Онлайн консультация гепатолога

Question 1

Тянет ногу

1 ответ

23 октября 2024

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста у сына, 14 лет, тянет правую ногу в районе икры и переходит в стопу. Какое обезболивающее можно принять если у него синдром Жильбера?

Алёна, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2024-10-23T21:30:57+03:00

Каплиева Инна Сергеевна

Это нестероидные противовоспалительные препараты.

Question 2

Может ли быть гепатит по данным анализам и узи?

3 ответа

23 октября 2024

Добрый вечер,анализы все в норме,сомневаюсь в компетенции врача. Изначально на приеме произошёл конфликт,после этого он сначала сказал что печень гепатитная,а после сказал что печень как после перенесенного гепатита. Я ему сказала что билирубин в норме,на что получила ответ...

Ольга, Волоколамск

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2024-10-25T17:29:47+03:00

Добрый вечер! По новому УЗИ с печенью всё в порядке, за исключением кист. Также выявлен мелкий полип в жёлчном пузыре, требует только наблюдения по УЗИ 1 раз/год.

Question 3

О чем говорят данные показатели скрининга печени? Спасибо

2 ответа

23 октября 2024

ЗдравствуйтеНа протяжении долго времени употреблял пивные напитки: сладкие, крепкие, темные и т.д в больших количествах. Наконец это все закончилось. В последнее дни употребления с утра как только проснулся и до вечера тошнило, очень мало ел. Под веками глаза как я вижу...

Федор

Вопрос закрыт

Тюлебаева Разия Еслямбековна · Answer · 2024-10-23T19:53:53+03:00

Здравствуйте, у вас токсическое поражение печени на фоне приема алкоголя, вам рекомендовано дообследование: мскт органов брюшной полости, эзофагогастродуоденоскопия, общий анализ крови, коагулограмма.
Вам рекомендовано обратиться к терапевту или гастроэнтерологу и решить вопрос о возможной госпитализации для лечения и дообследования

На данной момент лучше инфузионная терапия для снятия воспаления, возможно назначение глюкокортикостероидов

Question 4

Высокий билирубин

2 ответа

23 октября 2024

Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться с диагнозом. Женщина 74 года, госпитализирована 4 дня назад с жалобами на тошноту, желтизна кожи лица и склер. Предварительный диагноз - панкреатит. Билирубин - 84, АСТ - 2219.3, АЛТ - 2229.1, креатин - 103.33, ЩФ - 356. По КТ -...

Людмила

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2024-10-23T14:15:46+03:00

Здравствуйте! В узи обп делали? Могут быть рентгеннеконтрастные камни, которые не видно на кт
Кровь на гепатиты А, В, С, Е брали?

Question 5

Заражение гепатитом при половом контакте

5 ответов

23 октября 2024

Здравствуйте, первый раз с больным гепатитом половой контакт был 4-6 октября, второй раз 11-13 октября. Через сколько можно обнаружить, что произошло заражение и какой анализ сдать, чтобы определить это на ранней стадии, уже сейчас. Какая форма гепатита точно у мужчины мне...

Елена

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2024-10-23T06:56:06+03:00

Здравствуйте! Риски зависят от того, какой был гепатит: В или С?
Привиты ли Вы против вирусного гепатита В?
В целом, вирусный гепатит С практически не передаётся половым путём, при гепате В риски более реальны.
Для ранней диагностики гепатитов можно сдать ПЦР крови (качественным методом) на РНК вируса гепатита С и ДНК вируса гепатита В через 6 недель от ПА, но на 100% исключить заражения можно будет только через 6 месяцев с помощью ИФА (anti-HCV total и HBsAg).

Question 6

Анализы на печёночные пробы

4 ответа

22 октября 2024

Здравствуйте, расшифруйте, пожалуйста, анализы. О чем это говорит?

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2024-10-22T22:51:32+03:00

Добрый вечер!
Анализы не прикрепились к вопросу, попробуйте ещё раз пожалуйста.

Question 7

Я славала аналищы на вич, гепатиты в, с и сифилис и вместо обычных "не обнаружено /отрицательно" в анализах появились численные значения

1 ответ

22 октября 2024

Здравствуйте. Я за последние 6лет уже 6 раз была прооперирована. Свищи прямой кишки(4раза), тимпанопоастики (2раза), а сейчас мне назначили госпитализацию по удалению полипа в матке (около 1,5см). И перед каждой операцией я естественно сдаю анализы крови на вич, гепатиты и...

Рузалия

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2024-10-22T22:34:43+03:00

Анализ на гепатит В запрошен как количественное определение. Поэтому и интерпретация разная.

Question 8

Химиотерапия на фоне гепатита с

5 ответов

22 октября 2024

Здравствуйте! У моей мамы рак легких 4ст. У нас 24.10 облучение метастаз подвздошной кости и мозга. Далее химиотерапия. Сегодня выяснилось, что у неё гепатит С. Стандартный анализ на антитела,завтра возьмут ещё пцр ,если правильно поняла это то что подтвердит или опровергает...

Виктория

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2024-10-22T21:28:03+03:00

Здравствуйте, вирусный гепатит С не является абсолютным противопоказанием практически ни к одному виду лечения, особенно если функция печени сохранена и биохимия, отражающая функционирование печени в норме и гемограмма в норме.

Лечение нужно продолжать в выбранном режиме. С результатом ПЦР посетить инфекциониста для официального заключения и рекомендаций.

Question 9

Гепатит В - есть ли риск заразиться?

