Онлайн консультация кардиолога

Question 1

15 апреля

700.00 р.

Обращалась к кардиологу с учащенным сердцебиением, поставили ВСД и прописали бисопролол. Рекомендовали обратиться к неврологу, после приема мне назначали стрезам.Подскажите, сейчас пью только стрезам пульс поднимается до 118 могу ли я пить бисопролол? Совместимы ли эти препараты?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2025-04-15T13:27:18+03:00

Здравствуйте. Да, при приеме стрезаиа можно использовать бисопролол либо метопролол (беталок) для урежения пульса,эти препараты совместимы.
Но они снижают дааление, поэтому обязательно под контролем АД.
Если давление низкое свое, то можно использовать ивабрадин

Question 2

Кашель после периндоприла

1 ответ

15 апреля

Здравствуйте, мне назначили периндоприл 2мг в сутки, но после него сухой кашель, чем можно заменить? Возраст 53,вес 70кг, давление123х84, иногда выше.

Алексей

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-04-15T14:27:32+03:00

Здравствуйте. Такое давление не требует снижения- можно понизить чрезмерно . Если нет стабильного повышения выше 130/80 и даже 140/80 то вопрос о назначении препарата не стоит. Заменить можно если эквивалентную дозу то лозартан 12.5 мг - это самая маленькая доза

Question 3

Артериальная гипертензия

6 ответов

15 апреля

899.00 р.

Добрый день. Устойчиво держится давление 170 на 95 уже несколько недель. Прописанные кардиологом средства не помогают. Прописан бисопролол 5мг 1/2 таблетки в день и гипосарт 8мг 1/2 таблетки в день.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Молоштан Игорь Васильевич · Answer · 2025-04-15T12:32:48+03:00

Здравствуйте! При таком сочетании препаратов можно добавить индапамид по таблетке вечером. Это должно сбалансировать гипотензивные эффекты.
коротким курсом так же можно использовать успокаивающие препараты для нормализации нейро- гуморальной регуляции сердечно- сосудистой системы.
Не переживайте! На этом фоне показатели давления должны снизиться.

Question 4

Сильнейший приступ! Арииовентикулярная тахикардия и блокада??

6 ответов

15 апреля

800.00 р.

Добрый день, уважаемые врачи! Помогите пожалуйста... какой ритм на кардиограмме очень страшно!!!!!

Алекс, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-15T12:25:10+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
По экг синусовая тахикардия.
Блокад экстрасистол нет.
Для исключения париксимазмальных нарушений рекомендуем суточное мониторирование ЭКГ.
Буду рада вам помочь обращайтесь

Question 5

Перебои в сердце

5 ответов

15 апреля

700.00 р.

Добрый день.Хотел бы получить консультацию,в 21 году после не рождения ребенка,был хронический не досып,стресс на работе,ну и в один из дней после посиделок с алкоголем на др,очень плохо спал и с утра почувствовал не правильную работу сердца,оказалось фибрилляция...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-15T11:48:54+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
По эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична клапаны полости створки в пределах нормы.
Рекомендуем исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
Магне в6, успокоительное курсом.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Question 6

Сердечная недостаточность?

6 ответов

15 апреля

800.00 р.

Здравствуйте,женщина 82 года, начала сочиться лимфа на ноге. такое уже было. на этот раз без отеков. принимает Дабиксом как антикоагулянт. запись к кардиологу через 2 недели. на данный момент сдали кровьГлюкоза 4,69 Протромбин55,0 МНО 1,5,прот время 16,6,...

Наталья

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-04-15T11:45:44+03:00

Здравствуйте
Какие цифры давления?
В таких случаях для подтверждения хронической сердечной недостаточности рекомендуют выполнение эхо кг и натрийуретический пептид (NT-PRO-BNP) и при подтверждении диагноза с целью снятия отеков обычно рекомендуют мочегонные(верошпирон и торасемид)

Question 7

Обезболивающие при ФП

6 ответов

15 апреля

700.00 р.

Здравствуйте, скажите пожалуйста,какие обезболивающие лекарства можно принимать при невралгических болях,если у меня пароксизмальная ФП и давление?И ещё,Врач назначил Кокарнит,Нейробион иИпикадрин. Можно мне их принимать?

Елена

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2025-04-15T11:30:30+03:00

Здравствуйте, конечно, при заболеваниях сердца прием нпвп может вызвать поввшение давления и колебания пульса.
Поэтому необходимо использовать короткий курс этих препаратов.
Наиболее оптимальные среди нпвп-это целекоксиб, ибупрофен, напроксен.
Обязательно под контролем ад и чсс.

Question 8

Скачки давления по ночам

5 ответов

15 апреля

800.00 р.

Добрый день. У мужа гипертоническая болезнь, сахарный диабет 2 типа. Принимает утром беталок ЗОК 50 мг, трипликсам 5+2,5+10 мг. Давление держат, но в последнее время начались скачки давления. Утром, после сна давление 170/110, принимает моксонидин 1 таблетку, далее уже...

Ирина

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2025-04-15T13:29:30+03:00

Хорошо.
Тогда попробуйте с увеличения дозы трипликсама. Если ад не нормализуется, то можно рассмотреть замену на эдарби кло

Question 9

Пульс 130 по ночам.

5 ответов

15 апреля

700.00 р.

