Онлайн консультация гастроэнтеролога

Question 1

12 апреля

900.00 р.

Давно мучает метеоризм. 14.03.25 сделали резекцию поперечно-ободочной кишки. Вздутие так же осталось. Доктор сказал, что не работает заслонка. Лечения не назначил. Жду заживления. Но нужно что то делать со вздутием, чем лечить. Боюсь навредить себе самолечением.

Ксения, Казань

Вопрос закрыт

Дудкина Яна Игоревна · Answer · 2025-04-12T08:53:08+03:00

Добрый день!По поводу чего была произведена резекция?Уточните, пожалуйста.Принимаете ли сейчас какие -то препараты?Какой характер стула?Есть есть какие-то выписки или медицинская документация- прикрепите к вопросу.

Question 2

Болит живот, диарея.

3 ответа

12 апреля

1000.00 р.

Добрый день, болит в верхней чате живота, бурление, вздутие и чувстве переполненности а области желудка, чувство расписания в животе.Третий день - жидкий стул, прям вода, 2 день.К вечеру температура два дня 37.5Пью Энтерол, полисорб, и регидрон.Сделала узи и сдала некоторые...

Светлана

Вопрос закрыт

Хузяхметова Алия Наиловна · Answer · 2025-04-13T02:55:41+03:00

Хузяхметова Алия Наиловна

Пока продолжайте основное лечение и соблюдение диеты.

Question 3

Эрозия желудка у ребёнка

2 ответа

12 апреля

1000.00 р.

Здравствуйте. Девочка 13 лет жаловалась на дискомфортные ощущения после еды в районе от желудка до горла ( как она показывала). Сделали ФГДС. Заключение: Катаральный рефлюкс-эзофагит. Эрозивный гастрит нижней 1/3 тела и антрального отдела желудка. Тест на helicopter pylori-...

Виктория, Костомукша

Вопрос закрыт

Демченко Татьяна Борисовна · Answer · 2025-04-12T08:44:39+03:00

Здрастауйте. Эрозии под гемосидерином, означает что эрозии подкравливали. Это все лечится не волнуйтесь. Из анализов можете доздать общий анализ крови, чтобы посмотреть эритроциты и гемоглобин, нет ли анемии, лучше исключить, чем недосмотреть.К вашей терапии рекомендуется добавить диету - небольшими порциями до 5-6раз в день; употребление паровых, запеченных или отварных блюд; исключение острого, кислого, жирного, жареных, копченых, консервированных продуктов, газированных напитков. Алмагель 5 мл *3 раза в день после еды и 5 мл перед сном, 14 дней. Де-нол 1 таб *2 р в день, 14 дней( может окрасить кал в темный цвет-это норма).

Question 4

Результаты гистологического исследования

3 ответа

12 апреля

800.00 р.

Добрый день. Получила результаты гистологического исследования, не понимаю что там написано.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Спиридонова Дарья Александровна · Answer · 2025-04-12T08:15:08+03:00

Здравствуйте , по результата биопсии это доброкачественный полип. В данном случае никакой опасности для вас нет , рекомендуется просто через год повторно сделать колоноскопию , для проверки не появились ли новые полипы .

Можете прикрепить свою колоноскопию , чтобы убедится , что полип был полностью удален .

Question 5

Тошнота и понос

4 ответа

12 апреля

1000.00 р.

Здравствуйте, помогите пожалуйста, прошла ФГДС, а там написали, что у меня атрофический гастрит и дуоденит, это значит рак😭😭😭😭😭. Врач эндоскопии сказал, что биопсию не надо брать и не взял? Почему? Вчера в 20:00 съела 2 манта своих, оливье, кусочек тортика, спать легла в...

Евгения

Вопрос закрыт

Дудкина Яна Игоревна · Answer · 2025-04-12T07:54:39+03:00

Добрый день!Атрофический гастрит не = рак!!!Все эти опасения утрированы и на самом деле все обстоит не так.С атрофическим гастритом люди живут совершенно так же, как люди без атрофического гастрита.Поэтому, паниковать не стоит.Скажите, Вам брали тест на хелик инфекцию?Не нашла в приложенных.Какой сейчас характер стула?

Question 6

Проблемы с печенью

4 ответа

12 апреля

1000.00 р.

Здравствуйте, мужчина 31 год. Защемило поясницу, назначили диклофенак, комбилипен и мидокалм. За одно прошёл диспансеризацию и анализы не радуют, салат, асат и билирубин сильно повышены, прилогаю ответы. На УЗИ брюшной полости есть камень чашечковый в почке, увеличена печень...

[email protected], Петрозаводск

Вопрос закрыт

Гугнюк Татьяна · Answer · 2025-04-12T07:54:08+03:00

Здравствуйте.
Уточните, пожалуйста, уровень общего билирубина. Приложите результат узи внутренних органов.
При наличии жировой дистрофии печени рекомендуется, в первую очередь, снизить лишний вес (это основная причина), минимизировать алкоголь, жирный обильный прием пищи, курение, пересмотреть качество питания.
При повышении печеночных показателей рекомендуется прием гепатопротекторов- гептрал 3 раза в день курсом 14-21 день с последующим контролем биохимического крови.
При приеме обезболивающих препаратов рекомендуется использовать препараты для защиты слизистой желудка- ингибитор протонной помпы (нексиум или пантап за 30-40 минут до еды утром на курс приёма обезболивающих препаратов.