4 ответа

22 октября 2024

Добрый день!У меня в семье обнаружился гепатит В у свекрови и у мужа, ниже прописываю результаты анализов по каждому.3 вопроса:1) есть ли риск у меня заразиться от мужа (свои результаты тоже ниже прописываю)? Или у меня высокий уровень антител после прививки? Нужна ли мне...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2024-10-22T17:14:50+03:00

Здравствуйте!
1. Риск заразиться от мужа сейчас минимальный, так как отрицательный анализ на пцр. У него может быть гепатит В в спящей форме или перенесенный. Вам прививка на данный момент не нужна, уровень антител хороший.
2. Определить от кого заразился муж к сожалению нельзя. Риск в быту очень маленький. Лечение на данный момент ему не показано ( отрицательный пцр). Ему нужно раз в 12 месяцев сдавать пцр гепатит В качественно.
3. Свекрови на данный момент лечение не показано. Вирусная нагрузка маленькая.
Так же если алт и аст высокие, есть смысл назначать противовирусную терапию ( но они могут подниматься от химии).
Рекомендовано ей проходить эластометрию 1 раз в 12 месяцев и сдавать количественно пцр. При росте вирусной нагрузки ( сейчас она маленькая) - посмотреть решение о приеме противовирусной терапии.

Question 10

Болит под лопаткой и ребром ! После алкоголя пожелтели чуть глаза

3 ответа

22 октября 2024

Здравствуйте! Месяца 3 болит под правым ребром и лопаткой ! Были перебои в сердце , повесил холтер все хорошо с сердцем ! Сходил на узи печени и брюшной полости ! Результат преклеплю ! В выходные выпил спиртное и сегодня заметил что глаза пожелтели немного ! Скажите...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Логинова Марина Константиновна · Answer · 2024-10-22T16:49:54+03:00

Здравствуйте, по узи есть изменения печени связанные с чрезмерной нагрузкой печени, возможно развивается жировой гепатоз. Боль в правом подреберье как правило даёт жёлчный пузырь, но с ним у вас все хорошо. В таком случае необходимо проверить позвоночник.
Скажите анализы крови не сдавали?

Question 11

Синдром Жильбера.

6 ответов

22 октября 2024

Здравствуйте. Какие обезболивающие препараты можно принимать после удаления зубов при наличии синдрома Жильбера?

Мария, Тюмень

Вопрос закрыт

Дикая Виктория Денисовна · Answer · 2024-10-22T20:02:25+03:00

Здравствуйте! Любые из группы НПВП, не превышая максимальной разовой и суточной дозировки.В таких ситуациях обычно применяется, например, кетопрофен 100 мг 2 раза в день. Парацетамол принимать нежелательно.
При необходимости приема обезболивающих более 3 дней обычно рекомендуется защитить желудок препаратами ингибиторов протонной помпы в стандартной дозировке, на срок приема обезболивающих

Question 12

В норме ли анализы, есть гемангиома

4 ответа

22 октября 2024

Беременность 16 недель, на узи ОБП обнаружили ПЕЧЕНЬ: размеры не увеличены. Правая доля: КВР 135 мм, толщина 123 мм.Левая доля: ККР 78 мм, толщина 61 мм. Хвостатая доля: 47*13 мм. В правой доле печени в 4-м сегменте подкапсульно образование повышенной эхогенности 17*8*20 мм с...

Марина

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2024-10-22T14:20:40+03:00

Здравствуйте!
По описанию УЗИ выявлена гемангиома. Жалоб она не дает, функцию печени не нарушает. Консервативного лечения гемангиом нет. За ней наблюдаем только в динамике (контроль роста).
По анализам немного снижен об.белок и мочевина (за счет низкого об.белка) - это на фоне беременности, нужно в пищу больше употреблять мясных продуктов, молочных, яиц. В течении месяца белок восстанавливается.
АЛТ, АСТ в норме, функция печени не страдает.
СРБ может быть повышен во время беременности, это не считается отклонением.
Уровень холестерина при беременности должен увеличиваться, причем увеличивается с каждым триместром беременности, это вещество является предшественником для синтеза главного гормона беременности - прогестерона.
Норма ферритина в бланке указана не корректно, для женщин норма 30-180 мкг/л. У Вас норма.

Question 13

Сколько осталось жить

2 ответа

22 октября 2024

Муж умирает. Цирроз печени, напряженный асцит, частичная кишечная непроходимость. Мы хотели бы знать, сколько ему осталось, чтобы провести это время так как он хочет. В данный момент: желтушность кожных покровов и склер глаз;значительные отеки конечностей и передней брюшной...

[email protected], Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2024-10-22T22:53:06+03:00

Мне очень сложно дать ответ на этот вопрос.
Все очень серьезно, состояние по описанию тяжёлое.

Question 14

Таблетки для лечения гепатита С

5 ответов

22 октября 2024

у сыны гепатит С. слышала про таблетки Велсоф. Где их можно приобрести и помогают ли они ?

Ирина

Вопрос закрыт

Астахова Ольга Алексеевна · Answer · 2024-10-22T12:20:19+03:00

Здравствуйте, да, препараты эффективные, их можно заказать через поставщиков в интернете, или обратиться к врачу-инфекционисту, который занимается лечением гепатита С

Question 15

Превышены ферменты в 10 раз

4 ответа

22 октября 2024

Здравствуйте. В 2021 году переболела ко видом, спустя 2 месяца привили "Спутником" по распоряжению начальства, спустя 4 месяца дважды торокоцентез по эвакуации жидкости из л. лëгкого по 3 литра. С этого момента стали расти АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ, СОЭ, СРБ. Сейчас они все повышены...

Наталья

Вопрос закрыт

Сафонова Анастасия Николаевна · Answer · 2024-10-22T09:41:16+03:00

Наталья, здравствуйте.

Трансаминазы повышены (и др ферменты) т.к. , если я правильно поняла, диагностирован аутоиммунный гепатит. Вопрос, на основании чего поставлен диагноз? Вы не пожелтели? Цвет мочи и кала?