Онлайн консультация лора

Question 1

22 марта

Доброе утро.примерно 3 неделе назад обнаружила на нёбной дужке как выпуклость или уплотнение.никак не беспокоит ,беспокоит просто своим наличием.лет 5 уже хронический тогзелит и фарингит. Была очно на осмотре у Лора неделю назад но она толком ничего не сказала по данному...

Наталья

Вопрос закрыт

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2026-03-22T12:17:42+03:00

Здравствуйте
По приложенному фото еле заметен лимфоидный фолликул
Это такая же лимфоидная ткань как и миндалины, является защитной, иммунной, реагирует на раздражение, воспаление, то есть сразу ,, защищается,,
Таких бугорков можно увидеть множество в глотке дальше, под языком, это нормальная структура, которая не должна вызывать беспокойство.

Question 2

Нужна ли операция при перфорации медиальной стенки пазухи

5 ответов

22 марта

Здравствуйте.Делал операцию синусотомия в 2024 году.Причина операции - лечил зубы и неудачно пробили корень зуба - после чего пломбировочный материал попал в пазухи и появились боли в области носа, особенно при выходе на улицу.После операции все боли ушли кроме того случая,...

Александр, Серпухов

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-03-22T11:25:03+03:00

Здравствуйте

Костный дефект в медиальной стенке пазухи носа это обычно дополнительное соустье, которое создали искусственно во время операции. Такие дефекты не закрывают, обычно они не являются причиной описанных жалоб.

Если при нырянии закрывать нос нет ли ощущений болезненности? На что похожа боль?

Question 3

Гнойный отит

5 ответов

22 марта

Здравствуйте! Уже давно мучаюсь заложенностью носа, в связи с чем плотно подсела на капли. Недавно промывая нос долфином, случайно залила уши. Сначала была заложенность и неприятные ощущения. Но позавчера ночью боль стала нарастать и была уже почти невыносимой. Было принято...

Анна

Вопрос закрыт

Иорданян Альберт Вардович · Answer · 2026-03-22T11:22:30+03:00

Здравствуйте!
В соответствие с Вашим подробным и грамотным описанием течения болезни и лечения, можно предположить наличие острого среднего отита с перфорацией ( разрыв барабанной перпонки).
В таких случаях рекомендуются ушные капли антибиотики Ципрофлоксацин (Ципрамед) или Офлоксацин (Данцил )0,3% по 5 кап. в ухо 3раза/сут.
Перед закапыванием ушной палочкой провести туалет уха, по возможности, удалить выделения. Лечь на противоположный бок, закапать капли, слегка надавливать на козелок для попадания капель в полость среднего уха. Полежать с капляии минут 20. Если нет возможности полежать, то делать то же самое наклонив голову в противоположную сторону.
Рекомендуется прием системных антибиотиков Аугментин или Амоксиклав 875+125 по 1 табл. 2 раза/сут. сутки 10 дней.
Для восстановления дренажной фукции слуховых труб необходимо использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/СНУП/Африн) Закапывать правой рукой в левую половину носа и наоборот. Закапывать так, чтобы обязательно почувствовать в горле. После этого через 10 мин. использовать Назонекс по 2 впрыск. 2 раза/сут. до 30 дней. Назонекс вводить левой рукой в правую половину носа и наоборот.
Рекомендуется проведение специальных упражнений для восстановления проходимости слуховой трубы:
1. Зажмите нос и попытайтесь выдохнуть через него, направляя воздух в уши;
2. Сделайте «пустой» глоток с закрытым ртом и зажатым носом.
3. Глотайте тёплую негазированную воду с зажатым носом.
4. Используйте жевательную резинки или леденцы без сахара.
5. Можно использовать устройство Отовент.

Question 4

Зелёные сопли у ребёнка

5 ответов

22 марта

Добрый день. Дочке 4 года. Где-то неделю назад заметила, что у неё по утрам бывает немного заложен нос, промываем морской водой, выходит немного прозрачных соплей и потом всё в порядке в течение дня. Ходит в сад. Ночью дышит чисто, ничего не беспокоит. Во вторник сделали...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-03-22T10:48:32+03:00

Здравствуйте

Чаще всего такие изменения характерны для течения риноаденоидита/аденоидита на фоне вирусной инфекции.

Цвет слизи придаёт специальный фермент, который выделяют наши клетки-защитники при воспалении. Желтый или зеленый цвет слизи больше характерен для вирусной инфекции и не является признаком бактериальной инфекции.

Обычно в таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача

Question 5

Заложенность в ухе после ОРВИ

2 ответа

22 марта

Добрый день! Заболела в начале прошлой недели, проколола цефтриаксон 7 дней, закончила в пятницу 20 марта. Сейчас пью цефиксим еще 3 дня. Еще в начале заболевания заболело левое ухо, но после уколов стало легче. При этом всегда сильно заложен нос, выделения белые и очень...

