Онлайн консультация гинеколога

Question 1

14 апреля

899.00 р.

Добрый день! По результатам анализов у меня выявлен бактериальный вагиноз. Врач назначил лечение: Клиндамицин 5г 2% крема на ночь, 6 сут; Суперлимф 10 суток и Лактожиналь после Суперлимфа на 14 дней. Вопрос: чем можно заменить Клиндамицин крем? Живу в Москве, не могу его...

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Поспелов Игорь Игоревич · Answer · 2025-04-14T10:39:23+03:00

Добрый день.
Вполне можно применить, например. Клиндацин Б пролонг, по 1 введению на ночь 6 дней. Это тот же клиндамицин, только с прибавлением противогрибкового препарата, он не помешает.
Полный аналог - вагинальные свечи Далацин, тоже на 6 дней.

Question 2

Боли в животе, беременность 24

5 ответов

14 апреля

1000.00 р.

Ночью сильно болел живот, были острые боли, схватывало иногда от ощущений что там внутри что то сжимается и ребенок переворачивается и так было до 6 утра, утром пошла к своему врачу, та поставила тонус, угрозу и отправила в стационар. При осмотре на кресле в стационаре не...

Ксения

Вопрос закрыт

Поспелов Игорь Игоревич · Answer · 2025-04-14T10:32:38+03:00

Добрый день.
Дексаметазон применяется для того, чтобы облегчить плоду адаптацию к внеутробной жизни на тот случай, если роды все же произойдут.
Это обязательный компонент лечения в стационаре при любой длине шейки и т.п. Отказываться не нужно.

Question 3

Кровотечение и киста

5 ответов

14 апреля

900.00 р.

На 15 день цикла открылось кровотечение, как месячные, впервые такое в жизни, обычно цикл всегда четко, пошла к врачу, сделали УЗИ, по узи киста (подозрение на муцинозную цистоденому) направили на анализы СА 125, НЕ4 и индекс Roma. УЗИ прилагаю, очень переживаю, что может...

Диана

Вопрос закрыт

Поспелов Игорь Игоревич · Answer · 2025-04-14T10:35:41+03:00

Добрый день.
Описание точно соответствует цистаденоме и на опухоль яичника описание ничуть не похоже.
Это доброкачественное образование, не рак. Правда, удалять все равно придется - это достаточно крупная киста и не из тех, что сами "рассасываются".

Question 4

Выделения после гистероскопии полипэктомии

5 ответов

14 апреля

Здравствуйте! 07.04 была проведена гистероскопия с полипэктомией по поводу удаления полипа (даже двух - один большой, другой меньше).Первые два-три дня после операции кровянистые выделения были минимальны. Скорее даже просто мазало розоватым. Я много лежала, была дома.Когда...

Нина, Москва

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2025-04-14T13:04:17+03:00

Нина , вопрос совершенно законный . Но лучше было бы конечно дождаться следующего цикла . И организм восстановится и менструация будет естественна

Question 5

Микрофлора, анализы, лечение

6 ответов

14 апреля

1000.00 р.

Здравствуйте! Месяц назад был незащищенный половой акт. Через 10 дней почувствовала зуд и выделения, подумала молочница. Выпила флуконазол 3 таб. на 1 на 3 и на 7 день + свечи Эльжина 9 шт. Симптомы прошли, а потом снова появились, больше полового акта за это время не было....

Ирина

Вопрос закрыт

Поспелов Игорь Игоревич · Answer · 2025-04-14T10:28:08+03:00

Добрый день.
Это достаточно частое сочетание патогенной микрофлоры - кандида (возбудитель молочницы), уреаплазма и гарднерелла.
В таких случаях рекомендуют:
Азитромицин по 500 мг в день за час до еды 6 дней (себе и партнеру, но если он успешно пролечился - то ему не нужно. просто не вступайте с ним в незащищенную связь до окончания вашего лечения;)
Лименда по 1 свече на ночь 7 дней.

Question 6

Менструация

6 ответов

14 апреля

1000.00 р.

Здравствуйте, у меня 18.03.2025г была гистероскопия, по поводу гиперплазии, мне назначили после выскребания дюфастон с 5 по 25 день цикла, 12 апреля начались месячные, сначала просто мазало, а потом прямо сильно разошлось, сегодня третий день, но месячные не как обычно, а...

Светлана

Вопрос закрыт

Поспелов Игорь Игоревич · Answer · 2025-04-14T10:20:37+03:00

Добрый день.
Сейчас вам можно принимать Транексам, по 1000 мг х 3 раза в день, чтобы снизить кровопотерю. Также можно принимать экстракт водяного перца по 40 капель х 3 раза в день.
А для профилактики кровотечений в последующем вам хорошо будет принимать один из КОК. Например, Новинет, начиная прямо с сегодняшнего дня.

Question 7

Прижигание дисплазии лазером

8 ответов

14 апреля

Добрый день, мне 11.04.25 провели прижигание дисплазии легкой степени лазером в ЖК. Процедура прошла хорошо, через пару часов были розовые небольшие выделения, не обильные, болел низ живота выпила нурофен. Но хирург мне сказал, что должны быть какие то выделения от умеренных...

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Михайловская Екатерина Алексеевна · Answer · 2025-04-14T10:15:10+03:00

Здравствуйте
Представлена картина соответствует хорошему заживлению тканей
Формируется струп ( корочка на шейки)
Когда она будет отходить , тогда и будут выделения
При такой картине обычно рекомендуют наблюдение

Question 8

Рыхлая шейка матки

8 ответов

14 апреля

Добрый день. Сдавала мазки на зппп и медсестра , которая брала анализ сказала , что шейка матки очень рыхлая и кровит как только дотронешься. Сказала что это может быть рак.Был гарденеллез 4 месяца назад. Сегодня/завтра должны начаться месячные.К гинекологу записана. Какие...

Евгения

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-04-14T10:06:43+03:00

Здравствуйте!
Шейка матки может быть рыхлой, легко травмируемой из-за наличия эктопии (это норма), а также под воздействием изменения гормонального фона, как раз перед менструациями.
Абсолютно в этом ничего страшного нет.
Реже шейка может очень легко кровать при воспалении, а также при онкологии. Но это правда встречается гораздо реже. Но это должно быть такое выраженное воспаление, что в любом случае будут клинические проявления: гнойные выделения из половых путей, выраженные боли в нижних отделах живота, а онкологический процесс должен быть уже запущенным.
Достаточно для дообследования шейки матки сдать мазок на онкоцитологию, ВПЧ тестирование, провести кольпоскопию. Сдавать после менструаций.

Question 9

Повторное лечение гарднереллы и уреоплазмы

5 ответов

14 апреля

Лечилась от гарднереллы свечами макмирор 8 дн,но 3 или 4 свечи пришлось делать после критических дней,получается перерыв был 5 дней,в итоге лечение не помогло.В первый раз было (второй раз):Гарднерелла 7,6x10*2 (6,9x10*5)Уреаплазма 1,8x10*4 (1,6x10*5)Муж пролечился,у него все...

Галина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Фослер Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-04-14T10:22:59+03:00

То что их много, это даже хорошо, лактобактерии относятся к нормофлоре, которой всегда должно быть больше, чем условно-патогенной, чтобы как раз не было бактериальных вагинозов

Question 10

Порвался презерватив

1 ответ

14 апреля

Помогите, пожалуйста. Месячные были 2 апреля, овуляция через 7 дней. До этого принимала на постоянной основе противозачаточные димиа, но тут подумали с партнёром перейти на презервативы, оказалось очень это было зря. Во время полового акта, презерватив порвался, но молодой...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зинченко София Валерьевна · Answer · 2025-04-14T10:06:47+03:00

Здравствуйте, несмотря на то что до овуляции неделя, вероятность беременности небольшая, но есть. Поэтому желательно в течение 48ч после незащищенного ПА принять таблетку экстренной контрацепции, например, да, эскапел. Потому что там другое действующее вещество и дозировка, нежели чем в КОК.

Question 11

Светло-коричневые выделения

5 ответов

14 апреля

Добрый день!Последние 3-4 месяца стала замечать что выделения в период овуляции и несколько дней после стали не прозрачные/белые, а бежевые/светло-коричневые. При чем на нижнем белье они или на коже они выглядит как обычно, но когда проводишь светлой бумажкой или спонжом,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Поспелов Игорь Игоревич · Answer · 2025-04-14T09:57:42+03:00

Добрый день.
Это нормальный, обычный вид шеечной слизи. Она не должна быть абсолютно прозрачной.
Овуляторные выделения достаточно вариантны, они могут содержать и примесь крови.
Это нормально и вмешательства не требует.

Question 12

Первый скрининг

5 ответов

14 апреля

699.00 р.

Дочь сходила на первый скрининг, новости неутешительные: специалист не увидел отдела мозга, который именуют «бабочкой», плюсом обозначил, что разница с беременностью, которую поставил врач в клинике - минус одна неделя.В дополнение - у дочери имеется миома, которых теперь уже...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2025-04-14T09:59:47+03:00

Здравствуйте.
Можете прикрепить протокол ультразвукового исследования к вопросу?
Какая данная беременность по счету?
Сколько лет дочери?
Биохимические результаты скрининга и расчет рисков еще не готовы?

Question 13

Рецидивы молочницы

5 ответов

14 апреля

Уже пол года мучаюсь с периодическими выделениями и зудом. И у мужа нет никаких симптомов. Была у одного врача, сдала мазок (результат прикрепила), про лечили тержинан и флюконазол. Но все симптомы опять повторялись через месяц. Пошла к другому врачу в январе, там сдала...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Фослер Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-04-14T10:51:41+03:00

Нет, кроме обычной гигиены после ПА ничего предпринимать не нужно
На время использования Нео пенотрана лучше воздержаться от ПА

Question 14

Расшифровка анализов

5 ответов

14 апреля

899.00 р.

Здравствуйте, сдала флороценез и ВПЧ. В анамнезе есть 45 ВПЧ, из за него уже было 2 конизации, по гистологии легкая дисплазия приходит. Помогите разобраться с флороценезом. Не понимаю что нашли и как это лечить

Екатерина, Самара

Вопрос закрыт

Фослер Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-04-14T10:50:53+03:00

В случае с ВПЧ сам титр нам не важен, нам важно только тот факт, что он есть и все.
Если же при ВПЧ цитология и кольпоскопия в норме - контроль через 6 месяцев
Если же при ВПЧ есть отклонения в кольпоскопии и цитологии - необходима биопсия

Question 15

Образование в яичнике

5 ответов

14 апреля

900.00 р.

Здравствуйте, сделала сегодня узи, меня сильно напугало образование в яичнике, хотя узист сказала, что ничего страшного точно, но про кровоток пугает формулировкаМожете прокомментировать пожалуйста В этом цикле месячные были нормальные, а в прошлом, как будто не было пмс, не...

Мария, Новосибирск

Вопрос закрыт

Гусева Мария Александровна · Answer · 2025-04-14T09:55:27+03:00

Здравствуйте, Мария! Понять, что это за образование можно только по УЗИ в динамике через 2 месяца на 5-7 день цикла. По описанию это действительно похоже и на эндометриому, и на регресс желтого тела. Если образование на следующем узи не обнаружат, значит это было жёлтое Тело.