Онлайн консультация кардиолога

Question 1

Смена препаратов привела к повышению давления

25 марта

мне 72 года. На протяжении многих лет принимала -утром: Л-тироксин 5,0 ; бисопролол 5,0; АСК кардио-100,0; галвус-50,0; лизиноприл-5,0; Вечером- метформин 850,0; амлодипин- 10,0 ; аторвастатин -20,0 капли Таптиком на ночь. С 4 марта кардиолог заменила мне препараты утренние...

Сахарова анастасия григорьевна

Вопрос закрыт

Геворгян Анаит Манвеловна · Answer · 2025-03-25T16:01:21+03:00

Здравстуйте. Если у вас иментся хроническая сердечная недостаточность, то препарат Юперио в этом плане очень хороший и оптимальный. Однако, его назначали вам в очень маленькой дозировке, вот и давление скачет. Обычно его назначают в дозировке 100мг 2 раза в день. И в последующем также можно увеличивать , например 200мг 2 раза в день, если давление будет позволять. Если на амлодипине 10мг у вас были отеки на ногах, вы можете его заменить на Леркамен 20мг.
Не переживайте. Обращайтесь. Рада помочь.

Question 2

Синусовая аритмия , 11 лет мальчик

5 ответов

25 марта

По результатам ЭКГ ( с нагрузкой) заключение - синусовая аритмия , нужна консультация.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Межмидинова Эльвина Куртаметовна · Answer · 2025-03-25T15:34:08+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась.
Синусовая аритмия является вариантом нормы и не требует лечения, может быть как на фоне дыхания, не патология(!) возможно повышенная активность вегетативной нервной системы ( что часто у детей).
Неполная блокада правой ножки- особенность проходящей системы, норма, есть у каждого 5го!
Адекватная реакция на физ.нагрузку.
Патологии по описанию нет.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Question 3

Головокружение,высокое давление

3 ответа

25 марта

От партнера

kardiolog

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-03-25T15:38:23+03:00

Здравствуйте.
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии обычно назначается базовый набор анализов и обследований.
Из анализов это следующие показатели: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, холтер экг, узи почек и надпочечников.
Оценить истинную динамику давления в течение суток поможет смад.

Question 4

Результат экг

5 ответов

25 марта

Помогите расшифровать результат экг. Почему в результате написано проба патологическая? Экг делала в покое и с нагрузкой.

Эльвина, Пермь

Вопрос закрыт

Межмидинова Эльвина Куртаметовна · Answer · 2025-03-25T14:37:50+03:00

Здравствуйте, Эльвина!
ЭКГ без острой кардиологической патологии.
Синусовая аритмия является вариантом нормы и не требует лечения, может быть как на фоне дыхания, не патология(!) возможно повышенная активность вегетативной нервной системы.
Тахикардия после физ.активности физиологична.
Неначительные изменения, чаще метаболического генеза
могут после вирусных инфекций, при нестабильном давлении, дисфункции щитовидной железы, дефицитах, даже в норме бывает.
Рекомендую сдать анализы: ттг, т4св, ферритин, вит.Д, электролиты крови.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Question 5

Повышенный холестерин

6 ответов

25 марта

Добрый день уважаемые врачиМеня зовут Дарья, спрашиваю за мужаМуж 41 год, не курит, занимается любительским хоккеем, работа частично сидячая частично разъезды, питаться мы стараемся правильно, рост 180, вес 89 кг.Решили провести чек-ап в том числе в связи с периодически...

Дарья, Новосибирск

Вопрос закрыт

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-03-25T14:43:25+03:00

Препарат безрецептурный
В аптеке продается в свободном доступе
По результатам УЗИ лучше посетить кардиолога для оценки степени стенозирования сонных артерий

Question 6

Что это может быть?

5 ответов

25 марта

У меня паническое расстройство уже год почти, периодически думаю что то болит. То сердце то голова. Недавно ходила на ЭКГ — все ок. Еще я спортсменка и год назад родила. Вчера начало болеть над грудью слева и я сразу начала думать что это сердце. Такая боль чуток то проходит...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-03-25T14:20:41+03:00

Здравствуйте
Больше данных за мышечно -тонический синдром на фоне перенапряжения
Вы лечите тревожное расстройство?
Можно пойти онлайн тест hads и прислать результаты
У вас ГВ?
Ибупрофен или парацетамол купирует боль?

Question 7

Расшифровка Экг и анализов

3 ответа

25 марта

Что делать при такой ЭКГ . Ферретин 11 пью 3 месяца Ферумлек, поднялся на 6 ед. И посмотрите пожалуйста все анализы

Ольга

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-03-25T15:37:25+03:00

Если у вас есть жалобы, были изменения по исследованиям, то тогда можно стресс эхокг

Question 8

На фоне приема статинов резко упал холестерин

5 ответов

25 марта

Мужу назначен при ём липримара 20 мг. Принимал около 2-х лет, анализ крови выявил очень низкий холестерин - 2, 68. Перестал принимать, холестерин поднялся до 3, 16. Печеночные показатели в норме. Что делать? Возобновить приём или пока не надо?

Ольга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Казарина Вероника Эдуардовна · Answer · 2025-03-25T13:48:48+03:00

Ольга, здравствуйте! Статины и предназначены для того, что бы холестерин резко падал, это хороший результат. Более значим для нас не общий уровень холестерина, а ЛПНП . При ишемической болезни сердца он должен быть менее 1.4ммоль/л. Такое понятие , как низкий холестерин в принципе не существует, ЛПНП около 0,6-0,9 будет считаться нормальным, не пониженным значением
Прием статинов в таких случаях продолжают под контролем ЛПНП
Подскажите, пожалуйста, сдавали ли анализы на ЛПНП?

Question 9

Расшифровка ЭКГ

4 ответа

25 марта

Сделала ЭКГ, но без расшифровки, показатели смущают

Евгения, Череповец

Вопрос закрыт

Межмидинова Эльвина Куртаметовна · Answer · 2025-03-25T14:08:20+03:00

Молодцы.
И дефициты тоде обязательно исключите, лучше перебдить!
Так же, психоэмоциональны1 фактор очень немаловажен.
Рада вам помочь!

Question 10

Ко-валодип, Рамилонг, Моксонидин как применять?

5 ответов

25 марта

Бабушке 92 года. Беспокоило высокое давление 180/100 и сильные головные боли по ночам. Назначили препараты Ко-валодип утромМоксонидин в обедРамилонг вечером.Дозировку не знаю...не могу дозвониться до лечащего врача.Состояние бабушки улучшилось.Давление 130/80 Чувствует себя...

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2025-03-25T13:50:09+03:00

Поняла. Тогда лучше отменить рамилонг, оставить только ко вамлодип и моксонидин.
Конечно, хорошо бы знать дозировку препаратов..
Потому что , если ад будет подниматься,то можно увеличить дозу ко вамлодипа до максимальной

Question 11

Расшифровка эхоузи сердца

5 ответов

25 марта

Здравствуйте! Мама в начале марта переболела ОРВИ, 4 дня была высокая температура. Так как стоим на учете у кардиолога, сделали контрольное эхо. Помогите разобраться с результатом.Сейчас давление после болезни 128/108 на 67/55, лекарства при таком давлении не пьет.

Алина, Москва

Вопрос закрыт

Геворгян Анаит Манвеловна · Answer · 2025-03-25T13:08:48+03:00

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результаты обследования.
Несмотря на хорошее систолическое артериальное давлнние(128), диастолическое давление(108) остается высоким. Поэтому хотя бы маленькую дозу антигипертензивной терапии вам следует принимать. С учетом ХБП 3б обычно назначают амлодипин в дозе 2,5-5мг.

Question 12

Состояние по ЭКГ

5 ответов

25 марта

Маме 85 лет сделали ЭКГ, помогите оценить состояние и дать рекомендации по медикаментам.

Татьяна

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2025-03-25T13:04:41+03:00

Если такое низкое давление,то можно уменьшить дозу леркамена либо отменить его совсем. И добавить мочегонные - торасемид 10мг,например.
Но я бы рекомендовала показаться очно кардиологу или терапевту для корректировки терапии.

Question 13

Расшифровка СМАД

3 ответа

25 марта

Уважаемые врачи, добрый день!Получил результаты СМАД, прошу Вашей помощи в расшифровке - кто виноват и что делать.Дополнительно прикладываю результаты ЭКГ, ЭХОКГ и холтеровского мониторинга.Самочувствие в целом всегда хорошее, физические нагрузки ежедневные - просто ходьба 15...

Виктор

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2025-03-25T12:31:22+03:00

Биктулова Наталья Евгеньевна

Замечательно! Надеюсь,все получится!

Question 14

Расшифровка УЗИ и анализов

5 ответов

25 марта

Здравствуйте! Мужу 57 лет, гипертония 2 степени, пьёт Эдарби 40 утром, проходили ежегодную диагностику, но к кардиологу так и не попали. Просьба посмотреть исследования и дать рекомендации как действовать дальше.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Потапов Олег Александрович · Answer · 2025-03-25T11:57:46+03:00

Здравствуйте.
По ЭКГ норма.
Пациенты с гипертонической болезнью 2 степени наблюдаются у терапевта.
Важно следить за давлением, чтобы оно не поднималось выше 130\70-79 мм рт ст.
Курение, какие-либо заболевания легких? Если есть одышка, то она несердечного генеза. По анализам крови необходима коррекция диеты, например по типу средиземноморской, назначение статинов, УЗИ брахиоцефальных артерий
Жалобы какие-то есть?

Question 15

Высокое давление у молодого мужчины

5 ответов

25 марта

Здравствуйте! Возраст 36 лет, лишнего веса нет Давление было 140/90 , назначили нолипрел 5 , через 3 недели приема давление не изменилось Перевели на эдарби кло 40 , давление рухнуло до 90/60 , еле еле было 100/60Перевели на эдарби 20, вот прием уже несколько недель, давление...

Мария

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-03-25T12:02:58+03:00

Здравствуйте. Чтобы бы б объективными в оценке цифр АД- начните вести дневник контроля записывать давление утром и вечером- измеряем сидя - аппарат на уровне сердца - после 5 минут отдыха , за 30 минут не курить и не пить кофе , не нервничать - измеряем 2 раза и записываем среднее значение из двух измерений-это правила точного измерения давления . Около 5-7 дней и по средним цифрам можно сказать о достигнутых цифрах. Если в основном ниже 130/80 то ничего менять не надо. А крестор работают отлично и надо перепроверить цифры холестеринов