Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

Question 1

19 декабря 2024

ситуация у меня ,конечно, не по возрасту печальна ,я на .на фемостоне ,мазок пришел я как понимаю высокие лейкоциты., чтобы порекомендовали ? далеко ехать к гинекологу. не успеваю .

Анастасия В

Вопрос закрыт

Башкатова Марианна Александровна · Answer · 2024-12-19T19:43:10+03:00

Здравствуйте, Анастасия.
По результату мазков атрофический тип мазка и отсутствие лактобактерий - своих полезных микроорганизмов.
Эти изменения являются проявлением недостатка женских половых гормонов - постменопаузальный атрофический вагинит. Можно назначить местные эстрогены, например крем ОВЕСТИН или свечи ТРИОЖИНАЛЬ.

Question 2

Малое количество фолликулов по УЗИ

1 ответ

19 декабря 2024

Добрый день! Прошу проконсультируйте пожалуйста!!! Задержка менструации,по узи один яичник утратил функционирование, во втором фолликулы в малом количестве, матка маленькая, эндометрий истончен, возраст 45 лет, ранняя менопауза получается, можно ли начать принимать КОК или...

Надежда, Курган

Вопрос закрыт

Данькина Илона Альбертовна · Answer · 2024-12-19T17:28:49+03:00

Данькина Илона Альбертовна

Добрый день! Вы сдавали ФСГ, эстрадиол, антимюллеров гормон?

Question 3

Нет месячных

5 ответов

19 декабря 2024

Принимала Логест несколько лет. В июне перестала их принимать и месячных больше не было. Уже полгода отсутствуют , и никаких признаков что начнутся. Сдала кровь на гормоны ФСГ 66.лг37. Эстрадиол 166. Тестостерон 0.88. Пролактин 146. Состояние усталости, нет сил, психоз.

Татьяна

Вопрос закрыт

Давыдова Елена Александровна · Answer · 2024-12-19T19:30:18+03:00

Здравствуйте! Судя по высокому уровню ФСГ и ЛГ функция яичников стала постепенно угасать, началась фаза менопаузального перехода. Пролактин по какому референсу сдавали? Не беспокоят приливы, потливость, частая смена настроения? УЗИ органов малого таза давно делали последний раз, можете прикрепить?

Question 4

Гсд беременных

1 ответ

19 декабря 2024

Добрый день! Всегда был сахар натощак 3,6-3,9.Забеременела, на 24 неделе назначили пить тардиферон, так как ферритин начал снижаться. Когда я пошла сдавать ТТГ, то сахар натощак показал 4,7 и после нагрузки через два часа был вылет 8,75. Поставили ГСД. Подскажите может ли...

Анна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Гаптрахманова Гузель Альфредовна · Answer · 2024-12-19T15:57:28+03:00

Гаптрахманова Гузель Альфредовна

Да, натощак цифры хорошие

Question 5

Выделения коричневатого цвета

4 ответа

19 декабря 2024

Здравствуйте! Мне 31год, выписка врача эндокринолога со всеми хроническими заболеваниями во вложении, также выписка гинеколога и УЗИОМТ(делала на 22 й день цикла) .У меня тиреотоксикоз сейчас купирован тирозолом, таблетки отменили, гормоны щитовидки в норме. Также у меня...

Ольга

Вопрос закрыт

Ткачева Анна Николаевна · Answer · 2024-12-19T10:19:01+03:00

Ольга, здравствуйте.
Скажите, пожалуйста, вы сдавали мазки? Была ли у вас кольпоскопия?
На фоне приема препаратов, назначенных вам, могут быть ациклические выделения даже на фоне ВМК.
Но, учитывая наличие жалоб, если не сдавали мазки, рекомендую:
- УЗИ малого таза для оценки состояния эндометрия и яичников
- цитология из цервикального канала
- Флороценоз или Фемофлор-16
- бак посев расширенный. И уже по результатам определить нет ли воспалительного компонента.

Question 6

Беременность с большим весом.

5 ответов

19 декабря 2024

Добрый день. Вчера сделала тест и узнала что беременна.Вторая беременность. Вес сейчас 122 кг.Боюсь смогу ли выносить беременность, как не набрать вес.Хочу родить здорового малыша.

