Онлайн консультация кардиолога

Question 1

Смущает совместимость назначенных лекарств

14 апреля

Маме 83 года, недавно лежала в больнице с полным кардиологическим обследованием.Диагноз - нестабильная стенокардия. Ангиография показала 95% забитые сосуды . При выписке назначили розувастатин в дозировке 40мг . Купили крестор, начали прием. Но только потом обнаружили в...

Татьяна

Вопрос закрыт

Каулина Екатерина Юрьевна · Answer · 2025-04-14T22:08:43+03:00

То, что симптомов нет это хорошо. Значит вероятнее всего такие цифры пульса имеются уже на протяжении очень долгого времени, и ее организм уже адаптирован к таким частотам.
К сожалению, препаратов для лечения брадикардии ввиду дисфункции синусового узла, нет. Основное лечение это кардиостимулятор. Но полагаю, что в вашем случае показаний для его имплантации нет.

Question 2

Полная блокада ПНПГ. Прогноз. Чем можно себе помочь?

5 ответов

14 апреля

800.00 р.

Добрый день. 58 лет. Предистория: На протяжении всей жизни раза три в год какие-то страшные вещи с сердцем по ночам. Могу задыхаться, замерзают ноги, пульс неровный, исчезающий, страх смерти. Приезжает скорая, - уже всё прошло. Дней 10 назад сидел, никого не трогал,...

Сергей, Мытищи

Вопрос закрыт

Молоштан Игорь Васильевич · Answer · 2025-04-14T21:07:32+03:00

Здравствуйте! Изменение проведения импульса по ПНПГ в зависимости от причин и индивидуальных особенностей могут носить временный характер, быть преходящими и обратимыми.
Если это протекает без значимого нарушения функции сердца ( по УЗИ) , нет значимой сопутствующей патологии ( сахарный диабет и др) , то это может протекать относительно благоприятно.
Необходимо наблюдение , могут рекомендовать курс метаболической терапии.

Question 3

Приступы аритмии

2 ответа

14 апреля

Добрый вечер. Стали беспокоить такие приступы: чувствую, что сердце замирает, а потом выдает около 8-10 очень быстрых ударов. Ровных, но темп где-то в районе 200 ( рядом метроном оказался, я проверила). Потом ритм сам восстанавливается ( 60).Раньше где-то раз в пару недель...

Ася, Москва

Вопрос закрыт

Капкаева Регина Харисовна · Answer · 2025-04-14T21:51:26+03:00

Капкаева Регина Харисовна

Рада вам помочь! От всей души приятно тоже встретить вас здесь ещё раз

Question 4

Пароксизмальная тахикардия и гипертония

5 ответов

14 апреля

Добрый день. Посоветуйте пожалуйста, мне 63 года, гипертония, принимаю Эдарби Кло 20 мг, знаю,что она не делится, но я делю, вечером давление бывает 160/90, пробовала 40мг очень низкое. И второй вопрос, приступы пароксизмальной тахикардии. Бывают раза 4-5 в год, иногда...

Наталья

Вопрос закрыт

Молоштан Игорь Васильевич · Answer · 2025-04-14T20:50:30+03:00

Карведилол и бета - и альфа - блокатор . Более сбалансированный по механизму действия , чем бета- блокаторы , препарат.
Если не подойдёт, можно рекомендовать антагонисты кальция. например, верапамил.

Question 5

Пульсирует живот в такт с сердцем

5 ответов

14 апреля

700.00 р.

Здравствуйте, беспокоит постоянная пульсация живота без боли , она видна визуально видимая пульсация особенно четко когда лежу на спине видно как дергается живот в такт сердце , у меня уже третий месяц тревожное ипохондрическое расстройство с паническими атаками , прохожу...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Маршенкулова Хайшат Нарзановна · Answer · 2025-04-14T19:52:54+03:00

Здравствуйте.
Не переживайте, в указанной области располагается брюшной часть аорты, которая кровоснабжает ткани и органы на фоне чего чувствуете пульсацию.
Патологическим изменением не является.

Question 6

Сбой ритма

5 ответов

14 апреля

1000.00 р.

Добрый день. Прошу помощи, разобраться в состоянии мамы.Год назад в марте случился сбой сердечного ритма после операции на глазах замены хрусталика. В стационаре в больнице капали кордарон, восстановили ритм. Повторный сбой случился в августе прошлого года и в декабре...

Людмила

Вопрос закрыт

Федоров Илья · Answer · 2025-04-16T14:25:11+03:00

Вам нужно проконтролировать ТТГи сТ4 через вполне конкретный интервал - через 1 и 3 месяца от дня начала приема новой дозировки Эутирокс
Что касается "колыханий" - посоветуйте маме настроиться на то, чтобы меньше обращать на них внимание - это всего лишь ощущения. Главное для определения состояния сердца - это то, как она переносит нагрузку.
А переносит она ее хорошо - поэтому пусть продолжает свои велосипедные прогулки

Question 7

Контроль, анализы

6 ответов

14 апреля

Скачет давление особенно при стрессе. Прохожу диагностику. Требуется ли дополнительная проверка перепроверка по текущим анализам показателям?Пока пьем 1/4 небилет и 25 мг лориста.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Маршенкулова Хайшат Нарзановна · Answer · 2025-04-14T19:19:44+03:00

Здравствуйте
По анализам крови признаки гиперхолестеринемии
Низкий уровень лпвп
В таких случаях рекомендуется соблюдать средиземноморскую диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного.
Рекомендуется Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день 3 месяца.
Для определения причины повышения холестерина рекомендуется проводить узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей и уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений.

Question 8

Повышены гематологические и коагулологические показатели крови

5 ответов

14 апреля

699.00 р.

Доброго времени! У супруга (возраст 49 лет) повышен ряд показателей крови. При этом имеется ряд основных и сопутствующих диагнозов, в соответствии с которыми супруг принимает терапию. С чем может быть связано повышение показателей крови, насколько это опасно и что с этим...

Анна, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-04-14T19:47:52+03:00

Здесь дополнительно советую оценить гормоны щитовидной железы, соблюдать водный баланс, проверить уровень витамина в12.

Question 9

Экстрасистолия и наркоз

6 ответов

14 апреля

Здравствуйте. По результатам холтера выявлены одиночные мономорфные ЖЭС 500 штук и одиночные предсердные ЭС 14 шт. Патологических пауз нет. Значимых изменений QT не выявлено AV блокада не обнаружена. Пароксизмов тахикардии не выявлено диагностически значимого смещения...

Марина

Вопрос закрыт

Юсупов Адель Маратович · Answer · 2025-04-14T19:10:10+03:00

Здравствуйте,Марина !По хм-экг в течения наблюдения правильный синусовый ритм , количество экстрасистол в абсолютно нормальных значениях . Блокад , пауз , ишемии нет . Не волнуйтесь все нормально у вас🙏Противопоказаний по данным Хм-ЭКГ к наркозу нет .Пусть все пройдет у вас успешно!Крепкого здоровья вам 💚🙂

Question 10

Расшифруйте пожалуйста холтер

4 ответа

14 апреля

Расшифруйте пожалуйста,смущает укорочение интервала qt

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Юсупов Адель Маратович · Answer · 2025-04-14T20:53:53+03:00

На ЭКГ от 18.02.25-QTc-369 мс (формально укорочение есть , но норма начинается с 370 мс , поэтому ничего страшного нет )

Question 11

Сердцебиение в покое и динамика уровня холестерина

4 ответа

14 апреля

Добрый день. Последние полгода, если ложусь отдыхать, иногда замечаю сердцебиение повышенной силы. Частота ударов по ощущению не увеличенная, но чувствую, как бьется сердце, причем зачастую это сердцебиение вызывает кратковременный приступ кашля, который быстро проходит....

[email protected], Москва

Вопрос закрыт

Молоштан Игорь Васильевич · Answer · 2025-04-14T20:03:30+03:00

Домашние яйца и сливочное масло источник важных питательных веществ . Включение в рацион 2 раза в неделю может быть полезным.
Что касается углеводов, то жёсткие ограничения тоже не всегда полезны. Это индивидуальный выбор . Главное правильно оценивать результаты.

Question 12

Пониженное давление

5 ответов

14 апреля

699.00 р.

ЗдравствуйтеКакое-то время беспокоит слабость, сонливость, что-то типа головокружения или шаткостиДавление сегодня было: 109 на 55 и 105 на 61. И ещё через пол часа: 109 на 60 и 114 на 61То ли это скачки, то ли автоматический тонометр глючитНе знаю, связано ли моё разбитое...

Лидия, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Маршенкулова Хайшат Нарзановна · Answer · 2025-04-14T16:54:01+03:00

Здравствуйте
Такие симптомы могут быть при вегето-сосудистой дистонии, остеохондрозе шейного отдела позвоночника, дефицитных состояниях организма.
В таких случаях рекомендуется сдавать клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, магний.
Рекомендуется проводить уздг сосудов шеи, мрт шейного отдела позвоночника.
При таких симптомах рекомендуется принимать нейробион 1т 3 раза в день 1 месяц
При головокружении рекомендуется назначать бетагистин 16 мг 1т 2 раза в день 1 месяц.
С результатами консультация терапевта и невролога.

Question 13

Экг анализы

5 ответов

14 апреля

Добрый день! Подскажите по поводу ЭКГ, прошла его по диспансеризации. Сказать что беспокоит сердце не могу. Иногда бывает учащенное сердцебиение но иногда прям. Скажите насколько критично Тольятти написано

Жанна

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-14T16:44:49+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
По общему анализу крови все в пределах нормы.
По описанию ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Неспецифические изменения неспецифические.
Рекомендуем исследовать уровень ферритина железа и гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
Для исключения структурных изменений рекомендуем УЗИ сердца.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Question 14

Аллергия на таблетки

5 ответов

14 апреля

700.00 р.

Здравствуйте,принимаю лизиноприл 10 мг и Амлодипин 5 мг или 15 если к вечеру поднимается давление. Давление к вечеру может подняться до 160 на 105 независимо от таблеток. Когда мне сказали увеличить дозу лизиноприла до 20 мг. Заметила сыпь на ногах руках. И по задней стенки...

Лилия, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-04-14T16:40:53+03:00

Здравствуйте!
Лизиноприл и другие ингибиторы АПФ часто вызывают аллергические реакции. В такой ситуации обычно рекомендуется перейти на сартаны, например, валсартан 80-160 мг или телмисартан 40-80 мг, как дополнение к амлодипину.

Question 15

Нужен ли метопролол?

5 ответов

14 апреля

699.00 р.

Здравствуйте, делала узи , холтер , смад в начале беременности. Там имела место быть тревожность , так как я очень болезненно переношу любого рода исследования особенно сердца. Врач прописала метопролол. Я не пью. Срок сейчас 26 недель. Пульс сейчас стала замечать порядка...

Катерина, Москва

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-14T16:06:31+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
Пульс вариабельный показатель.
Может меняться на фоне физических нагрузок.
Рекомендуем исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
Во время беременности можно принимать магне в6.
Курсом успокоительное валериана или пустырник 2 таб 3 раза в день 1 мес.
Для исключения нарушений ритма по показаниям лечащий врач может отправить суточное мониторирование ЭКГ.
Буду рада вам помочь обращайтесь.