Онлайн консультация кардиолога

Question 1

17 апреля

800.00 р.

Здравствуйте! Мне 44 года. Рост 170, вес 61. С 25 лет появилась кардиофобия на фоне учащенного сердцебиения. Ранее была работа с психотерапевтом, панические атаки прошли, тревога снизилась. Но периодически бывает заморачиваюсь на счет пульса. Начинаю контролировать его...

Елена, Рязань

Вопрос закрыт

Молоштан Игорь Васильевич · Answer · 2025-04-17T11:43:59+03:00

Молоштан Игорь Васильевич

Пожалуйста! Здоровья Вам!

Question 2

Давление и головные боли

6 ответов

17 апреля

800.00 р.

Здравствуйте. Начались сильные головные боли, оказалось у меня высокое давление, цифры примерно 165 на 110.Было назначено лечение, Валсартан 80мг утром и вечером, плюс вечером амплодипин 5 мг.Имеется заболевание подагра.За месяц давление снизилось примерно до 145 на...

Иван, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Афанасьева Алина Игоревна · Answer · 2025-04-17T10:40:04+03:00

Здравствуйте!
Скажите вы проходили какие-либо исследования сердечно -сосудистой системы? Сдавали анализы?
Обычно целевой уровень АД - <130–139/80–85 мм рт. ст. для большинства пациентов. Боли в затылке, которые могут быть связаны с остаточным повышением давления.
В вашем случае можно увеличить дозу валсартана до 160 мг утром. Это повысит эффективность терапии. Дозировку амлодипина модно также увеличить до 10 мг.
- Измеряйте давление ежедневно в одно и то же время (утром и вечером) и записывайте результаты. Это поможет оценить эффективность лечения.
Помимо этого рекомендовано:
- Ограничение соли (<5 г/сутки), отказ от алкоголя, увеличение потребления фруктов и овощей.
-Легкие аэробные нагрузки (ходьба, плавание) по 30–40 минут в день.
- Если есть лишний вес, его снижение значительно улучшит контроль АД.
- Следите за уровнем мочевой кислоты, ограничьте продукты, богатые пуринами (красное мясо, субпродукты, алкоголь), так как с ваших слов у вас имеется подагра.
Если у вас остались вопросы, буду рада помочь! 🌟

Question 3

УЗИ сердца

2 ответа

17 апреля

699.00 р.

Беспокоят боли в груди , между лопатками, подмышкой, по всей левой руке, иногда болит правая, болит иногда голова. Делал месяц назад УЗИ сердца все в норме( есть пролапс митрального клапана), делал пару дней назад ХМ ЭКХ тоже все в порядке. Может ли за месяц произойти...

Вадим

Вопрос закрыт

Афанасьева Алина Игоревна · Answer · 2025-04-17T10:46:32+03:00

В таком случае, больше данных за неврологию. Сердечно-сосудистые заболевания не дают такую картину.
Я бы рекомендовала вам пройти обследование: выполнить РГ шейного и грудного отдела позвоночника, посетить невролога.

Question 4

Гипертония

7 ответов

17 апреля

700.00 р.

После родов 3 месяца, сохраняется повышение ад до 145/90. За это время принимала пириндоприл, не подошел, потом ордис н 16+12.5 эгилок, тоже давление особо не держал, скачки. Поменяли на вальсакор 40 мг утром и вечером, сегодня первый день приема к обеду 140/90 нужно ли...

Анонимный пользователь

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-17T08:29:04+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
От повышенного давления в данном случае рекомендуем утром валсартан 80 мг
Вечером леркамен 10 мг или амлодипин 5 мг
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг
От учащенного пульса бисопролол 5 мг.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Question 5

Желудочковая экстрасистолия

1 ответ

17 апреля

Здравствуйте,беспокоит аритмия уже 2 года,узи сердца в норме ,на ЭКГ изменение миокарда передне перегородочной области ,холтер 5700 желудочковых экстрасистол ,глюкоза в норме ,щитовидка тоже ,повышен липидный профиль и очень сильное нервное напряжение,пила успокоительные и...

Анонимный пользователь

Геворгян Анаит Манвеловна · Answer · 2025-04-17T12:02:19+03:00

Здравствуйте.
В таких случаях еще рекомендуют сдать общий аналищ крови и анализ на ферритин.

Экстрасистолия также может быть на фоне чрезмерного употребления напитков, содержащих кофеин, при употреблении энергетиков. При психоэмоциональном напряжении, недосыпании, стрессовых состояниях.
Рекомендуется консультация невролога.
По лечению можно попробовать терапию бисопрололом 2,5мг/сут. При недостаточной эффективности можно увеличить дозу или обсудить с лечащим врачом назначение антиаритмиков.
Обращайтесь, рада помочь.

Question 6

Гипертоническая болезнь

5 ответов

17 апреля

700.00 р.

Добрый день! Мою маму (ей 65 лет) беспокоит плохое самочувствие. С её слов, спустя 3 часа сна или с утра ощущения внутри, что закипает кровь, плохо себя чувствует, давление во время таких приступов может подниматься до очень высоких значений. Обычное давление 140/100 -...

Виктория, Москва

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2025-04-17T08:19:22+03:00

Здравствуйте, по экг и узи сердца признаки ремоделирования сердца на фоне гипертонии. Есть расширение камер сердца, утолщение стенок левого желудочка.
Но сократительная спрсобность в норме,т е сердце работает хорошо.
По анализам есть поввшение холестерина, лпнп и есть признаки нарушения работы почек.
В целом, ничего критичного.
Но если есть колебания давления,то необходимо скорректировать терапию.
Какие препараты принимает?

Question 7

Скачки давления ГВ

5 ответов

17 апреля

300.00 р.

Добрый день!5 месяцев назад родила (ЭКС). Роды стимулировали из аза высокого давления и отеков.Сейчас кормлю грудью. Месяц назад переболела ковидом. Лечение было симптоматическое.В последний месяц дважды вызывала скорую из за плохого самочувствия.После того, как покормлю...

Антонина

Геворгян Анаит Манвеловна · Answer · 2025-04-17T07:23:04+03:00

Здравствуйте.

В таких случаях, еще рекомендуют сдать анализ на железо, ферритин.
Также можно выполнить ЭКГ, суточное мониторирование ЭКГ для исключения нарушении ритма сердца и ЭХОКГ для исключения структурной патологии.

По лечению, такое давление не очень высокое, поэтому можно попробовать руки окунуть в теплую воду на 15мин ( это может немного снизить АД).
Также можно попробовать Допегит 250мг.
Будьте здоровы.

Question 8

Синусовая дыхательная аритмия

1 ответ

16 апреля

Вертикальная ЭОС,переходная зона в V3,неполная блокада ПНПГ

Кристина

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-04-17T10:10:37+03:00

Здравствуйте
Синусовая (дыхательная) аритмия это вариант нормы как и неполная блокада правой ножки пучка Гиса
Вертикальная Эос эта особенность расположения сердца в грудной клетке, также является нормой
По экг у вас все хорошо

Question 9

Повышенное диастолическое давление

4 ответа

16 апреля

699.00 р.

Здравствуйте! Порядка 10 лет наблюдаю у себя повышенное диасталическое давление. Периодами повышается сильно 145/110, чаще летом в жару или перепады погоды. Мне 43 года, рост 184, вес 76, атлетического телосложения.Постоянно таблетки не принимаю. Периодически принимал курсы...

Константин, Москва

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-17T11:18:08+03:00

Ознакомилась .
Данные повышены, рекомендуем УЗИ брюшной полости для исключения патологии печени.

Question 10

Нарушение внутрижелудочковой проводимости

6 ответов

16 апреля

700.00 р.

Здравствуйте! По заключению экг есть нарушение внутрижелудочковой проводимости в системе правой ножки пучка гиса, что это может значить? И нужно ли обращаться очно к врачу? Заключение прикрепляю.

Екатерина, Мурманск

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-04-16T21:46:24+03:00

Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Описана Неполная блокада пнпг- является вариантом нормы. Это просто особенность проведения импульса, лечить это не надо.
Признаков ишемии нет.
Поэтому по ЭКГ норма, не переживайте!

Question 11

Тяжесть в груди

5 ответов

16 апреля

800.00 р.

