Онлайн консультация гинеколога

Question 1

Приём гормонов. Стоит ли переходить на Джес?

15 апреля

699.00 р.

Добрый день. Мне 29 лет. Имею поликистоз яичников и эрозию. С 14 лет месячные нерегулярные, больные. Сопровождаются круглый год больными и неприятными высыпаниями в области подбородка, которые крайне тяжело проходят. Месячные могли не приходить по пол года, могли приходить...

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Данник Светлана Николаевна · Answer · 2025-04-15T08:13:47+03:00

Данник Светлана Николаевна

Тогда вам подойдёт Джесс, удобнее Джесс плюс

Question 2

Как лечить все вместе Гарднерелла, уреаплазма, Кандида

5 ответов

15 апреля

700.00 р.

Мазок показал: Гарднерелла, уреаплазма, Кандида.Прошла лечение, было назначено:Левофлоксацин 10 дней по 1 тТердинан 10 днейМаксилакИтраконазол 3 дняСдала через 3 недели мазок, все тоже осталось. Фото есть

Елена

Вопрос закрыт

Фослер Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-04-15T08:23:48+03:00

В таком случае, при наличии жалоб лечение необходимо провести.

При вагинозах я рекомендую обычно комбинацию двух препаратов:

1). ИТРАЗОЛ 100 мг
По 2 капс 1 раз в день в течение 3 дней
2). ЭЛЬЖИНА вагинальные таблетки
По 1 таблетке на ночь в течение 9 дней. Таблетку вставить в аппликатор и опустить в стакан с теплой водой 30-40 сек. Ввести вагинально в задний свод влагалища.

Также рекомендуется соблюдать интимную гигиену:
1. подмываться обычной водой, либо можно использовать гели для интимной гигиены с молочной кислотой, которые помогают восстанавливать рН
2. Подмываемся только снаружи, спереди-назад
3. По возможности отказаться от использования ежедневных прокладок, так как они создают «парниковый» эффект и могут содержать аллергены, что так же способствует нарушению микрофлоры.

При нарушениях микрофлоры лечение получает только женщина, для партнера это не опасно.
Только на время лечения все же рекомендую соблюдать половой покой, чтобы не раздражать слизистую лишний раз в период лечения.

Question 3

Нарушение кровотока в беременность

1 ответ

15 апреля

Результаты допплерометрии:Пи в артерии пуповины: 0,73, ниже 95 процентили, норма. пи в правой маточной артерии: 1,28.ПИ в левой маточной артерии: 1,04. среднее значение пи в маточных артериях: 1,16, повышен.выше 95 процентили, повышеннасколько все серьезно? что с этим делать?...

Ксени, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Зипуняк Эльвира Эдуардовна · Answer · 2025-04-15T07:32:49+03:00

Здравствуйте, подобные результаты исследований действительно соответствует нарушению кровотока в маточных артерий, это минимальная степень нарушения, она никак не отразится на состоянии и здоровья малыша, ведь матку кроме двух основных артерий кровоснабжает еще множество дополнительных. Главное, что кровоток не нарушен в пуповине (именно он обеспечивает основное питание малыша). В подобных ситуациях рекомендуется обычно контроль УЗИ и допплерометрии в динамике через 14 дней. По сроке больше 28 нед, может быть рекомендовано ведение теста шевелений плода и КТГ. Лечения подобной состояние не требует

Question 4

Кондиломы?

5 ответов

15 апреля

699.00 р.

Добрый день. Не столь давно обнаружила у входа во влагалище высыпания. Это кандиломы?

Марина, Воронеж

Вопрос закрыт

Зеленкевич Надежда Сергеевна · Answer · 2025-04-15T07:22:08+03:00

Здравствуйте, фото смазано, если есть возможность прикрепите пожалуйста фото где будет видно лучше. Кондиломы как правило имеют вид небольших наростов , обычно не вызывают жалоб, но при росте может беспокоить зуд.

Question 5

Подозрение на зрп на 25 неделе, маловесный плод

4 ответа

15 апреля

699.00 р.

Здравствуйте!На 22.3 неделе беременности, ставили подозрение на маловесный плод, приехала на доплет и фетометрию через 2 недели, сказали что результаты ухудшились, так как малышка набрала вес не на 2 недели, а на 1.5, и что это уже не маловесный плод, а зрп. Очень переживаю,...

