Онлайн консультация гинеколога

Question 1

12 апреля

У мужа урогенитальный хламидиоз. Чем пролечиться мне.

Марина

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-04-12T10:06:14+03:00

Здравствуйте!
По согласованию с лечащим врачом, обычно, рекомендуют рассмотреть 1 из вариантов лечение, например:
1. Таб. Доксициклин 100 мг х 2 раза в день 7 дней+ пробиотики
ИЛИ
Таб. Тетрациклин по 100 мг 2 раза в сутки 10 дней+ пробиотики
Или
Левофлоксацин по 500 мг 1 раз в день 7 дней (препарат 2й линии)

В первый день лечения вместе с одним из вышеперечисленных препаратов 1000 мг Азитромицина однократно одномоментно перорально за 1 час до приема пищи, либо через 2 часа после еды

2. Вагинально: св. Полижинакс по 1 св на ночь вагинально 6 дней

3. После лечения восстановление флоры: капс. Вагилак по 1 капс 2 раза в день 30 дней

Половому партнеру показано лечение одновременно с Вами любым препаратом из 1 пункта.

Через 21 день после окончания лечения провести ПЦР - контроль излеченности Вам и партнеру: мазок на Chlamydia trachomatis.
На время лечения половой покой, либо ПА в презервативе.

Question 2

Задержка месячных

5 ответов

12 апреля

Добрый день. 10.04 должны были придти месячные.. До этого немного мазало( буквально пару минут и не каждый день), но месячные не начались. Есть эндометриоз. 20.03 заболела гриппом Б. 5 дней с температурой, сильная слабость, не вставала несколько дней.. Сейчас до сих пор...

Карина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-12T09:56:50+03:00

Здравствуйте. Даже у самой здоровой женщины может быть сбой цикла один-два раза в год, болезни, стресс и приём многих препаратов может влиять на цикл, задержка до 10 дней является нормой, если будет больше то Пройдите УЗИ малого таза, возможно просто не было овуляции

Question 3

Высокие лейкоциты в мазке

6 ответов

12 апреля

Добрый день. Беременность 32 недели.В марте сдавала мазок на флору, были повышены лейкоциты и потом начались выделения подозрительные, сероватые зеленоватые, зуда не было. Гинеколог посмотрела и назначила полижинакс 12 дней во влагалище. Я все проставила, врач взяла...

Вера, Новосибирск

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-12T09:56:00+03:00

Здравствуйте. Переживать не нужно, во время беременности практически всегда повышается количество лейкоцитов во много раз, если сейчас у вас нет абсолютно никаких жалоб, то ничего сдавать не нужно и Никакое лечение не требуется, Это не опасно, если жалобы есть то для точного лечения рекомендовано сдать фемофлор 16

Question 4

Анализы 3 триместр

5 ответов

12 апреля

Здравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, есть ли какие-то отклонения по анализам? 31 неделя беременности

Елена, Кострома

Вопрос закрыт

Зеленкевич Надежда Сергеевна · Answer · 2025-04-12T10:38:51+03:00

По результатам общий анализ крови в норме, глюкоза и коагулограмма тоже в норме. По биохимии есть изменения в показателях Креатинина и мочевины , они отвечают за работу почек, поэтому рекомендуется проходить дообследование в таких случаях- узи почек и мочевого пузыря , не переживайте отклонения незначительные, но контроль необходимо сделать

Question 5

Дискомфорт влагалища

5 ответов

12 апреля

Подберите лечение согласно моим результатам анализа

Анна

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-04-12T10:05:06+03:00

Здравствуйте.
При подобных результатах фемофлор можно предполагать анаэробный дисбиоз. Обычно, в таких ситуациях назначают препараты на основе Метронидазола, Орнидазола или Клиндамицина.
Также, хорошей альтернативой будет препарат Макмирор Комплекс в форме свеч или вагинального крема.

