Онлайн консультация кардиолога

Question 1

8 апреля

Здравствуйте! Уже задавала вопрос о давлении сына https://sprosivracha.com/questions/2870114-povyshennoe-davlenie-v-19-let , сделали СМАД и пересдали мочу, как было рекомендовано. Прошу подсказать, есть ли какое-то прояснение ситуации с учетом СМАД о причине такого давления?

Анна, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-08T12:58:07+03:00

Здравствуйте
По анализу мочи все в пределах нормы.
По суточному мониторингу ад имеется гипертензия
Возможна на фоне вторичных и первичных причин.
Прикрепите пожалуйста результаты обследований.
От повышенного давления рекомендуем периндоприл либо эдарби в минимальных дозах.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Question 2

Новые таблетки не помогают от повышенного давления

5 ответов

8 апреля

Здравствуйте! Ранее тут задавала вопрос о смене препарата от повышенного давления. Женщина, гипертоник, 54 года. Семь лет принимаю препараты. Последние три года трипликсан (5- 1,25- 5 )+ Конкор. Два месяца назад психиатром назначены антидепрессанты сильно снижающие давление....

Наталья

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2025-04-08T12:44:04+03:00

Здравствуйте, доза лористы очень небольшая в монотерапии. Поэтому, конечно, ад не держится в пределах нормы.
Сейчас можно увеличить дозу лористы жо 100 мг в сутки,можно в два приема. Если этого будет недостаточно, то добавить Амлодипин 5 или 10 мг на вечер.
Индапамид оставить, как принимали

Question 3

Помощь в расшифровки ЭКГ

5 ответов

8 апреля

Добрый день ,прошу расшифровать ЭКГДелал ее планова последний месяц обострилось тревожное расстройство До этого по ЭКГ только неполная блокада правой ножки пучка гипса ,а так без патологий ,по узи изменений никогда не было ,последнее узи 1.5 года назад Гипертонией не страдаю...

Николай

Вопрос закрыт

Межмидинова Эльвина Куртаметовна · Answer · 2025-04-08T12:32:24+03:00

Здравствуйте, Николай!
Прикрепите, пожалуйста, ленту ЭКГ, посмотрю.
Изменения реполяризации не всегда о патологии, они бывают и в норме.
А если была тахикардия, то тоже м.б. данные изменения.
Неполная блокада правой ножки- особенность проходящей системы, норма, есть у каждого 5го

Question 4

Аритмия, нарушение ритма

5 ответов

8 апреля

Здравствуйте, уважаемые врачи.Муж 40 лет.Ежегодно проходим минимальный чек ап.При прохождении УЗИ брюшной полости 10.03.25, врач УЗИ заподозрил наличие аритмии (в заключении: При дуплексном сканировании брюшной аорты выявляется аритмия, при присоединении кардиомодуля...

Ольга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-08T12:07:07+03:00

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты обследований.
При наличии ав блокады 1 ст бисопролол не рекомендуется принимать.
Также прикрепил УЗИ сердца и анализы.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Question 5

В перикарде жидкость толщиной 0,9 см

5 ответов

8 апреля

Здравствуйте! Сильно заболела ОРВИ, сделали флюрографию, поставили пневномонию под вопросом, отправили на КТ. Результат кт в заключении: гидроперикад. Жидкость в перикарде толщиной 0,9 см. Объясните пожалуйста что это такое и надо ли лечить? Помимо этого часто болит голова....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-04-08T11:57:30+03:00

Здравствуйте!
Во время орви очень часто появляется жидкость в перикарде, это как проявление системной воспалительной реакции.
В таком случае наиболее достоверным считается выполнение ЭхоКГ, при отсутствии больших объёмов или прироста жидкости, опасности никакой нет, и достаточно будет переделать узи через 1 мес.

Question 6

Снижение вольтажа желудочкового комплекса

5 ответов

8 апреля

Добрый день. Уважаемые врачи, сделала ЭКГ, а там написано это, в расшифровке. Но другой врач говорит, что ничего там такого нет. Я несколько паникую. Что это? Опасно ли? Что делать?

Полина

Вопрос закрыт

Межмидинова Эльвина Куртаметовна · Answer · 2025-04-08T11:22:06+03:00

Добрый день, Полина!
Если есть сама лента ЭКГ, прикрепите, посмотрю.
Снижение вольтажа м.б. из-за небольшого смещения электродов, немалых размеров молочных желез, хронической бронхолегочной патологии, лишнем весе, и, даже в норме.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Question 7

Можно ли принимать Зенон с гипотериозом

5 ответов

8 апреля

Кардиолог назначил мне вместо Аториса 40,Зенон 40/10.У меня гипотериоз,(я принимаю эутирокс и ттг держится в норме),можно ли при принимать данный препарат при таких условиях?(в противопоказаниях к Зенону есть гипотериоз)

Анастасия, Балашиха

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-04-08T11:15:54+03:00

Здравствуйте!
Не волнуйтесь, препарат спокойно можно принимать при гипотиреозе и приёме эутирокса, они не конфликтуют между собой.
Скажите, по какому поводу пьётся статин? А именно, нет ли ИБС, бляшки в сосудах шеи?

