Онлайн консультация лора

Question 1

Streptococcus viridans 10 в 5.что делать?

23 марта

Добрый день, сдала посев из глотки с определением чувствительности к антибиотикам. Результаты прикрепляю. Также прикрепляю ОАК. Подскажите такое количество стрептококка -это норма? Что мне посоветуете делать? Нужно ли какое-то лечение, что бы от него избавится или какие-то...

Ирина

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2026-03-23T10:36:24+03:00

Здравствуйте

Стрептококк вириданс в любом при обнаружении в масках интерпретируют как нормальную микрофлору глотки, микрофлору, которая защищает слизистую оболочку от заселения патогенной флорой и поэтому не требует никакого специфического лечения в подобных случаях

Результат общего анализа крови интерпретируют также как вариант нормы учитывая нормальное количество и эозинофилов в абсолютных значениях (менее 0,5)

Question 2

Заложенность носа

4 ответа

23 марта

Три дня назад после бассейна, сильно заболело горло и начался на следующий день сильный насморк (желто/зеленого цвета). Сейчас горло прошло, но с носа течет прозрачна с зелеными частицами жидкость как из ведра, уже болит нос от высмаркивания. Температура 37 держится три дня....

Роман

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-03-23T09:52:42+03:00

Да, все верно. Назонекс направлен на снятие воспаления и как следствие уменьшение количества слизи

Question 3

После септопластики кисты

6 ответов

23 марта

Что делать с носом если уже была септопластика и удаляли нарами

Анастасия

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-03-23T08:45:17+03:00

Здравствуйте

Кисты образуются в результате закупорки слизистых желез при набухании слизистой оболочки.

Обычно кисты занимающие менее половины объёма пазухи или менее 2см подлежат динамическому наблюдению на КТ 1 раз в год, такие кисты обычно обнаруживают случайно, так как они не вызывают никаких жалоб.

По какому поводу проводилось КТ? Нет ли жалоб на боли в проекции верхнечелюстных пазух?

Question 4

Болит горло

6 ответов

23 марта

Здравствуйте. Уже на протяжении недели болит горло, как будто сильных покраснений не вижу, но болит на постоянной основе. Температуры нетПри этом нахожусь на 35 неделе беременности Рассасываю доктор мом, пшикаю тантум-верде, и теплое питье.Но ничего не помогает пока

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Джалилова Ханум Тофиковна · Answer · 2026-03-23T01:50:48+03:00

Добрый вечер!
По представленной фотографии отмечается покраснение, косвенные признаки течения вирусной инфекции.
Подскажите как дышит нос? Нет ли изжоги у вас?
Симптоматическое лечение в данном случае может быть следующее: полоскать антисептическими растворами горло (ОКИ , фурациллин, хлорфилипт) 4р/д, орошение горла (Ангидак, тантум Верде) по 2 впр 3 раза в день, рассасывать табл
(фарингосепт,лизобакт, граммидин, Доритрицин )по 1т 5р/д . Щадящее питание исключить кислое, острое .

Question 5

В ухе белые уплотнения

1 ответ

23 марта

Здравствуйте. У мужа в обоих ушах, в слуховом проходе, белые уплотнения. На слух не влияют. Дискомфорт не доставляют. Что это может быть?

Татьяна, Новосибирск

Вопрос закрыт

Сидорова Ирина Викторовна · Answer · 2026-03-23T20:19:36+03:00

Здравствуйте.
Описанные симптомы наиболее характерны для экзостозов наружного слухового прохода, которые представляют собой костные разрастания доброкачественного происхождения. Растут медленно. Точные причины образования экзостозов неизвестны. Выделяют врожденную форму и приобретенную форму, связанную с раздражением надкостницы слухового прохода холодной водой. К группе риска относятся профессиональные пловцы и люди, часто посещающие бассейн. Так же образование экзостозов может быть связано с хроническим воспалением наружного слухового прохода и перенесенными травмами области уха.
Данные образования не требуют какого-либо лечения, если не закрывают большую часть просвета слухового прохода и не вызывают снижение слуха, чувство распирания в ухе, в подобных случаях более вероятно подлежат только наблюдению и контрольному осмотру врача- оториноларинголога в динамике.

Question 6

Длительные выделения из носа

5 ответов

22 марта

Добрый день. У моего сына три года назад( в 15 лет) обнаружили аденоиды 2ст., врач советовал вырезать их. Но прошли ещё консультацию в Морозовской детс.больницы( г.Москва)нам дали совет если особо не тревожит нос, то до 18 лет не вырезать. Прошло три года, сыну 18. Стал...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Джалилова Ханум Тофиковна · Answer · 2026-03-23T02:07:21+03:00

Добрый день, Елена!
По представленному анализу крови, можно предположить о перенесенной вирусной инфекции.
Показатель асло говорит о ранее перенесенной стрептококковой инфекции.
Подскажите ребенка не смотрели эндоскопически?
Обычно при гипертрофии аденоидов местная терапия на очном приеме возможна следующая: називин по 1 дозе 3 раза в день 5 дн
Промывание полости носа морской водой и на чистый носик назонекс по 1 дозе 2 раза в день.
Подскажите ребенок не аллергик?

Question 7

Киста в пазухе, синусит и тд

5 ответов

22 марта

Добрый вечер! Недавно обращалась за помощью: https://sprosivracha.com/questions/4182971-sinusit-etmoidit-rinit-kista 20 марта из левой ноздри вытекла липкая жидкость желтого цвета без запаха. Сопровождалось ощущением как когда на море вода попадает: сдавливающие, неприятное...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Иорданян Альберт Вардович · Answer · 2026-03-22T22:48:18+03:00

Здравствуйте!
На представленном рентгеновском снимке околоносовых пазух отмечается снижение пневматизации в верхнечелюстных пазухах. Справа за счет кистозного образования размером 23×18 мм. Слева- за счет пристеночного утолщения слизистой, без содержания патологической жидкости.
Также отмечается снижение пневматизации в ячейках решетчатого лабиринта ща счет отека слизистой.

Question 8

Что можно вместо флуконазола

5 ответов

22 марта

Добрый день!Все воемя щалоден нос справа, уже полгода, где-то в районе пазух, частые орви от детей, 2-3 раза в месяц, все время с утра откашливается гной много месяцев, часто пробки из горла, с утра глаза тоже нечистые.Сдала мазок высеялись грибы кандида превышение,...

Елена

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2026-03-22T22:28:40+03:00

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу, прижав язык ложкой , чтобы были видны миндалины и задняя стенка глотки
Также прикрепите результаты анализа

Как у вас дышит нос? Есть ли стекание слизи по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?

Question 9

Консультация ЛОР врача

5 ответов

22 марта

Стоит вопрос про прокол гайморовой пазухи, сделала КТ, заключение «Верхнечелюстные пазухи:Развиты правильно. Гаймороназальные соустья прослеживаются, не сужены.Отмечается содержимое с горизонтальным уровнем в левой верхнечелюстной пазухе до 10мм толщиной,плотностью 37HUСтенки...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2026-03-22T22:31:53+03:00

Здравствуйте
По КТ описывается содержимое а левой верхнечелюстной пазухе с горизонтальным уровнем – это признак острого синусита, в такой ситуации показано значение антибиотика внутрь
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

Флуимуцил антибиотик ИТ нет никакого смысла принимать , в пазухи носа данный препарат не проникнет

Пункция сразу не назначается , она рекомендована если нет эффекта на фоне консервативного лечения с помощью антибиотика

Местно рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
(согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты

Question 10

Покраснение уха у ребёнка

3 ответа

22 марта

Переболели 2 недели назад гнойным отитом с двух сторон )Принимали антибиотики Амоксиклав 7 дней и капали в уши комбинилом )Сейчас ребенок здоров ,на уши не жалуется,но беспокоит красное ухо )На ночь прыскаем назонекс

Наталья

Вопрос закрыт

Демьяненко Елена Владиславовна · Answer · 2026-03-22T21:52:06+03:00

В первую очередь продолжайте Назонекс в нос ближайшие 2 недели , в носу направлять в каждую половину носа. В качестве реабилитационной терапии рекомендуется ежедневная дыхательная гимнастика ребенку: надувать шарики ртом и носом (тренажер "Носодуй" в ВБ и Озоне), дуть через узкую трубочку в стакан с водой , периодически закрывая/ открывая нос, пить через трубочку все напитки, а также ежедневно выполнять козелковый массаж и упражнение " Вантус" в течение 15- 20 сек (технику можно найти в интернете). Этот обязательная ежедневная практика 3 - 5 р/ день.
Кроме того может быть рекомендована консультация врача физиотерапевта с последующим назначением магнитолазерной терапии назаушную область и область аденоидов. Если на руках есть график тимпанометрии или заключение ЛОР , приложите к вопросу

Question 11

Пазуха опухшее

5 ответов

22 марта

Утром проснулся пазуха опухшее, глаз не болит. Вот именно часть пазухи ощущение что вниз тянущее ноющая боль , не понимаю что этоЗагрузили фото, во вложении

Anna

Вопрос закрыт

Демьяненко Елена Владиславовна · Answer · 2026-03-22T21:35:05+03:00

Добрый день.
На представленном фото отек не в проекции верхнечелюстной пазухи, а скорее выше. Если больше жалоб нет,то вероятнее пробляма все же с воспалением носослезного канала или слезного мешка или местная аллергическая реакция , например на укус насекомого. В первую очередь рекомендован осмотр врача офтальмолога.
Вы болели накануне? был насморк ? боли в зубах?

