Онлайн консультация кардиолога

Question 1

1 ответ

15 апреля

Здравствуйте. Мне 71. 17 лет назад диагностирована стенокардия и гипертония. С 2008 года ежедневно принимаю 50 мг беталок -зок утром и 5 мг норваск вечером. До недавнего времени давление было ниже 140 , приступы только при интенсивной нагрузке, только ЧСС редко превышала 55,...

Александр, Казань

Вопрос закрыт

Усачева Аксинья Ивановна · Answer · 2025-04-15T19:08:45+03:00

Здравствуйте.
Я ознакомилась с вашими жалобами,могу сказать,что наблюдаемые отеки скорее всего являются побочным эффектом амлодипина(норваска).Амлодипиновые отеки доброкачественные,если дискомфорта не доставляют,то препарат можно принимать дальше.
Нестабильность АД скорее всего связана с прогрессированием гипертонической болезни. Дозировки препарат необходимо оставить такими же,но нужно добавить еще одно действующее вещество - периндоприл(перинева)4 мг 1 т вечером до еды постоянно(если АД не стабилизируется в течение месяца,то дозировку периневы можно увеличить до 8 мг).
При АД 160 мм.рт.ст и выше показан прием 1 таблетки моксонидина 0,2 мг.(не более 3 табл в сутки)
Препараты для снижения АД необходимо принимать постоянно,даже если цифры АД в нормальных пределах(но не ниже 110 мм.рт.ст).
А также очень важно корректировать факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний - отказаться от курения/алкоголя(если есть такие привычки),нормализовать массу тела(если ИМТ более 25),необходимо ограничить жирные,жареные,соленые продукты,каждый день показана ежедневная умеренная физическая активность(ходьба у спокойном темпе/езда на велосипеде в умеренном темпе не менее 30 минут).
А также важно принимать статины(если у вас высокий/очень высокий сердечно-сосудистый риск),чтобы максимально снизить риск сердечно-сосудистого события.

Question 2

Аномальная ЭКГ

5 ответов

15 апреля

700.00 р.

Добрый вечер. Подскажите, пожалуйста, сегодня сделала ЭКГ и она меня сильна напрягла. К кардиологу не попала и очень беспокоюсь теперь. Сегодня с ночи непонятное состояние, тревога и тяжесть в груди и в сердце. С пятницы еще болею, но температуры нет, горло болит и кашель....

Дарья

Вопрос закрыт

Валиуллова Гульнара Рафиковна · Answer · 2025-04-15T18:24:44+03:00

Здравствуйте, Дарья ,не переживайте, по описаниям похоже на дисбаланс в вегетативной нервной системе,в таких случаях эффективны успокоительные препараты , по ЭКГ нет ничего опасного, небольшие отклонения вероятно за счёт воспаления в организме .

Question 3

Скачки давления, темнеет в глазах

3 ответа

15 апреля

700.00 р.

Здравствуйте, мне 36 лет, 2 детей, женщина, месяц назад у меня случилась чмт линейный перелом в районе лба, лёгкий ушиб головного мозга, по кт не выявлено повреждений. Принимаю мексидол, церепро, Нейромультивит, атаракс 1 табл от тревожности на ночь.Каждые 2 недели у меня...

Елена, Орёл

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-15T18:15:06+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
Данное состояние возможно на фоне вегетососудистой дистонии.
В данном случае рекомендуем УЗИ сосудов шеи.
Исследовать гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
Для повышения артериального давления кофеин или цитрамон.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Question 4

Расшифровка узи

5 ответов

15 апреля

899.00 р.

Добрый день, подскажите, отец сходил на узи, можете расшифровать пжл, насколько опасно и критично.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-04-15T18:14:32+03:00

Здравствуйте
Какие жалобы есть, что беспокоит?
Есть факторы риска (повышение давления, сахарный диабет, лишний вес, вредные привычки, высокий холестерин, отягощенный анамнез)?
По данным эхо кг отмечается нарушение функции митрального клапана, в данном случае тактика зависит от наличия жалоб

Question 5

Постоянная слабость, пониженное давление

5 ответов

15 апреля

700.00 р.

Около 2 неделт чувствую себя очень вяло. Низкое давление 90/60, 105/60. Вроде 2 дня хорошо себя чувствую, снова упадок резкий. Магнитные бури или что-то серьезное?

Ксения, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Калитвинова Евгения Николаевна · Answer · 2025-04-15T18:07:11+03:00

Добрый день! Данные симптомы могут быть связаны с усталостью, психоэмоциональным напряжением. По результатам анализа крови все в пределах нормы. Для исключения латентного дефицита железа следует выполнить анализ крови на железо, трансферрин, гормоны щитовидной железы. При пониженном давлении возможно выпить крепкий чай, кофе. Следует нормализовать режим труда и отдыха, 7-8 часовой сон, сбалансированное питание с достаточным поступлением белка, свежих овощей, прогулки на свежем воздухе

Question 6

Синусовая брадикардия

6 ответов

15 апреля

700.00 р.

Здравствуйте, назначили пить антидиприсанты , и сказали сделать ЭКГ перед началом приема,так как АД увеличивают удлинение интервала QT , и я решил проверить этот интервал . Подскажите интервал вроде в норме , но есть другие изменения , нужно что то предпринимать или это...

Денис, Краснодар

Вопрос закрыт

Калитвинова Евгения Николаевна · Answer · 2025-04-15T18:09:56+03:00

Добрый день! По результатам ЭКГ неполная блокада правой ножки пучка гиса возможна у здоровых людей, частота сердечных сокращений в пределах нормы (допустимо от 50 в мин), на ЭКГ 55, такое возможно у спортсменов, в спокойном состоянии. Остальные изменения также незначительны. В целом, все хорошо

Question 7

Тахикардия

4 ответа

15 апреля

699.00 р.

Уже несколько дней мучает пульс 105-113. Тяжело дышать, болит в спине между лопаток и в груди. Пошла к терапевту. Сделали ЭКГ, результат только через неделю.На данный момент пью Фенибут по назначению невролога. При высоком пульсе корвалол, но уже не помогает.

Ксения

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-04-15T18:08:36+03:00

Да и боли периодические колющие простреливающие возможны и чувство нехватки воздуха . Что касается в области желудка - тут нужно пальпировать живот - возможно и обострение гастрита или эрозии язвы на фоне стресса - тут скорее осмотр врача

Question 8

ЭКГ расшифровка

5 ответов

15 апреля

700.00 р.

Добрый день! Сын-подросток 17 лет, собирается поступать на военную кафедру. Сдал ЭКГ в поликлинике в покое и при физ. нагрузке. Посмотрите, пожалуйста, это сильно плохо, что пишут?

Мария, Люберцы

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-04-15T17:32:18+03:00

В плане пульса рекомендуют исключение возможных вторичных причин(анемия, железодефицит, нарушение гормонов щитовидной железы) , а так в специфическом лечении не рекомендуют, только немедикаментозные мероприятия, а так холтер целесообразно выполнить, даст более полную информацию

Question 9

Жжение за грудиной

2 ответа

15 апреля

1000.00 р.

Женщина, 49 лет. Гипертония. Пью Эналаприл, индапамид, бисопролол. Вчера появилось жжение за грудиной, немела левая рука. Выпила нитроглицерин, растеряла область груди меновазином. Жгучие боли немного стихли. Сегодня снова жжение, онемение левой руки, одышка. Вызвала скорую ,...

Елена

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-04-15T17:29:03+03:00

Обычно боли связанные с сердцем длятся не более 15 мин, усиливаются физической нагрузкой, поэтому учитывая характер боли и отсутствие факторов риска маловероятно, что проблемы связаны с сердцем
А так если не делали давно Эхо, то целесообразно его выполнение

Question 10

«прыжки» в груди

5 ответов

15 апреля

699.00 р.

Добрый день.2 года назад делала подробное обследование сердца: узи, холтер, ЭКГ. Все возможные анализы. Все было в норме. Может ли за 2 года произойти серьезное изменение с сердцем?Два дня назад после физнагрузки (долгая ходьба) и до этого еще было 2 дня застолья+ небольшой...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-04-15T17:13:15+03:00

Здравствуйте
Вероятное всего вышеописанные жалобы связаны с желудочковыми экстрасистолами и возможно короткими эпизодами тахикардии, данные жалобы вероятнее всего обусловлены стрессом и приёмом алкоголя , данные изменения не опасны при отсутствии органической патологии (пороки сердца, перенесённый инфаркт, выраженная гипертрофия и тд) , данные жалобы вероятнее всего в динамике самостоятельно пройдут, при сохранении жалоб обычно рекомендуют выполнение холтера и далее уже по результатам решается вопрос о необходимости лечения и дальнейшего обследования

Question 11

Кардиограмма

5 ответов

15 апреля

800.00 р.

Посмотрите пожалуйста кардиограмму, вчера писала по поводу холтера.

Дарья

Вопрос закрыт

Маршенкулова Хайшат Нарзановна · Answer · 2025-04-15T16:16:58+03:00

Маршенкулова Хайшат Нарзановна

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста полностью все отведения экг плёнки.

Question 12

Расшифровать результат ЭКГ

5 ответов

15 апреля

800.00 р.

Добрый день! Помогите расшифровать результат ЭКГ, тк к кардиологу записалась через неделю( и нужно ли сделать Эхокардиографию?

Елена, Волгоград

Вопрос закрыт

Маршенкулова Хайшат Нарзановна · Answer · 2025-04-15T16:16:12+03:00

Здравствуйте
Файл не открывается.
Прикрепите пожалуйста в другом формате по возможности.

Question 13

Снижена сократительная способность

5 ответов

15 апреля

700.00 р.

Прошли узи, бабушка, возраст 72 года. Не очень понятно заключение УЗИ. Давление всегда пониженной, при этом ритм высокий в пределах 90-100. Принимает бисопролол.

Валентина

Вопрос закрыт

Маршенкулова Хайшат Нарзановна · Answer · 2025-04-15T15:15:44+03:00

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты исследований.
Пульс может повышаться при дефицитных состояниях организма.
Рекомендуется сдавать клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, магний, липидограмму.

Question 14

Лекартво от гипертонии

3 ответа

15 апреля

700.00 р.

Я принимаю Юперио 200мг 2 раза в день. Последние несколько дней АД стало держаться на более высокой отметке , около 141/87. Нужно ли и можно ли что-нибудь добавить, например амлодипин?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-04-15T14:44:27+03:00

Здравствуйте
Если цифры регулярно находится в диапазоне выше 140/99 мм.рт.ст , то в данном случае рекомендуют добавление второго препарата, это может быть амлодипин 5 мг вечером или индапамид 1.5 мг утром
Как давно принимаете юперио? Кто назначал?

Question 15

Повышение давления

2 ответа

15 апреля

750.00 р.

Добрый день! У меня был диагноз ГТР. Принимала 4 года паксил. Были попытки его отменить, но сильный синдром отмены заставлял возвращаться. Сейчас сново пробую его отменить. Под прикрытием Спитомина + уколы пикамилон и мексидол. Состояние ужасное. -5 кг за неделю. Тошнота,...

Екатерина, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт