Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

22 июня

Добрый вечер Просьба расшифровать анализы и дать рекомендации, уже месяц кашляю не сильно без каких либо других симптомов, кашля ночью нет, только при активности и вместе с ним увеличивается пульс, потом быстро приходит в норму Сдала кровь, пришел результат, верно понимаю что...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хохлачева Нина Сергеевна · Answer · 2025-06-22T20:22:07+03:00

Без наростания титра антител сложно сказать , результат повышенный может быть после любой давности заболевания , и после вакцинации . Поэтому необходимо повторить анализ, и при наростании в более чем 4 раза можно сказать что вы болеете коклюшем

Question 2

Укус клеща

1 ответ

22 июня

Два дня назад ходил на прогулку по лесу, после нее пришел увидел на ляжки клеща достали его но потеряли просидел он в районе 2-3х часов может и меньше, стоит ли идти на анализ крови, регион Ивановоская область (Иваново)

Даниил

Вопрос закрыт

Нармаева Ольга Николаевна · Answer · 2025-06-23T00:04:44+03:00

Здравствуйте, Даниил!

Не каждый инфицированный клещ передает возбудителя, плюсом также является то что клещ присосался кратковременно, что существенно снижает риск заражения боррелиозом.
В случае если есть тревога и страх по поводу укуса клеща, назначают экстренную профилактику Доксициклином по 100 мг 2 раза в день в течение 5 дней.
В течение 4 недель следите за самочувствием.
Если появятся такие симптомы:
- эритема на месте укуса,
- повышение температуры тела свыше 37,5°C,
- увеличение лимфоузлов рядом с местом присасывания
нужно обследоваться на IgG, IgM к боррелиям, общий анализ крови, С-реактивный белок и обратиться к врачу.

Question 3

Начался очень сильный понос

2 ответа

22 июня

Здравствуйте. Уже несколько дней у меня жидкий зелёный стул — больше похож на воду, без формы, хожу в туалет часто, хотя почти ничего не ем. Температуры нет, но чувствую слабость. Ранее такое уже было один раз при отравлении. Сейчас не уверен, в чём причина — подскажите,...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-06-22T19:21:32+03:00

Каплиева Инна Сергеевна

1 пакетик.

Question 4

Есть фобия по заразиться бешенством

6 ответов

22 июня

800.00 р.

Если я прохожу вакцинацию и уже сделали 2 прививки 3 третья прививка через 4 дня, если скажем был риск заразиться позавчера, вчера и севодня надо ли мне заново начинать прививки или достаточно тово что я уже прохожу вакцинацию? Извините меня за такой вопрос конечно, но нечево...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-06-23T16:41:08+03:00

Датта Наталия Дмитриевна

Нет, только при повторной угрозе.

Question 5

Покраснение вокруг укуса клеща через 18 дней после укуса.

5 ответов

22 июня

Здравствуйте. 3 июня я обнаружила в области левой груди сбоку присосавшегося клеща. Он был уже не совсем плоский, место укуса зудело. Я удалила клеща специальным приспособлением, выкрутила. Место укуса помазала гелем- карандашом от укусов насекомых. Предполагаю, что клещ...

Елена

Вопрос закрыт

Астахова Ольга Алексеевна · Answer · 2025-06-22T18:17:27+03:00

Здравствуйте, если есть возможность прикрепите фото пятна
Наличие пятна ( эритемы) после укуса клеща является проявлением клещевого боррелиоза.
Антитела довольно часто отрицательные на этой стадии и диагноз ставится клинически на основании типичной эритемы.
Для лечения клещевого боррелиоза на этой стадии применяется доксициклин по 100 мг *2 р/д 10 дней
Дальнейший контроль уровня антител не требуется, выздоровление оценивается также клинически - по исчезновению эритемы

Question 6

Что делать если был нпа с инфицированным человеком

4 ответа

22 июня

699.00 р.

