Онлайн консультация гинеколога

Question 1

7 апреля

Добрый день. Накрутила себя уже незнаю как.. подскажите, пожалуйста, можно ли увидеть рак на узи? Онкоцитология норма. Из жалоб-год назад на 2 дц кровотечение. Утром встала сразу полная прокладка. Пила транексаи. По узи норма. С того времени идут обильно месячные. Последние 3...

Даша, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-07T08:39:33+03:00

Здравствуйте. Для начала вам нужно успокоиться и понять что никаких признаков онкологии у вас нет, даже не переживайте, во время грудного вскармливания может быть нерегулярный цикл, менструации могут быть обильные и нерегулярные, после завершения ГВ в течение года цикл восстановится сам

Question 2

Эрозия и плохое УЗИ

5 ответов

7 апреля

Добрый день, была на посмотри, сказали, что эрозия. Сдала остальные анализы (цитология и флора всё хорошо, по УЗИ что то непонятно😁). Результат УЗИ прикрепляю, кровь я уже сдала(всё в норме), а вот на повторное УЗИ и к гениколог пока не смогла попасть, была в разъездах. Жалоб...

Виктория

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2025-04-07T08:28:33+03:00

Здравствуйте.
Если не было воздействия на шейку механического, физического или химического происхождения, то у вас не эрозия, а эктопия.

Эктопия это выход части цилиндрического эпителия из цервикального канала на влагалищную часть шейки матки. Визуально представляет собой красное пятно (эрозия, как называли ее раньше), потому что этот вид эпителия тонок и сквозь него просвечивают сосуды.

Эктопия это норма строения. Прижигать ее не нужно. прижиганием мы спрячем стык эпителиев (там, где и формируется очаг дисплазии) под рубцом, затруднив дальнейшую диагностику в разы.

По узи есть данные за кисту яичника. Возможно, желтого тела. Требует контроля узи на 5-7 день грядущего цикла.

Все описанное не является препятствием для достижения беременности

Question 3

Динамика ХГЧ

7 ответов

7 апреля

Здравствуйте.Цикл 26 дней,последние мес 8.03.2025г,овуляция чуть позднее видимо была,по календарю должна быть 19.03,но т.к ПА был 21,22,23.03 то где то в эти дни была О.На 4.04-хгч 62.7На 6.04-хгч 183Скажите норма?

Анастасия

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-04-07T08:15:23+03:00

Здравствуйте.
Такой прирост цифр принято считать как достаточный (даже отличный).
Норма прироста от 1,5 раз за 2 суток и более.
При достижении значений 1500 и более, обычно, рекомендуют подтвердить маточную беременность с помощью УЗИ

Question 4

Высокий д димер! Тромб где то?

5 ответов

7 апреля

Здравствуйте, посмотрите пожалуйста анализ коагулограммы, боюсь теперь, что в организме тромб

Мария, Омск

Вопрос закрыт

Данькина Илона Альбертовна · Answer · 2025-04-07T08:23:51+03:00

Доброе утро! Нормальные показатели коагулограммы у Вас, не переживайте! Никакого тромба у Вас нет в организме. . . .

Question 5

Переход с фемастона 1/10 на фемастон конти

6 ответов

7 апреля

Доброе утро! Подскажите пожалуйста, вчера не смогла связаться со своим доктором у которого регулярно наблюдаюсь… Встал вопрос о переходе с Фемастон 1/10 на фемастон Конти , мне 52 года, доктор отозвалась только сегодня и сказала переходить с 1/10 на Конти .. а вчера вечером я...

Наталия

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2025-04-07T08:41:12+03:00

В конти меньше доза дидрогестерона, соответственно меньше воздействия на гемокоагуляцию, меньше риск варикозов и тромбозов. Но один курс венотоников в год на фоне любой гормональной терапии точно не будет лишним

Question 6

Болезненные месячные после отмены визанны

5 ответов

7 апреля

Здравствуйте, пила пол года визанну, у меня аденомиоз. ( прилагаю последнее узи до приема визанны) Хотели при отмене планировать беременность, закончила пить 8 марта, заболела бронхитом , пришлось перенести планирование. Вчера 6 апреля пришли первые месячные болезненные...

Наталья

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-04-08T15:52:40+03:00

Нет, это не норма. Но опять же если это мелкие сгусточки, то ничего в этом страшного нет. А если более крупные, их ного, то конечно это не норма и это опять же характерно для эндометриоза матки.
С эндометриозом 3 стадии женщины вполне живут, тем более что клинические симптомы не коррелируют с тяжестью заболевания. Бывает, что эндометриоз на начальных стадиях, а симптомы выраженные.
Планирование беременности также возможно., но лучше дообследоваться (я писала об этом выше)

Question 7

Фемофлор скрин

3 ответа

7 апреля

Помогите расшифровать анализ, так как к врачу попаду только в конце апреля, хотелось бы знать причину проблем уже сейчас, или может надо здать дополнительные анализы. Из жалоб с декабря 2024 года , по сей день мучают выделения весь цикл похожие на творожестые, зуд то есть то...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-07T07:35:39+03:00

Здравствуйте. По анализу условно патогенная микрофлора, никаких инфекций нет, в этом случае учитывая жалобы можно рекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней и принимать Юнидокс Солютаб по одной таблетке два раза в день 7 дней, затем капсулы Вагилак через рот по 1 капсуле два раза в день 10 дней нормализации микрофлоры, партнёру при отсутствии жалоб никакого лечения не требуется

Question 8

Задержка и странные месячные

5 ответов

7 апреля

здравствуйте! На 2 и 4 дни задержки отрицательные тесты на беременность. На 5 день задержки вышло 2 коричневых капли, на 6 день задержки начались месячные (живот и спину тянуло, 2 прокладки за день, ночью прокладка уже чистая и чуть помазали на следующий день до обеда - на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-04-07T07:47:18+03:00

Здравствуйте
Причина наличных менструаций может быть одна из нескольких:
1. Ановуляторный цикл
2. Образование функциональной кисты
4. Беременность, если были НПА

Обычно, тактика действий:
1. Сдать кровь на ХГЧ, если были НПА. Если результат менее 5 - это не беременность
2. Если менструации так и не станут привычными в течение недели - УЗИ ОМТ.

