пустая фотография

Онлайн консультация гепатолога

Вопросы гепатологу

4449 вопросов
Повышенные АЛТ и АСТ при беременности. 8 недель
17 ноября 2025
Добрый день! При постановке на учёт по беременности в анализах АЛТ 62,9, АСТ 36,5. Щелочная фосфатаза 85, билирубин общий 10. Есть дискинезия желчевыводящих путей, загиб желчного, но ранее показатели печеночные были в норме. Токсикоз с 5 недель, гинеколог прописала хофитол 2...
Юлия
Вопрос закрыт
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Расшифровка анализов биохимии
17 ноября 2025
Здравствуйте!Доктор, помогите, пожалуйста, расшифровать биохимию мужчины 37 лет.Вообще, человек выпивает.
Лилия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
После изучения результатов прикреплённых исследований можно сказать следующее: есть небольшое воспаление в печени, скорее всего, это связано с избыточным потреблением алкоголя.
В плане дообследования стоит сдать кровь на маркёры вирусных гепатитов В и С и пройти УЗИ органов брюшной полости.
Жировой гепатоз, подходит ли гептрал , урсосан для лечения ?
16 ноября 2025
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, у мамы по результатам УЗИ жировой гепатоз, АЛТ - 62,7, АСТ - 43,7, ГГТ - 60, билирубин общий - 9,3, холестерин общий - 7,81, ЛПНП - 6,0. Есть хр. болезнь почек, СКФ - 59. 60 лет, 73 кг, рост 175. Можно ли принимать гептрал по 400 мг 2...
Нина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Если это назначено всё это можно принимать, это совместимо и полезно, причин для волнения нет, так же рекомендуется соблюдать разумную диету и заниматься физкультурой
Лечение гепатита с
16 ноября 2025
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, подходит ли мне такое лечение от гепатита с. Есть ещё вич. Лечение вич - амивмрена (ламивудин), вирфотен (тенофовир) и тивикай (долутегравир). Сочетается ли такое лечение с лечением от гепатита :софосбувир 400 мг+велпатасвир 100 мг 1 р в...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать следующее: терапия против гепатита С совместима с Вашей терапией против ВИЧ-инфекции. Единственный момент: софосбувир/велпатасвир может повышать концентрацию тенофовира в крови, что может повышать риски побочных эффектов со стороны тенофовира. Рекомендуется более тщательное наблюдение на предмет нежелательных реакций при совместном применении этих препаратов.
МРТ и УЗИ печени, просьба проконсультировать
16 ноября 2025
Женщина 43года, просьба проконсультировать МРТ и УЗИ печени, самочувствие хорошее, выявлено на мед осмотре.
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Не переживайте, ничего опасного по МРТ не выявили, только жировая инфильтрация печени. Жировой гепатоз означает наличие в печени изменений метаболического (обменного) характера. Состоянием считается полностью обратимым.
Коррекция аналогичных нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Средиземноморский тип питания.
2) Физическая активность (ходьба).
С целью уточнения ситуации в таких случаях рекомендуют посмотреть как работает печень, выполняется:
-Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, общий билирубин, прямой билирубин, ГГТ, ЩФ, глюкоза, альбумин, мочевая кислота).
-Липидограмма (ЛПНП, ЛПВП, холестерин, триглицериды, индекс атерогенности).

УЗИ ОБП в динамике проводят через 6 месяцев.
Боли в правом подреберье
16 ноября 2025
Здравствуйте уважаемые доктора!Скажу сразу, не алкоголик, но так получилось что слу9 долгожданный отпуск и были моменты длительного * хорошего* отдыха с едой и питьем.На протяжении месяца примерно стал ощущаться дискомфорт в правом подреберье, прям ребра пальпирую и...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
После изучения описания ситуации и результатов обследования можно сказать следующее: отклонения небольшие, о каких-то необратимых повреждениях печени речи не идёт. В целом, все эти отклонений (повышенный уровень мочевой кислоты, холестерина, АлаТ, АсАТ и ГГТП) указывают на наличие метаболического синдрома - это комплекс нарушений обмена веществ, связанных с малоподвижным образом жизни, неправильным питанием и лишним весом, который в перспективе может приводить к развитию сердечнососудистых заболеваний, диабета, подагры и т.п. Однако всё это предотвратимо, если придерживаться ЗОЖ, поддерживать здоровый вес, регулярную физическую активность и рациональное питание.
Гипатит проверка на б
16 ноября 2025
Здравствуйте Анальз на гипатит Б анти >150 положительный ,реферансное значение отрицательное
Сергей
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Как я понимаю, Вы сдали анализ на anti-HBs, положительный результат говорит о наличии иммунитета к вирусу, то есть, гепатита В у Вас нет.
anti-HBs могли появиться либо после вакцинации, либо после перенесённого заболевания. Для уточнения ситуации стоит сдать кровь на anti-HBc (total), если результат будет отрицательным, то Вы были вакцинированы от гепатита В, уровень антител достаточный для защиты (>10).
Если будут выявлены и anti-HBc, то это будет означать, что Вы когда-то переболели острым вирусным гепатитом В.
Печень,тяжесть в левом подреберье
15 ноября 2025
Добрый день!Пару дней имеется чуть тяжесть в левом подреберье. В остальном все хорошо! Цвет мочи светлый,кал обычный. Завтра пойду сдавать анализы. Переживаю очень,начиталась про печень. Посмотрите,пожалуйста нормального ли цвета у меня ладони либо умеют патологический цвет....
Ирина, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
В подобных случаях по описанию лёгкая тяжесть в левом подреберье без других симптомов, нормальный цвет мочи и обычный стул чаще связаны с функциональными причинами спазмом кишечника, эперееданием, метеоризмом или мышечным напряжением. К печени такие ощущения обычно отношения не имеют, тем более что боли при её патологии локализуются справа, а удалённый желчный пузырь 20 лет назад сейчас роли не играет. Цвет ладоней на фото выглядит нормальным, равномерный, без яркой красноты, характерной для печёночных ладоней, поэтому признаков гепатологических изменений нет. Плановая сдача анализов общий анализ крови, биохимия с АЛТ, АСТ, билирубином, ЩФ, ГГТ правильная мера для собственного спокойствия.
Гемангиома
15 ноября 2025
3 года назад обнаружили гемангиому, через 2 месяца другой врач сказал что это строение печени такое и ничего нет, спустя 3 года снова ставят гемангиома? Как понять? Что же все таки это?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что
После того, как на узи находят подобные образования, их рекомендуют перепроверить на мрт или кт с контрастом, хотя бы однократно. При подтверждении доброкачественного образования далее делают узи 1 раз в 6-12 месяцев
Гемангиомы (Г) это доброкачественные образования, точные причины их образования не известны, обычно за небольшими Г (до 5см) просто наблюдают по узи
Как правило эти образования клинически никак не проявляются и не нарушают функцию печени
Выявлен гепатит с и цероз печени
14 ноября 2025
Здравствуйте, скажите пожалуйста это конец? Женщина 60 лет , на фибросканировании печени поставили цероз печени Ф4? В малом тазу обнаружена свободная жидкость Анализы по словам врача очень плохие. Есть ли хоть какие нибудь шансы. Вирус гепатита с 3 генотипа АЛТ 60.9 АСТ...
Татьяна
Вопрос закрыт
Сейчас сам гепатит легко излечимое заболевание.
Главное действовать быстро и не ждать годами
Гарвони + стоматофит/тетраборат натрия
14 ноября 2025
Приветствую!Начал проходить курс лечения от гепатита "C" препаратом Гарвони (3-й день). Однако в анамнезе периодически возникающий уже 1.5 года раз в 3-4 недели десквамативный глоссит. Как правило возникает за одиноким 7-м зубом справа внизу и потом расползается на пол.языка....
