Онлайн консультация кардиолога

Question 1

Низкий пульс

4 апреля

Добрый день. беспокоит низкий пульс во время сна. раньше был 50, потом снижался до 42-44, а сегодня упал до 40. боюсь ложиться спать. пульс в покое 55-70.последнее время мучают панические атаки и плохое самочувствие, поэтому редко выхожу на улицу. там чсс достигает 130...

GAME_ART, Севастополь

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-04T20:18:00+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
В ночное время пульс снижается до 50 и ниже это нормальная реакция организма.
Для исключения нарушений ритма рекомендуем суточное мониторирование ЭКГ.
На фоне панических атаках,повышенной тревожности рекомендуем консультацию психолога для подбора противотревожной терапии.
Также пульс в данном случаем меняется постоянно.
Буду рада вам помочь.

Question 2

Рубцовым изменения

5 ответов

4 апреля

Добрый день! Мне 55 лет. Мужчина. Лишний вес. Курение. Гипертония. В заключении экг , "не исключаются рубцовые изменения в нижней стенке лж" , что это значит?Принимаю с утра вальсакор 80 мг конкор 5 мг. Вечером леркамен 10. Давление в пределах 120-140 на 80 -90.

Евгения

Вопрос закрыт

Авраменко Наталья Викторовна · Answer · 2025-04-04T20:03:27+03:00

Здравствуйте. По результатам анализов в пределах нормы. По ЭКГ есть признаки возможных рубцовых изменений по нижней стенке левого желудочка, что может говорить о перенесенной в прошлом инфаркте миокарда. НО мы никогда не ставим этот диагноз по ЭКГ, для уточнения структурных рубцовых изменений рекомендуется сделать УЗИ сердца

Question 3

Экстрасистолы у ребенка 1 год

5 ответов

4 апреля

Добрый день! Ребенку 1 год и 2 месяца, делали узи сердца планово, так как в месяц было выявлено функциональное окно. Окошко осталось по итогу, но маленькое, сказали не переживать. Были обнаружены единичные экстрасистолы , нарушение сердечного цикла. Ребенок во время...

Полина

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-04T20:11:13+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
По эхокардиографиии ООО это малая аномалия развития сердца.
Клапаны полости в пределах нормы.
Регургитация физиологична.
ООО достаточно контролировать ежегодно.
По анализам крови общий анализ крови в пределах нормы.
По гормонам щитовидной железы ТТГ немного завышен.
По экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Ав блокада 1 ст клинически не значима.
Наджелулочковые экстрасистолы не опасны.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Question 4

Повышен холестерин

6 ответов

4 апреля

Добрый день. Женщина, 45 лет. Малоподвижный образ жизни. Избыточный вес. Строгой диеты не придерживается.Из заболеваний - сахарный диабет беременных (3 детей - 2010, 2011, 2020).При размещении в санатории в марте 2025 сдавала стандартный набор анализов (файл 2). Повышен...

Радомир, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-04-05T09:14:56+03:00

Очень высокий ЛПНП и триглицериды.
ЛПНП целевой уровень менее 3.0, а триглицеридов менее 1.7.
Для оценки необходимости терапии статинами назначаем УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов.
Пока важно модифицировать образ жизни.
В таких случах советуем придерживаться Средиземноморской диеты. То есть убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничение красного мяса, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничение алкоголя, в особенности пива.
Стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.
Вообще мы начинаем обычно при таком уровне уже терапию, но ввиду молодого возраста, и если не будет бляшек, можно дать 6 мес на попытку самостоятельно привести показатели в норму.

Question 5

Болят колени и отекают ноги ,что делать?

3 ответа

4 апреля

От партнера

Больше года болят колени ,отекают ноги

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-04T19:32:16+03:00

Здравствуйте
При болях в коленях мы рекомендуем очный осмотр травматолога с проведением рентгеновских снимков.
Отеки конечностей нижних конечностей возможны на фоне варикозной болезни, рекомендуем УЗИ сосудов нижних конечностей.
Для исключения причин сердечной патологии УЗИ сердца.
Буду рада вам помочь, обращайтесь.

Question 6

Стентирование после инфаркта

1 ответ

4 апреля

Здравствуйте! 1 апреля 2025г после инфаркта мне поставили стент. На 20 мая 2025г у нас с женой тур в Турцию. Скажите пожалуйста могк ли я лететь на самолете и сколько можно находиться на пляже? Заранее спасибо)

Олег

Вопрос закрыт

Авраменко Наталья Викторовна · Answer · 2025-04-04T19:03:54+03:00

Здравствуйте. После стентирования без осложнений нет ограничений по перелётам. Что касается нахождения под открытым солнцем, загорать на пляже не рекомендуется гипертоникам, людям с ИБС, хронической сердечной недостаточностью

Question 7

Описание ЭКГ

3 ответа

4 апреля

Здравствуйте, сделала ЭКГ с расшифровкой, посмотрите пожалуйста, опасно ли это? И можно ли делать операцию по удалению желчного пузыря? Делала УЗИ, ХОЛТЕР, велоэргометр всё в норме

Мария

Вопрос закрыт

Молоштан Игорь Васильевич · Answer · 2025-04-04T19:35:50+03:00

Молоштан Игорь Васильевич

Пожалуйста! И Вам всего доброго!

Question 8

Расшифровка ЭКГ

6 ответов

4 апреля

Добрый день! Подскажите пожалуйста по заключению ЭКГ. Что такое укорочение PQ. На сколько это серьезно? Что нужно делать?

