пустая фотография

Онлайн консультация гастроэнтеролога

Вопросы гастроэнтерологу

37718 вопросов
Боль в правом подреберье при лечении хеликобактера
19 апреля
Врач назначила лечение (14дней) от Хеликобактера. С 15 дня нужно принимать урсофальк. Так как у меня заброс желчи в желудок и она густая. На пятый день у меня тупая боль в правом подреберье. Я так понимаю это застой желчи. По своему опыту, эта боль проходила только после...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Его тоже можно ) это аналог урсосана
Боль в животе около полу года
19 апреля
Добрый вечер, болит живот примерно с октября. Переодически боль проходит, после прохождения лечения (тремидат, некстум, бускопан, дюспатплин, ганатон, урдокса, салофальк - назначал доктор разными курсами не все вместе, после того как симптомы возвращались). Делала узи и фгдс-...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
По фгдс очень полное хорошее описание, исследование не теряет своей актуальности, по узи никакие образования не описывают, но повторить может быть рекомендовано, даже больше с целью успокоить пациента, потому кае пока есть внутри сомнения, боль может сохраняться (из разряда психосоматики)
Жжение в горле
19 апреля
Добрый день , уже около месяца беспокоят при пробуждении легкое жжение в горле, оно усиливается после приема пищи и когда наклоняюсь или на спине лежу, сдавала биохимический анализ крови, показатели печеночные в норме, гемоглобин в норме, ферритин в норме. Еще периодически...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Жжение скорее всего связано с забросом содержимого из желудка в пищевод , это называется гэрб -рефлюкс, что может давать жежние в горле .
В подобных ситуациях по лечению обычно рекомендуют:
-ипп , например разо 20 мг утром за пол часа до еды 4 недели .
- прокинетик , например итоприд по 1таб 3 раза в день 4 недели
Не ложиться сразу после еды 3 часа
Спать с приподнятым головным концом
Так же рекомендуется дообследование
-узи брюшной полости
-алт, аст, общий билирубин, щелочная фосфатаза
-фгдс
Жжение языка и белый налет
19 апреля
Здравствуйте на протяжении 2 недель ощущаю постоянное жжение языка,к вечеру чувство усиливается!Сделала узи органов брюшной полости и ФГДС,по ФГДС поверхностный антрум гастрит,по узи ДЖВП.Принимаю ганатон и рабепразол,улучшений не чувствую!Когда кушаю жжение пропадает!Что...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс слизистой оболочки желудка. Данных за гастроэзофагеальный рефлюкс (обратный заброс содержимого желудка в пищевод , что может приводить к воспалительному процессу в пищеводе и жжению языка) нет. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: С чем сами можете связать жжение языка в течение 2 недель? Стоматологические и ЛОР проблемы исключены? Какие-то лекарства, БАДы сейчас принимаете?
Воспаления в слизистой рта. Дефицит б12
19 апреля
Здравствуйте. В 10 числах марта заметил пятно на слизистой рта. К 19 числу оно не прошло. Пошел к стоматологу-терапевту. И 26 к стоматологу-хирургу ( за это время оно начало расти и начало появляться 2 сверху). Ничего критического не нашли кроме гиперемии слизистой, где...
Дмитрий
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Да, дефицит В12 и фолиевой кислоты вполне может объяснять всю картину , так ккк незаживающие пятна на слизистой, глоссит (воспаление языка), шелушение губ. Это классические проявления дефицита этих витаминов, называется «глоссит Хантера» и атрофический стоматит.
Можно предположить что причиной является бактерия хеликобактер пилори. Эта бактерия повреждает слизистую желудка, нарушает выработку «внутреннего фактора Касла», без которого В12 просто не усваивается из пищи. То есть вы едите мясо, но витамин не всасывается.
По дозировке 1 мг (1000 мкг) это стандартная терапевтическая доза при подтверждённом дефиците, особенно когда нарушено всасывание. При пероральном приёме такой дозы небольшая часть всасывается пассивно, без внутреннего фактора это и есть расчёт. Доза не опасна, В12 водорастворим, избыток выводится почками.
Но рекомендуется пролечить хеликобактер (эрадикационная терапия), иначе дефицит будет возвращаться.
