Онлайн консультация гепатолога

У младенца повышение щелочной фосфатазы и спрыгивание с желчью

10 октября 2024

Здравствуйте, ребенку 1,5 месяца при рождении была кефалогематома и желтушка (анализы прикрепляю в динамике). Билирубин сейчас пошел на снижение , а ЩФ не снижается. Сегодня были обильные срыгивания и в них желтое, так понимаю это желчь. Подскажите что нам с этим делать?

Катерина, Абакан

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна

В норме считается что детки не должны срыгивать больше 2 столовых ложек за раз. Но здесь все очень индивидуально.
До 7-8 месячного возраста срыгивания могут быть, это не патология.
То, что срыгивания желчью это из-за того что желтушка прошла не до конца, она может быть до 3-4 месячного возраста, не пугайтесь этому.
В целом я не вижу что ребенка что-то не так, просто на всякий случай исключите другие причины повышения ЩФ и все.
Каждый раз перед кормлением малыша выкладывайте на животик.

Можно ли принимать детралекс при гепатите?

5 ответов

10 октября 2024

Лечу лекарственный гепатит, месяц были капельницы ремаксол,думаю из за большого поступления жидкости в организм, вены не выдержали и обострился геморрой,свечи и мази не помогли,можно ли принимать детралекс при поражении печени?4.10 алат 119,асат 70Ремаксол отменили

Анастасия, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна

Здравствуйте! Под прикрытием гепатопротекторов Гептрал 400 мг 2 раза в день 1 месяц. Обязательно!

Дискомфорт в правом боку , завышен АЛТ , ГСПГ , Тестерон

3 ответа

10 октября 2024

Добрый день , подскажите как решить проблему или рекомендации , что дальше делать. Начал , ощущается дискомфорт в правом боку , обед нормальный , а перекус быстрыми углеводами ужинать уже не хочу + не соблюдение режима труда и отдыха работа по 9-14 /5 точнее нахождение на...

Даниил, Бийск

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна

Ваше состояние с апатией скорее всего не имеет связи с отклонениями в анализах печени.
я рекомендую посетить невролога для назначения антидепрессантов. Эндокринолога по поводу завышенного тестостерона.

Гепатит С. АЛТ и АСТ

4 ответа

9 октября 2024

Здравствуйте! 04.09 попала в больницу с механической желтухой. При УЗИ брюшной полости установлено: ПЕЧЕНЬ с ровными четкими контурами, средней эхогенности, зернистой текстуры, однородной структуры, с неизмененным сосудистым рисунком.Размеры правой доли: косой вертикальный -...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна

Здравствуйте!
Выявленные антитела еще не означают что у Вас гепатит С, это подозрение на него.
Чтобы исключить или подтвердить диагноз необходимо сдать ПЦР РНК HCV качественный.

Если результат окажется отрицательным, у Вас признаки ранее перенесенного вирусного гепатита С, вируса в крови нет. Или вовсе результат анализа ошибочный (к сожалению, такое тоже возможно).

Если результат окажется положительным, то диагноз гепатит С подтвержден.
Далее, необходимо будет дообследоваться и решить вопрос с лечением.
-Генотип вируса
-Эластометрия печени (или фиброскан) для определения степени фиброза.
С результатами обследования консультация инфекциониста или гепатолога очно или онлайн для подбора терапии.
Не переживайте, гепатит С полностью вылечивается!

Расшифровка анализа крови на антитела рнк гепатит с

3 ответа

9 октября 2024

Прошу помочь в расшифровке анализа рнк тест на гепатит с Результат анализа 1,00*10 в 4 ой степени

Анни, Москва

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна

Здравствуйте!
Гепатит С со средней вирусной нагрузкой.
Вне зависимости от количества вируса в крови стоит рассмотреть лечение. Гепатит С не приговор, хорошо лечится.
Рекомендую сдать кровь на генотип и выполнить фиброскан.

Гемангиома печени

2 ответа

9 октября 2024

Мне 48 лет. 1 роды. В 2013 г холецистэктопия. Случайно на УЗИ нашли гемангиому левой доли печени 5 см. Ранее, т.е. 11 лет назад ее не было или не видели. Меня ничего не беспокоит. Что делать?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Свиридова Ульяна Александровна

Здравствуйте. Впервые выявленная гемангиома таких размеров требует уточнения диагноза. Рекомендую провести РКТ брюшной полости с в/в усилением для уточнения диагноза

Совместимость

1 ответ

9 октября 2024

Прохожу лечение Мавиретом, могу ли я совмещать его с гептралом ?

Александр

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна

Здравствуйте!
Можете, но это совершенно не нужно.

Результаты КТ

1 ответ

9 октября 2024

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, будут ли видны жировой гепатоз и гемангиома в печени на КТ без контраста?

Елена

Вопрос закрыт

Гвоздева Марина Юрьевна

Здравствуйте! Да, будут видны. Как правило, КТ с контрастом в этом случае может быть рекомендовано с целью дифференциальной диагностики образований печени (киста, гемангиома, очаговые изменения на фоне жирового гепатоза).

Повышены алат и асат

7 ответов

9 октября 2024

Здравствуйте. Сдаю анализы перед плановой операцией. Ранее всегда все бвло в норме, никогда не были повышены алат и асат. Общий биллирубин практически всегда повышен, так как имеется Синдром Жильбера. Сдала в понедельник анализы, получила асат 75 ед/л, алат 47.20. На гепатит...

Настя

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна

Нет не отменяйте , модно просто печень немного восстановить начавв прием капс Эссенциале Н 2 капс 3 раза в день 10 дней.

Синдром Жильбера у ребенка

3 ответа

9 октября 2024

Добрый день.Сын, 13 лет, в связи с участием в соревнованиях по плаванию ежегодно проходит углубленное медицинское обследование. В ходе которого ежегодно было выявлено повышенное значение общего и прямого билирубина. Сдали анализ, поставили синдром Жильбера. Больше никаких...

Федор, Выкса

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна

Загиба желчного нет?
Урсосан в подобных ситуациях назначают из расчета 10 мг/кг/сут в один или два приема
1-3 месяца

Расшифровать заключение Биопсии печени

4 ответа

9 октября 2024

Результаты фибросканирования были 1-2 стадия фиброза. По результатам биопсии ставят 4 стадию. Все так плохо? Это можно вылечить?

Евгений, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна

Урсосан с целью желчегонного и гепатопротекторного эффекта по вашему весу можно принимать по схеме 500 мг (2 капсулы по 250 мг) утром и 250 мг (1 капсула) вечером от 3 до 6 месяцев.
Соблюдаем диету (исключить жирное, жареное, острое, копченое, фастфуд) и увеличиваем физические нагрузки(пешие).
Все это благотворно влияет на печень.

Хр. Болезнь

1 ответ

9 октября 2024

Здравствуйте, у меня хр.гепатит Б, не активной фазы. Могу ли я работать на пищевом производстве? И нужно ли мне указывать свой диагноз в анкете.

Кристина, Златоуст

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна

вирусные гепатиты не входят в список обследований для пищевой организации. поэтому эту отметку ставить не будут.

Что делать при Синдроме Жильбера

6 ответов

9 октября 2024

Выявили Синдром ЖильбераПодскажите, пожалуйста, что делать? Как обезопасить печень? Что нельзя есть? Может какие то лекарства или таблетки противопоказаны?

Римма, Саратов

Вопрос закрыт

Сафонова Анастасия Николаевна

Здравствуйте, Римма.
Какая-то специальная диета при синдроме Жильбера не нужна. Однако голодание и обезвоживание могут спровоцировать развитие неприятных симптомов: тошноты, боли в животе и др. Поэтому пациентам с синдромом Жильбера рекомендуют питаться сбалансированно: рацион должен быть в должной мере калорийным, а
приёмы пищи — регулярными. Также важно пить достаточно жидкости.

Людям с синдромом Жильбера советуют избегать тяжёлых физических нагрузок и стресса, чтобы не спровоцировать эпизод желтухи.

Насчёт лекарств, с осторожностью применять можно все лекарства, которые проходят через печень, это большой пул (в основном - обезболивающие, противовоспалительное, антибиотики...)

Совместимость препаратов

3 ответа

9 октября 2024

Здравствуйте, подскажите пожалуйста можно ли принимать цитрамон, парацетамол, при прохождении ПВТ софкаст плюс.

Виталий

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна

Здравствуйте!
Да, можно, принимать данные препараты, с терапией они совместимы.
Не совместим анальгин.

Синдром жильбера

3 ответа

8 октября 2024

Здравствуйте. У меня года 3 повышен край до 45 билирубин. По УЗИ жировой гепатоз и увеличена печень . Сдала на синдром жильбера и вот результатэто значит у меня этот синдром?. Что делать и куда бежать? Печень как спасти или что

Наталья, Ангарск

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна

Я не встречала качественных исследований на эту тему
Поэтому скорее всего это гипотеза