Онлайн консультация кардиолога

Question 1

15 апреля

699.00 р.

Добрый день, маме 92 года 4.03.25 из за АВ блокады по скорой поставили кардиостимулятор. До этого на сердце никогда не жаловалась. Первые две недели была сильная одышка теперь отекли ступни ног даём сперолактон 25 мг как выписывали но он не помогает. Дважды в день сбиваем...

Юлия, Воронеж

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2025-04-15T09:27:20+03:00

Здравствуйте, если сейчас дааление высокое, то необходимо увеличить дозу лозартана до 50 мг в сутки, возможно и до 100 мг.
И обязательно до мочегонные! Верошпирон здесь недлстаточно.
Рекомендую добавить торасемид 10мг утром под контролем АД.
Если пульс выше 80, то можно добавить беталок 25 мг. Наличие кардиостимулятора не является противопоказанием

Question 2

Тяжесть в глазах, не понятное давление

5 ответов

15 апреля

699.00 р.

Здравствуйте! Изначально были жалобы на боли в шее, головокружения. По рентгену выявили остеохондроз и было назначено лечение. Все препараты проколола, шея не болит. Переодически в спине как «гуляющий хандроз» после нагрузок ( у меня маленький ребенок постоянно на руках). С...

Анастасия

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2025-04-15T08:36:38+03:00

Здравствуйте, по дневнику давления цифры в пределах нормы, повышения нет. Поэтому данных за гипертнонию нет.
Прием постоянно препаратов для снижения давления не требуется.
Возможно, головные боли за счёт переутомления, недосыпания. Т е головные боли напряжения. Тут необходимо скорректировать образ жизни, сон не менее 7 ч. И консультация невролога по ситуации

Question 3

СРРЖ по холтеру

6 ответов

15 апреля

700.00 р.

Здравствуйте, выполнено обследование Холтер, так как пожаловалась врачу, что были два раза случаи предобморочного состояния( одно после бани, другое на фоне стресса). Врач сказал , что всё по Холтеру нормально, но есть эпизоды элевации сегмента ST по типу сррж и эпизоды...

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2025-04-15T08:24:03+03:00

Здравствуйте, миграция водителя ритма не являются патологией, это результат влияния парасимпатической системы на сердце,не требуют лечения.
Феномен ранней реполяризации -это особенность проведения, так же вариант нормы.
По описанию ничего опасного нет у вас
Делали узи сердца?

Question 4

Желуд.эксас.30000т это апасно или нетб

1 ответ

15 апреля

Добрый день. Помогите мне паж.поставили холтер у миня желуд.экстрасист 12900.назначили лекарство этазицин.4недели.после опять холтер там показала 30000т экст.мне повисили дозировку 3 раза в день этазицин .небилон. 2недели.магнерот 500 3 раза в день.во время приёма я проверял...

Арам

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-04-15T10:53:31+03:00

Здравствуйте. Это однозначно требует внимания- для сердца это повышенная нагрузка - но для жизни не опасно ситуация не экстренная - главное чтобы было хорошее эхокг( узи сердца) . Если препараты не помогают надо рассмотреть вопрос о прижигании аритмии -РЧА- это очень эффективно и на всю жизнь - наверняка Ваш доктор предлагал и объяснял это . Молодых пациентов в таких ситуациях нацеливаем на РЧА

Question 5

Проблема с сердцем

1 ответ

15 апреля

Здравствуйте скажите как мне убрать боль в левой стороне каждый день болит сделала кардиограмму в заключение пишут резкое отклонение Эос влево блокада передней разветление левой ножки пучка Гиса

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-04-15T13:03:50+03:00

Здравствуйте! Это не диагноз по ЭКГ а особенность проведения импульса. Рекомендовано в плановом порядке эхо кг ( узи сердца). Причин для болей в груди связанных с сердцем очень мало. И отсутствие изменений на ЭКГ и ЭХОКГ позволяют многие исключить сразу. А для остальных существуют особенности- сердце не болит в покое то есть без нагрузки и не может болеть длительно -более 20 минут( исключение инфаркт- но это другая история) . Поэтому периодические на ровном месте возникающие, длительные боли особенно колющие , режущиеся, сжимающие это как правило проявление остеохондроза и показана консультация невролога

Question 6

Перестал помогать эдарби кло , не могу удержать давление, пью Каптоприл и максонидин, хватает на два часа и опять 170

1 ответ

15 апреля

Здравствуйте, мне 64 года, я без обеих ног 4 года. Давление стало удерживать трудно. Пила лазартан 100 мл. С индапамидом два года Пропал эффект. Назначили эдарби, два месяца помогал, но вот уже сбиваю два дня то максонидином, то каптоприлом. Живу в селе. Лекарства муж купит...

