пустая фотография

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

27377 вопросов
Давление 138 на 110
27 февраля
Клинический диагноз: Гипертоническая болезнь 3 стадия риск 4 с поражением органов мишеней(сердце).Гипертрофия ЛЖ.Кальциноз АК,МК.Незначительная митральная регургитация.ХСН 1 ст 2ФК NYHA.ЛечениеТелзам 40мг 1 разЛивазо 1мг 1 раз.Все анализы крови сдал,врач говорит все...
Олег, Краснодар
Вопрос закрыт
Олег, добрый день! Не могли бы вы прикрепить к вопросу крайнее узи сердца? И по поводу какой операции вы уточняете, можете прописать? Диуретики принимаете не на постоянной основе ? Какие принимали ранее?
Высокое давление за 200
27 февраля
Бабушка 86 лет стало вечером давления 215 подниматься пьёт пресариум утром и вечером чем заменить пьёт год
Инна
Вопрос закрыт
Добрый день, Инна! Подскажите пожалуйста, престариум в какой дозировке бабушка принимает и вам рекомендовали дважды в день его принимать ? Делали ранее какие-нибудь обследования по сердцу, анализы крови ?
Вопрос по ЭКГ
27 февраля
Здравствуйте! По ЭКГ дали заключение: Ритм синусовый с ЧСС 60 уд/мин. ЭОС отклонена влево. Замедление внутрипредсердного проведения. Признаки гипертрофии миокарда ЛЖ. Диагностически значимой депрессии/элевации сегмента ST не выявлено.Необходимо ли срочное обследование и сдача...
Евгений
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Ничего страшного на кардиограмме нет! Замедление внутри предсердной проводимости бывает при дефиците калия и магния в организме и низком Ферритине. А так кардиограмма в норме, поводов для беспокойства нет
Приступ отрыжки, высокого давления и перекрытия дыхания
26 февраля
Здравствуйте! Женщине 65 лет. Сразу укажу особенность — у нее получается спать только на правом боку. На левом боку сердце как будто дергается. Когда человек на спине во сне находится, то периодически просыпается и чувствует что не продохнуть и приходится переворачиваться на...
Антон, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Добрый вечер!
По описанию симптомов, все же, есть признаки "сдавления" нервных окончаний в грудной клетке. Учитывая отрыжку - не исключена грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
Подскажите пожалуйста - исключался ли этот диагноз? (рентгенография пищевода с контрастированием)
По результатам суточного мониторирования ЭКГ клинически значимой патологии нет.
По суточному монитору АД превышены значения давления в дневное и ночное время.
Подскажите пожалуйста - есть ли у Вас результаты УЗИ сердца? Не увидела в приложенных файлах
Принимается ли постоянно терапия от повышенного давления?
ХСН 2а 2фкл.
26 февраля
Здравствуйте. Отец лежал неделю в больнице, возраст - 70 лет. Резкое нарушение речи, очень плохо ходил и держал равновесие, недержание мочи по утрам.В выписном эпикризе написали следующее: Основное заболевание: Дегенеративное заболевание ЦНС.Сопутствующие заболевания:...
Максим, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
На фоне атеросклероза коронарных артерий, может быть серьезное сужение, недокровоток. Следствие ишемия, резкое нарушение сердечного ритма, смерть.
Эректильная дисфункция на фоне приёма индапамида
26 февраля
Здравствуйте. Мне 54 года. Давно принимаю лекарства от повышенного давления. Долгое время принимал эдарби 80 мг. и леркамен 10 мг. Давление было в пределах 130/80. Но в последнее время давление стала повышаться до 140-150/90-100. Начал дополнительно принимать арифон ретард...
Игорь
Вопрос закрыт
Возможный вариант перехода на другие препараты , но из тех же групп.
Бывает, что при длительном приеме идет резистентность к терапии. Например вместо леркамена использовать оригинальный амлодипин ( норваск) или же хорошо влияющий на почечную функцию фелодипин .

Либо поменять еще и эдарби, например на телмисартан ( телпресс) или на ирбесартан ( апровель) 150-300 мг
Особенности проведения на правой НПГ
26 февраля
Здравствуйте, прошел ЭКГ, дали заключение, смогу ли согласно этого заключения работать помощником машиниста электропоезда? Информация об исследованииПредварительный диагноз: Z00.0 - Общий медицинский осмотрЦель исследования: Диспансеризация / Профилактический...
