пустая фотография

Онлайн консультация гастроэнтеролога

Вопросы гастроэнтерологу

37718 вопросов
Хеликобактер
21 сентября 2025
Здравствуйте! Урезанный тест положительный (17%), антиген в кале отрицательный, при гастроскопии биопсию не брали.Доктор назначил Рабепразол 2р х день за 15 минут до еды 14 дней, затем с 3-ей недели по 1т. 1 раз в день 2 неделиДе-нол по 2 таблетки х 2 р/день за час до...
Наталия, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день
Прием противогрибковых препаратов возможно во время приема антибиотиков или после окончания приема
Так как это профилактическое назначение, а не лечение, достаточно приема в течение 5 дней -1,3,5 день лечения ( если симптомы кандидоза проявились - ещё 7,10 день -в разовой дозе 150 мг)
Денол пить за 20 минут до еды
Диарея с кровью, слабость
21 сентября 2025
Здравствуйте.Первый день : с утра начало крутить живот был жидкий стул . К вечеру была сильная слабость .Второй день : так же крутит живот , идешь в туалет диареей , но ощущение неполного опоржнения. К вечеру поднялась небольшая температура 37.2, слабость сохраняется .Третий...
Марина
Вопрос закрыт
Добрый день
При частом жидком стуле возможно раздражение слизистой прямой кишки и обострение хронического геморроя, появлением анальной трещины. Нужно обратиться очно на осмотр проктолога
Продолжить терапию энтерофурилом до 4 капсул 5-7 дней, Энтерол 250 мг 2 раза в день - добавить если стул не будет оформляться.
До явки очной к врачу можно использовать свечи, например натальсид после стула на ночь 1-2 раза в день
Изжога, тошнота.
21 сентября 2025
После приёма пищи примерно через сорок минут или час начинается изжога, иногда тошнота. После приёма половины чайной ложки соды почти всегда изжога проходит, но тошнота иногда остаётся.Недавно принимал Омез ДСР (по одной капсуле утром до еды). Во время приёма изжоги и тошноты...
Сергей Иванович
Вопрос закрыт
Здравствуйте , омез дср можно принимать курсами по 2 месяца каждые 6 месяцев . В перерывах между данными курсами можно принимать просто омепразол или эзомепразол по 20 мг по требованию( то есть при изжоге или тошноте )
Проблемы после антибиотиков
21 сентября 2025
Раннее таких проблем не возникалоПринимала 7 дней амоксиклав 1000 2 дня не пью, но после приема пиши, через время, ошушение, что желудок полный и легкая тошнота, примерно через 1,5 часа
Евгения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Добрый день.

На фоне приема антибактериальных препаратов иногда бывает обострение функциональных заболеваний : рефлюкса с появлением жалоб: по типу изжоги/ Жжение/ тяжести.

Можно добавить к терапии ИПП для нейтрализации забросов и так же добавить Ганатон для улучшения эвакуации пищи с верхних отделов ЖКТ.
Хронический колит в стадии умеренного обострения
21 сентября 2025
В январе этого года лечила цистит, на фоне приёма антибиотиков развился системный кандидоз и сибр 3 степени. Проходила лечение в стационаре капельница флуконазол и принимала энтерофурил. Помимо этого переболела герпесом. Соблюдаю строгую диету с исключением сладкого,...
Нина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Нина. Альфа-нормикс по клиническим рекомендациям часто используют для снижения избыточного бактериального роста, он не относится к системным антибиотикам, практически не всасывается из кишечника и не усиливает течение кандидоза. Побочные эффекты на слизистые для него минимальны. При выраженном запоре и отсутствии позывов чаще всего применяют мягкие осмотические слабительные, например макрогол (Форлакс) по 1–2 пакетика в день курсом от 2 недель, что помогает наладить регулярность стула.
Возврат кандидоза полости рта обычно связывают с нарушением микробного равновесия и снижением местной защиты слизистой после курсов антибиотиков. В таких случаях чаще используют местные противогрибковые средства, например суспензию нистатина по 4 мл 4 раза в день или раствор натамицина курсом 7–14 дней.
По данным инструкций, альфа-нормикс не даёт клинически значимых взаимодействий с антикоагулянтами, но для точной оценки ориентируются на конкретный препарат из этой группы, поэтому важно проверить совместимость именно с тем средством, которое принимается постоянно.
Не понятно есть Крон или нет
21 сентября 2025
Здравствуйте. Уже писала здесь вопрос по поводу колоноскопии. Не было понятно, что именно на ней. Прикреплю ее. Пришла биопсия, и теперь снова не понятно есть всё-таки болезнь крона или нет. Я уже не знаю, что делать, куда бежать.К гастроэнтерологу понятно,но чего ждать...
Анна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Добрый день
По гистологии есть криптит и деформация крипт, что может служить косвенным признаком ВЗК, однако этого не достаточно
Какие у вас жалобы ? Опишите подробно
Какой уровень кальпротектина
Сдавали ли ранее антитела к сахаромицетам в крови ?
Есть ли в семье аутоимунные заболевания ?
Дискомфорт в горле,чувство першения жжения
21 сентября 2025
Дискомфорт в горле,больЗдала мазок зева Candida albicans 10*3КОЕ/млKlebsiella pneumoniae 10*4КОЕ/мл
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста

В мазке выделили условно-патогенную флору, которая в норме может находиться на слизистых и не вызывать никаких проблем.

Нахождение кандиды в низких титрах в горле без наличия белых творожистых налетов также имеет место быть и в норме, а появление клебсиеллы в горле ассоциируют с возможным рефлюксом, то есть забросом содержимого из желудка в горло, так как она является нормальным представителем желудочного-кишечного тракта.

Как долго длится дискомфорт и чем себя проявляет? Нет ли жжения или горечи в горле? Изжоги или отрыжки воздухом после еды?
ТЕСТ НА ХЕЛИКОБАКТЕР
21 сентября 2025
здравствуйте подскажите пью Б12 и Антидеприсанты утром Венлафаксин , вечером Амитриптилин подскажите с ними можно сдать тест на хеликобактер ?
Kloit, Москва
Вопрос закрыт
Боль в желудке
21 сентября 2025
Дней 10 назад начал болеть желудок ,боль в области пупка ,слева от него и справа,за 10 дней всего один день беспокоило меньше ,а так боль постоянная практически ,то сильнее ,то слабее Прошел УЗИ брюшной полости ,там без потологий ,сделал ФГДС результат недостаточность кардии...
Данил
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Такие симптомы могут быть на фоне воспаления слизистой кишечника или нарушения микрофлоры кишечника, рассмотрите возможность дообследоваться со стороны кишечника:
- анализ кала на гельминты методом парасепт
- уреазный дыхательный тест на сибр (для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике)
- анализ кала на кальпротектин для определения воспаления в кишечнике.
В таком случае эффективно применение метеоспазмил 3раза в день. Для микрофлоры кишечника возможно применение пробиолог форте 2 раза в день.
Назначить лечение по результатам фгдс
21 сентября 2025
Сегодня прошла фгдс. Специалист прописал диагнозы. Нужно назначить лечение. Рост 174 вес 92,5. Их жалобы периодические запоры, боли в центре живота.
Юлия, Краснодар
Вопрос закрыт

Описываются несколько полипов желчного пузыря. Обычно, если размер полипов небольшой(менее 1 см), то проводят контроль узи ОБП (или МРТ) 1 раз в 6-12 мес, следят за их размерами, если они не увеличиваются, то наблюдения вполне достаточно. Если размер растет, то лучше выполнить хирургическое лечение в плановом порядке - холецистэктомию (удаление желчного пузыря). При псевдополипах возможен прием урсодезоксихолевой кислоты (урсосана, урсофалька или др.) в дозировке 10-15 мг на 1 кг массы тела. Если полип действительно холестериновый, то данный препарат сможет «растворить» его. Обычно препарат принимают в течение 3х мес, затем делают контроль узи ОБП и оценивают динамику. На данный момент принимать препараты УДХК лучше не стоит, сначала на первый план выходит лечение эрозий. Параллельно лучше данные ситуации не лечить.
Прием Улькависа
21 сентября 2025
Может ли быть при приеме Улькависа болотный кал При дозировке 2 утром/2 вечером Был и черный кал и болотный Так же прохожу лечение по лечению НР Антибиотики Амоксициклин КларитромицинУлькавис Нексиум Бифиформ
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день
Да, конечно, окраска стула при приеме препаратов висмута это норма ( цвет темный- почти чёрный, цвет болотной тины). Тогда выраженность окраски будет зависеть от рациона ( чем больше молочных продуктов, тем будет светлее )
Нужно ли делать колоноскопию?
21 сентября 2025
Здравствуйте! Пришел анализ на кольпротектин 147,83. Анализ кала на скрытую кровь отрицательный. В анализе кала обнаружен антиген к хеликобактер пилори.Сходила на ВЭГДС, заключение: недостаточность кардинального дома, эндоскопическая картинаэритематозной гастропатии,...
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Елена! Меня зовут Мариан Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Анализ кала на фекальный кальпротектин повышен некритично, что говорит о невыраженной воспалительной реакции в кишечнике. Наличие дуоденогастрального рефлюкса желчи в желудок может говорить о нарушении функции желчевыводящих путей. Положительный тест на антиген к хеликобактеру по результатам анализа кала говорит о наличии инфекции хеликобактер пилори в желудке. Решение о необходимости терапии будет более оптимальным по результатам гистологического исследования. С целью уточнения информации задам несколько вопрсов: Что Вас беспокоит? С какой целью выполняли ФГДС? УЗИ брюшной полости ранее выполняли? Какие-то лекарства сейчас принимаете на постоянной или курсовой основе?
Алат и Асат повышены
21 сентября 2025
Здравствуйте скажите пожалуйста готовлюсь к ЭКО Сдала анализы алат и асат очень сильно повышены Принимаю на данный момент дюфастон и витамины Гепатиты отрицательные Может быть такое повышение на дюфасто принимаю второй месяц по 10 дней Жировой гипотез есть Вес 94 рост 168
Виктория, Омск
Вопрос закрыт
Виктория, попробуйте рассмотреть вариант отмены омеги, витамина В6, фолиевой, хотя бы на 2 недели.
Оставить витамин Д, дюфастон.
Урсосан конечно можно.
Контроль печеночных ферментов через 14 дней.
Самое главное чтобы это были не БАДы.
+ получить консультацию врача-эндокринолога.
Рак кишечника симптомы
21 сентября 2025
Подскажите пожалуйста как исключить рак кишечника Последнее время постоянная отрыжка воздухом, газы, пучит живот, болей особо нет, но при дефекации обнаружила вчера алую кровь на бумаге Кал коричневого цвета Колоноскопию делала в 2023 году, все было хорошо, без изменений...
Эльвира, Вологда
Вопрос закрыт
Эльвира, добрый день
Для исключения органической патологии нужно сдать 2 анализа кала - кальпротектин и кал на скрытую кровь высокоспецифичным методом
Пройти очно проктологический осмотр
Если по осмотру нет трещины и хронического геморроя, не смотря на нормальные анализы - пройти колоноскопию
Популярные темы вопросов
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Логинова
На все свои вопросы касаемо лечения и причин моих симптомов, я получила грамотные, четкие и...
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Логинова
Марина Константиновна грамотный специалист, отвечает на все поставленные вопросы, консультирует,...
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое, ответили на все возникшие вопросы , получила больше информации , чем на очной...
— Ирина, г. Псков
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Очень внимательный и грамотный доктор.Спасибо большое. Консультация полезна Да врача посоветую.
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Логинова
Самое важное, что Марина Константиновна врач который поддерживает, не оставляет без внимания и...
— Надежда, г. Богородск
фотография пользователя
Спасибо за ответы. На каждый вопрос был дан ответ. Посоветовала препарат которого не было у нас...
— Наиля
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Доктор быстро ответил на мой вопрос. Все разобрали по полочкам симптомы. Дождались результатов и...
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Не получила абсолютно никакой консультации, одни вопросы и ни одного ответа. Бесполезно Мне...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ирина Зурнаджан
Отношение, доброе и внимательное, мне понравилось Информативно и полезно Да, посоветую, мне все...
— Игорь, г. Петропавловск-Камчатский
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Кузьменко
Врач очень понравилась 😻 очень грамотная и компетентная ответила на все вопросы четко и по делу...
— Жанна
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
Безумно отзывчивый врач! Все по существу 🙏🏻🤗советую обратиться обязательно 🙏🏻 быстро и...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое! Нужно действительно обратить внимание на состояние кишечника Врач ответил сразу...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Подольская
Доктор очень внимательно просмотрела все результаты анализов и прокомментировала, в том числе...
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач проконсультировала быстро и грамотно, дала полный ответ и рекомендации по лечению. Все...
— Ирина, г. Братск