Question 7

Что это может быть.

2 ответа

12 апреля

700.00 р.

Нашла что-то слизистое в кале, непонятная субстанция ,что с этим делать и куда бежать.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Никулина Анна Сергеевна · Answer · 2025-04-12T07:31:16+03:00

Здравствуйте! По фото можно предположить плотный тяж слизи. В целом, если каких то иных жалоб нет, то никаких активных действий не требуется, иногда подобная слизь встречается и не указывает на какие то серьёзные патологии кишечника.

Если имеются жалобы со стороны органов ЖКТ, чаще всего это газообразование, вздутие, урчание, нарушения стула, тл плотные тяжи слизи, являются поводом для проведения лабораторной диагностики.

Обычно для исключения органической патологии со стороны кишечника и оценке состояния кишечника на предмет воспаления, рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

Question 8

Вопрос после диагностической лапароскопии. Боыжеечный лимфаденит, мезаденит.

1 ответ

12 апреля

1500.00 р.

Здравствуйте, были подозрения на аппендицит. Увезли в больницу. 09.04. В час ночи сделали лапароскопию. Скажи с аппендицитом все нормально. Диагноз неспецифический брыжеечный лимфаденит и мизаднит. Выписку прикладываю. К гастроэнтерологу записался только на завтра, выписали...

Виктор, Новосибирск

Вопрос закрыт

Мымрина Екатерина Андреевна · Answer · 2025-04-12T07:54:11+03:00

Да, конечно это все корректируется, не переживайте. но дообследоваться нужно.
нет, не в Новосибирске.)

Question 9

Гастропатия, дуодено-гастральный рефлюкс

4 ответа

12 апреля

900.00 р.

Добрый день! В ближайшие дни нет записи к гастроэнтерологу , Подскажите пожалуйста по результатам ФГДС, что простыми словами обозначает и с чего начинается лечение, серьезный ли диагноз и как быстро устраняются симптомы?УЗИ брюшной полости полностью нужно или что-то...

Дарья, Владивосток

Вопрос закрыт

Мымрина Екатерина Андреевна · Answer · 2025-04-12T07:08:49+03:00

Здравствуйте.
прикрепите обследования пожалуйста.
дуодено-гастральный рефлюкс -это заброс желчи в желудок, да в таком случае необходимо выполнить:
узи внутренних органов
биоимический анализ крови: алт, аст, биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза, срб, липаза, амилаза панкреатическая, общий белок, холестерин, глюкоза
по данным обследованиям оценим работу гепатобиллиарной системы.

Question 10

Сильные высыпания на теле, 2 года

3 ответа

12 апреля

1000.00 р.

Добрый день. По окончании поездки в Тайланд у ребелюнка появилачь сыпь на бедрах, попе, за 5-7 дней все тело полностью покрылось сыпью, еще в поездке начала давать Зодак - лучше не становилось. По приезду 10 дней Энтеросгель и зодак оставила - сыпь сошла, далее сдали посев на...

Татьяна, Красноярск

Вопрос закрыт

Мымрина Екатерина Андреевна · Answer · 2025-04-12T07:24:54+03:00

Здравсвуйте.
копрограмма у ребенка хорошая, без признаков воспаления, единичные лейкоциты в копрограмме допустимы.
Анализ на дисбактериоз не информативный анализ, так как микрофлора кишечника до конца не изучена, поэтому данный анализ не лечим.
Стул какой? есть ли жалобы со стороны жкт?

высыпание необходимо показать обязательно педиатру, чтобы ребенка более детально обследовали, действительно это может быть аллергическая реакция и нужно разбираться. в таких случаях как правило рекомендуется сдать: общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня.

Question 11

Боль в желудке

3 ответа

12 апреля

700.00 р.

Месяц на посту (не ем мясо, рыбу, молочку, яйца) + принимаю месяц MgB6. Стал болеть желудок, как будто очень голодная, при голодании так же было, хотя я сейчас ем достаточно, после принятия еды полегче, но ненадолго. В положении лежа меньше ощущается боль. MgB6 со вчерашнего...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Долгова Елена Борисовна · Answer · 2025-04-12T07:32:50+03:00

Описанные боли могут быть связаны с раздражением желудка из-за избытка капусты, томатов и бобовых на фоне поста. В таких случаях обычно рекомендуют на 5–7 дней исключить эти продукты и перейти на щадящую пищу — каши, тушёные овощи, супы. MgB6 можно вернуть после улучшения, обязательно после еды. Если боли начались именно с него, обычно рекомендуют заменить на более мягкую форму — магний цитрат или глицинат.
Для поддержки белка во время поста подойдут чечевица, тофу, киноа, орехи.

