результатам Манту у малыша стабильно положительная реакция. Это может быть при аллергии, индивидуальной реакции на туберкулин. В обследовании на туберкулез нет острой необходимости. Но чтобы не беспокоиться, можно самостоятельно сделать Диаскин-тест или Тспот. Но проверить результаты должен врач. А также все взрослые члены семьи, близкие родственники, общающиеся с ребенком, также должны обследоваться - рентген или ФГ грудной клетки. Диаскин-тест после Манту можно делать в любое время, даже одновременно, в разные ручки ребёнка (лучше с антигистаминными, чтобы снизить аллергофон), но Тспот делается через 3-4 недели после Манту или через 2-3 месяца после Диаскин-теста. Делаются тесты здоровому ребёнку, без признаков вирусной инфекции. Заранее можно сдать ОАК, посмотреть лейкоформулу, эозинофилы, СОЭ. Если всё нормально, тесты можно делать.

Question 9

Т-спот положительный по антигену б, ребенку 6 лет

6 ответов

30 июля 2025

Здравствуйте! В саду во время болезни ребенка была поставлена манту, положительная, далее диаскин,но тоже были сопли, ( чесалось с первого дня сильно, но дочь говорит не расчесывала) положительный , анализы и кт хорошие, т-спот по антигену а 1По антигену б - 12Общий...

Ксения

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-07-30T15:14:35+03:00

Здравствуйте.
Учитывая, что Диаскин тест и t-SPOT положительные, а КТ ОГК без патологии, то данное состояния называется латентная туб. инфекция (лти)- состояние стойкого иммунного ответа на антигены микобактерий при отсутствии клинических проявлений активной формы туберкулёза, то есть в организме присутствует палочка/был с ней контакт ( это отразил имунный ответ) , а самого заболевания она не вызвала.
В таких случаях рекомендуют профилактического лечение. Данный курс лечения направлен на подавления популяции бактерии,чтобы это состояние не вылилось в болезнь и укрепить противотуберкулёзный иммунитет.
Профилактическое (превентивное) лечение состоит из 2х препаратов на 3 месяца. Обычно дополнительно назначают витамины группы В. Ежемесячно проводят анализ крови и мочи для оценки побочных действий, но, как правило, таблетки переносятся удовлетворительно.

Question 10

Здравствуйте как нам сказали у отца двух стороне поражение легких делали тест на туберкулез отрицательный сказали значит Саркадиоз но не подтвердили направили в областную клинику сказали тест это ерунда что показал отрицательный надо проверяться раз кальц

1 ответ

30 июля 2025

Что нам делать ? Куда обратиться может ли липучие тест показать неверный результат ?

Нарек

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна · Answer · 2025-07-30T14:15:56+03:00

Здравствуйте.
Действительно и туберкулез и саркоидоз на КТ могут выглядеть одинаково.
Диаскинтест показывает только наличие иммунитета от туберкулеза, а не наличие самого туберкулеза.
При ослаблении иммунитета, или в самом начале болезни, когда иммунитет еще не выработался, на выработку противотуберкулезного иммунитета уходит 3-6 месяцев, может быть Диасинтест отрицательный.
В мокроте при ограниченных формах туберкулеза тоже часто не находят микобактерии ни методом микроскопии, ни ПЦР, ни Бактек, ни посевом на твердые среды.
Попросите фтизиатра дополнительно назначить фибробронхоскопию с исследованием бронхоальвеолярного лаважа на туберкулез, иногда он больше дает результата
Фтизиатр назначит дополнительно еще фибробронхоскопию с исследованием бронхоальвеолярного лаважа, возможно получиться сделать биопсию, это самый точный метод постановки диагноза.
Для исключения Саркоидоза назначают обычно анализ крови на активность АПФ, ЦИК, ревмофакто, уровень кальция в крови.