Question 8

Низковольтажное ЭКГ

5 ответов

8 апреля

Добрый день. Неделю назад появились толчки в середине грудины, будто сердце переворачивается. Сначала не обращала внимания, а с каждым днем все чаще и сильнее стало. За час может быть 4-5 толчков, а потом 3-4 часа может и ничего не быть. Решила сделать ЭКГ. Результат...

Диана, Воронеж

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-08T11:09:40+03:00

Здравствуйте
Прикрепите пленки ЭКГ.
Данное снижение вольтажа не является патологией.
В плановом порядке исследовать уровень гемоглобина ферритина железа, гормоны щитовидной железы ТТГ
Буду рада вам помочь

Question 9

Нужно ли мне пить таблетки после высокого давления?

4 ответа

8 апреля

Раньше я я весил 138 кг на максимуме и имел высоко давление. Потом похудел вследствии резекции желудка, вес упал до 107 кг и давление нормализовалось-130/82. Сейчас я пью каждый день Телмиста 40 мг, потому что один врач сказал что надо их пить до конца жизни, потому что...

Дмитрий, Москва

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-04-08T11:20:24+03:00

Здравствуйте!
По представленным пленкам у вас всё в порядке, неполная блокада ветви лнпг является особенностью проведения импульса, не патология.
Что касается вашего давления, вы молодой пациент, есть положительная динамика, но часто для полного ухода от таблеток нужно ещё больше привести вес в норму, такие случаи я действительно видела. Сейчас же цифры давления держатся благодаря телмисте.
Чтобы посмотреть на функциональное состояние организма можно в такой ситуации рассмотреть переход на телмисту 20 мг, и наблюдать в течение недели за цифрами давления.
И конечно, по возможности, стараться ещё снизить вес.

Question 10

Пульс высокий

5 ответов

8 апреля

Проходила обследование , на все дефициты, эхо , ЭКГ , суточный мон пульса. Пульс высокий при ходьбе по кв , а когда ложусь пульс нормализуется Но сегодня пульс поднялся до 150 и думала сердце выскочить и не снижался , выпила эгилок пришло в норму , что это могло произойти ? Я...

Элина

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2025-04-08T10:22:51+03:00

Здравствуйте, при нагрузке чсс увеличивается, это нормально.
При грудном вскармливании идут гормоналтные изменения,что может способствовать некоторому учащению пульса, это нормально.
Плюс при гв может быть задержка жидкости, что так же влияет на чсс.
Нет анемии? Кровь на ферритин сдавали?

Question 11

Уточнение по анализам

5 ответов

8 апреля

Кардиолог рекомендовал сдать метанефрины и ангеотензин 2. Подскажите, это оно? (дублирую с сайта инвитро)Активность ангиотензин-превращающего фермента сыворотки (АПФ, Angiotensin Converting Enzyme, serum; ACE)Свободные метанефрины и норметанефрины в плазме крови

Рита

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-08T10:02:31+03:00

Здравствуйте.
Да все верно.
Именно эти анализы имел ввиду ваш доктор.
Данные анализа необходимы для исключения вторичной причины артериальной гипертензии.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Question 12

Посмотрите ЭКГ

6 ответов

8 апреля

Здравствуйте, посмотрите пожалуйста ЭКГ, что по ней?

Виктория, Красноярск

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2025-04-08T09:41:36+03:00

Здравствуйте, по экг ритм синусовый, чсс в пределах допустимого, патологичеких изменений нет. Ось не отклонена.
Все спокойно. Очаговой патологии нет. . .
Какие жалобы беспокоят?

Question 13

Высокий пуль при низком давлении

5 ответов

8 апреля

Здравствуйте. Маме 84 года. Пятый день давление 85-95 на 70, при этом пульс 110-130. Возможности снять кардиограмму и обратиться к врачу нет. Принимает утром бисопролол 2,5 и эналаприл 5, в обед верошпирон 50, вечером аторис 20, тромбо АСС 100. Еще жалуется на сильные боли в...

Альбина

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2025-04-08T11:56:08+03:00

Если масса меньше 60 кг, то давать эликвис по 2.5 мг утром и вечером. Тромбоасс отменить.
Аторис продолжать давать

Question 14

Неисправность тонометра или сбои в сердце?

5 ответов

8 апреля

Всегда мерила давление тонометром омрон, в течении 2 последних недель показывает очень низкое давление 101/90, а потом и вовсе стал скидывать и выдает ошибку е5, купила новый тонометр омрон, из 20 раз показывает то же низкое давление, остальные разы просто скидывает и выдает...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-04-08T09:41:39+03:00

Здравствуйте.
К сожалению, при измерении автоматических тонометром бывают проблемы, которые касаются калибровки, зависимость от атмосферного давления и прочие аспекты.
Если хотите наиболее правильно контролировать давление, то стоит для этого использовать механический тонометр

Question 15

Расшифровка ЭКГ

6 ответов

8 апреля

Добрый день, сделала ЭКГ на диспансеризации. Беспокоит боль за грудиной между лопатками. Сердцебиение учащенное.На ЭКГ диагноз Ритм - синусовый с ЧСС 66 уд /мин Нарушение внутрижелудочковой проводимости Изменения миокарда умеренно- выраженные в нижней и септальной области...

Оксана, Новосибирск

Вопрос закрыт