Question 12

Жжение языка и назначение лечения

5 ответов

12 апреля

899.00 р.

В описании гастроскопии обнаружили подслизистое образование до 0.6 мм в теле желудка. Умеренно выраженный гастрит,бульбит и дуоденит,ГПОД. Из симптомов есть жжение языка, налет жёлтый на нем же. Иногда тошнота.Док дал назначение:Тренедат по 1х3 разаРебамипид 100 мгх3 Доктор...

Галина

Вопрос закрыт

Никулина Анна Сергеевна · Answer · 2025-04-12T05:43:44+03:00

Здравствуйте! Ребагит это гастропротектор он увеличивает количество слизи в желудке, что повышает защитный барьер, против кислого содержимого, соответственно препарат снимает воспалительный процесс в желудке. В целом, его приём допустим, при описании поверхностного воспаления (гастрит, бульбит), даже при отсутствии эрозивно язвенных поражений.

ГПОД всё же не является эндоскопическим диагнозом, чтобы подтвердить наличие грыжи обычно рекомендуют выполнить золотой стандарт диагностики это рентген пищевода и желудка в положении Тренделенбурга с бариевой взвесью.

Подслизистые образования желудка в подавляющем большинстве случаев являются доброкачесвенными находками и требуют лишь динамического наблюдения, обычно это образования растущие из мышечной ткани лейомиомы или жировые образования, липомы. Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить ЭУС (Эндоскопическое ультразвуковое исследование), чтобы подтвердить размеры и структуру образования. ЭУС проводится так же, как и ФГДС, только в сам эндоскоп, встроен датчик УЗИ, которым доктор водить по образованию, делая выводы о природе его происхождения. Обычно динамическое наблюдение осуществляется 1 раз в год.

Question 13

Боль в верхней части живота

4 ответа

12 апреля

1000.00 р.

Резкая боль в верхней части живота, диарея, холодный пот

Татьяна

Вопрос закрыт

Гугнюк Татьяна · Answer · 2025-04-12T04:33:31+03:00

Здравствуйте.
Рекомендуется выполнить узи внутренних органов и биохимический анализ крови с печеночными ферментами, определение хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест нахеликобактер или анализ кала на хеликобактер. .
Уточните, пожалуйста, симптомы связаны с приёмом пищи? Есть ли изжога?
Для снятия симптомов боли в верхнем отделе, эпигастрии рекомендуется прием ингибиторов протонной помпы (нексиум или пантап )по капс утром за 30-40 минут до еды утром и гевискон 3 раза в день.
При сохранении болей к лечению добавить тримебутин 3 раза в день.

Question 14

Повышен алт и аст

3 ответа

12 апреля

1000.00 р.

На фоне приема тестостерона на сколько криминально подьем алт 142 и аст 258 ?

Алекс

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-04-12T06:26:00+03:00

Здравствуйте!
Повышение АЛТ, АСТ считается умеренным. Учитывая что АСТ преобладает над АЛТ вероятнее всего была накануне сдачи анализа крови физическая нагрузка, спорт. По общему анализу крови признаки сгущения (повышение гемоглобина, гематокрита, эритроцитов). Чаще всего причиной является недостаточный питьевой режим, тяжёлые физические нагрузки, курение.
С целью коррекции выявленных отклонений обычно рекомендуют: увеличить питьевой режим из расчета 40 мл жидкости на кг веса в сутки, отменить препараты если не являются жизненно необходимыми для того чтобы восстановить ферменты печени, гептрал (адеметионин) 400 мг 1 таб утром, 1 таб в обед 1 месяц.
Контроль АЛТ, АСТ через 2 недели в динамике.

Question 15

Как быстро снять симптом запах кала из рта

3 ответа

12 апреля

899.00 р.

Здравствуйте, помогите пожалуйста, резкий запах кала изо рта , завтра важная встреча , принимала два дня нексиум 40мг , ганатон 1т /3₽ , таблетки бактоблиз , запах еще больше усилился , диета три недели кето, мучаюсь давно , после сильного отравления рыбой , как можно убрать...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-04-12T02:23:40+03:00

Здравствуйте.
Наличие запаха изо рта может быть связано с нарушением моторики желудочно-кишечного тракта, избыточным бактериальным ростом в тонкой кишке (СИБР) или гастроэзофагеальным/дуоденогастральным рефлюксом.

Учитывая усиление симптомов на фоне приёма пробиотика и прокинетика может быть целесообразно временно отменить их - Бактоблис и Ганатон.

Может быть эффективен приём энтеросорбентов (например, энтеросгель или смекта) - помимо сорбирующих свойств, они уменьшают выраженность запаха

Диету важно скорректировать, отказаться от избытка жиров и белка, так как они снижают скорость опорожнения желудка и могут усиливать бродильные процессы.

Для симптоматического облегчения — полоскания раствором антисептиков (например, хлоргексидин) и соблюдение водного режима из расчета 30
Мл/кг в сутки

И в данном случае может быть рекомендовано выполнить дыхательный тест на СИБР, ФГДС планово.