Онлайн консультация кардиолога

Question 1

28 марта

Мне 61 год, повышен холестерин по результатам анализа. Надо ли принимать статины и какие?

Ольга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-03-28T11:13:20+03:00

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста анализ крови
Есть ли факторы риска (повышение давления, сахарный диабет, вредные привычки, лишний вес, отягощенный анамнез)?
Делали УЗИ сосудов шеи?
Какие препараты принимаете?

Question 2

Экстрасистолы. ЭКГ.

5 ответов

28 марта

Месяц желудочковая экстрасистолия. Хотели сделать ВЭМ, сделали экг сидя на велосипеде, врачи отказались продолжать. Сказали собьём ритм. Через пару часов повторили экг лёжа.Появилось нарушение реполяризации, которого никогда не было.

Сергей, Феодосия

Вопрос закрыт

Кулагина Юлия Юльевна · Answer · 2025-03-28T10:26:50+03:00

Здравствуйте. Есть ли у вас заключение данного исследования? Беспокоят ли вас давящие или пекущие боли в сердце? Есть ли ещё результаты анализов или исследований (липиды, УЗИ сердца, УЗИ БЦА)? Какой уровень АД и ЧСС?

Question 3

ЭКГ результаты

6 ответов

28 марта

Удалена щитовидная железа, на гормонозамещающей терапии, ТТ-г в норме, общий анализ в норме, есть спондилез грудного отдела позвоночника и переодически защемляет грудь. Делала ЭКГ результат прикрепляю, не могу понять причину боли в груди. И что можно сказать делать после ЭКГ

Екатерина

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-03-28T09:23:25+03:00

Здравствуйте
По ЭКГ всё в норме
Какие боли? Есть ли связь с физическими нагрузками, какая длительность боли, что купирует и провоцирует?
Есть ли факторы риска (вредные привычки, повышение давления, сахарный диабет, отягощенный анамнез, высокий холестерин, лишний вес)?

Question 4

Расшифруйте пожалуйста эхо

7 ответов

28 марта

Расшифруйте пожалуйста эхо, сильно ли это страшно, и что делать?Что то не понятное с аортой, и это сильно пугает, как это лечить, как это опасно для жизни?

Марина

Вопрос закрыт

Шурупова Светлана Тагировна · Answer · 2025-03-28T09:13:49+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами узи сердца.
Описывают расширение полости левого предсердия, в похожих случаях нужно смотреть на индексированные значения по росту и весу. Также описывают незначительную недостаточность клапанов, это является физиологической нормой, не переживайте.
Имеется атеросклероз аорты- возможно имеется повышенный холестерин, рекомендуется в таких случаях определить уровень холестерина (липидный профиль). Диастолическая дисфункция 1 типа- говорит о наличии нагрузки на сердце. (контролируйте уровень давления, старайтесь снижать вес; ежедневные умеренные физические нагрузки- ходьба по 20-40 минут; коррекция питания- придерживайтесь принципам средиземноморской диеты).

Question 5

Приступы тахикардии

4 ответа

28 марта

Здравствуйте! Замучили приступы тахикардии. Пульс может достигать 140 ударов, давление до 200. Происходят резко, как всплески. Прием таблеток никак не влияет. Бывает что резко повышается пульс и давление и резко потом падают. А бывает что приступ очень сложно снять, бывает...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-03-28T17:16:48+03:00

Шейпук Алена Германовна

Да, это гипертонус мышц в ответ на тревогу

Question 6

Снижение давления при СД 2 типа

1 ответ

28 марта

Здравствуйте. У мужа Сахарный диабет 2 типа. Но есть ещё высокое давление. Пьёт препараты кароним 10 утром и стоптрес вечером. Но все равно в течение дня повышается давление идёт с носу кровь . Можно ли заменить их на эдарби? Или какой то другой препорат?

Салтанат

Вопрос закрыт

Геворгян Анаит Манвеловна · Answer · 2025-03-28T13:22:47+03:00

Здравствуйте.
Можно попробовать поменять таблетки на Эдарбикло 40/12,5мг/сут или Телзап плюс 80/12,5мг/сут плюс при недостаточной эффективности добавить амлодипин 5-10мг/сут.
Будьте здоровы!!!!!!!!!!

Question 7

Очень громко стучит сердце, почему?

3 ответа

28 марта

От партнера

Беспокоит давно диабет2 тип. Был инфаркт 3 г назад

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-03-28T08:21:07+03:00

Здравствуйте
Какие цифры давления, пульс?
Какие препараты принимаете?
Делали обследования, анализы, обследования? Если да, то пожалуйста прикрепите результаты
Беспокоит ли одышка, отеки ног?
Как давно беспокоят вышеописанные жалобы?

Question 8

Высокое давление

5 ответов

28 марта

Доброе утро ! У мамы поднялось давление 200/125. Она гипертоник . В течении двух недель с интервалом в неделю колим уколы в колени ,цепифим колим третий день от проблем в пупке . Ко всему есть белок в моче . При приеме Вольсокора давление падает незначительно . Отменить...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-03-29T18:47:50+03:00

Курбанов Ахмед Шахбанович

Как давление?

Question 9

Холестерин

5 ответов

28 марта

Добрый день, уважаемые врачи! Помогите разобраться с анализами . Беспокоит холестерин . Ранее ( октябрь ) были ниже показатели . Сейчас такие . Колонку предыдущий результат от 25.03 не смотрите ( сдавала сразу после пробежки , не знала, что нельзя ) . Хотя и 27 числа цифры не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шурупова Светлана Тагировна · Answer · 2025-03-28T10:38:59+03:00

Поняла вас, то что сейчас давление в норме это радует, обязательно продолжайте следить за уровнем давления.
В плане холестерина: его показатели не всегда зависят только от питания и образа жизни, имеется и наследственный фактор, а так же необходимо учитывать работу печени. остарайтесь снизить вес, это должно поспособствовать к некоторому снижению уровня холестерина; также рассмотрите возможность проконтролировать уровень ТТГ, Т4; при необходимости сделайте УЗИ органов брюшной полости, чтобы исключить застой желчи. И, повторюсь, ДС БЦА для исключения наличия бляшек в сосудах; если бляшек не будет, или бляшки будут менее 25%, то на данный момент показаний к статинам не будет.
Постарайтесь снизить стресс, рассмотрите консультацию психолога или психотерапевта. В целом, в плане спорта и питания- вы большая молодец; обязательно продолжайте следовать вашему образу жизни.

Question 10

СердечнаЯ недостаточность отёки пью фуросемид мучают судороги ноги кисти рук

3 ответа

28 марта

От партнера

Продолжается пять лет слабость сонливость. Боль в спине при ходьбе отдаёт в живот.

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-03-28T07:00:08+03:00

Здравствуйте
Какие хроничесие заболевания имеются ? Как давно делали эхо кг?
В какой дозе принимаете фуросемид, какие ещё препараты принимаете?
Когда сдавали общий и биохимический анализ крови и электролиты?

Question 11

Частые жэс

1 ответ

28 марта

Здравствуйте. В ноябре вечером начала ощущать перевороты сердца (3-4 удара долгая пауза и переворот чувствующийся прямо в горле).... Выпила корвалол+валерьянка и горячий чай (так диспетчер скорой сказал) и вроде успокоилось. На следующий день сделала экг (все хорошо), холтер...

Анастасия, Минск

Вопрос закрыт

Геворгян Анаит Манвеловна · Answer · 2025-03-28T11:31:10+03:00

Здравствуйте. В таких случаях также рекомендуют выполнить клинический анализ крови, ферритин, железо. Также рекомендуют выполнить холтеровское мониторирование ЭКГ, для определения количества и характера экстрасистол.
Бета-блокаторы(бисопролол) не всегда эффективны и не оправданы, если не имеется органическая патология сердца. Панангин назначается только, если есть недостаток Калия, в противном случае его не нужно принимать. Мельдоний при желудочковой экстрасистолии не применяется.
Обращайтесь, рада помочь.

Question 12

Надо ли проводить процедуру ВСЭФИ

3 ответа

28 марта

По имеющимся анализам экг , узи , холтер , хотелось бы уточнить необходима ли проводить процедуры ВСЭФИ

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-03-28T02:36:58+03:00

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста данные обследований
Что вас беспокоит, какие у вас жалобы?
Какие препараты принимаете?
Сколько вам лет? Есть ли факторы риска (повышение давления, сахарный диабет, вредные привычки, лишний вес, отягощенный анамнез)?

Question 13

Потеряла создание ,а потом вырвала. Бросило в холодный пот и побледнела кожа. Была сильная отдышка и болело сердце

1 ответ

28 марта

Три дня меня беспокоили странные боли в теле ,сильно кружилась голова,ломили кости. Я думала,что заболела. Позже когда вышла на улицу в дороге потеряла сознание. Лицо и руки стали как будто холодными,были колющие боли в области головы и лица,как пришла в себя я начала сильно...

Мария

Вопрос закрыт

Войтович Светлана Николаевна · Answer · 2025-03-28T05:45:28+03:00

Здравствуйте, для уточнения Вашего состояния необходимо обратиться к врачу очно, снимут кардиограмму, посмотрев анализы крови можно будет понять в каком направлении двигаться. Состояния с потерей сознания как правило требуют дообследования.

Question 14

Заложенность ушей, высокий холестерин, мутная голова

5 ответов

28 марта

Здравствуйте! У меня вопрос по поводу моей мамы. Ей 61 год. На протяжении всей жизни, сколько я помню её беспокоила голова переодически. У всей семьи гипертония. У неё тоже часто было давление. Причём давление иногда было не только артериальное, но и внутречерепное. Многие...

Диана, Москва

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-03-28T00:55:42+03:00

Здравствуйте
Описанные жалобы на заложенность ушей и головная боль вероятнее всего не связаны с сердцем
По поводу значительной разницы давления на руках, то одна из причин такого состояния это атеросклероз и учитывая высоченный холестерин конечной рекомендуется выполнение УЗДГ БЦА

Большое пульсовое давление(большая разница между систолическим и диастолическим) может наблюдаться к примеру при пороке аортального клапана (аортальная недостаточность) и в данном случае рекомендуется выполнение эхо кг

Question 15

Повышеное давление

1 ответ

28 марта

Болею сах.диабетом 39 лет на инсулине.Стало повышаться давление на 180-200.Принимала ларисту 50и бипрол на 5.Не стала помогать даже с мочег.эффектом.Выписали бипрол 5мг и валсартан 160 утром,в обед леркамен 10мг , а на вечер опять валсартан 160.С утро да вечера давление...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Войтович Светлана Николаевна · Answer · 2025-03-28T07:05:32+03:00

Здравствуйте, учитывая Ваше заболевание препараты гипотензивные назначены согласно действующим рекомендациях.
Единственный момент можно переместить препараты по времени, например Валсартан 160 мг утром в 7-00, вечером Валсартан 160 мг в 19-00, а леркамен с приема в обед перенести на 21-00, и если гипотензивный эффект от леркамен .10, не достаточен, можно увеличить дозу до 20 мг однократно.