пустая фотография

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

19816 вопросов
У ребенка болит сильно горло
23 марта
У ребенка болит горло и температура 38. Днем был врач, но тогда налета ещё не было, врач сказал просто вирус, сейчас появился налет, может ли это быть началом ангины?
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Нужно в следующий раз посева мазка из зева на чувствительность взять так как часто это у вас происходит
Экссудативный отит у подростка
23 марта
Мальчик, 12 лет, неделю назад переболел вирусной инфекцией, была высокая температура, воспалённое горло, насморк. После лечения стало лучше, все симптомы прошли, но спустя неделю появилась заложенность в ушах, щёлканье, хлюпанье и небольшой мокрый кашель. При этом боли нет,...
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Зачастую острый средний отит развивается на фоне нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет полость среднего уха и носоглотку. Нарушение проходимости слуховой трубы ведёт к созданию отрицательного давления в среднем ухе из-за чего из клеток начинает пропотевать негнойная жидкость

Основное лечение направлено на восстановление проходимости в слуховой трубе через нос

С этой целью как раз используют отривин до 5-7 дней и на чистый нос Авамис по 2 дозы 2 раза 14-30 дней

Также с целью восстановления проходимости слуховой трубы выполняют гимнастику, самопродувание или на специальном устройстве отовент

Посещать бассейн можно, единственно не рекомендуется только нырять, чтобы не нарушать функцию слуховой трубы дополнительно
Белые образования внутри миндалины
23 марта
Здравствуйте! Внутри правой миндалины белые образования, подскажите, пожалуйста, это пробки? Горло не болит. В горле постоянно скапливается слизь, приходится постоянно ее отхаркивать.
Виктория, Новороссийск
Вопрос закрыт
Здравствуйте

На фотографии имеет место быть вероятнее всего киста с казеозным содержимым, это продукт жизнедеятельности вирусов, бактерий, грибов, а также слущенный эпителий небных миндалин и остатки пищи. Если киста приносит дискомфорт при глотании, то её вскрывают и дренируют в условиях Лор-кабинета. В других случаях за ней наблюдают, так как она может рассосаться, самостоятельно вскрыться или остаться в таком же состоянии

Как дышит нос? Нет ли ощущения жжения, горечи в горле, изжоги или отрыжки воздухом после еды?
Заложенность носа и сильный кашель
23 марта
Здравствуйте! На протяжении нескольких дней беспокоит задолженность в груди, кашель сильный (пил Гербион, мукацил, термоспсол) и насморк (Изофра, рингстоп). Сегодня сделал рентген, результаты прилагаю. По результатам рентгена, обозначили, что нужно обратиться к Лору.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте

По рентгену не исключают кисту в верхнечелюстной пазухе. Кисты образуются в результате закупорки слизистых желез при набухании слизистой оболочки.

Но, рентген не является диагностически значимым в отношении диагностики кист, так как не дает точной диагностики ее расположения, размеров. В таких случаях рекомендуют провести КТ пазух носа после выздоровления. Кисты , занимающие более половины объёма пазухи обычно подлежат хирургическому удалению.

В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства  (риностоп) 3 раза в день 5 дней, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача
Болит пол лица
23 марта
Здравствуйте ! Примерно месяц назад при длительных наклонах головы (например, купала малыша в ванной нагнувшись) у меня появился запах аммиака в носу. Далее недели через две появилась боль в левой части лица, где щека, в левой ноздре, в ухе, в виске, под ухом, над ухом. При...
Оксана
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По заключению рентгенологического исследования околоносовых пазух патологии в пазухах не выявлено.
Анализ крови без патологии.
Для более точного исследования околоносовых пазух рекомендуется провести КТ околоносовых пазух.
Рекомендуется в нос спрей Полидекса с фенилэфрином по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 3 раза/сут. 10 дней.
Повышенный АСЛО, РФ
23 марта
Добрый день. Переболела ангиной в конце декабря, сейчас болела бронхитом. Сдавала посев из глотки, АСЛО и РФ, которые оказались повышены. Подскажите что делать с этими результатами, стоит ли лечить? Сейчас ничего не беспокоит - ни боль в горле, ни в суставах, хорошо себя чувствую
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте

В общем анализа крови признаков острого воспаления не выявлено.

АСЛО - это антитела к токсическому ферменту, который выделяет пиогенный стрептококк, возбудитель стрептококковой ангины. Это показатель повышается через 1-2 недели после ангины, максимальный его титр наблюдается через 3-5 недель, а затем начинает длительно снижаться (от 6 до 12 месяцев). То есть повышение АСЛО говорит о ранее перенесенной стрептококковой инфекции.
Этот показатель оценивают в динамике через 1,3,6 месяцев , в динамике он снижается.