Андрей
Вопрос закрыт
Гепатоцеллюлярная карцинома высокой степени злок. Цирроз
14 ноября 2025
Атипичная резекция SVlll печени 13.08.2025. Появилась иктеричность, низкое давление 90-115/60-80. На Узи - 200 мл жидкости. Можно ли прокапать в/в ремаксол?
Алексей
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Это возможно сделать, но не более 200 мл чтобы не создавать дополнительно водную нагрузку на организм , такой препарат оказывает хорошее действие на организм и печень
Расшифруйте анализы и узи
13 ноября 2025
3 года назад пролечился от гепатита С, на данные момент цирроз печени и вытекающие щаболнвания.
Маргарита, Пушкино
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Сам цирроз остаётся, это просто рубцы.
Судя по результатам работа печени в целом в норме, в таких случаях достаточно разумной диеты без алкоголя, рекомендуется использовать Урсосан по 500 мг на ночь курсом 3 месяца и гепамерц по 1 порошку 3 раза в день постоянно.
Так же не лишним будет консультация гастроэнтеролога
Сильно увеличены печеночные показатели
13 ноября 2025
Добрый день! Подскажите пожалуйста у мамы стали часто появляться опоясывающие боли, сделали узи, показало камень в желчном пузыре 1,5см, пришли результаты анализов, все печеночные показатели увеличины Очень переживаю за маму! Записались к хирургу на консультацию с последующей...
Люда, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Вполне вероятно эти изменения как раз из-за камней.
Потому в в таких случаях если вирусные гепатиты В и С отрицательны (ИФА крови на суммарные антитела к ним), то показано удаление желчного не взирая на ферменты. При необходимости можно получить справку от инфекциониста
Повышенные алт аст
13 ноября 2025
Здравствуйте. Мужчина, 41 год, рост 175 см, вес 125 кг, за неделю вес снизили до 120 кг. Неделю принимает гептрал по 1 т. 2 раза в день. Больше 10 лет пользуется сосудоживающими каплями в нос (ринонорм). Показана отоларингологическая операция (нос), 01.11.2025 отказали в...
Нина
Вопрос закрыт
Избыточное количество жировой ткани в печени.
В таком случае все же повторяют гепатиты (и особенно гепатит В - это более глубокий анализ), белковые фракции.
Дальше так же по плану.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Инна Сергеевна высококвалифицированный специалист , профессионал своего дела. Объяснила все...
— Инга, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Врач с революционными взглядами надеюсь он прав Врач с революционными взглядами надеюсь он прав...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень доброжелательный и внимательный Консультация очень грамотная и полезная Однозначно...
— Марина
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Хорошее отношение врача Очень поеденная консультация Хорошо ответил на все вопросы
— Дмитрий
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Замечательный и компетентный в своей области специалист. Все прекрасно разъяснил и успокоил...
— Леночка, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Все понравилось Консультация мне помогла Врача посоветую
— Станислав, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Оперативность ,четкость, все по делу. Этот сайт посоветовала подруга. Ещё понравилось то ,что...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Оперативное , качественное отношение, удивительно,что сейчас можно,так четко...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анастасия Остапенко
Очень хороший врач!Спасибо! Полезная консультация! Посоветую врача!
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анастасия Остапенко
Спасибо огромное!Помогли с моей проблемой,дали четкий ответ и что делать в дальнейшем! Очень...
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Замечательное Очень оперативно ответил. Буду советовать всем )))
— Юлия, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Помогли. Спасибо 🌹 Всё понятно, спасибо за консультацию Советую врача, т к. все понятно
— Татьяна, г. Петропавловск-Камчатский
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Инна Сергеевна прекрасный специалист. Всегда на связи. Ответы полность профессиональны, понятны...
— Валерий, г. Великий Новгород
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Инна Сергеевна прекрасный специалист. Получал очень грамотную, высококвалифицированную помощь....
— Валерий, г. Великий Новгород