Question 11

Препарат гептрал при туберкулезе

1 ответ

30 июля 2025

Подскажите пожалуйста . Поставили диагноз туберкулёз . Принимаю химиотерапию полтора месяца. С интернета вычитала, что химия очень сильно влияет на все здоровые органы. В особенности на печень и почки. Так ли это? Начала принимать гептрал. Вопрос такой сколько его по...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-07-30T07:37:12+03:00

Здравствуйте.
Лечение туберкулёза действительно сложное и может оказывать побочное явление , в основном, на печень, реже на почечную систему.
При лечении раз в месяц берут анализы крови, в том числе биохимию, где мы можем оценить есть ли нарушение функции печени - алт, аст, почек - креатинин и мочевина. При отклонениях назначается терапия.
Гептрал Вы можете самостоятельно пропить, курс месяц, далее смотрим на печёночные показатели, при необходимости назначаем сново либо продлеваем.
Специфических препаратов для профилактики побочных действий на почки, к сожалению, нет, но иногда рекомендуют фито- чаи, почечные чаи разных торговых марок

Question 12

Если у нас медотвод от прививок, можно ли делать диаскинтест?

1 ответ

30 июля 2025

Здравствуйте. Лежали с ребёнком с больнице планово, дочь оперировали. Спустя месяц позвонили с тубдисрансера с просьбой прийти на консультацию, т.к выявлен в период нашей госпитализации случай с каким то человеком, который лежал в этом же отделении с закрытой формой...

Регина, Уфа

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-07-30T07:40:10+03:00

Здравствуйте.
Медицинский отвод касается вакцинации. Диаскин тест - это проба на ответ иммунной системы после контакта с палочкой, поэтому проводить его можно, но только на фоне полного здоровья или через 14 дней после выздоровления, не раньше.
Риск, хоть и минимальный есть. При контакте рекомендуют Диаскин тест сейчас и через 6 месяцев.

Question 13

Поставили диагноз подозрение на Саркадиоз

4 ответа

30 июля 2025

КТ показало двухстороннее порождение легких, сделали диаксин тест на туберкулез он отрицательный, не смогли поставить точный диагноз направили в областную клинику а там начали опять проверять на туберкулез, взяли мокроту на отрицательный тест на туберкулез ухмыльнулись. Хотят...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сергеева Анна Витальевна · Answer · 2025-07-30T09:15:20+03:00

Сергеева Анна Витальевна

Будьте здоровы 💐 Если появятся вопросы, пишите.

Question 14

Покраснел след от прививки БЦЖ

6 ответов

29 июля 2025

Здравствуйте. Сегодня случайно заметила, что покраснел след от прививки БЦЖ (была сделана в детстве). Небольшая боль в этом месте есть. Что это может быть?

Наталья

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна · Answer · 2025-07-29T20:44:36+03:00

Здравствуйте, Наталья.
Судя по фото небольшое воспаление на коже может быть связано с местной реакцией на механическое раздражение или аллергией на что-то, такая же реакция может быть при присоединении вторичной инфекции.
Место введения БЦЖ (рубчик) - "слабое" место, где эпителий более тонкий, из-за чего при ношении одежды, которая может натирать это место, может микротравматизация кожи произойти и возникнет покраснение.
В таких случаях врач может рекомендовать орошать это место раствором антисептиков (Мирамистин, например) 5 дней. Если в течении 3-5ти дней покраснение не станет меньше, то лучше пройти осмотр у терапевта, он оценит лимфоузлы, пропальпирует место рубчика и может назначить противовоспалительный крем (Пимафукорт, например).

Question 15

Проба манту

6 ответов

28 июля 2025

Здравствуйте. Расшифруйте, пожалуйста, пробы манту у ребенка . 7 лет. Прикрепляю все пробы. Мы не понимаем, один врач нам сказала что с такими пробами нас должны были давно направить к фтизиатру на консультацию, что отрицательно это плохо, потом сомнительно, значит ребенок...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна · Answer · 2025-07-29T11:46:43+03:00

Да, так будет лучше. На приём к врачу возьмите свежие (не более шести месяцев) результаты ФГ или рентген всех взрослых членов семьи. Фтизиатр запишет их в амбулаторную карту ребёнка.