пустая фотография

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

18568 вопросов
Анемия у новорожденного. Требуется ли переливание эритроцитов
19 декабря 2025
Новорожденный 6 недель. При сдаче ОАК выявили пониженный гемоглобин. Говорят о необходимости переливания эритроцитов. Ребенок родился на сроке 37,3 недели. При беременности на поздних сроках были нарушения в кровотоках. Вес при рождении 2640. При выписке 2460. Вес в 4 недели...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
У ребёнка в первые месяцы жизни физиологично происходит снижение уровня гемоглобина (норма от 90 г/л), так как идёт перестройка кроветворения. В этот период проводится наблюдение. При значимом снижении гемоглобина (обычно менее 70 г/л) - переливание крови. 
До 4 мес снижение гемоглобина не связано с дефицитом железа. Запасы железа,  полученные от мамы, заканчиваются к 4 мес.
Если ребёнок родился доношенным и на гв, то профилактика дефицита железа проводится с 4 мес  до ввода в пишу мясного прикорма. Если на ив, то этого не требуется.
Анализ крови
19 декабря 2025
Здравствуйте.Прошу расшифровать анализ крови Очень волнуют повышенные гиперхромные эритроциты
Анна, Минск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анна
Гиперхромные эритроциты - это эритроциты, в которых содержится больше гемоглобина. Их появление чаще всего связано с дефицитом витаминов группы В. Для их выявления необходимо проверить уровень В9 и В12 крови.
Повышен антитромбин 3
19 декабря 2025
Пью КОК много лет. Последний год пью Клайру. Есть признаки эндометриоза, и этот год он стал более активен (на Клайре) Думаю, что гинеколог мне поменяет препарат. Бывают долгие месячные, в середине цикла. Сдала анализы на свертываемость. Ошиблась в названии, антитромбин не...
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Ольга, здравствуйте.
Дефицит антитромбина III устанавливается при снижении его ниже 60%. Сам прием гормональных контрацептивов может влиять на этот показатель.
Результат анализа не вызывает беспокойства. Противопоказанием к дальнейшему приему КОК такой показатель не является.
Петехии после Коксаки у ребенка
19 декабря 2025
добрый день! Подскажите пожалуйста, дочка перенесла Коксаки или энтеровирусную инфекцию, 1 месяц назад без температуры и каких либо симптомов, кроме сыпи на ладонях, на руках и ногах и местами на животе. Высыпания сильные были именно на ладонях, прошел почти месяц, но сыпь до...
Мария, Ессентуки
Вопрос закрыт
Кровь жидкая или густая?
19 декабря 2025
Сдавала общий анализ крови. Из вены. Медсестра в поликлинике сказала, что у меня очень вязкая кровь, еле-еле идет. РСТ у меня оказалось повышенное. Через день сдавала на коагулограмму, медсестра сказала, хорошо идет кровь. Но фибриноген немного ниже. Получается, у меня кровь...
Елена, Донецк
Вопрос закрыт
Елена, здравствуйте.
Густота крови не определяется по её поведению во время забора. На то, насколько хорошо будет набираться кровь на анализ, влияют множество факторов (количество выпитой жидкости, состояние вен, навык медсестры, даже качество пробирки, если кровь берут в вакутейнер), которые не имеют никакого отношения к густоте крови в кровеносных сосудах. Кроверазжижающие препараты не назначаются на основании сложностей забора крови на анализ. Значения общего анализа крови и коагулограммы также не являются обычно показанием для назначения каких-либо кроверазжижающих препаратов.
Показателем густоты крови является показатель гематокрита в общем анализе крови. Норма его у женщин — до 49%. Если этот показатель по анализу ниже такого значения, то кровь не густая. Однако бывают ситуации, когда по показаниям со стороны других врачей (кардиологов, сосудистых хирургов, терапевтов) нужны назначения кроверазжижающих препаратов. Если такая необходимость есть — то препарат назначают, не ориентируясь на изменения в анализах.
Для полноты картины прикрепите, пожалуйста, результаты исследований.
Синяки без причины
19 декабря 2025
Здравствуйте, ребенок, девочка 1 год и 8 месяцев. Заболела 12 декабря, температура 38.7, насморк, больше симптомов не было. В понедельник пошли на приём к педиатру, температура была 36.9, но ночью была 38.7, назначили антибиотик, сдали оак, стали пить амоксиклав, у неё к...
Татьяна
Вопрос закрыт
В оак и коагулограмме все показатели в норме. Признаков заболевания крови или проблем с кроветворением не обнаружено
Какие анализы сдать для для выявления онклологии крови?
19 декабря 2025
Какие анализы сдать для для выявления онклологии крови? Анемия .. гемоглобин 80, эритроциты 2.5 , низкие моноциты.Стернальная пункция сделана.. бласты в норме, но высокие лимфоциты. М- граден 7г /л. Могу выслать результаты М- градиент. Спасибо
Ирина
Вопрос закрыт
Ирина, здравствуйте.
Как правило, выявление по анализу крови М-градиента преполагает необходимость обследования на наличие множественной миеломы и родственных ей заболеваний (для этого как раз наиболее информативно исследование костного мозга, значение имеет количество плазматических клеток более 10%); обследование на наличие амилоидоза (это когда неправильный белок, на анализе видимый как М-градиент, откладывается в органах и тканях и нарушает их функцию). С наличием М-градиента также могут протекать многие лимфомы, которые тоже могут быть причиной снижения гемоглобина. Схема обследования для выявления этих состояний различается.
Прикрепите, пожалуйста, имеющиеся в наличии анализы, в первую очередь анализ костного мозга, исследование на наличие М-градинета, общий и при наличии — биохимический анализ крови для более обстоятельной оценки ситуации.
Тргмбоцитопения 50
19 декабря 2025
Пожилая женщина (70 лет), резко за сутки упали тромбоциты с 35 до 1 (в какой момент до 35 упали и как быстро - не установлено).Была экстренно госпитализирована с патехиями (руки, ноги) и кровоточивость слизистой рта. Было проведено лечение преднизолоном и несколько вливаний...
Анна, Новосибирск
Вопрос закрыт
Могут быть иммунные нарушения и поломки в самом костном мозге.
Что означают эти показатели крови?
18 декабря 2025
Добрый день . Ребенку 5 месяцев . На протяжении жизни такие показатели . Был перелом ключицы при рождении. Принимает мальтофер , витамин д . В 2 месяца переболел ковидом . Лактазная недостаточность и абкм. Кушает только аминокислотную смесь . Педиатр говорит , что кровь в...
Светлана
Вопрос закрыт
Светлана, здравствуйте.
Повышение тромбоцитов и тромбокрита может говорить как и о недостатке потребления жидкости, так и о недавней инфекции.
О том, что недавно была вирусная инфекция говорит и снижение нейтрофильно-лимфоцитарного соотношения и снижение количества нейтрофилов.
Помощь в расшифровке анализов
19 декабря 2025
Добрый день,Два месяца назад сдавали общий анализ крови , был снижен гемоглобин 118, пропил препараты железа. Сейчас снова сдал общий анализ , беспокоят некоторые изменения особенно понижение тромбоцитов. С чем это может быть связано? Нужно ли что то делать? В данный момент...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Совершенно верно. Однократное их снижение в таких пределах предполагает только наблюдение.
Повышен Ферритин
19 декабря 2025
Добрый день. Пару дней назад сдал анализы и в них обнаружены некоторые отклонения, в том числе Ферритин. Я принемаю Стрезам и циталопрам, а также перендоприл ежедневно. Поэтому стараюсь следить за состоянием печени и других органов. Сейчас немного болит горло по утрам, дня...
Алексей, Ершов
Вопрос закрыт
Обычно рекомендуют контроль минимум через 3 мес, причем сдавать анализы рекомендуют на фоне полного здоровья (нет признаков орви например), отсутствовала интенсивная физическая нагрузка накануне.
Грипп при тромбоцитопении
19 декабря 2025
Здравствуйте! У ребёнка 1,5 года назад была тромбоцитопения, тромбоциты были очень низкие и было почечное кровотечение. Продечились в стационаре, после этого тромбоциты не падалиСейчас болеет Гриппом, какие противовирусные можно принимать? Температуру сбиваем...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Принимать препараты можно любые, если без всякой терапии тромбоциты держатся нормальными ( выше 150 тыс), то есть болезней кроветворения нет. Любой препарат, который считает нужным в подобном случае педиатр, могут приниматься.

