Онлайн консультация гастроэнтеролога

Question 1

25 августа 2025

Здравствуйте! Можно ли принимать Энтерол с фортрансом перед колоноскопией

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Рязанова Полина Дмитриевна · Answer · 2025-08-25T14:27:40+03:00

Здравствуйте! перед колоноскопией не рекомендуется прием энтерола, так как для проведения исследования важна полная очистка кишечника, энтерол может негативно сказаться на подготовке, да и в целом не подействовать, так как жидкий стул на фоне приема фортранса является нормой
А уже после проведения исследования при необходимости энтерол принимать можно
А в связи с чем хотите принимать Энтерол?

Question 2

Нарушение стула после операции

3 ответа

25 августа 2025

Добрый день. Молю о помощи! Мама 74 года, лежит в стационаре в отделении хирургии. Была госпитализирована с признаками панкреатита, а в итоге началось внутрибрюшное кровотечение и неделю провела в реанимации. После перевода в палату частый понос, по 10 раз, зелёный, уже...

И, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-08-25T18:04:30+03:00

Здравствуйте! После операции по поводу панкреатита, у мамы начался жидкий стул? Тот факт, что ее перевели в палату из реанимации означает положительную динамику. Часто одним из послеоперационных осложнений является диарея. Причин может быть много - нарушение микробиома, синдром раздраженного кишечник аи другие.

Question 3

АЛТ И ГГТ повышены

4 ответа

25 августа 2025

Здравствуйте!Недавно прошла узи брюшной полости, по результатам: стеатоз печени и липамотоз поджелудочной.Прошла процедуру ФГДС, по результатам: Недостаточность замыкательной функции кардии. Эритиматозная гастропатия. Хр. эрозия антрального отдела желудка (4 мм в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Булдакова Наталья Алексеевна · Answer · 2025-08-25T14:43:29+03:00

Здравствуйте. Учитывая наличие стеатоза печени, повышение показателей может быть связано с ним. Также к повышению печеночных ферментов могут приводить прием БАДов, некоторых лекарственных препаратов, алкоголь, вирусные гепатиты. В таких случаях с целью диагностики рекомендуется сдать кровь на гепатит В и С для их исключения.

Question 4

Микрофлора кишечника во время химиотерапии

2 ответа

25 августа 2025

Сегодня 4й день после 1-й химиотерапии. Сильно крутит живот, болит, но жидкого стула нет. Какие добавки можно использовать для нормализации микрофлоры и поддержки кишечника на период ХТ. Мне врач прописал эзомепразол. Можно ли принимать мета биотики, например Хилак форте?...

Анастасия

Вопрос закрыт

Долгова Елена Борисовна · Answer · 2025-08-25T15:09:16+03:00

Здравствуйте, Анастасия. После химиотерапии кишечник часто реагирует болями и спазмами, даже если жидкого стула нет. Это связано с воздействием препаратов на слизистую и микрофлору. Для поддержки пищеварительной системы чаще всего применяют средства метаболического типа, содержащие продукты обмена полезных бактерий. К ним относится Хилак форте, который обычно используют по 40–60 капель трижды в день курсом 2–3 недели. Такой вариант считается мягким и безопасным, так как не содержит живых штаммов, а создаёт благоприятную среду для восстановления собственной флоры. Из продуктов питания обычно оставляют кисломолочные напитки при хорошей переносимости, а льняной кисель помогает дополнительно обволакивать слизистую и уменьшать раздражение. Квашеная капуста может усиливать газообразование, поэтому её ограничивают. При выраженных болях в животе иногда применяют спазмолитики, например дюспаталин по 200 мг дважды в день курсом до двух недель.

Question 5

Проблемы жкт

1 ответ

25 августа 2025

Примерно с начала июля месяца начала болеть зона эпигастрия и отдавать в левое подреберье (стул был в норме, тошноты и рвоты не было), пошла к терапевту предположительно поставил диагноз хронический панкреатит, прописал пить ферменты, мебеверин,эзомепразол, и сесть на диету,...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Захаренко Виктория Сергеевна · Answer · 2025-08-25T18:13:52+03:00

По поводу пш, это только один показатель, только на него мы ориентироваться не можем.
Возможно Вы стали больше кушать белка с правильным питанием.

Question 6

Боли в животе

3 ответа

25 августа 2025

Беспокоят боли в животе, понос 1-2раза в день, с утра. На протяжении всего дня тупая боль по всему животу. В том году тоже такое было лечили всем подряд, в итоге прошло само собой. Сейчас опять. Делала колоноскопию в том году, долихосигма. Меня волнует насколько опасно...

Яна, Оренбург

Вопрос закрыт

Гугнюк Татьяна Валерьевна · Answer · 2025-08-25T19:34:58+03:00

Здравствуйте.
Не переживайте, данное заключение не несёт в себе значительных изменений.
Уточните, пожалуйста, как давно такие симптомы? Что беспокоило ранее? После чего боли усиливаются?
В таком случае для уточнения причины таких симптомов дополнительно рассмотрите возможность выполнить уреазный дыхательный тест на сибр (для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике),
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике),
- анализ кала на гельминты методом парасепт.
При отсутствии изменений по обследованиям уточните наличие связи с тревожностью и стрессом?

Question 7

Анализ кала

4 ответа

25 августа 2025

Добрый день! Сдали анализы перед школой. Пришел анализ кала , который ввел меня в ступор. Помогите понять по анализу, что-то серьезное?Анализ взяли, когда ребенок покакал раз в два дня( как назло как будто). А так стул каждый день! Колбаской! Есть жалобы, когда много съест....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2025-08-25T13:01:50+03:00

Здравствуйте
Представленный результат общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, обычно подобные результаты соответствуют норме

Тромбоциты норма до 500 Г / л

По представленному результату общего анализа мочи без отклонений

По представленному результату копрограммы значимых отклонений нет, ферментативная система ребенка этого возраста ещё недостаточно зрелая, реакция на белок связана с этим, некоторое количество слизи, комочки, частицы непереваренной пищи допускаются

В первую очередь, необходимо ориентироваться на самочувствие ребенка, если активных жалоб нет, как правило, в подобных случаях, выполнение специального дообследования не требуется

Question 8

Боль желудке и левом подреберье

1 ответ

25 августа 2025

Были на отдыхе в Крыму. Поели вечером шашлык (готовили сами), выпили вина (хорошее сухое красное), были овощи (готовили сами). После этого чувство тошноты не давало спать, искусственно вызвала рвоту. С утра началась диарея. Выпила пакетик смекты, начала прием бифиформа и...

Елена

Вопрос закрыт

Булдакова Наталья Алексеевна · Answer · 2025-08-25T14:40:30+03:00

Елена, здравствуйте. описанные вами симптомы могут встречаться при функциональной диспепсии, когда нарушается моторика внутренних органов. Причинами этого могут быть перенесенные инфекции, пищевые непереносимости, прием антибиотиков. Дополнительно в таких случаях рекомендуется сделать дыхательный водородный тест на сибр (до сдачи анализа нельзя принимать ИПП, слабительные).
Рекомендации по лечению - диета Fodmap. Также рекомендуется вести дневник питания и отслеживать, какие продукты усиливают симптомы.
Из медикаментозного лечения в таких случаях допустимо использовать прокинетики для нормализации моторики, например, тримедат. При подтверждении СИБР. рекомендуется его лечение

Question 9

Изжога переодически возникает после еды или же наоборот когда долго не ем

3 ответа

25 августа 2025

Две недели возникает изжога переодически и отрыжка,больше ничего не беспокоит. Пропила нексиум 8 дней два раза в день, гевискон 2 раза в день в суспензии и сейчас пью тремидат 3 раза в день. Фгдс делала 4 месяца назад когда воспалился гастрит,там ничего такого не показало....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Юхневич Екатерина Николаевна · Answer · 2025-08-25T13:20:50+03:00

Здравствуйте.
Жалобы на изжогу, отрыжку и голодные боли- классические признаки гиперацидности ( повышенной кислотности желудочного сока) и возможного нарушения моторики верхних отделов жкт.

Терапия, которые вы принимаете, довольно серьезная. Тот факт, что она не приносит должного облегчения, говорит о том, что требуется дообследование.

Фэгдс, выполненная 4 месяца назад отражает картину слизистой на тот момент, за прошедшее время все могло измениться. Голодные боли могут признаком эрозий либо развития язвенного процесса.

В подобных случаях важно придерживаться диетических рекомендаций.
-Исключите из рациона : острое, жирное, жареное, кислое, шоколад, кофе, крепкий чай, газированные напитки, свежую выпечку.
- можно есть слизистые каши, нежирные супы, отварное мясо и рыбу, тушеные овощи, бананы, печеные яблоки.
- старайтесь питаться часто и маленькими порциями (5-6 раз в день), не переедать.
-Не ложиться в течение 1-1.5 часов после еды.
- приподнимайте изголовье кровати на 10-15 см для уменьшения ночного заброса кислоты.
- откажитесь от курения и алкоголя, старайтесь носить свободную одежду, не сдавливающую живот.

Также стоит продлить курс приема ингибиторов протонной помпы ( нексиум) , поскольку 8 дней - достаточно короткий срок для полноценного заживления слизистой. Стандартный курс лечения составляет минимум 4 недели.
Прием тримедата также стоит продолжить, поскольку эффект развивается не сразу, а постепенно.

Антациды в виде гевискона можно продолжить использовать по требованию для купирования изжоги.

Question 10

Тошнота, нет аппетита

1 ответ

25 августа 2025

После лечения ОРВИ, горло, потом кашель, появилась слабость, потеря аппетита и тошнота( Юнидокс Солютаб пару таблеток выпила, так как сильно болело горло, а так лечили доритрицин, полоскания, леденцы). На приём через неделю, по узи липофиброматоз поджелудочной, перегиб...

Оксана

Вопрос закрыт

Юхневич Екатерина Николаевна · Answer · 2025-08-25T17:12:12+03:00

Юхневич Екатерина Николаевна

Пожалуйста, поправляйтесь скорее🙏

Question 11

Диарея и вздутие 7 дней

4 ответа

25 августа 2025

Добрый день!В прошлые выходные была вечеринка с жареным мясом и алко. До этого долгое время не принимала алкоголь. Начался стул со слизью. Сильная слабость, сильное потоотделение .Со среды началась диарея, начала принимать препараты.Пила полисорб, панкреатин, добавилась...

Анастасия, Нефтеюганск

Вопрос закрыт

Юхневич Екатерина Николаевна · Answer · 2025-08-25T11:28:39+03:00

Анастасия, здравствуйте.
Учитывая жалобы на данный момент и предшествующие погрешности в питании, можно предположить острый гастроэнтерит либо течение острой кишечной инфекции.

В общем анализе крови отмечается лишь ускорение соэ до 20 мм/ ч, которое отреагировало увеличение либо на фоне кишечной инфекции либо из- за воспалительных изменений в желудочно - кишечном тракте.

На острый период заболевания исключите из рациона: цельное молоко, каши на цельном молоке, творожные крема, жирные ряженки, сливки, ржаной хлеб, овощи, фрукты , сдобные хлебобулочные и кондитерские изделия, грибы, орехи, газированные напитки, крепкие мясные и рыбные бульоны.

Так как присутствует диарея и теряете жидкость необходимо восполнять водный баланс электролитными растворами :Адиарин регидро/ регидрон био/ либо Хумана электролит дробно по 10-15 мл маленьким глоточками каждые 10-15 минут.
При сохраняющемся послаблении продолжайте прием сорбентов ( полисорб/энтеросгель/ либо смекта) 3 раза в день - до нормализации стула.

Также в подобных случаях показано применение пробиотиков на основе сахаромицетов буларди ( Энтерол), который эффективно помогает бороться с диарейным синдромом.

По поводу приема Дифурила, то это кишечный антисептик, основываясь на наши предположения, его прием актуален, поэтому курс стоит продолжить.

Прием панкреатина - также обоснован, поскольку в данном случае может быть временная дисфункция поджелудочной железы.

При сохраняющиеся симптоматике рекомендовано сдать кал на скрининг к кишечным инфекциям и в Сочи очно посетить врача.

Question 12

Кровь, слизь в Кале

3 ответа

25 августа 2025

Малышу 1.5года, позавчера немного был жидковат стул, вечером дала полисорб Вчера весь день не какал (что не свойственно), кушал как обычно, а вечером потаскал у нас картошки фри (это случае я крайне нечасто! Крайний раз кушал пару месяцев назад и совсем чуть, вчера...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2025-08-26T13:44:47+03:00

Здравствуйте.

Вероятно, у ребёнка функциональное расстройство кишечника.

В таких случаях рекомендуется:
- соблюдение диеты: исключить молочную продукцию, свежие фрукты и овощи, свежий хлеб.
Можно безмолочные каши, рис, гречку, картофельное пюре, бананы, нежирные сорта мяса, приготовленные на пару или в духовке
- обильное питье
- пробиотики бак сет или энтерол курсом 10-14 дней.
От боли в животе триметад.

Так же рекомендовано наблюдение за ребенком, нельзя исключить кишечную инфекцию.
При отсутствии положительной динамики рекомендуется сдать общий анализ крови, кал на острые кишечные инфекции методом пцр.

Question 13

Кал овечий

5 ответов

25 августа 2025

Никогда ранее не страдала овечьим каломЧаще всего встречался рыхлый и воздушный Сейчас последние недели 1,5 кал стал плотный Может выйти колбаска и куски овечьего Или сегодня заметила среди общей массы сегмент примерно 1-2 см, тонкий почти как лист, это может быть ленточный...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Никулина Анна Сергеевна · Answer · 2025-08-25T11:02:40+03:00

Здравствуйте! Форма стула это результат нашего рациона и скорости перистальтики кишечника, то есть эти показатели крайне вариабельны и чаще всего не указывают на наличие грубых патологий со стороны органов ЖКТ. Кал колбаской является вариантом нормы, а вот овечий стул как правило связан с замедленной перистальтикой и нехваткой клетчатки в рационе. Фрагменты в стуле могут быть разные, они не являются показателем патологии. Понятие "ленточный" кал очень условно, как правило это длинные фрагментированные полосы стула, указывающие на спастику (спазм) со стороны кишечника. Обычно в таких случаях рекомендуют не паниковать и понаблюдать за самочувствием, увеличив при этом питьевой режим из расчёта 40 мл на кг и добавив в рацион грубого пищевого волокна (овощи, фрукты, зелень, курага, чернослив, киви). Будьте здоровы!

Question 14

Кал зеленого цвета

1 ответ

25 августа 2025

Пошел в туалет, кал зеленого цвета с примесем коричневого, форма кала и не жидкая и не твердая, присутсвует неприятный запах. Может ли это быть из-за зеленых яблок? Позавчера съел около 8-10 зеленых садовых яблок, вчера ел виноград.болей, тошноты рвоты, температуры нет

Артур

Вопрос закрыт

Никулина Анна Сергеевна · Answer · 2025-08-25T10:35:23+03:00

Никулина Анна Сергеевна

Скорость транзита содержимого по кишечнику у всех разная, от 1 до 3 дней.

Question 15

Обострение гастрита

5 ответов

25 августа 2025

Здравствуйте, обострение гастрита, пропишите пожалуйста лечение, хронические болезни, остеохондроз грудного отдела, гастрит , тревожное расстройство. Ранее делал эгсд УЗИ , серьёзного не чего не нашли, на данный момент, мучает метеоризм , жжение в области Эпи. Пью...

Марат, Москва

Вопрос закрыт

Давыдова Анна Михайловна · Answer · 2025-08-25T11:02:52+03:00

Доброе утро.
Я врач-гастроэнтеролог-Давыдова Анна Михайловна.

Как я могу к вам обращаться?

Я задам вам уточняющие вопросы.
Сколько вы уже принимаете селектру?
Уточните пожалуйста, если Вас не затруднит.