Нина

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-03-22T10:39:01+03:00

Здравствуйте

Описанные изменения зачастую связывают с нарушением функции слуховой трубы, которая соединяет среднее ухо и носоглотку на фоне уменьшения ее просвета вследствие отека.

Основное лечение направлено на восстановление проходимости в слуховой трубе через нос

В таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут орошают нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней.

Также с целью восстановления проходимости слуховой трубы выполняют гимнастику, самопродувание или на специальном устройстве отовент

При сохранении жалоб рекомендуют очную консультация Лор-врача с выполнением тимпанометрии, то есть оценки подвижности барабанной перепонки и давления в среднем ухе.

Question 6

Двухсторонний верхнечелюстной синусит

5 ответов

22 марта

Здравствуйте. Мужчина 43 года, насморк с заложенностью около 3х недель, капли практически никакие не помогают. Обращался на приемк к лору( выписку приема прилагаю), назначил промывать долфином, капли момат-рино, либо назифрин, алервей и сдать анализы. Лечение не помогло,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-03-22T10:42:18+03:00

Здравствуйте

По результату рентгена выявили отек слизистой оболочки в верхнечелюстных пазухах без убедительных признаков патологической гнойной жидкости.
Основное лечение в таких случаях направлено на снятие отека.

Момат рино, нозефрин или фликсоназе обычно являются препаратами выбора для снятия отека. У них накопительный эффект, поэтому сразу действия от препарата не ожидают.

Если по результату анализа крови признаков бактериального воспаления не будет обнаружено, то антибиотик внутрь в таких случаях не потребуется.
По готовности приложите результат к вопросу

Question 7

Фобия глотать

5 ответов

22 марта

Здравствуйте. У меня выраженный страх глотания (фагофобия), из-за этого сильно ограничила питание. Сейчас хочу подойти к вопросу именно с физиологической стороны.Подскажите, пожалуйста:Какие продукты считаются наиболее безопасными с точки зрения прохождения через горло (чтобы...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-03-22T10:04:37+03:00

Здравствуйте

Наиболее безопасными продуктами с точки зрения прохождения по горлу и пищеводу являются жидкие и пюреобразные (йогурт, креп-суп, молочные продукты, пюре (овощное, фруктовое).

Соусы, майонез по текстуре пюреобразные, поэтому не вызывают застревания.
Если продукт хорошо размельчить, например вилкой, то риск застревания будет стремиться к нулю.

Продукты, которые имеют свойство застревать это грубые продукты, например мясо, орехи, хлеб, цельные фрукты

Question 8

Болит горло две недели

5 ответов

22 марта

Болит горло две недели сначала болело меньше ,щас сильнееКонюктевит был за это время,капала тобрексом ,перестала и опять глаз краснеет и слезится Рассасываю таблетки Морозило в первый день ,темпера не было

Алина, Краснодар

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2026-03-22T09:09:26+03:00

Здравствуйте

В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита.

В таких случаях рекомендуют выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия стрептококкового воспаления в горле и необходимости применения антибиотика внутрь.

При положительном стрептатесте рекомендуют в подобных ситуациях принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит чаще всего вирусный и лечится симптоматически

В таких ситуациях местно может быть также рекомендовано полоскать горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР 2 раза в день, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3-4 раз в день.

При выраженных болях рекомендуют в подобных случаях принимать кеторолак до 2 раз в день или ибупрофен до 3 раз в день

Также рекомендуют в таких ситуациях избегать грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

При положительном стрептатесте в таких ситуациях при назначении на очном приеме антибиотиком выбора может являться Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца

Уточните пожалуйста как дышит нос, есть ли насморк? Есть возможность выполнить стрептатест?

Question 9

Планируется операция взяла посев в носу на микрофлору, прошу расшифровать анализ

5 ответов

22 марта

Добрый день, планируется операция по удалению матки завтра, неделю назад был сильный затек в горле, обратилась в лор, взяли мазок, затек прошёл ( образуется из-за искривления новой перегородки), сейчас чувствую себя нормально, но пришел мазок и не знаю можно ли с таким...

