пустая фотография

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

19816 вопросов
Не проходит синусит
1 января
Здравствуйте в начале декабря заболела, через неделю заболела сильно голова, на следующий день заложило нос, начала промывать ставить в нос турунды с левомеколем антибиотик цефтриаксон два раза в день по 1г,поавая сторона прошла, левая не проходит гнусноватость, закладывает...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Очень часто при наличии сил ного отека в пазухе (утолщения слизистой оболочки) могут болеть верхние зубы.
Лечение обычно в подобной ситуации и противовоспалительное противоотёчное.
В таких случаях рекомендуется продолжать промывать нос солевыми средствами, можно использовать гипертонический солевой раствор, который имеет больший противоотёчный эффект и стимулирует вывод слизи, перед этим использовать сосудосуживающий спрей, при наличии сильной заложенности носа и невозможности промыть его, или чтобы раскрыть нос и устья пазух больше. После промывания рекомендуется спрей Мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 14-30 дней в зависимости от переносимости препарата, особенно если ранее бывали ещё проблемы с носом.Этот препарат имеет мощный противовоспалительный и противоотёчный эффект, но наступает не сразу через 1-2-3 дня.
Также внутрь можно принимать Синупрет или Бронхобос, в течение 10 дней ,оба имеют тоже небольшой противовоспалительный эффект, усиливают вывод слизи из носа и пазух. Когда есть склонность к аллергии желательно добавить антигистаминные препараты как например Цетрин, или Лоратадин или Фенистил.
К сожалению применение антибиотика редко когда решает вопрос в этой ситуации.
Боль заложенность в левом ухе
1 января
Здравствуйте!В начале декабря переболела какой то простудой, температуры не было-к доктору не обращалась. Была боль и жжение в носоглотке, один день жутко текло из носа, ничего не помогало (капала сосудосуживающие, пила цетрин, промывала), приступы чихания были сильные. На...
Алиса
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Возможно на фоне нарушения носового дыхания развилось. И нарушение работы слуховой трубы, ща счёт чего и ощущается заложенность в полости носа.. Основное лечение проводится через нос.
В таких случаях рекомендуется продолжать промывать нос солевыми средствами, можно использовать гипертонический солевой раствор, который имеет больший противоотёчный эффект и стимулирует вывод слизи, перед этим использовать сосудосуживающие капли по боковой стенке носа, что лучше раскрылись слуховые трубы. После промывания рекомендуется спрей Мометазон по 2 впрыска 2 раза в день до исчезновения основных симптомов далее можно снизить дозу до 1 впрыска 2 раза в день ещё на 2-3 месяца (для снятия симптомов медикаментозного ринита). Этот препарат имеет мощный противовоспалительный и противоотёчный эффект, но наступает не сразу через 1-2-3 дня. Если через 2 недели применения эффекта не будет, или он будет слабым, то можно заменить на комбинированное средство как Реалтрис или Момат-рино Адванс, или Дуоназе.
Воспаление подъязычной слюной железы
1 января
Боль с внутренней стороны под языком, к вечером появилась шишка с покраснением. Боль чувствую под челюстью, где лимфотические узлы. Боль несильная, но дискомфорт мешает. Чем полечить?
Галина, Воронеж
Вопрос закрыт
Здравствуйте. В подобных случаях как правило используется местное лечение - лизобакт рассасывается, полоскание р-м шалфей+ромашка 3-4р/д. Также рекомендуется обратиться к стоматологу, так как языком и полостью рта занимается он , более компетентен в таких вопросах
Новообразование
1 января
Добрый день, сегодня появилась шишка в горле, она не болит, но мешает при глотании пищи. Горло не болело, ранее был диагноз хронический тонзилит. Беспокоит что это может быть, фото прилагаю
Анастасия
Вопрос закрыт
Добрый вечер Анастасия! Это лор доктор Сергей Львович.
Могу вас сразу успокоить - на фото глотки, имеется увеличение обычного лимфоидного фолликула или небольшой кисты миндалины!
Это, обычно доброкачественное образование, возникают на фоне вирусной инфекции или раздражение слизистой жесткой или острой пищей.
Опасений в отношении онкозаболевания - нет!
Если это будет киста миндалины,она может вас не беспокоить и сама вскрыться .
Если увеличится и будет вызывать боль или дискомфорт при глотании- вскрытие ее на приеме лор врача. Рекомендуется полоскать глотку ОКИ или Октенисепт
2-3 р/дн. Не расстраивайтесь!
Чаще улыбайтесь!