Здравствуйте, вот уже сколько времени пытаемся понять что со мной. Что имеем точно: остеохондроз всех отделов с грыжами и протрузиями, гастрит. Последние пару недель почти каждый день появились тяжесть в груди , постоянные головокружения, ватная голова, начали болеть икры...

Анонимный пользователь

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-16T20:18:13+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
По эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Утолщение стенок левого желудочка на фоне гипертонии.
Клапаны полости в пределах нормы.
Уплотнение аорты и клапанов на фоне атеросклероттческих изменений.
Рекомендуем исследовать УЗИ сосудов шеи.
Сдать липидограмму, холестерин и фракции ЛПНП ЛПВП таг.
Данные жалобы больше схожи с патологией позвоночника.
В данном случае рекомендуем консультацию очную невролога.
При наличии повышенного уровня рекомендуем прием препаратов.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Question 12

Высокое давление у пожилого человека

5 ответов

16 апреля

700.00 р.

Добрый день! У бабушки 83 года давление ежедневно поднимается до 200/100. Принимает индопрамид, и лозартан. В случаях сильного повышения максонадин 0.4. От диабета ничего не принимает. Также отекает особенно сильно одна нога и болит. В поликлинику идти не хочет. Посоветуйте,...

Оксана, Екатеринбург

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-04-16T19:27:30+03:00

Здравствуйте
По поводу ноги конечно в таких случаях рекомендуют выполнение узи вен нижних конечностей
А по поводу терапии рекомендуют увеличение дозы лозартана или его смена на более сильный препарат(например телмисартан 80) или добавление амлодипина 5 мг вечером

Question 13

Гипертоническая болезнь 1 степени.

5 ответов

16 апреля

699.00 р.

У меня время от времени поднимается давление. Один раз в день может поднять до 140/90. Потом пару дней нету. Потом опять. Был у терапевта . Поставили диагноз Гипертоническая болезнь 1 степени, риск 2. Дела ХМ-ЭКГ(нарушений в работе сердца нет) также делал ХМ АД( за сутки...

Вадим

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-04-16T19:22:58+03:00

Здравствуйте
Если по суточному монитору давления среднесуточное давления было менее 130/80(то есть критерии для постановки диагноза гипертоническая болезнь не было) и если дома такие редкие незначительные повышения давления+ учитывая отсутствии проблем с сердцем по Эхо, холтеру пока целесообразно рекомендовать немедикаментозные мероприятия (регулярные физические нагрузки дозированные - не будут вредны в том числе велосипед, снижение массы тела при наличии лишнего, ограничение соли, диета(DASH) и контроль давления

Периндоприл 4 мг сильно не снизит давление, но пока в течение 3 месяцев обычно рекомендуют немедикаментозные мероприятия и далее терапия при необходимости

Question 14

Давление поднимается и не сбивается

4 ответа

16 апреля

800.00 р.

Добрый день! В конце января была сделана РЧА по поводу ФП. Принимаю флекаинид 50 мг утром и вечером. Эликвис 5 мг 2/ день, бисопролол 5 мг утром. До операции принимала Гипосарт 8 мг вечером. После операции давление было низким все время, не пила Гипосарт. Последние 2 недели...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ногинов Никита Игоревич · Answer · 2025-04-16T19:23:14+03:00

Ногинов Никита Игоревич

Думаю Вам стоит пользоваться моксонидином..

Question 15

У мальчика 5 лет обнаружили удлинение интервала qt

5 ответов

16 апреля

800.00 р.

На мед комиссии детского сада сделали ЭКГ , отправили на холтер. Холтер сделали, обнаружили удлинение интервала QTcor при чсс 146 уд/мин. При чсс 55 уд/ мин (во сне) QT и QTcor - нормальные. Еще зарегистрировано 2 эпизода СА блокады 2 ст. 1 тип (ночные часы). По узи нашли 2...

Виктория, Магнитогорск

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-04-16T17:38:55+03:00

Здравствуйте. На самом деле ничего из описанного не выглядит страшно . Для объективной оценки прикрепите данные Экг эхокг и холтера.
Хорды в сердце это особенность и нормально это никак не влияет на работу сердца и вообще здоровье