Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

Question 1

1 ответ

22 декабря 2024

Год назад ввиду жалоб на задержку обратилась к доктору, назначили анализы. Выявили высокий пролактин порядка 2600. Месячные начались самостоятельно. Лечения не принимал. Цикл плюс минус регулярный.Через год опять та же проблема. Вновь анализы (гормоны щит железы, пролактин)...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Давыдова Елена Александровна · Answer · 2024-12-22T14:56:02+03:00

Погрешность, конечно, может быть, пролактин очень капризный стресс чувствительный гормон. Сейчас рекомендую скорректировать дозировку и через 4-6недель сдать контроль пролактина со 2-5д.м.ц. Накануне сдачи половой и физический покой, приехать в лабораторию натощак до 11 часов утра, посидеть минут 15 и только потом идти сдавать кровь

Question 2

Высокий дегидротестостерон 940пг/мл

4 ответа

22 декабря 2024

Расшифровать анализы и почему высокий дегидростестостерон Беспокоят прыщи 22 года, анализы сдать на 7 день цикла За 2 дня до сдачи был спорт, но возможно ли что настолько высокий данный показатель ? Цикл стабильный , день в день как нужно , никогда не было проблем...

Валерия

Вопрос закрыт

Давыдова Елена Александровна · Answer · 2024-12-22T12:46:48+03:00

Здравствуйте! Повышение уровня андрогенов, в том числе ДГЭА как раз может давать появление акне. Рекомендую выполнить УЗИ надпочечников. Можете прикрепить последнее УЗИ органов малого таза? По анализам низкий витамин Д, рекомендую начать его приём по 5000ед*1р в день 2 месяца, в остальном всё в пределах нормы

Question 3

Наличие анемии и что делать

2 ответа

22 декабря 2024

Добрый день. Из симптомов часто ноги холодные и мокрые , внутренняя дрожь, по спине холод или немение между лопатками. Месячные идут , но периодически цикл сбивается например в сентчьре -октябре было так: 06.09-10.09, 29.09 -3.10, 8.10-13.10,25.10 -31.10, далее выровнялось 25...

[email protected], Москва

Вопрос закрыт

Давыдова Елена Александровна · Answer · 2024-12-22T13:04:29+03:00

Здравствуйте! Да, судя по низкому ферритину (он минимум 45 должен быть) и ряду других показателей, есть анемия, она и даёт вышеперечисленные жалобы. Плюс такая картина характерна и для низкого витамина Д. Рекомендую начать прием препаратов железа, например, Сорбифер дурулес по 1т 2р в день за 30 минут до еды два месяца, затем контроль ферритина. Либо можно принимать Тотему по 1ампуле 2 раза в день также два месяца, предварительно содержимое ампулы растворить в воде или в апельсиновом соке, пить через трубочку, чтобы не было окрашивания эмали зубов. Для улучшения всасывания железа дополнительно рекомендуется принимать фолиевую кислоту 400мкг*2р в день два месяца и витамин С 1000мг*1р в день 14 дней. Плюс витамин Д по 7000ед*1р в день 2 месяца, затем контроль витамина Д. По остальным анализам в целом всё в пределах нормы

Question 4

Повышение кальция и снижение витамина В12

2 ответа

22 декабря 2024

Добрый день! Нахожусь на 17 неделе беременности Принимаю сначала беременности витамин d3+k2(спрей) в дозировке 4000 единиц. Сдала сейчас анализы на d3 и уровень 50.4(нг/мл), до беременности уровень d3 был 67 нг/мл, а потом стал снижатьсяКальций ионизированный до беременности...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Давыдова Елена Александровна · Answer · 2024-12-22T12:43:15+03:00

Здравствуйте! Во время беременности рекомендуется принимать фолиевую кислоту 400мкг, калия йодид и витамин Д по 2000ед. Дозировка 4000ед при беременности большая, по всем клиническим рекомендациям рекомендуется принимать 2000ед, при этом К2 не нужен, только чистый витамин Д. Витамин В12 принимать при беременности не нужно. В целом по анализам ничего плохого, все отклонения вполне допустимы, тем более при беременности

Question 5

Сколько можно принимать циклим, если хорошо помогает?

5 ответов

22 декабря 2024

Пью циклим четвертый месяц по 1 таблетке в день (вместо двух). Помогает от приливов. Появились месячные, которых не было несколько месяцев. Но и кровотечение кровотечение через две недели после месячных. Гинеколог сказалв, что это опять месячные, так как эндометрий после...

Лариса

Вопрос закрыт

Башкатова Марианна Александровна · Answer · 2024-12-22T07:39:43+03:00

Здравствуйте, Лариса.
Циклим можно принимать и дальше до 6 месяцев, если чувствуете, что он Вам подходит.
Но скорее всего ещё заработали яичники, поэтому и менструации приходят и приливы меньше.
Более правильным будет все таки назначать в вашем случае МГТ - менопаузальную гормональную терапию.

Question 6

Лечение акне в менопаузе

5 ответов

21 декабря 2024

Доброго времени суток!Принимаю Ливиал по рекомендации врача, возраст 54 года. Очень беспокоит не решаемая проблема, появилось акне, домашний уход и косметолог не могут решить проблему. Что делать? Перейти на Анжелик микро? Есть гипотериоз ( принимаю тироксин 75) , есть...

Лада

Вопрос закрыт

Давыдова Елена Александровна · Answer · 2024-12-21T22:52:23+03:00

Здравствуйте! Сколько по времени принимаете препарат? Когда была последняя менструация? Как давно появились жалобы?

Question 7

Повышенный ФСГ

4 ответа

21 декабря 2024

Добрый вечер! Мне 37. Цикл нестабильный, часто бывают сбои. Сильное превышение ФСГ в фолликулярной фазе, понижен тестостерон. Есть ли еще отклонения по анализу?лечащий врач сказала состояние предменопаузы…назначен утрожестан 300, свечи. Все ли плохо по анализам? Правильно ли...

Ирина, Киров

Вопрос закрыт

Мусохуджаева Ситора Джалоловна · Answer · 2024-12-21T22:24:38+03:00

Мусохуджаева Ситора Джалоловна

Здравствуйте! На второй день цикла сдавали?
Что по узи ?

Question 8

Беременность, доза эутирокса

4 ответа

21 декабря 2024

Здравствуйте, публикую не от себя, попросила знакомая. Диагноз хр тиреоитид. Беременность 4 недели, принимает эутирокс в дозировке 50, сдала анализ на гормон, ттг 10 (прикладываю). Хотела бы узнать, в какой дозе принимать эутирокс? Не отразится ли на ребенке такие гормоны? За...

Анастасия, Астрахань

Вопрос закрыт

Эминова Анара Замир-кызы · Answer · 2024-12-21T20:54:38+03:00

Здравствуйте, дозировку нужно увеличить до 75 мкг, препарат строго натощак за 40 мин до еды, контроль ТТГ через 4 недели.
Так же нужно принимать витамин Д 2000 ме, фолиевую кислоту 400 мкг и йодомарин 200 мкг.

Question 9

Постинор мог спровоцировать дисфункцию яичников?

5 ответов

21 декабря 2024

Более года назад после незащищенного ПА выпила постинор месячные после приема были раньше срока и всего два дня,после месячные перестали вообще идти забила тревогу с задержкой в 3 недели...но вот ни один врач не смог мне помочь,ставят дисфункцию яичников прописывают кок от...

Елизавета, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Башкатова Марианна Александровна · Answer · 2024-12-22T03:51:59+03:00

Здравствуйте, Елизавета.
Вряд ли одна таблетка постинора могла вызвать такие изменения.
Скорее всего к Вас СПКЯ - синдром поликистозных яичников. Бывает, что синдром проявляется не с самого начала менструаций.
Лечение действительно заключается в назначении КОК с антиандрогенным эффектом.

Question 10

Тревожность в пмс

1 ответ

21 декабря 2024

Здравствуйте! После двух отмененных кок (Клайра и Джес) уже месяц 3 у меня за неделю до месячных начинается жуткая тревожность. Голова в тумане, деперсонализация. Как только месячные начинаются, меня начинает отпускать. Работаю с психологом по поводу тревожного расстройства,...

Полина

Вопрос закрыт

Карпачева Елена · Answer · 2024-12-21T19:50:43+03:00

Спасибо за ответ
Уже доказано что недостаток магния в организме может быть катализатором развития предменструального синдрома. Именно от магния зависит расслабленность мышц, так как он контролирует их сокращение. Магний напрямую влияет на настроение, на появление чувств тревоги, раздражительности и стресса

Во вторую фазу цикла усиливается выработка гормона альдостерона, что вызывает задержку перемещения жидкости по организму, и в условиях дефицита магния это приводит к отекам, нагрубанию и болезненности молочных желёз и к прибавке веса.

Рекомендую вам
Начать приём
препаратов магния, в количестве 500мг сутки(выбирайте органический магний или хелатные формы)
Так же
витамин С минимум 500мг в сутки
витамины группы В, предпочтительнее их комплекс: В1, В2, В6, В9, В12
витамин Е 200-400 мкг в сутки с 18 по 2,3 день менструального цикла

Можно пропить Персональная месячная система или Больше чем витамины от Фармамед к ним можно добавить магний до 500
Не забывайте про вит Д
Пропейте курсом не менее 3 мес
Результат сможете оценить во 2 цикле

Question 11

Низкий ТТГ при беременности

3 ответа

21 декабря 2024

Здравствуйте. Беременность 9 недель. ТТГ -0. 015; Т4 -24.39. Врач говорит ТТГ низкий. Что делать, принимать йод и если да то в какой дозе.

Евгения

Вопрос закрыт

Зечевич Анна Алексеевна · Answer · 2024-12-22T10:32:37+03:00

В данном случае ничем не опасно, не волнуйтесь.
Это состояние, с которым встречается каждая беременная, оно временное.

Question 12

Фетопатия или крупный плод?

3 ответа

21 декабря 2024

Добрый день! Очень переживаю, срок сейчас 36 недель и 1 день, была на узи и ребенок был по сроку на 37нед 5 дней, тоесть по параметрам опережает рост на 1,5 недели! Насколько это опасно? У меня ГСД, контролирую Сахар глюкометром и диетой, скачки есть после еды, но очень...

Виолетта

Вопрос закрыт

Эминова Анара Замир-кызы · Answer · 2024-12-21T18:39:06+03:00

Здравствуйте, при ГСД часто бывает крупный плод, поэтому не стоит волноваться.

Question 13

Снова эндометриоидная киста? Месячные на зафрилле

3 ответа

21 декабря 2024

Добрый день.Принимаю зафриллу 8-й месяц, в сентябре 24 убрали 2 эндометриоидные кисты, после операции тоже оставили зафриллу.В сентябре были М, в октябре мазало бежевым, в ноябре 3 дня мазало темно-коричневым, 3 дня чисто и так весь месяц. В декабре день кровит, 4 дня мажет,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Давыдова Елена Александровна · Answer · 2024-12-21T22:56:14+03:00

Здравствуйте! Сейчас по УЗИ сложно сказать характер кисты, но учитывая, что операция была только три месяца назад, то вполне возможно, что киста носит функциональный характер. При приёме чистого диеногеста (Визанна или Зафрилла) происходит атрофия эндометрия и такой тонкий атрофичный эндометрий часто кровит. Если выделения становятся обильными или длительными, то имеет смысл рассмотреть вариант перехода на КОК с диеногестом, например, Жанин или Силует, они лучше держат цикл и реже возникают такие кровянистые выделения. Да, сейчас рекомендую добавить транексам по 500мг*3р в день до 5 дней

Question 14

Планирование беременности, низкий эстрадиол

2 ответа

20 декабря 2024

35 лет, планирую беременность.Сейчас идёт 4й цикл после отмены кок (длительность 5 лет Ярина, коайра). Ранее всегда находили гиперандрогению, мфя.1я беременность 2015г, планирование и беременность на метепреде т.к высокие андрогены.2я беременность на 4й цикл отмены Кок. Вне...

Наталья

Вопрос закрыт

Данькина Илона Альбертовна · Answer · 2024-12-20T08:08:51+03:00

Данькина Илона Альбертовна

Доброе утро! На какой день цикла сдан прогестерон?

Question 15

Цистит, как вылечить?

2 ответа

20 декабря 2024

47 лет. Хронический цистит 20 лет , обострение 2 раза в год, иногда бывает перерыв на 2-3 года, в основном возникает после переохлаждения/стресса, две недели назад была боль при мочеиспускании в конце, сейчас болит в покое, напряжение чувствую и боль, сдала анализы, сходила...

Валентина, Элиста

Вопрос закрыт

Матвеенкова Светлана Александровна · Answer · 2024-12-21T15:39:36+03:00

Здравствуйте. При цистите с хроническим болевым синдромом помогает Фензалгин или Уриналгин 2 т 3 р/день 3 дня, окопшивает мочу в оранжевый цвет. Также рекомендую провести профилактику препаратами на основе Д маннозы-Уронекст, Экоцистин 1 мес. Препятствует прикрепления микробов к стенке мочевого пузыря. Сейчас болевой синдром связан с раздражение шейки мочевого пузыря