11 апреля был нпа с инфицированным человеком ВИЧ через месяц и 2 месяца делала экспресс тест дома из пальца и по слюне все тесты отрицательные, а в больницу боюсь помогите пожалуйста

Екатерина, Заволжье

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-06-22T18:16:37+03:00

Здравствуйте! Чтобы полностью исключить ВИЧ, рекомендуется сдавать анализ крови на ВИЧ методом ИФА 4го поколения через 6 недель после контакта. При получении отрицательного результата можно будет полностью успокоиться. Значит ВИЧ нет 100%.

Question 7

Гепатит С есть или нет ?

4 ответа

22 июня

Добрый день . В 2020 году лечила гепатит с индийский препаратом В 2021 показал анализ, что гепатит с отрицательныйВ 2025 году показало наличие в анализе . И еще беспокоит красные пятна по телу ( верхняя часть ног ) похожее на красный лишай , что в интернете описывает связь с...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Астахова Ольга Алексеевна · Answer · 2025-06-22T18:22:27+03:00

Здравствуйте, обнаружены антитела к гепатиту С - это память иммунитета о контакте с вирусом. Они будут положительными всегда даже после лечения Для диагностики наличия гепатита С используется метод ПЦР на РНК HCV качественно.
Пятна больше похожи на грибковую инфекцию кожи - в таких случаях рекомендована консультация дерматолога

Question 8

Анализы, стоматит, слабость, вич

4 ответа

22 июня

800.00 р.

Добрый вечер. 4.5 месяца назад был ПА без защиты. Продолжалось все не долго 20-30 сек без окончания. ( извините за подробности). После этого: 1. Через 10 -11 дней сдал ИППП на все инфекции, ничего не выявлено.2. Черезу 35 дней сдал тест на вич, отрицательный. Ифа 4 -го...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-06-22T16:54:05+03:00

Здравствуйте. В описанной ситуации и по представленным анализам вич инфекция с сифилисом исключены (анализ крови сданный методом ифа 4 поколения на ВИЧ и сифилис через 6 недель от контакта считается достоверным). По анализам крови повышены эозинофилы (для исключения глистной инвазии можно сдать анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3-5 дней), повышены лейкоциты (возможно бактериальная инфекция - можно рассмотреть вопрос по лечению антибиотиком).

Question 9

Аллергия инфекция

4 ответа

22 июня

899.00 р.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста что делать ? В 2024 году , 7 августа родила и в октябре того же года появилась сильное затруднял дыхание, отикал по нарастающей нос затем в дыхательных путях. В ноябре обратилась к пульмонологу который выявил у меня аллергическую астму....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-06-22T15:49:48+03:00

Здравствуйте. В описанной ситуации можно исключить или подтвердить глистную инвазию сдав анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3-5 дней (желательно методом парасеп). При выявлении глистов можно будет начать против них лечение.

Question 10

Стрептотест и Цефтриаксон

1 ответ

22 июня

Здравствуйте, уважаемые врачи. Подскажите, пожалуйста, есть ли смысл делать стрептотест после 4 х уколов Цефтриаксоном? И эффективен ли Цефтриаксон при ангине? Анализы не сдавала, температура высокая 39.5 была, после 4 укола стала 37-38, белый налет на миндалинах, сильная...

Евгения, Тула

Вопрос закрыт

Астахова Ольга Алексеевна · Answer · 2025-06-22T18:25:30+03:00

Здравствуйте, на фоне приема Цефтриаксона стрептатест может быть ложноотрицательным, поэтому его можно сделать, но стоит учитывать, что отрицательный результат не дает гарантии отсутствия стрептококка
Да, Цефтриаксон эффективный препарат для лечения ангины

Question 11

Бешенство или тревожные мысли?

5 ответов

22 июня

700.00 р.

Здравствуйте ,недавно приезжала в деревню,контактировала с кошкой (ее ранее кто то укусил или повредил хвост) с тех пор прошло больше месяца ,кошка активная ,ласковая, изменения поведения не было,разве что незначительное наблюдался стресс боялась выйти на улицу ,сейчас...

Арина

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-06-22T15:20:22+03:00

Здравствуйте!
Вирус бешенства появляется в слюне животного с момента изменения поведения (появления первых клинических симптомов), по некоторым данным литературы за сутки до появления симптомов (но не вовремя всего инкубационного периода), но в течении 10 дней, зараженное бешенством животное всегда погибает, это максимальный срок продолжения клинической картины, поэтому и идет наблюдение за животным в течении 10 дней.
Если в течении этого срока наблюдения (10 дней) симптоматика бешенства у животного не проявились, значит в его слюне на момент контакта не было вируса.
Не переживайте, кошка на момент контакта была здоровой в плане бешенства и заразить Вас не могла.
Вакцинация Вам не требуется, отпустите ситуацию.

Question 12

Укус клеща

5 ответов

22 июня

1000.00 р.

Добрый день. 13 июня сняла с себя клеща, клеща сдала на анализ. Результат показал, что клещ боррелиозный. Антибиотик не пила. А вчера 21 июня на месте укуса появилось большое красное пятно. Очень теперь волнуюсь. Какой антибиотик пить? Можно ли проколоть, так как есть...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-06-22T15:04:46+03:00

Здравствуйте!
По фото можно предположить кольцевидную эритему характерную для боррелиоза.
В таких ситуациях рекомендуют очный прием инфекциониста, с учетом анамнеза обычно без сдачи крови на антитела приступают к лечению.
Рекомендуют рассматривать прием доксициклин (юнидокс солютаб) 100 мг 2 раза в день 14 дней или цефтриаксон 1,0гр *2 раза в день в/м в течении 14 дней.
Энтерол по 1-2 капсулы 2 раза в день 1 месяц (для микрофлоры кишечника).
Флуконазол (профилактика кандиды) по 50 мг ежедневно в течении 14 дней или 150 мг 1 раз в 3 дня на весь период приема антибиотиков.
Через 1 месяц сдают общий анализ крови, С-реактивный белок.

Question 13

Подозрение на аскориду

7 ответов

22 июня

700.00 р.

Здравствуйте. Три дня назад, съел селёдку слабосолёную в вакууме. Вкус, цвет и запах был нормальный. После употребления, в упаковке обнаружил что-то похожее на аскориду.Мог ли я заразится? Когда возможны симптомы?Какие препараты принять и в каких дозах?Мебендазол, Пирантел,...

Влад, Москва

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-06-22T14:19:28+03:00

Здравствуйте. В описанной ситуации можно принимать полисорб (энтеросгель) 3 раза в день курс 3 дня. Через 4-8 недель от момента происшествия можно сдать анализ кала на яйца глистов, цисты простейших 3 х кратно с разницей в 3-5 дней. При выявлении глистов можно будет начать против них лечение.

Question 14

Постоянные боли в животе,вздутие

3 ответа

22 июня

700.00 р.

Здравствуйте!Помогите,пожалуйста разобраться.Мучают боли в животе,вздутие 4-5 лет каждый день.Особенно ухудшение к вечеру и рано утром.Боли бегающие по всему животу(слева,справа,вокруг пупка)Либо колики,либо ощущение давящего кирпича в животе,тяжело вздохнуть.Принимала...

Олеся, Москва

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-06-22T13:59:37+03:00

Здравствуйте. В описанной ситуации и по представленным анализам можно исключить глистную инвазию сдав ещё 2 раза с разницей в 3-5 дней анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз (желательно методом парасеп), анализ крови методом ифа IgG на трихинеллез, токсокароз, эхинококк, описторхоз, лямблии + повторить анализ кала на патогенную флору и определения чувствительности к антибиотикам и бактериофагам, анализ кала на дизгруппу.

Question 15

Почему положительный анализ на лептоспироз

4 ответа

22 июня

800.00 р.

Добрый день.Месяц назад (26 мая) начались высыпания по типу крапивница иногда с небольшими локальными отеками (проходят либо самопроизвольно ,либо при приеме цитрина).начала сдавать анализы на аллергены ,паразитов .ничего не нашли.но при сдаче анализов случайно был назначен...

Мария

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-06-22T12:10:26+03:00

Здравствуйте Мария, а другие анализы сдавали? Биохимический анализ крови, анализ мочи, крови общий? По анализу острый период лептоспироза, причем инкубационный период уже вышел, так как формируются уже антитела. Классически он проявляется высокой температурой, редко без симптомов.