Схема лечения может выглядеть, например, так:
1. Таб. Метронидазол или Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 7 дней перорально
ИЛИ
Таб. Секнидокс 2т одномоментно однократно
Или
Таб. Тинидазол 2г * 1 раз в день 3 дня.
2. Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору на ночь 6 дней
Или
Св Нео-пенотран по 1 св на ночь 10 дней
Или
Св Метромикон Нео по 1 св 2 раза в день 7 дней.
3. После лечения: капс. Вагилак перорально по 1 капс 2 раза в день 14 - 30 дней или капс. Дуожиналь по 2 капс в сутки 5 дней, затем по 1 капсуле в сутки 10 дней. Далее переход на поддерживающий курс: по 1 капсуле в сутки 10 дней. Пить ежедневно биолакт или кефир.

По согласованию с лечащим врачом выбрать 1 из вариантов

Question 6

Задержки месячных

5 ответов

12 апреля

Добрый день. Мне 21 год, я НЕ живу половой жизнью и не жила. Обычно мой цикл составляет 33 дня. Менструации 7-8 дней. В ноябре был сильный стресс из-за работы, и начались странности. В ноябре месячные пошли на 40-й день ( т.е задержка была 7 дней). Затем, в декабре, на 44...

Анастасия

Вопрос закрыт

Зеленкевич Надежда Сергеевна · Answer · 2025-04-12T09:55:54+03:00

Здравствуйте, задержка возможна из-за стресса, заболевания, отсувия овуляции в цикле или пр формировании функциональной кисты. Если в течении недели менструации не придут рекомендуется пройти узи для оценки эндометрия, если он будет менее 10 мм то может быть рекомендован препарат Дюфастон для вызова менструации. Так же для исключения гормонального сбоя рекомендуется дообследование - сдать гормоны ФСГ, ЛГ ,эстрадиол, тестостерон , кортизол , пролактин, ТТГ, т4 на 2-5 день цикла.

Question 7

Возможно ли забеременеть до месячных

1 ответ

12 апреля

Был половой акт после этого прошло два цикла месячных два месяца образно и щас пошли задержки могу ли я на этой стадии быть беременной ??? Или же я где то не уследила???

Диана

Вопрос закрыт

Каспарьян Анна Александровна · Answer · 2025-04-12T10:28:33+03:00

Здравствуйте, Диана !
Колебания цикла до 10 дней могут быть в норме . Сколько дней у Вас задержка менструации? Если были половые акты с эякуляцией во влагалище в текущем цикле , то беременннсть возможна

Question 8

Репродуктивные функции

5 ответов

12 апреля

Добрый день! Мне 41 год.АМГ 1,73ФСГ 5,56 (на третий день цикла)На 7 день цикла наблюдаются 3 фолликула в диаметре 3 ммПодскажите пожалуйста, каковы шансы забеременеть самостоятельно?

Екатерина

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-12T09:41:04+03:00

Здравствуйте. По обследованию нет ничего страшного, Если у вас регулярный цикл и есть своя овуляция, то беременность обязательно наступит, отслеживайте овуляцию с помощью УЗИ в течение трёх циклов подряд

Question 9

Бусерилин, миома

5 ответов

12 апреля

Добрый день. Планирую беременность. По узи обнаружен сумбукозный узел, который со слов врача 50 % выходит в полость матки. Под вопросом была гиперплазия эндометрия. Выполнила гистероскопию, узел убрать не смогли, теперь назначали бусерилин на 6 месяцев и повторно...

Евгения, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-12T09:40:11+03:00

Здравствуйте. Обычно Этот препарат используется в других случаях и при других видах узлов, в этом случае вам действительно нужно найти хирурга который выполнит Вам удаление части узла методом гистерорезектоскопии

Question 10

Затяжная молочница

1 ответ

12 апреля

Здравствуйте На фоне приемов антибиотиков началась молочница Приняла по инструкции флюкостат Не прошла Приняла одну свечу залаинМолочница как будто прошла на два дня, а потом просто появился нестерпимый зуд. Купила клотримазолЯ уже не знаю что делать, молочница всегда...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Каспарьян Анна Александровна · Answer · 2025-04-12T19:47:17+03:00

Каспарьян Анна Александровна

На здоровье ! На вульву и половые губы можно

Question 11

Подтекание вод

5 ответов

12 апреля

Здравствуйте! Беременность 38,3. Два дня отходит пробка, сегодня села на диван и почувствовала, что вытекло немного жидкости. На диване увидела лужу, примерно 5 см. Подскажите, пожалуйста, что делать в такой ситуации и насколько опасно, пока не паниковать и понаблюдать за...

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-04-12T11:35:15+03:00

Здравствуйте.
Похоже на то, что накопились влагалищные выделения и одномоментно вышли.
Для бОльшей уверенности в том, что это не воды, можете приобрести тест Amnisure в аптеке. А лучше, обратиться в стационар, где Вам выполнят амниотест - это будет на 100% надежно.

Однако, если бы это были воды:
1. Они бы подтекали постоянно
2. В гораздо большем объеме
3. Не имели бы ни цвета, ни запаха. На белье после себя не оставляют сухого "остатка" (пятен и разводов)

Question 12

Расшифровка анализа

5 ответов

12 апреля

Здравствуйте, год назад выявили Впч, была на приеме и сдавала планово анализы помоги понять норма?

Алина

Вопрос закрыт

Данник Светлана Николаевна · Answer · 2025-04-12T09:24:05+03:00

Здравствуйте! Пока не видно результаты анализа, прикрепите пожалуйста
Скажите, пожалуйста, сдавали ли мазок на жидкостную цитологию? Делали кольпоскопию?
Были ли роды? Нет ли эктопии/эрозии шейки матки?

Question 13

Норма ли ХГЧ на 6ДПП после переноса

5 ответов

12 апреля

Здравствуйте .Девушка 29 лет. Бесплодие (мужской фактор) 3 года. Одно ЭКО, 2й криоперенос. Перенесли эмбриона 1 пятидневка, 4ВВ, в естественном цикле. Поддержка Утрожестан 200, утром , днем и вечером. На 6 день после переноса сдали ХГЧ 9.1. Нормальный ли ХГЧ для 6го дня. Спасибо

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-12T09:20:36+03:00

Здравствуйте. Да всё в порядке, Это нормальный уровень ХГЧ, и просто ещё очень маленький срок, в этом случае рекомендуется сдать кровь на ХГЧ ещё раз через 48 часов для оценки прироста, по УЗИ видно при уровне ХГЧ больше 1.500, не переживайте и принимайте витамины

Question 14

Подбор кок

5 ответов

12 апреля

Здравствуйте. Какие Кок мне могут подойти? Мне 32, не рожала, рост 175, вес 71 кг. Месячные идут 7 дней, обильные, болей сильных нет. Жалоб тоже нет.

Дарья, Балашов

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-04-12T12:58:18+03:00

Здравствуйте
Прежде чем решить вопрос о старте приёма КОК, необходимо внимательно ознакомиться с противопоказаниями к приёму данных препаратов + пройти необходимое дообследование
Обычно, оно включает в себя:
1. Общий, биохимический анализ крови с липидограммой
2. Коагулограмму
3. Выполнить УЗДГ вен нижних конечностей
4. Выполнить УЗИ МЖ и УЗИ ОМТ
5. Сдайть мазок на онкоцитологию

Если противопоказаний не будет выявлено, рекомендуют начать с Ярины, Мидианы, Жанин, Линдинет - 30 или Видоры, например

Question 15

Пролёт ЭКО, надо ли отменять поддержку?

4 ответа

12 апреля

Добрый деньСегодня 12дпп, крио протокол, ХГЧ 1,3. В поддержке Утрожестан и Эстрожель.Моя репродуктолог на выходном, нужно ли отменять препараты?

Александра, Курган

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-12T09:15:23+03:00

Здравствуйте. Обычно ХГЧ информативен уже через 10 дней, раз у вас уже прошло 12 и результат отрицательный, то к сожалению в этом случае беременность не получилась, можно рекомендовать отменить препараты