В мазке из зева выделена нормальная флора, отношения к асло не имеет.

Повышение РФ не значимое, его тоже стоит оценить в динамике через месяц, более вероятно он уже будет в норме

То есть лечения никакого не требуется, только динамический контроль
Лечение хеликобактера кларитромицином при глухоте
23 марта
Здравствуйте ! вопрос также адресован гастроэнтерологам, но нельзя выбрать 2 категории. 25 лет назад потерла слух после курса гентомицина.С тех пор опасаюсь антибиотиков на "цин". Сейчас у меня 2х сторонняя тугоухость 4 степени и требуется лечение хеликобактера, в схеме...
Наталья, Севастополь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Снижение слуха от применения антибиотика кларитромицин встречается в клинической практике крайне редко. И восстанавливается после отмены препарата. Может быть также шум в ушах, но также затем проходит.
Насморк с кровью
23 марта
Предистория: в прошлом году долгое время капала сосудосуживающие капли (больше полугода) на их фоне ровно год назад, в марте , из правой ноздри разово кровотечение. - секунд 10. Была у Лора. Выписан метилуроцил, олифрин, аквамарис плюс. С 13 марта ОРВИ. Густой насморк....
Катерина
Вопрос закрыт
Такое давление интерпретируют как норму и вероятнее всего выделения из носа с примесью крови в таких случаях стали следствием перенесённой вирусной инфекции и проходят самопроизвольно с течением времени после заживления слизистой оболочки носа
Затяжное орви?
23 марта
Здравствуйте.Начало болеть горло 14го марта.На следующий день появился кашель с трудноотходимой мокротой.17го начался сильный насморк(заложенность и очень сильно текли сопли, каждые несколько минут приходилось высмаркиваться).Сначала выделения были прозрачные потом стали...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. В таких случаях проводится рентгенография придаточных пазух носа и по результат антибиотик может применяться в среднем от 7 до 10 дней. ОАК иногда на гайморит не реагирует быстро. Важно снимать отек в полости носа, открывать соустья, чтобы пазуха вентилировалась. В таких случаях используется спрей на основе Мометазона, например, Назонекс или Дезринит по 2 впр 2 раза в день 14 дней, а затем по 1 впр 2 раза в день до месяца в среднем. Он снимает отек посепенно, не вызывает привыкания.
Восполнение гайморовых пазух
23 марта
Думала болят зубы, сделали рентген оказалось воспалены гайморовые пазухи. Нос заложен больше с правой стороны, температуры нет, сопли не зелёные. Есть шум в ушах, и ощущение онемения справа и слева от носа особенно при наклонах, немного болит голова в области лба. В начале...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день! Это лор доктор Сергей Львович. Прикрепите к вопросу результат исследования и анализы.
На фоне снижения общего иммунитета и вирусной инфекции - возникает острое воспаление слизистой носа и пазух. Оно может быть вирусным или бактериальным.
Подход к лечению отличается!
Пропадает обоняние и чувство давления в голове
23 марта
Добрый день! Мне 39 лет. У меня такая ситуация, что иногда начинает несколько дней болеть голова, чувство давления на переносицу, виски и правый глаз. И пропадает обоняние! Но не польностью, а в течении дня то вообще пропадает, то появляется. Есть заложенность периодически,...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Назонекс в таких случаях используется, он снимает отек постепенно, поэтому обычно используется около месяца.Но изменения в пазухах не будут давать снижения зрения , миопию . Это несвязанные причины. Если носовое дыхание улучшилось после курса применения, повторно рентген не делают. Если нос все равно закладывает, нужно искать причину, например смотреть риноцитограмму на предмет аллергии
Уже месяц проблемы с Лор органами
23 марта
Здравствуйте! Началось все с того, что заложило ухо левое, был насморк, пошел к врачу, выписал капли анауран, лечить насморк, спустя неделю, ухо «чуть разложило» но не до конца.. так походил примерно 2 недели, потом ухо начало болеть и опять заложено. Пропил курс Панцеф...
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Заложенность уха на фоне насморка часто возникает за счет развития дисфункции слуховой трубы
Лечение уха в такой ситуации рекомендовано проводить через нос

В уши в такой ситуации нет смысла капать никакие препараты, так как они не проникнут через сохранную барабанную перепонку
Лечение уха рекомендовано проводить через нос

В подобной ситуации на очном приеме может быть рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
(согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты

Рекомендовано выполнять упражнения для слуховой трубы
1. Манёвр Вальсальвы
Рекомендовано закрыть нос пальцами и выдувать воздух как бы через уши
Повторить 2-3 раза с перерывами
2. Манёвр Тойнби
Рекомендовано зажать нос пальцами
Сглотнуть слюну или выполнить глотательное движение
Повторить 5-8 раз
3. Упражнение с жеванием или зеванием
Рекомендовано активно жевать жвачку или имитировать жевательные движения
Также рекомендовано имитировать зевание
4. Выполнение упражнений на устройстве Отовент или Носодуй (продается на маркетплейсах) надувать шарик носом
Течет из уха, после промывания носа
23 марта
Здравствуйте, Уважаемые врачи. Болели дети, неделю сын, потом дочь, потом я, с 15 марта - заложенность носа, сопли, бело-желтые, заболело горло, горло за одно применение Оки (полоскание) прошло, больше не беспокоило, пила синупрет, (в январе очень мне помог при не...
Екатерина, Липецк
Вопрос закрыт
В уши обычно рекомендуется Нормакс капли по 2 капли 3 раза в сутки на 7 дней , из антибиотиков Амоксиклав 1000 мг по 1 таблетки 2 раза в сутки на 7 дней
Вазомоторный ринит
23 марта
Здравствуйте. Уже много лет пользуюсь сосудосуживающими каплями и к тому практически постоянно стекает по стенке горла. В 2021 врач-лор сказала, что нужно делать септопластику. В итоге сделали септопластику и вазотомию. Но спустя время вроде бы стало лучше, но все вернулось...
Виктория, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Септопластику повторять ,если нет выраженного искривления, которое мешает дыханию,это часто тупиковый путь, особенно на фоне постоянного отека от капель.
В подобных случаях на очном осмотре обычно рекомендуется Риалтрис по 2 дозы 2 раза в сутки на 14 дней , затем по 1 дозе 2 раза в сутки на 14 дней.
Монтлезир по 1 таблетки один раз в сутки на 30 дней
Кисты в пазухах
23 марта
Добрый день! В 2021-м делал рентген ППН. Были выявлены кисты в верхнечелюстных пазухах. Тогда (в 2021-м) были размеры такие: в левой до 24х20 мм, в правой - до 19х15 мм. Недавно делал КТ в стоматологии. Предварительно смотрю - вроде больше стали. Все эти годы есть ощущение...
Сергей, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Кисты таких размеров подлежат удалению ,эндоскопическая гайморотомия,так как они нарушают дренаж и вентиляцию пазух. Консервативное лечение здесь малоэффективно.
Нужна консультация лор хирурга по-поводу хирургического лечения.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный,ответил на все вопросы Все объяснил и подсказал Очень отзывчивый и внимательный
— Алина, г. Казань
фотография пользователя
Спасибо большое! Быстро ответили, мы сориентировались в ситуации,знаем теперь возможности...
— Анастасия, г. Самара
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Врач очень внимательный, вежливый, ответила на все вопросы Доктор дала рекомендации, все чётко и...
фотография пользователя
Детскому лору Анастасия Авакова
Внимательное и компетентное отношение. Врач все доступно объяснила Консультация оказалась очень...
— Павел, г. Новокузнецк
фотография пользователя
Ответил подробное на все интересующиеся вопросы. Сразу видно профессионала . 🤝🫡 Лучший врач...
— Максим, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Детскому лору Анастасия Авакова
Очень профессиональное и внимательное отношение, врач доходчиво и полезно все объяснила...
— Марина, г. Кировск
фотография пользователя
Спасибо за подробный и профессиональный ответ, врач внимательно отнесся к проблеме, дал...
— Марина, г. Кировск
фотография пользователя
Спасибо за консультацию. За подробное описание того, что именно меня волновало. 🙏 Очень полезно...
— Artem, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Очень вежливый, компетентный доктор. Оперативно отвечает на вопросы Доступно и грамотно ответил...
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Врач был внимателен к вопросам, ответил на каждое сообщение, успокоил. Консультация грамотная,...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимателен, отвечает быстро и понятно Консультация полная, врач отвечает на все вопросы,...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Анастасия Авакова
Анастасия Петровна помогла сориентироваться в проблеме и дальнейшей тактике. Спасибо за помощь!🌹...
— Дарья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Детскому лору Анастасия Авакова
Отличный врач. Всё чётко объяснила без лишнего, детально спросила про жалобы Дистанционно ничего...
— Айдар, г. Волгоград
фотография пользователя
Ответила на все интересующие меня вопросы Спасибо большое за быстрые и полезные ответы. Врач...
— Анна, г. Иваново
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию. Все понятно, буду лечиться. Екатерина Андреевна помогла мне...