Онлайн консультация кардиолога

Question 1

30 марта

Здравствуйте, 2 года мучает давление, в 2024 году в феврале месяце было давление самое высокое 170, давление продержалось неделю, потом год не беспокоило, таблетки не пила, ровно через год в 2025 году опять начало беспокоить давление, самое высокое было 190/135,180 и 170,...

Михаил

Вопрос закрыт

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-03-30T22:28:21+03:00

Атеросклероз на давление никак не влияет
Да,препараты от давления принимать всю жизнь (тем самым вы будете держать давление и самое главное-защита органов мишеней от поражения:почки,сосуды,головной мозг,глаза)

Question 2

Показания холтера

5 ответов

30 марта

Добрый день, сделал холтер, выдали описание, стоит переживать или все в норме?

Сергей

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-03-30T11:33:16+03:00

Здравствуйте!
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Эпизоды синусовой аритмии также физиологичны. Это синхронизация сердцебиения с актом дыхания. Бывает при приёме кофеина, курение, стрессе, усталости, иногда и при метаболических изменениях.
Дополнительно можете проверить уровень гемоглобина, ферритина, ожсс, сывороточного железа, ттг, т4 свободного, калия.
Показатели пульса в течение суток адекватны.
Опасных для жизни блокад нет. Пауз более 3 секунд нет, что отлично!
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено.

Question 3

Учащеное сердцебиение

5 ответов

30 марта

Добрый день,подскажите пожалуйста вчера было застолье ,я выпила пиво и ночью мне стало плохо,было учащеное сердцебиение,перебои в пульсе и внутренний тремор как будто мне холодно ,как при температуре лихорадит . Я выпила валерьянку и пустырник стало легче и я уснула ,что это...

Ирина, Сургут

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-03-30T10:59:10+03:00

Здравствуйте
Описанные жалобы вероятнее связаны с так называемым с синдромом праздничного сердца (на фоне приёма алкоголя возникают различные нарушения ритма)
Есть ли факторы риска (повышение давления, сахарный диабет, лишний вес, отягощенный анамнез)
Хронические заболевания?
Сколько вам лет?

Question 4

Постоянно испытываю приливы к сердцу

5 ответов

30 марта

Здравствуйте. Меня очень сильно беспокоит какие-то наплывы к сердцу, ощущаю это так - будто в сердце что-то сжимается и отпускает, при разговоре даже начинается отдышка, трудно делать что- либо, ходить, разговаривать, очень сильно мешает. Постоянно хочется сделать глубокий...

Виолетта, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-03-30T11:15:11+03:00

Здравствуйте!
По представленным исследованиям органической патологии сердца нет, за это не волнуйтесь.
Дополнительно в такой ситуации рекомендуется исключить дефициты.
В таких случаях обычно советуем сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс, калий, магний.
А также на лицо повышенный уровень тревожности.на грудном вскармливании возможно использование для успокоения магния, а также препаратов пустырника.

Question 5

Фибрилляция предсердий

4 ответа

30 марта

Здравствуйте! По результатам ЭКГ выявлена фибрриляция предсердий постоянная с ЧЖСС= 60-100, код по МКГ-10: 148.1. Экг выполнено дважды на разных аппаратах в течение 10 дней. Есть АГ-3ст., ХСН-2а ст. ФК-2ст.ИМТ=33.4. Назначено: эликвис 5мг- 2р в сутки, небилонг н-1т, 1раз...

Виктор

Вопрос закрыт

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-03-30T17:56:45+03:00

Никакие капельницы совершенно не нужны!
Вс терапия в таблетированных формах,препараты у вас отличные

Question 6

Интерпретация результатов анализов(холестерин).

4 ответа

30 марта

Здравствуйте. Около месяца назад обращался с данным вопросом.Продублирую прошлое обращение:"Добрый день. Нуждаюсь в интерпретации анализов, полученных сегодня, 5.03.25.Мне 28 полных лет, веду относительно здоровый образ жизни, не курю, пью алкоголь примерно 3 раза в год в...

Никита, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Казарина Вероника Эдуардовна · Answer · 2025-03-30T09:18:44+03:00

Никита, здравствуйте!
Ознакомилась с результатами ваших анализов.
Коэффициент атерогенности является устаревшим показателем, который в настоящее время не используется. Обращаем внимание только на холестерин ЛПНП, по которому у вас есть незначительное повышение( норма до 3ммоль/л). В таких случаях повышение связано исключительно с погрешностью в питании, тут много нюансов. Во первых все, что жарено на масле вредно и повышает холестерин. Яйца даже отварные содержат много холестерина и не рекомендуется больше 2-х яиц в день в связи с этим употреблять. Хлебобулочные изделия, сладости что содержат пальмовое масло также могут повышать уровень холестерина. Более низкие физические нагрузки тоже.
В таких ситуациях повода для приема статинов нет. В плановом порядке в таких случаях рекомендуем пройди узи сосудов шеи и артерий нижних конечностей и контроль холестерина через 3 мес.
Остались у вас какие то вопросы?

Question 7

Экстрасистолия

5 ответов

30 марта

ГБ 2 стадия АГ целевой уровень достигнут риск 3 ХСН 0 ,НРС:ЖЭС 5 класс (до из 3 комплексов),парная ЖЭС (122 пары) одиночные желудочковые экстрасистолы (8320),возраст 39...ранее принимала беталок Зок 25 мг,сейчас назначили пропанорм по 150 мг 3 Раза в сутки...страшно принимать...

Екатерина

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-03-30T09:36:54+03:00

Абдуллина Регина Рафагатовна

Пропанорм лучше принимать после еды

Question 8

Болит голова левая сторона туловища Я инвалид 3 группы у меня был инсульт давно и инфоркт

3 ответа

30 марта

От партнера

Слабость головокружение боль в спине и животе

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-03-30T08:32:46+03:00

Здравствуйте
Как давно болит голова, чем провоцируется, какая длительность и интенсивность боли, чем купируется боль?
Какие цифры давления и пульса?
Какие препараты принимаете?
Есть ли на руках результаты обследований, когда делали ЭХО КГ?

Question 9

Расшифровка холтера

5 ответов

30 марта

Здравствуйте! Посмотрите пожалуйста результаты холтера. На протяжении нескольких дней ужасное состояние с замиранием сердца

Светлана

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-03-30T08:31:05+03:00

Здравствуйте
По данным холтера отмечается незначительное количество экстрасистол, которое может быть у абсолютно здоровых людей и не нуждается в специфической терапии
В данном случае рекомендуется сдать общий анализ крови, ферритин, железо, ТТГ и выполнение ЭХО КГ.
При отсутствии органической патологии (ишемическая болезнь сердца, клапанные пороки и тд) экстрасистолы не опасны и при небольшом количестве не требуют лечения

Question 10

Был инсульт

1 ответ

30 марта

Маме 65 лет. В январе был инсульт. Началось сног, они стали непослушными и как на пружине потом, левая рука стала непослушной и скосилась губа. Сейчас принимает аспирин кардио, лозортан 50 , Амлодипин 5 мг, аторвастатин, пропила месяц Мексидол ( сейчас перерыв) . До болезни...

Ольга

Вопрос закрыт

Бурцева Нина Владимировна · Answer · 2025-03-30T15:48:41+03:00

Ольга, добрый день.
Подробно ознакомилась с вашим вопросом.
Как правило, мышечные симптомы редко отмечаются при приеме статинов без повышения КФК. Мышечная слабость может бать вызвана перенесенным инсультом и сниженной активностью.
По клиническим рекомендациям, всем пациентам с перенесенным инсультом, показан прием статинов, так как они улучшают прогноз у таких пациентов.
Для контроля эффективности и безопасности лечения статином, обычно контролируют следующие показатели: АЛТ, АСТ, КФК (при наличии боли в мышцах), Липидограмма (ОХ, ТГ, ЛПВП, ЛПНП) - 1 раз в 3 месяца.
Как правило, если эти показатели превышают нормальные значения в 3 раза, то следует рассмотреть вопрос об отмене препарата и применить другой, с последующим контролем анализов.
Надеюсь что помогла вам ❤️

Question 11

Результаты анализов на холестерин

5 ответов

30 марта

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, сдал анализ на холестерин (результат прикрепил). Я так понимаю результаты печальные?Общий холестерин 4.51, ЛПВП 0.96, индекс атерогенности 3.7, ЛПОНП 0.38, ЛПНП 2.90. Мне 38 лет, курить бросил 3 месяца назад и 3 месяца нахожусь на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-03-30T07:24:08+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
Данные показатели холестерина в пределах нормы.
Достаточно соблюдать диету с ограниченным количеством жирной жареной пищи.
Водный баланс 1,5 литра в день.
Причин для беспокойства нет.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Question 12

Лозартан замена

2 ответа

30 марта

Здравствуйте! Ольга, 54 года. Принимаю Беталок Зок 50 мг раз в день утром на протяжении пяти лет(назначали из-за перебоев в ритме сердца). Давление до марта прошлого года беспокоило крайне редко, изредка поднималось до 150/90.Потом начались скачки до 170,зажимало в лев....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-03-30T07:24:27+03:00

Можно
Конечно такая комбинации не классика и редкость , но если у вас кашель и на препараты из группы прилы (периндоприл) и на сартаны , то можно индапамид

Question 13

Метапролол при беременности

4 ответа

30 марта

Добрый день, беременность 23.4, давление иногда повышается 140/145, Лежала в январе в стационаре, (делали холтер, смад, узи, выставили гипертонию 1 степени) пила 5 таблеток в день допегит, держало нормально126/130, поступила в роддом на 22 неделе, из за нарушения кровотоков 2...

Ирина, Нижневартовск

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-03-30T05:36:53+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
Метопролол препарат,который противопоказан во время беременности.
Рекомендуем снизить до 12,5 мг с полной отменой препарата.
При учащенном пульсе рекомендуем восстановить дефицит микроэлементов.
Если есть анемия принимать препараты железа.
Также для стабилизации пульса магне в6, валериана или пустырник.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Question 14

Бросаю курить

1 ответ

30 марта

Бросаю курить но обманываю организм электронными вредно ли это

Евгений

Вопрос закрыт

Войтович Светлана Николаевна · Answer · 2025-03-30T07:30:12+03:00

Здравствуйте, процесс отказа от табакокурения бывает разным, каждый человек выбирает для себя систему в зависимости от особенностей характера, можно прекращать курение полностью одним днём, можно сокращать количество выкуриваемых сигарет , например на одну в неделю и постепенно снизить до количества одной- двух в день и отказаться.
Курение электронных сигарет это такой же вид зависимости и вреда, Вы просто сменили вид сигареты, а все остальное осталось. Электронные сигареты и все бездымные системы как бы не назывались к сожалению вред организму наносят аналогичный

Question 15

Экстрасистолия.

5 ответов

30 марта

Здравствуйте. Мужчина 41 год. Помогите расшифровать холтер для так сказать успокоения.

Николай

Вопрос закрыт

Ханнанова Ляйсания Басыйровна · Answer · 2025-03-30T01:58:17+03:00

Добрый день . Отправьте пожалуйста фотографии я посмотрю и напишу результат и расшифровку вам. Я не вижу прикрепили вы фотографию или нет прямо сейчас. Холтеревское мониторирование это важная часть для нахождения экстрасистол