Единственное анализ крови желательно проконтролировать. Сама инфекция может протекать с понижением тромбоцитов.
Высокая температура при лтмфолейкозе
19 декабря 2025
Готовимся к химиотерапии 25.12.2025. высокая температура 38-38.5 с 5.12. она падает на нурофене и снова поднимается. Выписали левофлоксацин 500мг 2 раза в день 5 дней. Можно ли его пропить 10 дней?
Андрей
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

С радостью вас проконсультирую по анализу, все прокомментирую. Можете подгружать бланки с результатами к вашему вопросу.

Не видя анализов невозможно оценить состояние кроветворения в полной мере.

Левофлоксацин- антибиотик широкого спектра. Если у очного врача есть подозрение на присоединение бактериальной флоры, то он может быть назначен.
Анализ крови
19 декабря 2025
Добрый день! Подскажите по анализу крови ребенка 4 года. Третий месяц выясняем причину кашля, то сухой то влажный, то лучше то хуже. Температуры не было, сейчас неделю кашляет более сильно плюс небольшой насморк в утреннее и вечернее время. Прикладываю результаты анализов от...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте! В последнем анализе имеет место анемия неясного генеза средней степени тяжести, имеются признаки железодефицита. Дополнительно может потребоваться сдать ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, В12, В9.

Причин для кашля по анализам нет. Лейкоциты в норме.

В Октябрьском анализе повышен иммуноглобулин Е как маркер повышенного аллергофона.

Если есть подозрение на гельминтоза, то ещё может потребоваться соскоб на яйца остриц с перинатальной области, кал на кишечные паразитозы методом Парасеп.
Заключение пэт/кт
19 декабря 2025
У мамы в 2023 г был поставлен диагноз лимфома. Сделано 6 курсов химии и лучевая терапия.Сделали плановое пэт/кт.Делали его после того как мама около трех недель кашляла и за неделю до кт был насморк. (Перенести обследование не было возможности ,но врач был придупрежден о...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По описанию ПЭТ КТ не даёт явных показаний Ду ВТБ о рецидиве. Доктор сравнил предыдущее Пэт КТ и настоящее и по сути никаких данных за рецидив не обнаружил.

Если пациентка чувствует себя хорошо, нет симптомов опухолевой интоксикации, активного визуально-пальпаторного роста лимфоузлов, то в подобной ситуации очный врач предпримет тактику дальнейшего наблюдения.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Мария Грекина
Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
фотография пользователя
Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
фотография пользователя
Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва
фотография пользователя
Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
фотография пользователя
Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья
фотография пользователя
Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино
фотография пользователя
Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
фотография пользователя
Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна