Онлайн консультация гинеколога

Question 1

19 апреля

700.00 р.

Добрый деньПоследние месячные 13.03Хгч:13.04 -35,715.04-64,417.04-125,519.04-185Похоже на внематочную? Хгч не разгоняется, живот тянет умеренно как будто месячные должны прийти, тянет поясницу и болит грудь

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-19T15:41:51+03:00

В любом случае сейчас кроме как контролировать ХГЧ ничего делать не нужно, в принципе у вас всё укладывается в норму

Question 2

Кровотечение после мазка

4 ответа

19 апреля

800.00 р.

После того, как гинеколог взял у меня анализ на онкоцитологию у меня текла кровь, залила даже лесенку под креслом. Это нормально? Она сказала что только пластиковой щёткой прошла по шейке матки, а я же помню что еще чтото делала и еще щипнула чем-то очень больно, я на 10...

Диана

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-19T15:37:35+03:00

Здравствуйте. Во время беременности сосуды становятся более ломкими и поэтому даже после взятия анализов могут быть кровянистые выделения, если сейчас они уменьшаются и не яркие, то ничего страшного и опасного в этом нет

Question 3

Искусственная инсеминация

5 ответов

19 апреля

800.00 р.

Здравствуйте. 28 и 31 марта произведена внутриматочная инсеминация. 10 апреля начались необильные коричневые выделения, иногда с каплями алой крови. Позвонила в отделение ВРТ хотела записаться к врачу, у которого делала процедуру. Сказали сдать ХГЧ и если положительный -...

Лидия

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-19T15:27:47+03:00

Здравствуйте. Да, конечно такое может быть после процедуры, ничего страшного и опасного в этом нет, купировать кровянистые выделения можно приёмом транексама по 500 мг три раза в день, не переживайте

Question 4

Анэбриония

5 ответов

19 апреля

800.00 р.

Добрый день. Месячные от 06. 03.2025.цикл 28-30 дней. 15 апреля попадаю в больницу с мажущими выделениями. Делают УЗИ, все видно кроме эмбриона. Врач сразу говорит, что чистка,что узи ейне нравится. Берут ХГЧ=13559. В четверг 17 апреля, ухожу под расписку делаю платно Узи,...

Татьяна

Вопрос закрыт

Зипуняк Эльвира Эдуардовна · Answer · 2025-04-19T15:35:35+03:00

Здравствуйте, в подобной ситуации, эмбрион еще может не определятся в норме, обычно появление эмбриона ожидается до диаметра плодного яйца в 25 мм или в течение 10 дней со дня узи на, котором было плодное яйцо и желточный мешок (15.04 уже определялось. В подобной ситуации рекомендуется контроль УЗИ 25.04 - уже должен определиться эмбрион

Question 5

Расшифровать анализ

5 ответов

19 апреля

700.00 р.

Добрый день Посмотрите пожалуйста анализы на гармоны, сдавала на 4 д.ц. После гистероскопии поставили хр. Эндометрит , прописали Физио 4-х пол интерференция и лазер, можно ли беременеть в этом же цикле в котором делаю Физио или лучше пропустить.

Дарья, Москва

Гаптрахманова Гузель Альфредовна · Answer · 2025-04-19T15:06:08+03:00

Здравствуйте, Дарья! Физиолечение и беременность не противопоказаны, но под поясницу нежелательно разогревающие методы. Физиолечение хороший метод при подготовке к беременности. А результаты анализов пока не вижу, когда они прикрепятся, дополню ответ.

Question 6

Киста правого яичника эндометриоидная или дермоидная. Нужна ли операция? Или же все таки консервативный способ существует?

5 ответов

19 апреля

1000.00 р.

Неделю болел живот, как при овуляции. Пришла на консультацию к гинекологу ( осмотр был болезненный, ранее такого не было) после осмотра провели узи у обнаружили гиперэхогенное образование с неоднородным содержимым, диаметром 50*35. Кровоток не определяется. Сдала все мазки и...

Наталья

Вопрос закрыт

Мартынова Юлия Олеговна · Answer · 2025-04-19T14:50:19+03:00

Здравствуйте

В первую очередь не подпускайте к себе негативных мыслей об онкологии.

Вероятнее всего это эндометриоидная киста , на нее может повыситься СА-125 , не пугайтесь этого .

Желательно сделать узи в динамике с пятого по седьмой день менструального цикла у ещё одного специалиста для получения второго мнения . Если данные описание образования подтвердится, учитывая его размеры, оно подлежит хирургическому удалению с помощью лапароскопического доступа.

К сожалению, консервативно влечения для такого размера эндометриоидная кисты не существует. А дермоидная киста лечится только хирургическим способом

По фото узи больше похоже на дермоидную кисту .

Question 7

Норколут. Стоит ли пить?

5 ответов

19 апреля

800.00 р.

Добрый день! Недавно задавала вопрос https://sprosivracha.com/questions/3089579-kistoznoe-izmenenie-posle-operaciiСегодня сходила на прием к гинекологу, прикрепляю узи. Амг - 0,33. Планирую беременность. Есть фолликулярная киста правого яичника. Репродуктолог выписала...

Мария

Гаптрахманова Гузель Альфредовна · Answer · 2025-04-19T15:11:01+03:00

Здравствуйте, Мария! Если планировать беременность, гопкалита не нужен. С сденлмиозои и эндометриозом беременности возможны, но в данном случае по узи у Вас фолликулов критически мало, амг низкое, рекомендуется консультация репродуктолога, так как с таким количеством фолликулов к сожалению шансы невысокие, поэтому не теряйте ещё больше времени, обратитесь к репродуктологу

Question 8

Как пить дюфастон

1 ответ

19 апреля

800.00 р.

Здравствуйте! В анамнезе миомы, эндометриоз, гиперплазия. Был назначен дюфастон 2 раза в день с 5 по 25 д.ц. На год. Все великолепно было на нем. Я пропила, а после отмены цикл не нормализуется, льет каждые 12 дней и очень обильно. Могу я снова начать пить дюфастон и в какие...

Людмила

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2025-04-19T15:25:21+03:00

Людмила , конечно же лучше получить назначение на очной консультации с доктором , который вам назначал препарат , так как доктор сначала посмотрит ваше узи . В зависимости от узи совместно уже можно решить прием того препарата , который вам подходит. Противопоказаний к приему дюфастона нет , вы так же можете его принимать по длительной схеме с 5 по 25 день цикла .
Мирену и остальные препараты я перечислила в связи с эндометриозом 🙏🏻
Так как при эндометриозе такие прорывные кровотечения . И он может давать мазню до и после менструации. Препараты и ВМС , которые я указала , останавливают рост очагов эндометриоза . Как раз дюфастон вам ,скорее всего , был назначен именно в такой схеме. Есть строгая схема лечения эндометриоза - это с 5 по 25 день цикла по 2 таблетки в день . Но . Препараты которые я перечислила назначают на 6 месяцев, далее так же наблюдают . Чаще всего прорывных кровотечений на отмене не бывает . Если случается , то назначают еще на 6 месяцев.
Визанна гораздо более эффективна в отношении лечения эндометриоза.
Если же по узи все будет хорошо, не будет патологий , то можно взять за учет еще один момент , то что вы принимали такое долгое время препарат , а организм сейчас заново начал адаптироваться без него , поэтому и произошли такие выделения .
Пройдите узи , начните прием транексама и уже очно на консультации с доктором решите прием какого препарата будет эффективнее и лучше для вас🙏🏻

Question 9

Пропустила таблетки ярина

5 ответов

19 апреля

800.00 р.

Добрый день. Пропустила две таблетки Янины в конце пачки (четверг, пятницу), вчера Начало мазать, сегодня суббота и я выпила 2 таблетки, через несколько часов началось кровотечение отмены (больше никак это назвать не могу). До конца пачки осталось 3 таблетки. Два вопроса,...

Екатерина

Ягумова Асиет Шихамовна · Answer · 2025-04-19T14:35:09+03:00

Здравствуйте. 1. Да, вы так можете сделать. С завтрашнего дня считайте 7 дней и после начните новую упаковку. 2. Вероятность беременности равна нулю . Не переживайте. Кровит всегда после пропуска, даже если вы приняли пропущенные

Question 10

Тянущие боли внизу живота

5 ответов

19 апреля

700.00 р.

Здравствуйте, с 06 апреля у меня появились тянущие, ноющие боли внизу живота. Не острые, а терпимые, больше чувствуются когда я наклоняюсь, вместе с этим тянущая боль в пояснице. Я думала, что связано с ПМС. Месячные пришли в срок, у меня нет проблем с циклом. Первый день...

Анастасия

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-04-19T14:26:53+03:00

Здравствуйте.
100 мл жидкости в позадиматочном пространстве - это достаточно много, конечно. Норма до 30 мл.
В подобных случаях рекомендуется для начала установить возбудитель воспаления, а уже потом начинать лечение. Для этого рекомендуют сдать фемофлор скрин + бак.посев из ц.канала с АЧ, уже потом начинать лечение

Question 11

Что делать пришла плохая цитология

5 ответов

19 апреля

1000.00 р.

Месяц назад делали эксцизию шейки матки , был CIN 1 Спустя месяц , сдала цитологию . Пришел результат - LSIL . Без прояснения CIN 1 это или что то еще . Написано вот что : Заключение-SIL. Цитологическая картина соответствует изменениям, характерным для HPV-инфекции. Low...