Татьяна

Вопрос закрыт

Зеленкевич Надежда Сергеевна · Answer · 2025-04-15T06:54:45+03:00

Здравствуйте, в таком случае может быть предложена госпитализация в стационар для более детального обследования и назначения лечения. Кроватки малыша не страдают , поэтому всё будет хорошо, малышка нагонит ещё свой вес .
Скажите по первому скринингу не было риска СЗРП?

Question 6

Кетоновые тела в анализе мочи

5 ответов

15 апреля

700.00 р.

Здравствуйте! Беременность 27 недель, самочувствие отличное пришел общий анализ мочи. Повышены кетоновые тела 4, ранее их вообще никогда не было. ГТТ сдавала несколько недель назад результаты такие натощак 4,9 через час после глюкозы 9,6 через два 10,6. На приём иду только...

Александра

Вопрос закрыт

Зеленкевич Надежда Сергеевна · Answer · 2025-04-15T06:41:55+03:00

Здравствуйте, по результатам теста у вас есть повышение сахара в крови через 2 часа, это может говорить о гестационном сахарном диабете, от этого может быть повышение кетонов в моче. Как правило скорректировать данное состояние удается соблюдая диету, назначается динамический контроль глюкозы, и контроль узи малыша

Question 7

Иммуноглобулин в 28 недель

5 ответов

15 апреля

699.00 р.

Добрый день! У меня отрицательный резус-фактор, у моего ребенка положительный. На сроке 28 недель легла в роддом для введения антирезусного (резогама). 3 дня обследовали, на 4-ый вкололи укол и сразу же отпустили домой. Разве не нужно обследовать ребенка после укола? Или это...

Светлана

Вопрос закрыт

Зеленкевич Надежда Сергеевна · Answer · 2025-04-15T06:36:10+03:00

Здравствуйте, после введения данного укола в каком-то дополнительном обследовании как правило нет необходимости, поэтому оно не назначается. Титры антител так же больше не определяют в крови.
......

Question 8

Беременность

1 ответ

15 апреля

Есть ли возможность забеременеть через анальный секс?

Светлана

Вопрос закрыт

Зипуняк Эльвира Эдуардовна · Answer · 2025-04-15T07:44:34+03:00

Здравствуйте, в подобной ситуации, беременность анатомически невозможна. Беременность возможна, обычно только при полноценной эякуляции во влагалище в благоприятные для зачатия (фертильные) дни. Для оплодотворения сперматозоид должен попасть сначала во влагалище, пройти через шейку матки, матку, попасть в маточные трубы и там встретится с яйцеклеткой.

Question 9

Несовпадение срока по беременности

7 ответов

15 апреля

700.00 р.

Здравствуйте. Вчера была на 2 скрининге ( по сроку от 1 скрининга должно быть ровно 21 неделя, а по месячным 21 неделя и 3 дня), узи показывает срок по размерам плода 20 недель. Отставание целая неделя. Что можно принимать? Почему так вышло?

Анастасия, Верх-Чита

Вопрос закрыт

Зипуняк Эльвира Эдуардовна · Answer · 2025-04-15T05:51:39+03:00

Здравствуйте, в подобной ситуации обычно такая разница допустима, более важное значение имеет соответствие центильным таблицам: чтобы масса малыша и окружность живота были выше 10 процентили, а также чтобы не было нарушения кровотока в системе плацента-плод. Приложите, пожалуйста, протокол узи для более детальной оценки

Question 10

Припухлость и боль

6 ответов

15 апреля

699.00 р.

Здравствуйте!Вчера у меня начались неприятные ощущения при задевании данной зоны. Сегодня, когда прощупываешь, кажется, как будто бы там вздулась вена. Зона немного припухла. Подскажите, что это?

Елена

Вопрос закрыт

Мавлянова Малика Фарходовна · Answer · 2025-04-15T19:23:01+03:00

Мавлянова Малика Фарходовна

Да не за что! Не болейте!

Question 11

Повышенный ФСГ в 43 года

1 ответ

15 апреля

Здравствуйте! Мне 43 года, заметила последнее время, что цикл стал немного меньше, количество выделений более скудные, чем раньше. Сдала анализы- ттг в норме, ФСГ на 3 день цикла 14,25. Неужели начинается климакс, что делать?

Елена

Вопрос закрыт

Девятилова Ксения Сергеевна · Answer · 2025-04-22T04:55:54+03:00

Здравствуйте. Ваши симптомы : укорочение цикла, скудные выделения и повышенный уровень ФСГ действительно могут указывать на начало перименопаузы– переходного периода перед менопаузой. В 43 года это может быть ранней перименопаузой(нормальный возраст климакса – 45-55 лет).
Для подтверждения диагноза сдайте АМГ, он покажет овариальный резерв. Можно повторить ФСГ и эстрадиол в следующем цикле (ФСГ может колебаться). Необходимо также выполнить УЗИ с оценкой фолликулярного запаса.
Если это перименопауза, то при выраженных симптомах (приливы, бессонница, сухость влагалища) можно рассмотреть заместительную гормональную терапию.

Question 12

Повышен прогестерон

7 ответов

15 апреля

800.00 р.

Здравствуйте, повышен в анализе прогестерон, направлена была гинекологом так как была по циклу овуляция на 21 день, сдала через неделю после овуляции, вот такая вот картина. Хгч низкий, были симптомы в течении пару дней низ живота болел, грудь колола, тошнота и...

Сабина

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-04-15T05:24:19+03:00

Доброе утро!
Повышение прогестерона в крови во вторую фазу цикла говорит о произошедшей овуляции. Значит овуляторном дисфункции нет.
Анализ крови на ХГЧ покажет положительный результат (если беременность произошла) спустя 10-12 дней после овуляции. Показатель более 5 Ме говорит о беременности. Выполните анализ крови на ХГЧ, когда уже будет задержка менструации.
По УЗИ в правом яичнике на 19-ый день цикла как раз есть доминантный фолликул, из которого вышла яйцеклетка. Миома матки маленькая, находится в мышечной стенке матки, не деформирует полость матки, наступлению беременности не мешает. Менструальный цикл у вас регулярный?

Question 13

Наступление беременности после отмены противозачаточных

8 ответов

15 апреля

800.00 р.

2 месяца принимала препарат «Джес плюс» вскоре отменила, т.к не подошел. Получается на пустышках началась менструация, далее препарат был отменен, на 17-19 д.ц. начались сильные боли в яичниках, что никогда не чувствовала ранее при овуляции. Все признаки овуляции есть и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Салихова Эльвина · Answer · 2025-04-15T04:23:37+03:00

Здравствуйте ,контрацептивное действие препарата распространяется только на текущую упаковку. Следовательно, если препарат был отменен в данном цикле , то контрацептивного эффекта не было. Если половой акт был в день предполагаемой овуляции ,то беременность возможна.

Question 14

Можно ли забеременеть за 5 дней до месячных

1 ответ

15 апреля

Здравствуйте можно ли за беременеть до 5 дней до месячных

Наталья

Вопрос закрыт

Салихова Эльвина · Answer · 2025-04-15T04:20:39+03:00

Здравствуйте
Обычно ,фертильными считаются дни в середине цикла , принято считать,что овуляция происходит в середине. Но у каждого сугубо индивидуально овуляция может быть и поздней. Риск беременности есть ,не высокий ,но утверждать точно ,что овуляции не было - нельзя .

Question 15

Месячные или кровотечение

7 ответов

15 апреля

700.00 р.

Здравствуйте, 02.04 был аборт хирургический, после него не было каких либо обильных выделений. Сегодня 15.04 проснулась от того что пошла кровь, за день до этого тянуло живот, все как при менструации. И сейчас просто тянет. Возможно ли что это месячные, или нужно вызвать...

Мария

Вопрос закрыт

Салихова Эльвина · Answer · 2025-04-15T04:11:37+03:00

Здравствуйте
Очень часто после оперативных вмешательств встречаются нарушения цикла , вероятно , сейчас не менструация.
Если обмльность не более одной прокладки за 1.5-2 часа необходимости в экстренной госпитализации нет.
При продолжающихся выделениях более 5 дне можно использовать Транексам 500 мг 3р/сут 5 дней .