Светлана

Вопрос закрыт

Геворгян Анаит Манвеловна · Answer · 2025-04-15T10:12:56+03:00

Здравствуйте.
В таких случаях обычно увеличивают дозу препарата. Можно попробовать увеличить дозу эдарби кло до максимальной 40/25мг/сут. А также можно к терапии добавить амлодипин 10мг/сут например.
Будьте здоровы.

Question 7

Приступы тупой боли слева в груди, дискомфорт и онеменение в руке, за лопаткой

7 ответов

15 апреля

800.00 р.

Здравствуйте! Месяц назад появились дискомфортные ощущения, по характеру как тупая неинтенсивная боль в груд.клетке левее от середины (в районе прикрепления ребер), которая через несколько минут начинает отдавать в левое плечо и руку с чувством онемения и и в район лопатки...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Маршенкулова Хайшат Нарзановна · Answer · 2025-04-15T06:47:34+03:00

Здравствуйте
По эхокг размеры камер сердца в пределах нормы
Давление в легочной артерии не повышено
Сократительная функция сердца не нарушена
Гемодинамических нарушений не выявлено
По анализам крови повышение пролактина
Рекомендуется консультация эндокринолога.
При таких симптомах рекомендуется проводить уздг сосудов шеи, мрт грудного отдела позвоночника.
С результатами консультация невролога.

Question 8

Расширение корня аорты

6 ответов

15 апреля

1000.00 р.

Здравствуйте, в ноябре 2021 г. расширения корня аорты не было. в апреле аорта синус 4.1, восходящий отдел 3,4. У меня лишний вес, ИМТ 42, снижаю вес. Давление на фоне страха поднимается с утра до 148/92 пульс 68. Ранее принимала Ордисс 8 мг., дня четыре принимаю по 16 мг. но...

Елена, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-04-15T05:53:14+03:00

Здравствуйте. Не переживайте- нормальные размеры аорты до 40 мм - у Вас 41 мм- это буквально 1 мм . Это связано с повышенным давлением и лишним весом поэтому давление нужно привести в норму до 130/80. Одного ордисса будет мало да и всегда лучше сочетать 2 или 3 препарата - можно добавить к нему леркамен 10-20 мг тоже один раз в день . А беталок принимаете? Мочегонные не желательно учитывая повышение мочевой кислоты . Поднимать тяжести более 5 кг все же не желательно но можно кардио или умеренные силовые с собственным весом или плавание. Показан контроль узи через 6 месяцев и при отсутствии динамики 1 раз в год

Question 9

Результаты экг

1 ответ

15 апреля

Здравствуйте. Делала экг и расстроилась. Показало что есть признаки гипертрофии левого желудка. Прочитала в интернете это что-то страшное, к врачу попаду не скоро а прожить хочется долго. Я вообще гипертоник у меня наследственное. Вся семья гипертоники, пью таблетки может они...

Марина, Одинцово

Вопрос закрыт

Войтович Светлана Николаевна · Answer · 2025-04-15T05:51:54+03:00

Здравствуйте, зафиксированная гипертрофия миокарда на плёнке кардиограммы и есть признаком гипертонической болезни, принимаемые Вами препараты не вызывают ее а наоборот замедляют развитие гипертрофии.
Наиболее точно степень гипертрофии, ремоделирование миокарда оценивается по ЭХО сердца.

Question 10

Расшифровка ЭКГ по фото

6 ответов

15 апреля

700.00 р.