По лечению обычно рекомендуют
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 14 дней + кларитромицин 500 мг 3 раза в день 14 дней + разр 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды 4 недели +препараты висмута денол по 1 таб 4 раза в день 4 недели
Панкреатит
19 апреля
Добрый день уважаемые доктора. У меня к Вам просьба , помогите разобраться пожалуйста, у сына болит левый бок , боли не прям сильные но мешают , боли особенно когда голодный и могут начаться после еды спустя 1,5-2 часа . Часто диарея , но исключили молочные продукты вроде...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По узи точно поставить нельзя панкреатит , самый точный метод это только МРТ с контрастом .
Сразу по главному страху панкреатическая эластаза 1145 мкг/г это НЕ признак опухоли. Повышенная эластаза в кале вообще не является онкомаркером. Интернет вас напугал неверной интерпретацией. Опухоли поджелудочной железы дают СНИЖЕННУЮ эластазу (ниже 200), а не повышенную.
Так же при воспалении поджелудочной железы фермент может быть повышен в кале. Это скорее говорит о раздражении или воспалении органа, но не о чём-то критическом при такой клинической картине.
Картина в целом не похожа на панкреатит или что то серьезное
Что стоит сделать дополнительно -рекомендуется сделать гастроскопию с биопсией
-уреазный тест на хеликобактер
-анализ кала на кальпротектин
-общий анализ крови с СОЭ, амилазу и липазу крови
Применение Фе-рокс
19 апреля
Здравствуйте. Можно ли применять БАД Фе-рокс как слабительное на постоянной основе? Если нет, то какими курсами?
Артем
Вопрос закрыт
Предпочительно курсами в течение месяца до 4 раз в год (но на практике некоторые не соблюдают рекомендации и курсы проводят чаще без последствий)
Болит живот
19 апреля
Добрый день ! У меня синдром раздражённого кишечника и гастрит , можно ли одновременно принимать Дюспаталин и Ланцид 15 мг ?
Игорь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Да ,данные препараты можно принимать вместе , между ними нет конфликта
Скажите пожалуйста в связи с чем был назначен Ланцид?На сколько дней? Какие в данный момент жалобы беспокоят больше всего ?
Боли в животе
19 апреля
Часто с мужем питались доставкой, один раз после еды из вкусно и точка живот заболел так сильно, что я хотела уже скорую вызывать. Двигаться больно, в любом положении больно, ощущение, что живот сейчас лопнет, именно желудок, не вздутие. Я плакала от боли, но решила последний...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Потерпеть можно конечно, ничего острого страшного нет, я думаю, не переживайте. В плановом порядке рекомендую сделать фгдс🌹
Боли в кишечнике
19 апреля
Здравствуйте Иван 40лет обратился к гастроэнтерологу с проблемой с кишечником и желудком прошел всякие обследование узи эгдс прошел много проблем проблемы с кардинальным жомом,на луковицы рубцы , разетка смыкается не полностью,в феврале сдавал кал на скрытую кровь...
Иван, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Такая боль при нажатии чаще связана со спазмом кишечника, метеоризмом или повышенной чувствительностью брюшной стенки . При вздутии кишка может болезненно реагировать и отдавать в разные отделы живота. Но с учетом высокого кальпротектина дообследование кишечника все равно важно завершить.
Боли внизу живота
19 апреля
Здравствуйте. В декабре начало иногда подташнивать, и появились эпизодические боли внизу живота (тупые, ноющие) прошла фгдс, колоноскопию. По фгдс гастродуоденит и лимфангиоэктазия ДПК, по колоно ворсинчатая аденома прямой кишки 3*4 см в пяти см от анального дома. Аденома...
Аля
Вопрос закрыт
Здравствуйте. При синдроме раздраженного кишечника может быть эффективным прием дюспаталин длительно 2 3 месяца, по описанию боли похоже на боли в кишечнике, но функционального характера, возможно нарушена моторика. В подобных ситуациях также можно рассмотреть с доктором неврологом прием антидепрессантов, если другие препараты не помогают, то это может быть эффективным.
Ребенка тошнит по утрам уже год
19 апреля
Девочка, 12 лет, уже год тошнит пл утрам, весной всегда обострение, к обеду тошнота уходит, по узи, крови, все хорошо, месяц лечили от гастрита не помогло, пили для желчного не помогло. Кроме тошноты нет ни болей в животе, ни паноса.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Скорейшего выздоровления Вашей доченьке 😊
Ребенок 1,5 месяца 4 дня нет стула
19 апреля
Недоношенный ребенок 1,5 месяца перестал какать. В роддоме и после выписки было все хорошо, перешли на смесь пренан и начался сначала овечий стул потом запоры, поменяла смесь хип какал только с микролаксом ставила два раза, потом решила что эта смесь не подходит вернула ту,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Ознакомилась с вопросом.
По описанию вероятнее всего у ребенка функциональный запор.
Чаще всего в таком возрасте это связано с незрелостью пищеварительной и нервной систем, недостаточной скоординированнностью работы органов желудочно-кишечного тракта, слабостью мышц передней брюшной стенки.

В данном случае рекомендуется прием препарата Дюфалак, дозировка подбирается индивидуально для каждого ребенка, начинаем с 1,5-2 мл.
При отсутствии стула дозировку разрешено увеличить до 5 мл в сутки. Перед началом Дюфалака - поставить микроклизму Микролакс.
Также дополнительно - массаж живота.
Понос у ребёнка на ив
19 апреля
5 месяцев У ребёнка 4 день понос, урчит в животе.Абкм, гастро форма, соевая смесь 2,5 месяца по назначению аллерголога.Есть подозрение, что не подходит смесь.Результаты анализов в приложении
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, если у малыша действительно АБМК, то лучше заменить соевую смесь, т.к.при АБМК часто бывает перекрестная реакция на сою, вследствии схожей структуры белка коровьего молока и соевого белка. На данный момент целесообразнее перевести ребенка на гидролизованные смеси( к примеру Нутрилон пепти гастро), после нормализации характера стула, возможно со временем перейти на смесь Нутрилон Пепти Аллергия.
Дистальный эрозивный рефлюкс-эзофагит (LAgA). Недостаточность кардии. Поверхностный гастрит не ассоциированный с хеликобактер. Дуоденог астральный рефлюкс.
19 апреля
Уважаемые гастроэнтерологи, подскажите что делать с данными диагнозами.Колоноскопия в норме.ФГДС заключение: Дистальный эрозивный рефлюкс-эзофагит (LAgA). Недостаточность кардии. Поверхностный гастрит не ассоциированный с хеликобактер. Дуоденогастральный...
Константин, Москва
Вопрос закрыт
В такой ситуации лучше поступить так : 1 мес медикаментозной терапии + антирефлюксный режим до 3 мес, затем контроль ФГДС
Популярные темы вопросов
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Логинова
На все свои вопросы касаемо лечения и причин моих симптомов, я получила грамотные, четкие и...
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Логинова
Марина Константиновна грамотный специалист, отвечает на все поставленные вопросы, консультирует,...
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое, ответили на все возникшие вопросы , получила больше информации , чем на очной...
— Ирина, г. Псков
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Очень внимательный и грамотный доктор.Спасибо большое. Консультация полезна Да врача посоветую.
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Логинова
Самое важное, что Марина Константиновна врач который поддерживает, не оставляет без внимания и...
— Надежда, г. Богородск
фотография пользователя
Спасибо за ответы. На каждый вопрос был дан ответ. Посоветовала препарат которого не было у нас...
— Наиля
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Доктор быстро ответил на мой вопрос. Все разобрали по полочкам симптомы. Дождались результатов и...
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Не получила абсолютно никакой консультации, одни вопросы и ни одного ответа. Бесполезно Мне...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ирина Зурнаджан
Отношение, доброе и внимательное, мне понравилось Информативно и полезно Да, посоветую, мне все...
— Игорь, г. Петропавловск-Камчатский
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Кузьменко
Врач очень понравилась 😻 очень грамотная и компетентная ответила на все вопросы четко и по делу...
— Жанна
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
Безумно отзывчивый врач! Все по существу 🙏🏻🤗советую обратиться обязательно 🙏🏻 быстро и...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое! Нужно действительно обратить внимание на состояние кишечника Врач ответил сразу...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Подольская
Доктор очень внимательно просмотрела все результаты анализов и прокомментировала, в том числе...
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач проконсультировала быстро и грамотно, дала полный ответ и рекомендации по лечению. Все...
— Ирина, г. Братск