Question 9

Отмена КОК

5 ответов

7 апреля

Мне 23 года.По назначению врача гинеколога из-за нерегулярного цикла с 17 лет пью Линдинет 20.Из-за побочных эффектов хочу поменять КОК или вообще перестать их пить. Меня беспокоят частые головные боли, нервозность, депрессивное состояние, сниженное либидо, набор массы тела....

Дина, Нерюнгри

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-07T06:56:07+03:00

Здравствуйте. Да конечно, если вы плохо переносите препарат то просто Прекратите его приём, цикл восстановится сам в течение 3 месяцев, Если хотите поменять то можно попробовать использовать не таблетированные формы, например пластырь евра или вагинальное кольцо новаринг

Question 10

Правильно ли назначили лечение бусерилином

5 ответов

7 апреля

Основной диагноз: N85.0 Железистая гиперплазия эндометрия.Гиперплазия эндометрия. Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки от 19.03.2025 г.Сопутствующее заболевание: D25.9 Лейомиома матки неуточненная.Миома матки....

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Михайловская Екатерина Алексеевна · Answer · 2025-04-07T07:37:40+03:00

Здравствуйте
В данном случае необходимо выполнить кровь на половые гормоны - фсг, ЛГ, эстрадиол , АМГ
Для того, чтобы определиться с вашим состоянием
Лучшим вариантом лечения будет Норколут с 5 по 25 день

Question 11

Приливы, давление , пременопауза

4 ответа

7 апреля

Здравствуйте. Нахожусь в периоде пременопауза.Менс цикл нарушен, раз в 3-4 месяца.Из хронических заболеваний аутоиммунный тереоидит. Есть узел . Пью Л-тироксин 50 .Витамин Д ( т к показатель 10)ТТГ 2,76Все анализы прилагаю .Последние дни , оч сильно мучают приливы и давление...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Михайловская Екатерина Алексеевна · Answer · 2025-04-07T05:52:01+03:00

Здравствуйте
Артериальное давление должен скорректировать терапевт ( провести СМАД, ЭКГ)
Для коррекции приливов модно попробовать Клималанин, Климадинон ( это не гормональные препараты )
Такое модно добавить магний

Question 12

Понос водой 4 дня

5 ответов

7 апреля

Здравствуйте, в месячные начался понос , у меня так бывает. Но видимо не от месячных в итоге, тк после он стал водянистый и уже 4 день. Никаких других симптомов нет, чувствую себя отлично. Но выходит вода 4-5 раз в день. Пью регидрон. Надо бы возможно выпить лекарство, но я...

Юоия

Вопрос закрыт

Зеленкевич Надежда Сергеевна · Answer · 2025-04-07T05:48:51+03:00

Здравствуйте, учитывая данную ситуацию , возможно наличие какой то кишечной инфекции, если будет необходимость в приёме антибактериального препарата, тотв этом цикле лучше воздержаться от планирования беременности, в следующем цикле уже можно планировать

Question 13

Добрый вечер, обнаружили миому, как вылечить и остановить её рост, какими препаратами

1 ответ

7 апреля

Обнаружили миому матки, как остановить её рост и можно ли отдых на море

Ирина

Вопрос закрыт

Девятилова Ксения Сергеевна · Answer · 2025-04-14T04:51:53+03:00

Здравствуйте. Если миому обнаружили впервые, она небольших размеров, то такое состояние подлежит наблюдение, рекомендовано узи повторно через 3 месяца, для оценки роста миомы. На море отдыхать с миомой можно.

Question 14

Почему на 5 день при подмывании была кровь со слизистыми выделениями

1 ответ

7 апреля

Врач назначил свечи клион д. против вагиноза. После 5 дня приема при подмывании были слизистые выделения кровяные. Что это может быть? Нужно ли дальше продолжать ставить свечи?

Елена

Вопрос закрыт

Девятилова Ксения Сергеевна · Answer · 2025-04-14T04:46:18+03:00

Здравствуйте, это может быть побочный эффект на введение препарата, можно продолжить вводить свечи если кровянистые выделения скудные, не сопровождаться раздражение, болью, жжением. Если кровянистые выделения обильные и вы чувствовуете дискомфорт обсудите с врачом замену препарата на другой.

Question 15

Сильное акне

1 ответ

7 апреля

Акне на протяжение 6 лет, задержка цикла до 2,5 недель, сдала анализы на гормоны не понимаю что там написано ЛГ- 12.70ФСГ- 3.1817-ОН - 2,50Антимюллеров гормон - 9.21ДГА-S - 4.27

Вероника

Вопрос закрыт

Девятилова Ксения Сергеевна · Answer · 2025-04-14T04:43:38+03:00

Здравствуйте, Вероника. Ваши симптомы: акне и нерегулярный цикл, в сочетании с результатами анализов могут указывать на синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). Для уточнения диагноза обычно назначают дополнительные анализа: УЗИ ОМТ с 5 по 7 день менструального цикла, тестостерон общий и свободный, андростендион, инсулин и глюкоза натощак пролактин,ТТГ.
Для лечение обычно назначают КОК (комбинированные оральные контрацептивы)- регулируют цикл, снижают андрогены, улучшают акне (например, с дроспиреноном: Джес, Ярина)