[email protected], Ульяновск

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2024-12-19T08:32:25+03:00

Здравствуйте, беременность вы выносить сможете, сейчас нужно провести обследование и консультацию эндокринолога , все анализы вам назначат в женской консультации, старайтесь придерживаться здорового питания, ограничить прием сладкого, мучного, быстрых углеводов ( сахар, конфеты, выпечка), акцент на белково-овощную диету ( овощи лучше после термообработки), кисло-молочные продукты, творог, кефир, сметана ( не жирная). Принимайте поливитамины с микроэлементами-Элевит пренатал по 1 таб постоянно. Проведите исследование работы щитовидной железы: кровь на ТТГ, Т3, Т4 , антиТПО, антиТГ, ферритин, витамин Д, узи щитовидной железы. Как будут готовы анализы, присылайте , дам рекомендации.

Question 7

Микроаденома гипофиза

5 ответов

19 декабря 2024

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня обнаружена 7 лет назад, микроаденома гипофиза негормонально активная, за это время роста микроаденомы и изменения уровня гормонов не наблюдалось, прохожу обследование раз в год. Хотела начать принимать "новинет" в целях...

Наталья

Вопрос закрыт

Башкатова Марианна Александровна · Answer · 2024-12-19T05:38:49+03:00

Здравствуйте, Наталья.
При микроаденоме гипофиза требуется контроль уровня гормонов ПРОЛАКТИНА и ТТГ.
КОК, в том числе НОВИНЕТ не противопоказаны.

Question 8

Как вернуть месячные?

5 ответов

19 декабря 2024

Мне 20 летРост 172Вес на данный момент 59-60кг В начале 2024 года похудела на 8-9кг (из-за ангины).До августа 2024 года все было хорошо- по расписанию.В августе 2024 года понервничала и начало кровить спустя 13 дней после окончания месячных. Это длилось на протяжении 10 дней...

Екатерина

Вопрос закрыт

Касперович Анастасия Сергеевна · Answer · 2024-12-19T07:16:59+03:00

Екатерина,доброе утро!

Вам нужно начать пить гормональный препарат «фемочтон 2/10» для того,чтобы завести яичники 3 мес далее узи контроль на третьей пачке
Курс может быть до 6 мес

Question 9

Как лечить СПКЯ

1 ответ

19 декабря 2024

Здравствуйте, у дочери СПКЯ, началось андрогенная алопеция. На курсе лечения, Дюфастон, Дикироген 4 гр, 3 раза в день, Глюкофаж Лонг цикл более менее идёт. После курса опять по 3 месяца задержки, депрессивное состояние.

Иринв

Вопрос закрыт

Блинова Анастасия Алексеевна · Answer · 2025-01-17T11:27:53+03:00

Здравствуйте, Ирина!

Сколько дочери лет?

Лечение и рекомендации зависят о запроса пациентки.

Если в ближайшее время беременность не планируется, то с целью регуляции цикла, надежной контрацепции рекомендована гормональная терапия: комбинированные оральные контрацептивы в виде таблеток или пластыря, внутриматочная спираль.

Для решения вопроса с зачатием, необходима очная консультация врача-репродуктолога, с целью диагностики овуляции. Возможно потребуется индукция овуляции, учитывая нерегулярность цикла и редкие/отсутствующие овуляции при СПКЯ.

С целью диагностики и лечения метаболического синдрома: измерить АД, окружность талии, рассчитать ИМТ, назначается диета — сбалансированное питание с пониженной калорийностью продуктов, увеличение физической нагрузки, нормализация режима сна/бодроствования. Иногда требуется назначение медикаментозной терапии: метформин (ваша дочь как раз принимает), лираглутид/орлистат/сибутрамин.

С целью лечения алопеции назначаются препараты спиранолактон/флутамид/миноксидил/аминексил после консультации трихолога.

С наилучшими пожеланиями, Блинова А.А. врач акушер-гинеколог, репродуктолог.

Question 10

Низкий ферритин, требуется ли капельница

4 ответа

18 декабря 2024

Добрый день ! Сдавала анализы на дефициты и выяснилось что низкий ферритин 8, пропила ферлатум 22 дня, переслала , стал 9. Пошла на прием к врачу назначили капельницы Феринжект 2млх2 5 раз с интервалом через неделю . Сомневаюсь стоит это или пить какое то железо в таблетках ....

Елена, Смоленск

Вопрос закрыт

Касперович Анастасия Сергеевна · Answer · 2024-12-18T23:02:04+03:00

Касперович Анастасия Сергеевна

Уже можно использовать капельницу
Я вас поздравляю

Question 11

Завышен ттг анализы на гормоны

4 ответа

18 декабря 2024

Здравствуйте! Изначально беспокоил кишечник , я начала обследование. И На днях у меня обнаружили кисту яичника, 3 см . Летом была слева , прошла. Сегодня сдала анализы на 3 день менструации. Пришли и ттг завышен. Подскажите пожалуйста что делать? И остальные гормоны в норме?...

Рената

Вопрос закрыт

Касперович Анастасия Сергеевна · Answer · 2024-12-18T18:48:44+03:00

Рената,здравствуйте!

Не переживайте за показатели-они не критичные
По кисте контроль через 2 мес на 5-7 день цикла и если не планируете беременность можно использовать Жанин или Клайру (уменьшение размеров кисты)

По ттг контроль через 4 недели
При скачках выше нормы назначение эутирокса

Question 12

Визанна и тромбоциты

1 ответ

18 декабря 2024

Здравствуйте, второй месяц пью визанну, т.к. эндометриоз двух яичников. Решила сдать анализы крови и вижу что повышены тромбоциты. Прикладываю результат. Все остальное в норме. Это нормально не фоне визанны? Нужно что-то делать с этим?

Кристина

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2024-12-18T16:16:13+03:00

Посмотрела, это незначительное повышение. Возможно даже на фоне того, что пили накануне мало жидкости. Не переживайте, ничего страшного не будет, можете принимать Визанну. ОАК можно пересдать через две недели

Question 13

Лейкоплакия и крауроз вульвы

4 ответа

18 декабря 2024

Добрый день! Лет 15 назад, ставили д-з лейкоплакия вульвы, беспокоил зуд, делали прижигание. После этого был относительно спокойный период, и вот, примерно полгода назад, начался очень сильный зуд, вульвы, преимущественно ночью, с сильными расчесами и повреждением слизистой....

Оксана

Вопрос закрыт

Доровых Анна Михайловна · Answer · 2024-12-19T09:29:37+03:00

Целью лечения хронических вульвовагинальных заболеваний часто является контроль, а не излечение.
Дермовейт и другие препараты с глюкокортикстероидами (Кловейт,Мометазон) должны назначаться длительно хотя бы 3 месяца, тогда будет заметен эффект. Потом поддерживающая терапия , то есть 1-2 раза в неделю и обязательно достаточное увлажнение.
Эмоленты поддерживают целостность, эластичность, гибкость тканей и должны использоваться на регулярной основе независимо от сексуальной активности.
При краурозе вульвы уход за кожей вульвы должен быть наравне (а то усиленнее) с кожей лица♥

Question 14

Выбор ЗГТ препарата

2 ответа

18 декабря 2024

Здравствуйте. 43 года, ранний климакс перименопауза, принимаю 8 месяцев цикло-прогинову. Можно ли заменить на Ливиал тиболон, так как совершенно нет либидо энергии настроения?

Светлана, Минск

Вопрос закрыт

Касперович Анастасия Сергеевна · Answer · 2024-12-18T21:31:28+03:00

Конечно!
Все подбирается на основании вашего самочувствия на фоне приема мгт

Question 15

Что мне делать?? Принимать дальше климонорм., или Фемостон 2/10

3 ответа

18 декабря 2024

ЗдравствуйтеМеня зовут Елена. Мне 41 годВ том году пропали месячные., т.к у меня был стресс, каждый день невроз на работеЯ списала отсутствие месячных на это.Был жар, приливы, психозСходила ко врачу гинекологу эндокринологуОна мне сказала сдать анализы и узи. ,+узи мол. Желёз...

Елена

Вопрос закрыт

Руденко Марина Григорьевна · Answer · 2024-12-18T15:09:55+03:00

Здравствуйте! Климонорм и фемостон 2/10 - это циклические препараты с эстрогенами и гестагенами, они практически идентичны.

Вес растет из-за дефицита эстрогенов. Чтоб его снизить, климонорм или фемостон надо принимать не меньше 3 месяцев. Но при этом уменьшить калорийность и добавить физ.нагрузки. Это дополнительно будет способствовать подъему АД.

ни один из этих препаратов Фемостон или климонорм не повышает сам АД. Принимать можно любой