Здравствуйте, помогите, пожалуйста, расшифровать ЭКГ по фото. Проходила медосмотр. В итерпретации ЭКГ машина написала "Возможно, боковой инфаркт миокарда, давность не определена". Терапевт сказал, что ни какого инфаркта нет. До этого, 2 месяца назад делала ЭКГ по...

Елена

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-04-15T08:04:48+03:00

Какие то из тех что крепятся к руками и ногам . То что в аvR положительные зубцы -но это поймет только врач

Question 11

Какое лечение подойдёт

5 ответов

14 апреля

700.00 р.

Здравствуйте! Часто высокое давление 136, три дня низкое 99, 100 на 72. Врач назначила Индопамид при высоком давлении, но он не помогает. Несколько дней были сильные головные боли, вызывали скорую сказали микро-инсульт. Что подскажите в этой ситуации делать, какое лечение...

Алиса

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-04-14T23:57:06+03:00

Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
В таких случаях рекомендую выполнить диагностику
Узи сердца
Холтер
ЭКГ
МРТ головного мозга + узи сосудов шеи и головы ( БЦА)

Question 12

Экстрасистолы

5 ответов

14 апреля

700.00 р.

Очень боюсь что назначат рча Помогите разобраться , что это. Год назад был выкидыш , 3 года назад болела ковидом (после пульс тахикардия).

Валерия

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-04-15T03:04:36+03:00

Частая экстрасистолия эта одна из видов аритмии- одна из самых благоприятных и встречается у всех людей, просто кто-то перебои ощущает, а кто-то нет

Question 13

Расшифровка узи сердца

5 ответов

14 апреля

700.00 р.

Женщина. 70 лет. Прошу помочь расшифровать узи сердца. Есть ли ухудшения по сравнению с прошлогодним узи (оба во вложении), требуется ли лечение?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Каулина Екатерина Юрьевна · Answer · 2025-04-14T22:40:09+03:00

Добрый вечер! Нет, существенных изменений в структуре и функции сердца нет. Отмечаются возрастные изменения и изменения, характерные для гипертонии , страдает повышенным давлением либо принимает гипотензивные препараты подскажите ?

Question 14

Совместимость Энап и Триметазидин

1 ответ

14 апреля

Здравствуйте! К вечеру поднимается давление, 120/108, возможно утром принимать триметазидин вечером Энап?

Наталья

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-04-14T22:31:57+03:00

Здравствуйте
Данные препараты совместимы между собой, если назначены по показаниям
Показаниями для приёма является ишемическая болезнь сердца-эта терапия второй линии
У вас какие жалобы, в связи с чем был назначен данный препарат?

Question 15

75 лет, сердце, скачет давление и пульс

6 ответов

14 апреля

699.00 р.

Запрос: Маме 75 лет. У нее хронический олвеалит. Впоследнее время участились жалобы на перепады давления выше нормы и ниже нормы и скачки пульса. Есть эхо 2022, 23 и декабрь 2024 года. Просьба дать консультацию и рекомендации в части сердца, и тревожит увеличение СДЛА...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Войтович Светлана Николаевна · Answer · 2025-04-14T21:59:40+03:00

Здравствуйте, посмотрев прикреплённые заключения ЭХО сердца в динамике можно сказать что наблюдается прогрессирующая картина так называемого легочного сердца.
Так как заболевание легких о котором Вы пишите альвеолами, как правило сопровождается фиброзом, то есть уплотнением ткани легких и потери ими эластичности и обмена кислорода с кровью полноценного, а сердце своим правым желудочком качает кровь в легкие чтоб там кровь обогатилась кислородом, и так как легкие оказывают как бы сопротивление фиброзной тканью, сердцу это делать с каждым годом труднее, развивается гипертрофия миокарда, потом растягиваются полости ( дилатация), повышается давление на легочной артерии, клинически пациенты ощущают одышку и слабость.
Колебания артериального давления как правило связано с не стабильной гемодинамикой, последствиями лечения гормонами( как правило годами пациенты принимают для контроля процесса),
Чтобы аккуратно воздействовать на артериальное давление и не усугублять сердечную недостаточность можно провести СМАД и опираясь на его цифры подобрать дозу и время приема гипотензивных лекарст.в.