Здравствуйте, Уважаемые врачи!Беспокоит моё состояние. Уже примерно на протяжении 2х лет периодически ночью случаются приступы учащения пульса до 120-130 ударов. Происходит это так: я засыпаю в 23-24 часа и приблизительно через час я просыпаюсь и чувствую, как сердце начинает...

Елена, Тольятти

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-04-15T11:12:37+03:00

Здравствуйте
Когда сдавали гормоны щитовидной железы? Просто здесь вроде не увидел данные анализы
Что касается приступа тахикардии, то в данном случае наиболее информативным является фиксация экг в момент приступа (с помощью холтера,кардиофлешки) и далее тактика зависит от того, какую аритмию мы фиксируем
Вне приступа по холтеру не будет изменений и данные исследования будут в таком случае не информативны
По данному холтеру все хорошо, значимых аритмий и нарушений не выявлено

Question 10

Тахикардия

4 ответа

15 апреля

700.00 р.

Здравствуйте.После выпитого кофеинового напитка(матэ) поднялся пульс до 120,прошло само.А потом всё так же само и снова продолжилось перед сном,плюсом туда давление подскочило до 150 на 90. Я выпил каптоприл и анаприлин. Давление нормализовалось,а пульс до 90 сбило.На...

Дэн, Москва

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-15T14:27:33+03:00

Абдуллина Регина Рафагатовна

повысить дозу можно до 5 или 7,5 мг

Question 11

Холтер расшифровка

5 ответов

15 апреля

700.00 р.

Беременность 14 недель , последнее время прыгает в груди как будто сердце и отдаёт в горло , болевых ощущений вроде нет , не приятно и странно , бывает постоянно происходит , бывает день через день ! Или после горячего чая, или приема пищи !! До беременности пила небивалол ,...

Юлия

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-04-15T10:32:13+03:00

Здравствуйте. По данным холтера - склонность к учащенному сердцебиению за сутки и днем и ночью , единичные экстрасистолы- допустимы до нескольких тысяч и лечения не требует - именно их Вы и ощущаете , нет блокад и других отклонений. Лечить экстрасистолы не нужно - проблема в восприимчивости к ним и возникает это на фоне анемии или дефиците железа , тревожности и других причин . Во время беременности можно только препараты магния - магне В6 например

Question 12

Расшифровка ЭКГ

7 ответов

15 апреля

800.00 р.

Добрый день. Сын (18 лет) сделал ЭКГ в покое и под нагрузкой для поступления в военно-учебный центр при институте. Помогите,пожалуйста, расшифровать. Что такое синусовая аритмия, синдром ранней реполяризации? Можно ли заниматься сыну физкультурой?

Татьяна

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-04-15T09:54:35+03:00

Здравствуйте. Повода для переживаний по данной пленке нет- ритм синусовый -это правильный ритм сердца. Синусовая аритмия- это урежение сердцебиения на вдохе - это особенность нервной системы , хорошая частота сердцебиения. Синдром РР- это сдвиги зубцов ЭКГ - не имеет клинического значения для практики- считается особенностью а не отклонением . Ограничений для спорта по ЭКГ нет.

Question 13

Отёки ног при легк.сердечной недостаточности

5 ответов

15 апреля

800.00 р.

Что принять от отёков при легкой серд.недостаточности,миокардите ,гипертонии?Два дня отекают ноги ,был скачок давления ,после приёма максодонина давление понижено 110 на 70 ,пульс 60.Сейчас принимает Ко эсфорж,амлодипин.

Наталья

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-04-15T09:41:29+03:00

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста протокол эхо кг, результате анализов(на фоне которого ставили миокардит)
При отеках сердечной недостаточности обычно рекомендуют добавление мочегонных (например торасемид и верошпирон вместо аплодипина)

Question 14

Боль слева в грудной клетке

5 ответов

15 апреля

800.00 р.

На протяжении двух месяцев мучают боли с левой стороны отдают в лопатку, и посередине груди, (боли похоже как руку в ледяную воду засовываешь), вызывала скорую снимали экг, сказали что все нормально, так же сделали эхо и экг в больнице, год назад делала эхо, нашли уплотнение...

Юлия Сергеевна

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2025-04-15T09:35:09+03:00

Здравствуйте, с учётом того,что по экг и узи сердца нет отклонений, все хорошо ( регургитации физиологические, уплотнение аорты не дают боли)- то подозревать сердечную боль не приходится.
По описанию это невралгия, вероятно.
Рекомендую проконсультироваться с неарологом для назначения терапии

Question 15

Головокружение онемение пальцев рак и ног

6 ответов

15 апреля

699.00 р.

Добрый день, у бабушки часто головокружение, говорит как обносит, пошатывание при ходьбе, болит голова, немеют пальцы рук и ног правая часть, постоянно пьет трипликсам, л-тираксин, Сдала анализы, меня шокировал результат N-терминального фрагмента натрийуретического...

Галина

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2025-04-15T09:30:07+03:00

Здравствуйте,если есть бляшки, то прием статинов обязателен! Доза розувастатина 5 мг недлстаточно, рекомендую оставить 10 мг, как назначено. Можно использовать крестор- это оригинальный розувастатин.
Межпредсердная блокада не опасна, возникает часто на фоне гипертонии.
Повышение натрийуретического пептида возникает при сердечной недостаточности. Поэтому рекомендую сделать УЗИ сердца для контроля