Максим, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Причин для беспокойства по ЭКГ нет- ритм синусовый -это правильный ритм сердца и хорошая частота сердцебиения. Синусовая аритмия- это урежение сердцебиения на вдохе - это особенность нервной системы у лиц молодого возраста. А нарушение проведение по правой ножке это просто особенность проведения импульса на ЭКГ в норме . Поэтому по ЭКГ нет отклонений от нормы.
Подбор лекарств
26 февраля
Здравствуйте не могу понять как мне подобрать лекарство от давления, 1.5 года принимал нолипрел 0,625 +2.5 но последние пол года стал себя чувствовать хуже давление то номальное то повышенное вообщем пошел к терапевту и попросил сменить лекарства мне назначили телмисартан 40...
Анатолии, Киров
Вопрос закрыт
В 95% примерно это передается по наследству- нарушение регуляции давления. И с учетом того что это хроническое заболевание такие периоды нестабильности давления будут и это нормально и приходится усиливать лечение - иногда снова убавлять .
Значительно повысился холестерин
26 февраля
Добрый вечер! Помогите понять, что могло случиться. У меня атеросклероз, с наличием бляшек до 30%. С апреля 2025 года принимаю статины, добилась хороших результатов , целевой уровень плохого холестерина был достигнут менее 1,8. Анализы сдаю каждые 3-4 месяца. В июне был 1,7;...
Елена
Вопрос закрыт
Не беспокойтесь, главное, что не очень большое повышение. Все всегда можно откорректировать!
Нужна помощь разобраться в вопросе
26 февраля
Добрый вечер. Возможно мой вопрос покажется странным. У меня есть склонность к повышению артериального давления. Сидячая работа и нарушен отток крови по позвочным сплетениям. Произошла такая ситуация. Решил после работы, прилечь полежать и немного задремал. Проснулся резко...
Вячеслав, Шуя
Вопрос закрыт
Вячеслав, здравствуйте!

Описанные жалобы все же больше похожи на повышенную тревогу, которая приводит к дисбалансу в вегетативной нервной системе; в таких ситуациях , обычно , рекомендуется успокоительная терапия , конечно если это разовая ситуация то может и этого не понадобиться
Отмечаете вообще повышенную тревожность ? Такие эпизоды часто бывают?
Повышен холестерин, лпнп
26 февраля
Добрый день.В беременность было осложнение в виде артериальной гипертензии, отеки.После родов прошло 3 месяца, сдала липидограмму, результаты прикрепляю.Общий холестерин сколько себя помню, никогда не был ниже 5.А сейчас цифры какие-то запредельные.Записана на узи сосудов...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Не кормите грудью ?
По последним клиническим рекомендациям по нарушению обмена холестерина- значение ЛПНП выше 5.0 говорит о генетическом нарушении обмена холестерина и считается показанием для начала лечения - так как подразумевается наследственное нарушение обмена холестерина и сопряжено с высоким риском сосудистым событий в будущем. И обязательно дс бца ( узи сосудов шеи) на предмет наличия холестериновых бляшек и оценка функции щитовидной железы ( гипотиреоз способствует повышению холестерина) - это гормоны ТТГ и т 4 свободный.
Узи сердца
26 февраля
Добрый день! Насколько критичны показатели узи? Оговорюсь, очень боюсь врачей, когда прихожу на прием стабильно очень сильно повышается давление и сильно увеличивается сердцебиение. Как только покидаю медучреждение, все приходит в норму
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Отлично ))
Можно же было там же прикрепить если бы не закрыли вопрос мы с удовольствием посмотрели бы )
По узи ничего плохого нет , вес скажите пожалуйста какой ?
Очень часто левого предсердия не расчитываюи по весу поэтому получается что увеличено ; а небольшая недостаточность на клапане ничем не мешает зависть от многих факторов , но ничего такого чтоб требовало бы внимания и необходимости дообследования
Смена препарата для контроля АД
26 февраля
Доброго времени суток, из букета имею пока только АГ, по ОАК и Биохимии все в порядке, холестерин общий чуть превышен , СД нет, ХСН нет, пульс в порядке, лишний вес( при росте 181-вес 110, внешне не скажешь что столько вес, в прошлом спортсмен), по УЗИ сердца, сосудов шеи и...
Александр, Пермь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. С учетом цифр давления и ранее принимаемой дозировки препарата можно сразу же рассмотреть увеличенную дозировку но не полностью а только где валсартан 80 мг - это 5/12,5/80 мг . На увеличенную дозировку первого компонента амлодипин часто тахикардия возможна и иногда отеки щиколоток- это побочный эффект который проходит при смене препарата и не опасен но возможен на дозировку 10 мг . Цель давление ниже 130/80 в 70-80% измерений .
Повышение давления
26 февраля
Здравствуйте, уважаемые врачи !Помогите скорретировать гипотензивную терапию.Уже как 2 месяца пью валсартан (диован) в дозировке 80 мг утром.Но давление не держится в будние дни.Дневник давления за последние 10 дней:15.02.26 (воскресенье)утро: 120/80/77, день: 115/80/86,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый вечер!
Если по анализам отклонений не было - обычно рекомендуется добавление таких препаратов, как блокаторы кальциевых каналов, например амлодипин 5 мг вечером.
При снижении цифр давления в течение 2-х недель можно перейти на комбинированную терапию - например валсартан 80 мг + амлодипин 5 мг утром (вамлосет, валз-комби).
Если эффекта на терапии не будет - можно перейти на комбинацию кандесартан+амлодипин 16+5 мг утром (гипосарт А)
Какие статины принимать
26 февраля
диагноз атеросклероз,диффузное утолщение КИМ поса до 1.2 стеноз ПВСА 38%стеноз ЛОСА 39% в области бифуркации ЛПНП 3.9 Какие статины принимать
Любовь
Вопрос закрыт
Добрый вечер!
При таких показателях норма ЛПНП должна быть менее 1,8 ммоль/л.
В таком случае рекомендуется начало терапии с препарата розувастатин 10 мг с оценкой липидограммы, АЛТ, АСТ через 8 недель.
При недостаточной эффективности дозировка корректируется.
Подскажите пожалуйста - есть ли у Вас сахарный диабет? Были ли инсульты или инфаркты?
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная , очень отзывчивая 🌞 Несмотря на количество вопросов с моей стороны , все...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Врач ответила на все мои вопросы , объяснила все подробно и доходчиво Врач ответил на все...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому кардиологу Фатимат Хашиева
Очень внимательный и отзывчивый врач 🌞 Ответила на все вопросы , подробно все объяснила и дала...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Анастасия великолепный врач , ответила на все вопросы , дала рекомендации в связи вопросом , с...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому кардиологу Фатимат Хашиева
Прекрасный врач , всегда отвечает четко и по делу , всегда подскажет , хорошо, что такие есть,...
— Евгений, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Регина Капкаева
Врач работает как сугубо профессионал! А это включает в себя и профессиональное обращение с...
— Михал, г. Королёв
фотография пользователя
Кардиологу Ирина Зайцева
Врач максимально четко ответил на мой вопрос, а именно акцентировала на то обстоятельство,...
— Наталья
фотография пользователя
Внимательный развернутый ответ по приложенным исследованиям. Подробные рекомендации по...
— Наталья
фотография пользователя
Детскому кардиологу Фатимат Хашиева
Большая благодарность за быстрый ответ, хотя вопрос задала уже ночью, удалось уснуть со...
— Наталья
фотография пользователя
Детскому кардиологу Фатимат Хашиева
На мой вопрос доктор дала максимально подробный ответ. Ответила очень быстро, что было важным...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому кардиологу Фатимат Хашиева
Очень внимательный доктор. Профессиональный подход к пациенту,вникает в проблему, задает...
— Светлана, г. Саратов
фотография пользователя
Кардиологу Наталья Ковега
Ответила полно,разложила все по полкам,на все последующие вопросы дала полные и внятные ответы....
— Евгений, г. Белгород
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Очень внимательный и хороший врач. На 10 из 10 Посоветую !
— Александр, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Внимательная и компетентная. Вежливо и доходчиво отвечала на мои вопросы Рекомендовала немного...
— Кирилл
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень внимательно, профессионально и компетентно вникает в проблему. Быстро и доступным языком...
— Кирилл