Сухость в носу
1 января
Здравствуйте! Ребёнку 3,5 месяца, примерно с 2 недель появилась постоянная сухость в носу, от этого возникают корочки. Размягчала аквалором, потом убирала жгутиком. Дыхание восстанавливалось, а 4 дня назад дочка начала подхрюкивать, густая слизь где-то внутри, визуально...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. В таких случаях используется мазь, например Метилурацил, смазывают слизистую оболочку носа 2 раза в день 7 дней в среднем . Она увлажняет и восстанавливает слизистую.И важно наладить микроклимат дома, увлажнять воздух
Немеет небольшая часть нёба за передними зубами после септопластики носа
1 января
Добрый день,19 декабря была септопластика носа с вазотомией правой раковины,под местным,операция прошла быстро .В течении первых суток при дыхании ртом,сильно сохло верхнее нёбо,пила каждые 2 минуты.Вот я уже дома,но вот этот красный треугольник (отметила на фото) за...
Екатерина
Вопрос закрыт
Да , после операции это нормально
Не знаю что это может быть и как лечить
1 января
Беспокоит ком в горле , першение , заметил что за миндалиной увеличилась( не знаю название) с одной стороны
Dmitry, Краснодар
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По фотографии есть признаки воспаления , в подобных случаях случаях рекомендуется полоскать горло раствором ОКИ 2 раза в сутки на 6 дней.
Доритрицин рассасывать медленно 3-4 раза в сутки на 7 дней.
Сильная боль в горле
1 января
Здравствуйте, уважаемые врачи! Вчера начало сильно жечь и першить горло. Сегодня утром встал с сильной болью в горле и отдает в ухо. Вчера холодное и алкоголь не пил. Температуры нет, состояние нормальное. Заглянул в горло - там по всему горлу маленькие бело-красные волдыри....
Владимир, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
На представленных фото отмечается гиперемия передних и задних дужек, слизистой задней стенки глотки, небных миндалин, налетов нет, в лакунах единичные казеозные пробки.
Причина воспаления в глотке чаще всего – вирус, реже- бактерии. Для исключения бактериальной причины поражения существует удобный и надежный метод экспресс- диагностики - Стрептатест ( можно приобрести в аптеках и провести тест самостоятельно, подробно выполняя требования, изложенные в инструкции). Если тест даст положительный результат, необходимо принимать антибиотики. В соответствие с клиническими рекомендациями антибиотиком выбора являются ( Аугментин, Амоксиклав и др.) в дозировке 875/125 по 1 табл. 2 раза/сут. в течение 10 дней с соблюдением требований, изложенных в инструкции. Местно, в виде спреев или полосканий, препараты Бензидамина (ангидак/тантум- верде/оралсепт) или Октенисепт 3-4 раза/сут. При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР.
При отрицательном тесте (вирусное поражение), прием антибиотиков не требуется. Достаточно местное лечение: распылять на заднюю стенку глотки препараты бензидамина ( Ангидак/Тантум Верде/Оралсепт/4 раза/сут. , таблетки для рассасывания: Гексализ или Лизобакт комплит 4 раза/сут., полоскания горла раствором Октенисепт 3 раза/сут., с соблюдением щадящей диеты( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу).
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.
Гайморит,выходят зелёные сгустки
1 января
Началось с 17.12 был насморк с густыми соплями(прям желе) тяжело выходили и я капала Нафтизин.На следующий день заболело горло и я рассказывала Стрепсилс и оно прошло.Насморк так и оставался,и эти сгустки прям чувствовались как застревают в носоглотке и не отходят.Со временем...
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Для точной диагностики наличия воспалительных явлений в пазухах рекомендуется провести исследование: рентгенография околоносовых пазух или КТ.
В подобных случаях в первую очередь необходимо восстановить сообщение между пазухами и носовой полостью. В настоящее время рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) 4 раза/сут. Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.
Курс системной антиботикотерапии Цефиксим 400 мг по 1 табл. 1 раз/сут. продолжить до 10 дней.
Острый диффузный наружный отит
1 января
Добрый день!29.12 перед сном на нервной почве расковыряла ногтем ухо,на следующий день 30.12 появилась боль,которая усилилась к вечеру Поднялась температура 38,я сбила ее пенталгином,выпила амоксиклав(875+125)Ночью проснулась от болина утро 31.12 пошла к лор-врачуДиагноз...
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день

Данная симптоматика с большей вероятностью указывает на наружный отит .
В таких случаях рекомендуется местная антибактериальна терапия.
Обычно в таких случаях назначаются капли : Данцил / ципромед/ комбинил по 5 капель 3 раза в день 7 дней ( полежать на противоположной стороне 10-15 минут )- больным ушком сверху .
В преддверие слухового прохода на марлевой турунде рекомендуется вставлять акридерм гк / тридерм 2 раза в день на 20-30 минут .

Системную антибактериальную терапию обычно назначают на 7 дней .
Эффект от антибактериальной терапии необходимо оценивать через 72 часа ( на 3-4-е сутки от первой таблетки антибиотика)

Во время лечения не рекомендуется мочить уши ( во время купания закрывать ватой смазанной любым жирным кремом для водоотталкивающего эффекта ) , пользоваться ватными палочками , использовать ушную гарнитуру ( наушники ) , беруши .

При выраженном болевом синдроме обычно рекомендуются НПВС ( парацетамол / нурофен / ибупрофен ) .

Обычно наружный диффузный отит хорошо поддается комплексному лечению.

Поводом для повторного обращения может служить сохранение или нарастание отека , усиление боли в ухе , сохранение температуры на фоне антибактериальной терапии.
Острый синусит
1 января
Добрый день.21.12.25 с утра чувствовала легкое недомогание, понимала что заболеваю. К вечеру потекло с носа, то и дело высмаркивалась. 22.12.25. С утра воспалились гланды, заболело одно ухо, насморк так и продолжался. Начала полоскать горло фурацилином в ухо закапала капли и...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, сохраняется ли на сегодняшний день дискомфорт в области пазух носа при наклоне головы вниз?
Нет ли какого-то отделяемого из носа или по задней стенке глотки? Если да то какого цвета?
Кровь в носу при ковырянии.
1 января
Здравствуйте, уважаемые доктора! Ребенку 4 года, в этом месяце будет 5 лет. 3 месяца (с октября) проблемы с носом, 3 месяца лечения, 3 месяца сморкания, 3 месяца болел назофарингитом. Были разные капли, в том числе антибиотик специальный для ингаляции, и тд. В декабре была 2...
Полина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Чаще всего причина формирования корочек , небольшого кровотечения в полости носа это сухость слизистых. Самостоятельно корочки не стоит удалять ни палочкой ни турундой. Слизистая воспаленная достаточно уязвима и легко травмируется под любые манипуляции. Просто промываем нос солевым раствором (можно использовать к примеру Аквалор плюс с декспантенолом), и ретеок сам высмаркивает нос или улалаем аспиратором то сто самостоятельно отделяется. Важно объяснить ребёнку что нельзя убирать самостоятельно корочки.
Есть еще масла как спрей олифрин, или можно применить местно мазь Метилурацил (усилит заживление слизистой). Горошинку мази укладывают в носовой ход, в преддверие носа, и втираем его легким уюкруговым движением с внешней стороны в области крыла носа, 2 раза в день.
Симптомы ОРВИ
1 января
Здравствуйте, вчера появилась боль в горле при глотании, горло красное гланды разбухшие. Сильная головная боль давит на уши,. Сегодня ломит, горит все тело но температуры нет. Сильный сухой кашель, с болью в грудной клетке при кашле. В больницу не могу сходить , нахожусь в...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
В подобных случаях рекомендуется полоскать горло раствором ОКИ 2 раза в сутки на 6 дней.
Рассасывать Доритрицин по 1 таблетки 3 раза в сутки на 7 дней.
Цетрин по 1 таблетки один раз в сутки на 7 дней на ночь
Острая боль в горле и жёлтые сопли при беременности
1 января
Здравствуйте.Беременность 18 недель. Заболела. Изначально болела голова и немного горло, заложенность (отёчность носа) темп была 37,1, лечилась симптоматически: Аквалор протект, парацетамол, чай с малиной. Через 2 дня боль в горле усилилась, стала будто содрали слизистую, по...
Виктория, Екатеринбург
Вопрос закрыт
В такой ситуации рекомендуется сдать общий анализ крови и СРБ .
По фотографии горла определяются признаки тонзиллофарингита -воспаление слизистой миндалин и задней стенки глотки ,признаки стекания слизи по горлу .