Юлия

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-04T18:46:16+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
По экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Укорочение pq.
Неполная блокада пнпг вариант нормы.
Для исключения нарушений ритма суточное мониторирование ЭКГ.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Question 9

По ночам стучит сердце, знобит и тошнит

5 ответов

4 апреля

Здравствуйте. Недавно столкнулась с такой проблемой, (чаще) по ночам, вот прям как ложусь спать, а иногда и с вечера начинает сильно стучать сердце, увеличивается пульс, озноб, тошнота немного, крутит сразу живот как при сильном волнении. Такое состояние не даёт уснуть,...

Юлия

Вопрос закрыт

Авраменко Наталья Викторовна · Answer · 2025-04-04T18:31:19+03:00

Здравствуйте. По ЭКГ ритм синусовый, правильный, нарушений ритма и проводимости нет. Есть укорочение интервала PQ, для уточнения нарушений ритма сердца рекомендуется сделать холтеровское суточное мониторирование. Здоровья Вам

Question 10

Нормальные ли результаты ЭКГ

1 ответ

4 апреля

Добрый день! Прошу подсказать, в ЭКГ в пункте изменения миокарда появилось - нарушение процесса реполяризации желудочков - умеренное. Это опасно?

Дарья

Вопрос закрыт

Авраменко Наталья Викторовна · Answer · 2025-04-04T19:05:27+03:00

Здравствуйте. Для уточнения желательно видеть ЭКГ полностью. Обычно нарушение реполяризации говорит о дефицитах электролитов (калия, магния, кальция), железофедиците, нарушении работы щитовидной железы.

Question 11

Сильно ощущаемые экстрасистолы, удушье

4 ответа

4 апреля

Добрый день, уважаемые врачи! Понимаю, что вопрос заезженный и заранее извиняюсь за стену текста, однако прошу Вас дать совет по следующему случаю:В последние 2 года стал явно ощущать перебои в работе сердца. Выражаются в следующем: на прогулке, либо по пути на работу вдруг...

Максим

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-04T18:43:33+03:00

Абдуллина Регина Рафагатовна

Здоровья вам .

Question 12

Высокое давление. Операция.

5 ответов

4 апреля

Многоуважаемые кардиологи нуждаюсь в Вашей помощи!! Никогда не знала о своём высоком давлении. Последний раз мерила лет 8 назад и было не больше 110-120. Тонометра не имела. 27 . 03 пошла к кардиологу на обследование перед операцией ( пластика по подтяжке лица). Давление 150....

Анжела

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-04T17:23:37+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
Ознакомилась с результатами обследований.
По эхокардиографиии структурных изменений нет.
Сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
По узи сосудов шеи имеется атеросклероттческая бляшка, которая требует статинотерапию.
Так как ЛПНП выше 1,4 ммоль/л.
Также имеется недостаток магния по анализам крови.
Эдарби кло 40+12,5 мг хороший комбинированный препарат от повышенного давления,но в накопительный эффект будет излишне снижать артериальное давление.
Рекомендуем при необходимости снизить дозу до 1/2 таблетки.
Вести дневник артериального давления.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Question 13

Расшифровка холтера

5 ответов

4 апреля

Здравствуйте, прошла холтер. Хочу узнать все ли хорошо? Бывает повышенное давление, и иногда есть чуство не хватки воздуха. Можно ли с такими результатами холтера беременеть и рожать

Лерочка

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-04-04T17:00:45+03:00

Здравствуйте
По данным холтера регистрируется синусовый ритм со среднесуточным пульсом 92(небольшая тахикардия, но для беременности это вариант нормы) , ишемические изменения не выявлены, зафиксировано незначительное количество экстрасистол, которые могут быть у абсолютно здоровых людей, в лечении не нуждается

Никаких ограничений для родов нет

А так если не делали ЭХО кг, то можете выполнить

Question 14

ДВАК и курс процедур по коррекции фигуры

6 ответов

4 апреля

Здравствуйте! У меня врождённый двустворчатый аортальный клапан, сейчас без выраженных нарушений. Также принимаю Бравадин по поводу тахикардии.Планирую пройти курс коррекции фигуры, который включает аппаратное воздействие (кавитация/липолиз), вакуумный массаж, ручную пластику...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Молоштан Игорь Васильевич · Answer · 2025-04-04T16:27:49+03:00

Здравствуйте!
На фоне этих процедур могут быть повышение пульса и давления.
Если бравадин будет достаточно корректировать это , то можно начать процедуры.
Постепенно, оценивая их влияние на организм,
Не переживайте!

Question 15

Тяжело дышать

5 ответов

4 апреля

Здраствуйте, Сейчас работаю на Дальнем Востоке,сам с со Свердловской области. Дак вот проблема такая, иногда бывают приступы удушья, по пути на работу, не где не чего не давит и не болит, вот просто не могу нормально вдохнуть, а если делаю вдох то как будто не хватает...

Илья, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Молоштан Игорь Васильевич · Answer · 2025-04-04T16:15:06+03:00

Здравствуйте!
Чувство затруднённого вдоха, нехватки воздуха может быть связано в повышением тонуса мышц грудной клетки. При физической активности, в помещении , как Вы описываете, происходит нормализация тонуса мышц. на этом фоне становиться легче вдохнуть.
Это особенности вегетативной регуляции тонуса мышц. Может появляться и при изменении климатических зон.
Для коррекции могут рекомендовать курсовой приём глицина .