Ольга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2026-03-22T08:57:28+03:00

Здравствуйте

Приложенный результат посева из из носа на флору интерпретируют в подобных случаях как нормальную микрофлору слизистой оболочки полости носа, которая не может быть причиной описанных проявлений и нет требует какого-либо специфического лечения сама по себе, а также не является противопоказанием к выполнению плановой операции, поэтому выполнять плановую операцию в таких случаях допустимо

Question 10

Хронический тонзиллит

5 ответов

22 марта

Здравствуйте, уже две недели испытываю дискомфорт в горле 14 марта была температура 37.4 и потом держалась пару дней 37.2 на сегодняшний день температуры нет Была у ЛОР врача поставили диагноз хронический тонзиллитНазначали лечение в которое входит иммуномодуляторы имудон и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Иорданян Альберт Вардович · Answer · 2026-03-22T09:11:10+03:00

Здравствуйте!
На представленном фото отмечается гиперемия слизистой задней стенки глотки и небных миндалин. Налетов нет, в лакунах чисто.
Рекомендуетмч распылять на заднюю стенку глотки препараты бензидамина ( Ангидак/Тантум Верде/Оралсепт/4 раза/сут. , таблетки для рассасывания: Гексализ или Лизобакт комплит 4 раза/сут., полоскания горла раствором Октенисепт 3 раза/сут., с соблюдением щадящей диеты( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу).
Причиной раздражения слизистой глотки может быть заброс содержимого желудка в пищевод и верхние отделы пищеварительного тракта. При наличии изжоги, отрыжки рекомендуется консультация врача-гастроэнтеролога.
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.

Question 11

Вода в ухе

5 ответов

21 марта

Мылась в душе, мыла голову и при глотании почувствовала что как будто в левом ухе, именно при глотании попала вода, то есть при глотании как опустилось что-то в ухе. Но прям чтобы я почувствовала что струя воды попала в ухо это не было, если только стекла. Попрыгала,...

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2026-03-21T23:40:40+03:00

Здравствуйте. Ощущается в кхе заложенность, снижение слуха?
Если подвигать челюстью в разные стороны, зажать сильно нет усиления симптомов в ухе?
Подскажите пожалуйста как дышит нос на сегодняшний день?

Question 12

Что с носом

5 ответов

21 марта

Мне делали операцию по удалению мицетомы в ноябре 2021 года, с тех пор сохнет слизистая носа. Зимой просто невыносимо. Но справлялась увлажнителем. В этом году осенью начали болеть пазухи и лоб, плюс сильно сохла слизистая до кровавых корок, обращалась к Лору, лечение было...

Дарья, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Шмидт Виктория Викторовна · Answer · 2026-03-21T23:32:45+03:00

Здравствуйте. Риноцитограмма не всегда исключает аллергию. Встречаются и ложно-отрицательные результаты, поэтому есть смысл сдавать ее несколько раз и лучше, если берет ЛОР врач. И нельзя использовать гкс 10 дней минимум до сдачи.
Чтобы снимать отек, используют назальные гкс. Если на мометазоне уже нет эффекта, то состав меняют, например на Авамис или Назарел, они также используются два раза в день. Также нужно увлажнять слизистую, потому что спрей её подсушивают. С этой целью используются мазь, например метилурацил хорошо увлажняет, ею смазывают слизистую носа два раза в день

Question 13

Дисфункция лабиринта на фоне хронической мигрени

6 ответов

21 марта

Добрый день! 7 дней назад было два сильных приступа системного головокружения (все вращалось вокруг меня влево). При самом первом приступе произошел резкий «толчок», из-за которого я упала. После этих приступов держится постоянное головокружение, тяжелая голова, тошнота, но...

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-03-21T23:14:04+03:00

Корнеева Валерия Александровна

Будьте здоровы! 🌸

Question 14

Расшифровать анализ (ЛОР паталогии + аллергия)

4 ответа

21 марта

Доброго времени суток! Беспокоит синусит, сдала анализы на иммуноглобулин Е, ОАК + Иозинофильный катионный белок. Симптомы простуды уже давно, в основном мучалась с горлом (неделю назад сдавала специфические анализы и С-реактивный белок, все в норме). Проблема сейчас в очень...

Маргарита, Москва

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-03-21T21:29:57+03:00

Из обезболивающих возможно и применение обычных нпвс, например ибупрофен, нимесил. Темпалгин тоже при боли используется.
Гайморит развивается как раз на фоне отека в полости носа, этот отек блокирует естественное соустье с пазухой носа, в ней нарушается вентиляционная и дренажная функция.

Если головная боль усиливается при наклоне головы вниз, то обычно возможно развитие воспаления в пазухах носа, в таких случаях дополнительно делают рентген пазух носа

Question 15

Признаки катарального пансинусита, кисты правой гайморовой пазухи.

5 ответов

21 марта

Подскажите пожалуйста нужно только операция или можно пройти лечение?

Ольга

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-03-21T20:10:34+03:00

Здравствуйте

Приложите результат кт к вопросу пожалуйста.

Если киста не зубная и она занимает менее половины объёма пазухи, то операция в таких случаях не показана, а достаточно наблюдения за ней.

Катаральный пансинусит обычно вызван отеком слизистой оболочки, в первую очередь стоит понять за счет чего вызван отек (поствирусный отёк аллергический). Для снятия отека обычно применяют назальные глюкокортикоиды (Назонекс или дезринит) длительно

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме