Онлайн консультация гепатолога

Question 1

20 октября 2024

Решил сдать анализы на функции печени. Почти все показатели с отклонениями, я в панике. Помогите расшифровать пожалуйста, есть ли критичные отклонения?вдруг у меня цирроз уже, спать теперь не могу спокойно. Узи делал лет 10-12 назад все было в норме с печенью. Рост 186Вес 84...

Илья

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2024-10-20T09:38:46+03:00

Здравствуйте! Не могли бы Вы фото анализов прикрепить? Беспокоит ли Вас что-то по самочувствию?

Question 2

Определение вирусной нагрузки при гератите С

1 ответ

20 октября 2024

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, по результатам анализа какая определена вирусная нагрузка? Высокая или низкая?

Екатерина

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2024-10-20T03:19:51+03:00

Здравствуйте! Не могли бы Вы написать, какая нагрузка указана в бланке?
В целом, при вирусном гепатите С (в отличие от гепатита В) вирусная нагрузка практического значения не имеет.

Question 3

Как лечить гепатит с

5 ответов

19 октября 2024

Поставила импланты Зубов. Через 1,5 месяца положительный гепатит С. Перед операцией был отрицательный. Колич. вирус 24000000, 1b. В течении недели зуд по всему телу, дискомфорт в животе, зрачки пожелтели, потеря аппетита.

Анастасия

Вопрос закрыт

Астахова Ольга Алексеевна · Answer · 2024-10-19T23:04:54+03:00

Здравствуйте, так как заражение произошло менее 6 месяцев назад, то сейчас у Вас острый гепатит С, есть шанс, что организм справится с вирусом самостоятельно. Нужно повторить через 6 месяцев анализ крови методом ПЦР на РНК HCV, если будет отрицательный, значит организм справился.
Если через 6 месяцев ПЦР будет положительный, это означает, что вирус перешел в хроническую форму, в этом случае стоит начинать лечение.
Для получения бесплатных лекарств нужно будет обратиться к инфекционисту Вашей поликлиники и узнать, как их получить

Question 4

Узи печени

1 ответ

19 октября 2024

Добрый день, был на узи печени, в заключении написали УЗ Признаки диффузных изменений в паренхиме печени по типу жировой инфильтрации с увеличением размеров печени и закруглением нижнего края правой доли (жировой гепатоз).

Сергей, Иваново

Вопрос закрыт

Астахова Ольга Алексеевна · Answer · 2024-10-19T18:48:41+03:00

Поняла, сейчас нужно обязательно пройти дообследование на вирусные гепатиты + полностью отказаться от употребления алкоголя.
На фоне приема фосфоглива показатели печени придут в норму, но само воспаление не уйдёт, оно уйдет со временем, если полностью откажетесь от употребления алкоголя. Контроль анализов нужно провести через 3 месяца

Question 5

Нужно лечение гепатита с

1 ответ

19 октября 2024

Нужен опытный врач и возможность приобретения индийских препаратов для лечения.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2024-10-19T10:00:37+03:00

Добрый день!
Если гепатит С подтвержден Вы можете получить бесплатное лечение по ОМС в своем регионе.
Как давно выявлен гепатит С?
Можете прикрепить анализы все чтобы посмотреть показатели?

Question 6

Профилактика заболеваний печени

5 ответов

19 октября 2024

Здравствуйте! Посоветуйте какие бады пропить для печени. Жалоб нет, но в последнее время пила оч много антибиотиков в этом году из-за орви и оч часто пью алкоголь. БАДы , которые можно совмещать с алкоголем в тч

Марина

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2024-10-19T09:23:37+03:00

Здравствуйте! Для профилактики заболеваний печени БАДы принимать не стоит, так как их производство контролируется не слишком тщательно, в составе может бы всё, что угодно, в том числе и токсичные для печени вещества. Более того, БАды - одна из основных причин развития лекарственного поражения печени в мире.
Чтобы помочь печени, целесообразно исключить или максимально ограничить употребление алкоголя (для женщин условно безопасная доза алкоголя - 1 "дринк" в сутки) и лекарств (только по показаниям), а также поддерживать нормальную массу тела.

Question 7

Возможен ли прием аскорутина

4 ответа

19 октября 2024

Здравствуйте,имеется цирроз печени,на фоне которого венозное расширение вен как часто встречающееся обстоятельство при моем заболевании.Плохая свертываемосто крови тоже в наличии. И вот недавно обнаружилось,что началась розацеа. Дерматолог порекомендовал в составе...

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2024-10-21T08:59:22+03:00

Труханова Ирина Владимировна

В таком случае можно, вы полностью под контролем врачей

Question 8

Первичный склерозирующий холангит

2 ответа

18 октября 2024

Здравствуйте, мне 35 лет! Есть установленный диагноз псх и пбх синдром перекреста, поставили 2 года назад .Фиброз f2-7,5 кпа, пью урсосан 1250, показатели биохимии в норме. Поражены внутри и внепеченочные протоки, по мрт признаки псх и билиарного сладжа. Какие прогнозы у моей...

[email protected]

Вопрос закрыт

Шиманская Анна Евгеньевна · Answer · 2024-10-22T20:27:05+03:00

Это значит, что его нет, потому что даже из вашего описания понятно, что за него клинических данных нет, только субъективное заключение МРТ без контраста

Question 9

Гемангиома печени у ребенка

2 ответа

18 октября 2024

Здравствуйте!Ребенку пять лет.С гемангиомой печени наблюдаемся с 8-ми месяцев,но только в 2023 году поставили диагноз гемангиома.21.7*6.2*9.6 узи 18.10.24 17×10x14мм - МРТ от 24.01.23 11.8*13.1 - узи от 11.10.23Очень странные значения сегодня.И сама гемангиома на...

Кристина

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2024-10-18T16:59:01+03:00

Здравствуйте! По прикреплённым УЗ-сканам новообразование вполне соответствует гемангиоме да и по МРТ от 2023 года описывают гемангиому. Гемангиомы могут расти по мере роста ребёнка, другой возможной причиной изменения размеров могут быть погрешности при измерении.
На мой взгляд, целесообразно переделать УЗИ планово через 3 месяца, чтобы оценить динамику размеров.

Question 10

Интерпретация МРТ, УЗИ

3 ответа

18 октября 2024

Здравствуйте,мама прошла УЗИ брюшной полости, сходила на прием к гастроэнтерологу,он назначил Крион 1 таб.3 р/день и Урсосан на ночь 3 капсулы, направил на МРТ, результат МРТ подкрепила, скажите пожалуйста какое необходимо дальнейшие лечение и правильное ли лечение назначил...

Наталья, Южноуральск

Вопрос закрыт

Черменева Оксана Александровна · Answer · 2024-10-18T16:16:49+03:00

Добрый день! Назначенное лечение рекомендовано продолжить. Кроме того, отмечен высокий уровень холестерина. Рекомендовано начать принимать Розувастатин по 30 мг вечером. Также досдать липидограмму для более точного анализа.

Question 11

Результаты кт

3 ответа

18 октября 2024

Здравствуйте!мужу сделали кт брюшной полости. Печень увеличена, воротная вена тоже. Подскажите пожалуйста, что делать дальше и на сколько это страшно? В инете начиталась страшилок

Светлана

Вопрос закрыт

Гвоздева Марина Юрьевна · Answer · 2024-10-18T14:40:17+03:00

Здравствуйте, Светлана! Меня зовут Марина Гвоздева, врач- гастроэнтеролог сайта. По результатам КТ диаметр воротной вены увеличен незначительною. К сожалению, не указаны размеры печени, поэтому не представляется возможным оценить изменения. В данной ситуации прежде всего требуется дообследование: Клинический анализ крови, биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин, ЩФ, амилаза, ГГТП, глюкоза, общий белок, СРБ), анализ крови на антитела к вирусным гепатитам В и С (HBSAg, antiHCV). С целью получения дополнительной информации задам несколько вопросов: Что беспокоит мужа, с какой целью выполнял КТ? Какой у него вес тела? Какие-то лекарства принимает на постоянной основе сейчас?

Question 12

Лаеннек при компенсированном циррозе печени

4 ответа

18 октября 2024

Здравствуйте, у моего папы 67 лет компенсированный цирроз печени f3 - f4. Сейчас никаких проявлений или симптомов нет, соблюдает диету, алкоголь исключен, к сожалению, курит. На наблюдении врачей постоянно, принимает препараты. Говорит, что анализы в норме с учетом его...

Нарина

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2024-10-18T17:52:16+03:00

Нет, не гарантирует конечно.
У меня не мало состоит пациентов на учете с циррозом печени, а ГЦК у единиц.

Question 13

Гемохроматоз или нет?

3 ответа

18 октября 2024

Добрый день доктора. Вопрос следующий, можно ли с такими анализами подозревать гемохроматоз или онкологию?Рост мой 174, вес 97Из жалоб это по утрам странные ощущения в теле как скованность, боли в мышцах или суставах (я даже не пойму) ощущается как под кожей что-то рвут и...

Вячеслав, Орёл

Вопрос закрыт

Тюлебаева Разия Еслямбековна · Answer · 2024-10-18T16:57:08+03:00

Здравствуйте, у вас вероятнее жировой гепатоз , который приводит к повышению трансаминаз и на фоне воспаления может так подростать ферритин.
По анализам подозрений на гемохроматоз нет, ферритин должен быть более 1000.
Зуд не связан с печенью, у вас по анализам нет холестаза, общий билирубин, ГГТ в норме.

Вы сдавали биохимию на тощак? глюкоза крови повышена. Есть лишний вес? Сахарный диабет?

Question 14

Повышен АСТ и Алт перед ЭКО

4 ответа

18 октября 2024

Здравствуйте! Перед протоколом Эко сдаю анализы. АСТ 39, АЛТ - 51. Повышен холестерин - 213. Билирубин в норме.Год назад делала обследование, АСТ - 14, АЛТ - 16, УЗИ ОБП - печень в норме, желчный пузырь - перегиб в области шейки.Боюсь, что не пустят в протокол. Жалоб никаких...

Анастасия

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2024-10-18T07:30:09+03:00

Здравствуйте! Какие у Вас рост и вес? На маркёры гепатитов В и С обследовались?
Повышение небольшое, не должно быть проблем с включением в протокол ЭКО. По приказам противопоказание - высокая активность воспаления в печени (более 5 норм).

Question 15

Инфекционное поражение печени неясной этиологии

3 ответа

17 октября 2024

Добрый день! Постараюсь расписать всё , что происходит с организмом последние полтора года. Очень надеюсь на свежие мысли, которые направят в нужном направлении, так как потрачено уже огромное количество денег а проблема не решается!!! Нормальная доношенная беременность, в...

Елена

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2024-10-18T03:05:01+03:00

Доброе утро! Есть ли у Вас результаты обследования на гепатиты, которые проводил инфекционист?
Если маркёры ВГ все отрицательные, на ВЭБ и ЦМВ только высокоавидные IgG, то генез поражения печени неинфекционный, вероятно, действительно какое-то иммуноопосредованное поражение с преимущественным вовлечением жёлчевыводящих путей (холангит).
Для диагностики холангитов первая линия обследования - это МРТ-холангиография, эта методика зачастую более информативна, чем биопсия.