В подобной ситуации рекомендуется проводить объемное промывание носа растворов Долфин 2 раза в день 10 дней ,через 15 минут рекомендуется добавить в нос Назонекс по 2 дозы 2 раза в день 14 дней .

Горло рекомендуется полоскать раствором Оки 2 раза в день 7 дней ,обильное теплое питье .

С обезболивающей целью рекомендуется прием внутрь Парацетамол 500 мг 3 раза в день 2-3 дня
Насморк, заложено ухо
1 января
Простудилась больше недели назад, была боль в горле, иногда сопли. Без температуры. С утра горло было сухое и очень болело, днем чувствовала себя хорошо, под вечер была слабость. 29 декабря был перелет 4 часа, за время полета усилился кашель, начало болеть ухо, пропал голос,...
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Отсутствие головных болей при наклонах головы вниз вероятнее всего говорит о том, что содержимое из носа свободно опорожняется и не застаивается в пазухах и вероятнее всего в таких случаях применение антибиотиков внутрь не показано
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный,ответил на все вопросы Все объяснил и подсказал Очень отзывчивый и внимательный
— Алина, г. Казань
фотография пользователя
Спасибо большое! Быстро ответили, мы сориентировались в ситуации,знаем теперь возможности...
— Анастасия, г. Самара
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Врач очень внимательный, вежливый, ответила на все вопросы Доктор дала рекомендации, все чётко и...
фотография пользователя
Детскому лору Анастасия Авакова
Внимательное и компетентное отношение. Врач все доступно объяснила Консультация оказалась очень...
— Павел, г. Новокузнецк
фотография пользователя
Ответил подробное на все интересующиеся вопросы. Сразу видно профессионала . 🤝🫡 Лучший врач...
— Максим, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Детскому лору Анастасия Авакова
Очень профессиональное и внимательное отношение, врач доходчиво и полезно все объяснила...
— Марина, г. Кировск
фотография пользователя
Спасибо за подробный и профессиональный ответ, врач внимательно отнесся к проблеме, дал...
— Марина, г. Кировск
фотография пользователя
Спасибо за консультацию. За подробное описание того, что именно меня волновало. 🙏 Очень полезно...
— Artem, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Очень вежливый, компетентный доктор. Оперативно отвечает на вопросы Доступно и грамотно ответил...
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Врач был внимателен к вопросам, ответил на каждое сообщение, успокоил. Консультация грамотная,...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимателен, отвечает быстро и понятно Консультация полная, врач отвечает на все вопросы,...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Анастасия Авакова
Анастасия Петровна помогла сориентироваться в проблеме и дальнейшей тактике. Спасибо за помощь!🌹...
— Дарья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Детскому лору Анастасия Авакова
Отличный врач. Всё чётко объяснила без лишнего, детально спросила про жалобы Дистанционно ничего...
— Айдар, г. Волгоград
фотография пользователя
Ответила на все интересующие меня вопросы Спасибо большое за быстрые и полезные ответы. Врач...
— Анна, г. Иваново
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию. Все понятно, буду лечиться. Екатерина Андреевна помогла мне...