Лена

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2025-04-19T14:21:00+03:00

Здравствуйте, LSIL это тоже самое, что CIN 1. Действительно прошло мало времени, обычно рекомендуется не ранее чем через три месяца после вмешательства или предыдущей цитологии пересдавать. Выполните контроль цитологии через три месяца. Если даже дисплазия лёгкой степени подтвердится, то это обычно требует только динамическое наблюдение. При прогрессировании процесса, появление тяжёлой дисплазии рекомендуется выполнить конизацию шейки матки

Question 12

Совместимость противозачаточных таблеток с другими препаратами

5 ответов

19 апреля

699.00 р.

Добрый день. 2 месяца назад у меня обнаружили язву желудка и я прохожу лечение. При этом уже 1,5 года я принимаю противозачаточные таблетки "Белара". Для лечения язвы я принимаю Итоприд, Нексиум, Ребагит и Урдокса. Совместимы ли они с Беларой? Сегодня был половой акт без...

Екатерина, Санкт-Петербург

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-04-19T14:18:36+03:00

Здравствуйте.
Да, перечисленные препараты совместимы с Беларой, контрацептивный эффект остаётся прежним и в полном объёме. По этому поводу переживать поводов нет, принимать препараты экстренной контрацепции тоже нет необходимости

Question 13

Прирост хгч

5 ответов

19 апреля

1099.00 р.

Цыкл 28 +- 1день Был выкидыш 24.03(прошло как обычные месячные, хгч 23.03упал на 145 )1.04.-03.04 ПА07.04 тест положительный 14.04-658,216.04-624,2 16.04 узи не чего не увидели индометрий уволиченый Еще нашли кисту 20см Доктор сказал она не опасна сама должна...

Оля, Пологи

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-04-19T14:20:32+03:00

Здравствуйте!
Плодное яйцо закономерно не видно, так Вы как слишком рано пошли на УЗИ. Плодное яйцо визуализируется при ХГЧ от 1500 и более.

Вам необходимо продолжать отслеживать рост ХГЧ каждые 2 дня (в норме рост на 60% и более), а УЗИ повторить дней через 7 дней, не раньше. Или когда цифры будут около 1500. ХГЧ, пока что, растет не очень хорошо, вариантов развития событий может быть несколько:
1. Или это нормальная маточная беременность, ХГЧ постепенно ускорит свой рост (такое бывает)
2. Биохимическая беременность. ХГЧ постепенно перестанет расти, затем снизится и пойдут менструации
3. Внематочная беременность.

Сейчас, пока что, можно сдавать только анализ крови на ХГЧ каждые 48 часов в одной и той же лаборатории.

Киста не может давать роста ХГЧ.

Если принимаете препараты прогестерона, пока что, отменять их нельзя

Question 14

Расшифровка анализов

5 ответов

19 апреля

699.00 р.

Здравствуйте,пришли результаты мазков что то обнаружено,какие мои действия дальнейшие?Несколько дней назад закончила курс(6дней)полижинакс.Лечила молочницу

Анонимный пользователь

Фослер Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-04-19T14:17:09+03:00

Здравствуйте.
По данным анализа на флору выявлена условно-патогенная микрофлора, которую при отсутствии жалоб лечить ничем не нужно.
Когда условно-патогенной (которая в норме так же присутствует во влагалище у любой женщины) микрофлоры становится больше, чем нормальной, то появляются жалобы ра обильные выделения, неприятный запах, зуд, жжение, дискомфорт. Это все проявления бактериального вагиноза, другими словами: нарушение микрофлоры.
В таком случае, при наличии жалоб лечение необходимо провести.

Лейкоциты могут быть разных значений у разных женщин, так же разных значений в разные дни циклы.
У кого-то будет их 5-10, а у кого-то 30-40 и это норма в обоих случаях, если нет жалоб.

В вашем же случае, жалоб на сегодняшний день, как я поняла, у вас никаких нет, поэтому дополнительного лечения никакого проводить нет необходимости 🙏🏽

Question 15

Результат узи, водянистые выделения, боль внизу живота слева

5 ответов

19 апреля

700.00 р.

Здравствуйте, уважаемые доктора! Беспокоит боль внизу живота слева, водянистые выделения, сегодня сделала узи прикрепляю протокол

Анонимный пользователь

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-04-19T14:17:19+03:00

Здравствуйте.
По описанию есть признаки эндометриомы слева, она и может давать болевой синдром.
Расширение цервикального канала может быть связано с периовуляторным периодом. Описан фолликул в правом яичнике. Однако, учитывая размеры, он, скорее всего, уже не совулирует.