пустая фотография

Онлайн консультация гепатолога

Вопросы гепатологу

4449 вопросов
Понижен Ферритин
13 ноября 2025
Прохожу лечение Сорбифер дурулес с 12 сентября, сдала анализы 8 октября, прилагаю. Ферритин повысился, я продолжила принимать сорбифер, но заметила желтый оттенок у рук и ступеней. С чем это связано? Начиталась ужасов от приема железа. Перестала принимать, не пью уже 5 дней,...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По прикреплённым анализам отклонений в показателях функции печени не выявлено, по УЗИ признаки накопления жира в тани печени.
Судя по описанию, речи об истинной желтухе не идёт, так как при этом сначала желтеют слизистые, а уже потом вся кожа.
Изолированное пожелтение стоп и кистей может быть при каротиновой псевдожелтхуе. Не употребляли ли Вы в последние месяцы оранжевые и жёлтые овощи и фрукты, шпинат в большом количестве?
У ребенка гепатоз
12 ноября 2025
Добрый вечер. Помогите пожалуйста. В 2024 году у ребенка на фоне аллергической реакции на укус насекомого был положительный диаскентест.Фтизиатр на всякий случай сказал пропить изониазид 3 месяца. На фоне его приёма алт 86,аст 45 в первый месяц приёма. Сказали пить дальше....
Светлана
Вопрос закрыт
Рада помочь, будьте здоровы!
Расшифровка анализа крови
12 ноября 2025
Каждые 3 месяца планово сдаю кровь на количественный ДНК гепатита Б . Результат - 92,13 МЕ/мл; щелочная фосфатоза - 152 Ед/л; альфа-фетопротеин-АФТ - 11,03; холестерин общий -5,3 ммоль/л; средний обьем тромбоцитов - 14,4;
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Это очень низкое количество вируса.
Показатели работы печени в норме, дополнительно в таких случаях делают Фиброскан, ПЦР гепатит Д качественно и если там все хорошо просто наблюдают за процессом, как правило это АЛТ АСТ раз в полгода, УЗИ органов брюшной полости и афп раз в год и ПЦР количественно и Фиброскан раз в 2 года.
Атипичные гемангиомы в печени
12 ноября 2025
Добрый вечер! Прошу помочь с расшифровкой заключения МРТ. На УЗИ заподозрили что-то нехорошее в печени, отправили на МРТ с контрастом. Там много чего описано плохого и особенно пугают атипичные гемангиомы, которые накапливают контраст стильно. Прошу проконсультировать по...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что обычно дополнительно ещё смотрим кт с контрастом, если там так же больше данных за доброкачественные образования, то просто наблюдаемся у гастроэнтеролога или гепатолога
Плановая консультация хирурга
Из анализов можем посмотреть IgG к эхинококку, дуоденальное зондирование для исключения лямблий и описторхов, кровь на HbsAg, антиHCV
Расшифровать УЗИ и Назначить лечение
12 ноября 2025
Расшифровать УЗИ и исходя из него назначить лечение
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Прикрепите заключение УЗИ, укажите жалобы, имеющиеся заболевания, аллергии, принимаете ли какие то препараты
Нужна консультация, по анализам и обследованию
12 ноября 2025
Мужу 59 лет поставили диагноз цероз печени до этого проходили лечение ставили жировой гепатоз F2. Сегодня прошли обследование поставили F4.
Ксения
Вопрос закрыт
Пока да, после дообследования делают коррекцию
Кисты печени,застойный желчный.
12 ноября 2025
Здравствуйте.Нужна ваша консультация по поводу заключений узи и мрт.Более 3 лет как стоит подтвержденый диагноз с.Жильбера 7/7,гипотония желчного пузыря.Холестерин всегда в районе 5.5,по липидограмме повышен плохой холестерин.На печени года как 2.5 наблюдаю кисту ,без...
Руслан, Петрозаводск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Руслан
ознакомилась с обследованиями
По последней МРТ больше данных за истинный полип + густая желчь в полости.
Статины обычно назначаются как терапия второй линии, если на фоне диеты, курсового приема препаратов удхк нет снижения показателей, Также при назначении статинов оценивается общий сердечно-сосудистый риск (артериальное давление, пульс, наследственность, объем талии, масса тела)
Полип и кисту рекомендуется в последующем продолжить наблюдать - узи обп раз в год
По поводу симптомов: наиболее вероятен СИБР, при заболеваниях желчного пузыря нередко развивается синдром избыточного бактериального роста кишки, который проявляется симптомам вздутия, дискомфорта в кишечнике, нарушением стула.
В подобных ситуациях рекомендуется выполнить дыхательный водородный тест на СИБР
При + ответе теста на СИБР проводится соответствующая терапия: Рифаксимин 200 мг по 2 таб 3 р в день после еды 14 дней + энтерол по 1 капсуле 2 раза в день до еды 14 дней + метеоспазмил по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + соблюдение диеты lowFodmap в течение 1 месяца
Софосбувир велпатасвир индия побочный мочегонный эффект
12 ноября 2025
Здравствуйте. Муж начал лечение Веласофом и заметил учащенное мочеиспускание. Скажите, связанно ли это с приемом препаратов и нужно ли обратиться к врачу? И еще вопрос, после того, как узнал свой диагноз, перестал употреблять алкоголь и начал худеть, сдал все анализы и...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Да, такое иногда возможно, поэтому если нет болей наблюдают за состоянием, если будет долго то посещают уролога.
Вполне возможно похудание связано с диетой, причин для волнения нет
С каких анализов начинать , есть гепатит С
12 ноября 2025
5 лет назад узнала что есть гепатит С при беременности . Хочу провести обследование и начать лечение . С каких анализов начинать , чтобы получить более развернутый результат ?
Дарья, Луганск
Вопрос закрыт
Добрый день!
Рекомендуют начать обследование со сдачи ПЦР РНК качественный.
В случае положительного результата сдают кровь на АЛТ, креатинин, aHBcor-total, генотип вируса, выполняют УЗИ органов брюшной полости и фиброскан.
Повышены АЛТ АСТ
12 ноября 2025
Добрый день Мне 41 год, ребенку 1,6 лет, на ГВ До родов и в беременность ферменты печени были в норме В августе было незначительное повышение показателей. Сейчас они стали выше. Жалоб нет. Питание соблюдаю. Много белка, овощей и сложные углеводы.Рост 165, вес 60 кг (до...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Повышение уровня ферментов небольшое и преимущественно за счёт АсАТ, что говорит о том, что проблема скорее всего не в печени. АсАТ - это фермент в первую очередь мышечной ткани, сердца и почек и лишь потом - фермент печени. Для печени более специфичен АлАТ.
Не было ли накануне сдачи анализов каких-то тяжёлых физических нагрузок? Не болели ли Вы чем-либо? Не принимали ли каких-то препаратов или БАДов?
Комплексная проблема, гастрит, печень, горло, температура
11 ноября 2025
Здравствуйте, у меня комплексная проблема и я не уверена, к какому врачу обращаться. На данный момент обследую печень, так как лоры и гастроэнтерологи ничего мне толком не говорят. Я прикрепила все возможные исследования, чтобы наверняка, так как полагаю мне нужны направления...
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
По описанию можно предположить нарушения работы миндалин (сдают анализ на функцию небных миндалин) и паразитов печени , (делают Дуоденальное зондирование).
Вполне вероятно это решит проблему
Образование в печени
11 ноября 2025
Здравствуйте. Сегодня сделала кт без контраста для обследования легких, в заключении помимо описания легких появилось еще " в S8 правой доли печени определяется округлое гиподенсное образование с ровными контурами, размером до 8,5мм ( ранее до 6.5 мм) в диаметре плотностью...
Анна
Вопрос закрыт
Добрый вечер, Анна! Заподозрить паразитарную кисты по результатам КТ возможно, но невозможно ее точно диагностировать. Диагностировать паразитарный характер кисты возможно по результатам анализа крови на антитела к эхинококку. Размер кисты небольшой , нуждается в контроле 1 раз в год. Даже если ранее определяли кисту 6 мм, рост небольшой, возможно выполнить контроль для начала УЗИ ОБП через 6 месяцев.
Гемангиома
11 ноября 2025
Здравствуйте, можно ли принимать ЗГТ( эстрогены) при гемангиоме печени 11 мм
Лариса
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Лариса! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам обследования выявлена гемангиома - доброкачественное образование печени маленьких размеров. Риск роста гемангиомы при приеме гормональной терапии есть, но минимальный. При необходимости приема гормональной терапии рекомендуется выполнять биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общи и прямой, ГГТП амилаза, щелочная фосфатаза) 1 раз в 6 месяцев, УЗИ брюшной полости 1 раз в год. Также рекомендуется консультация гинеколога о возможности приема гормональной терапии на фоне выявленной гемангиомы.
Тромбокрит
11 ноября 2025
Здравствуйте. Неоднократно на разных сайтах читал о том, что количество тромбоцитов в ОАК является одним из важных показателей в плане диагностики портальной гипертензии возникшей как осложнение ЦП. Скажите пожалуйста обладает ли такой информативностью показатели тромбокрита?...
Алексей
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что в первую очередь смотрим именно количество тромбоцитов. Тромбокрит это уже вторичный показатель, но безусловно оцениваем оак полностью. В оак отклонений от нормы не описывают, не переживайте
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Инна Сергеевна высококвалифицированный специалист , профессионал своего дела. Объяснила все...
— Инга, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Врач с революционными взглядами надеюсь он прав Врач с революционными взглядами надеюсь он прав...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень доброжелательный и внимательный Консультация очень грамотная и полезная Однозначно...
— Марина
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Хорошее отношение врача Очень поеденная консультация Хорошо ответил на все вопросы
— Дмитрий
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Замечательный и компетентный в своей области специалист. Все прекрасно разъяснил и успокоил...
— Леночка, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Все понравилось Консультация мне помогла Врача посоветую
— Станислав, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Оперативность ,четкость, все по делу. Этот сайт посоветовала подруга. Ещё понравилось то ,что...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Оперативное , качественное отношение, удивительно,что сейчас можно,так четко...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анастасия Остапенко
Очень хороший врач!Спасибо! Полезная консультация! Посоветую врача!
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анастасия Остапенко
Спасибо огромное!Помогли с моей проблемой,дали четкий ответ и что делать в дальнейшем! Очень...
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Замечательное Очень оперативно ответил. Буду советовать всем )))
— Юлия, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Помогли. Спасибо 🌹 Всё понятно, спасибо за консультацию Советую врача, т к. все понятно
— Татьяна, г. Петропавловск-Камчатский
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Инна Сергеевна прекрасный специалист. Всегда на связи. Ответы полность профессиональны, понятны...
— Валерий, г. Великий Новгород
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Инна Сергеевна прекрасный специалист. Получал очень грамотную, высококвалифицированную помощь....
— Валерий, г. Великий Новгород