Question 12

Заложило ухо при болезни

1 ответ

22 марта

Здравствуйте, заболел, поднялась температура и горло начало болеть. На следующий день встал и понимаю что у меня заложено ухо, ничего не слышу левым ухом. Пытался продуть закрывая нос пальцами, в первый раз переборщил с силой и пошла кровь из носа, во второй раз началось...

Илья

Вопрос закрыт

Сидорова Ирина Викторовна · Answer · 2026-03-23T17:01:14+03:00

Здравствуйте.
Описанные симптомы наиболее характерны для дисфункции слуховой трубы. Слуховая труба соединяет полость среднего уха с носоглоткой, при отеке в носоглотке, в ухе создается вакуум и звук не проходит к рецепторам органа слуха, возникает заложенность в ухе и снижение слуха.
При такой картине обычно рекомендуют начинать лечение со снятия отека в носоглотке, где находится устье слуховой трубы.
В подобных случаях на очном приеме назначают сосудосуживающие капли по 2 капли в каждую половину носа 3 раза в день не более 5 дней (капать в положении лежа, запрокинув голову назад). Через 10 минут рекомендовано орошение носа солевым раствором Аквамарис или Аквалор – он очищает полость носа и носоглотку от слизи и снимает отек, через 10 минут рекомендовано использовать местный противовоспалительный, противоотечный препарат Назонекс или его аналоги согласно инструкции по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день – 14 дней.
После использования Назонекса, убедившись, что в носу нет слизи, рекомендовано выполнять упражнения для слуховой трубы: зажать нос пальцами и выполнить глотательное движение, выполнить выдох с закрытым носом, выполнить массаж барабанной перепонки — часто и быстро нажимать на козелок без усилия, так же рекомендовано активно жевать жвачку или имитировать зевание, пить мелкими глотками, рассасывать леденцы.
Как правило, в подобных случаях может быть эффективно использование устройства Отовент.
Во время выполнения этих упражнений слуховая труба открывается и слух улучшается.
Упражнения рекомендуется выполнять по 5-7 минут до 10 раз в сутки 14 дней.
Снижение слуха при данном заболевании может сохраняться до 30 дней. При отсутствии положительной динамики на очном приеме может быть рекомендовано проведение тимпанометрии, тональной пороговой аудиометрии и эндоскопии носоглотки.

Question 13

Щелчи при глотании в ухо отдает и заложенность уха

6 ответов

22 марта

Добрый день! Возникли щелчки при глотании, и закладывает левое ухо. При еде вытягиваю шею и вроде как не так щелкает у ухе. Ложусь спать щелчки как-то перекатываются, если на левый болк, треск в правом ухе, и наоброт.Сходил к лору хирургу, поставил диагноз массовое смещение...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Авакова Анастасия Петровна · Answer · 2026-03-24T13:12:42+03:00

Щелчки в гортани возможны из-за трения хрящей или напряжения мышц шеи,но это принципиально иной процесс,не связанный со слуховыми трубами

Question 14

Беспокоит боль в горле , краснота и увеличена небная миндалина слева

5 ответов

22 марта

Здравствуйте! Беспокоит боль в горле ( жжение во рту ) и увеличена небная миндалина . Ходила к ЛОр ( поставили хронический фарингит , ГЭРБ?) прописали омепрозол , альмагель , в нос назонекс , имудон рассасывать. Лечение уже длится 10 дней ( острая боль про глотании прошла ,...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Оголь Александр Юрьевич · Answer · 2026-03-22T19:22:44+03:00

Здравствуйте.
По прикрепленной фотографии миндалина рубцово изменена , с воспалением в подобных случаях на очном осмотре обычно рекомендуется рассасывать Доритрицин по 1 таблетки 3 раза в сутки на 7 дней.
Полоскать горло мирамистином 3 раза в сути на 10 дней

Question 15

Что это может быть?

5 ответов

22 марта

Добрый всем вечер! Проконсультируйте меня пожалуйста. Дело в том что недавно заметила белое пятнышко на дужке (фото прикрепляю, посмотрите пожалуйста) что это может такое? Может что то плохое? И подскажите пожалуйста есть ли у меня ассиметрия задних дужек там где язычок,...

Маргарита

Вопрос закрыт

Оголь Александр Юрьевич · Answer · 2026-03-22T19:04:50+03:00

Здравствуйте.
По прикрепленной фотографии похоже на афту, такое часто бывает на фоне вирусной инфекции.
В подобных случаях на очном осмотре рекомендуется полоскать горло ОКИ 2 раза в сутки на 6 дней.

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме