Онлайн консультация лора

Question 1

1 января

26 декабря была операция по уменьшению ушных раковин. Попало чуть крови в ухо. Лор мне промыла , но, теперь как будто заложено ухо, но я все слышу, и слышу шум крови. Легче не становится, хуже тоже. Продала вчера отоаентом, как будто даже ещё сильнее стала кровь слышать У...

Анна

Вопрос закрыт

Алыпкачева Рупия Зайнуловна · Answer · 2026-01-01T11:24:13+03:00

Да конечно лечение в такой ситуации возможна .
Аудиологическое исследования показывает ,есть ли патология звукопроводящего или воспринимающего аппарата .
Тимпанометрия оценивает давление в барабанной полости ,показывает есть ли дисфункция слуховой трубы например

Question 2

Лечение отита

6 ответов

1 января

Какие антибиотики принимать при отите, если ухо вообще заложило, началось всё с ангины, затем заложило нос и была небольшая температура, два дня назад стало закладывать уши, купила капли от отита аналог отипакса, но эффекта никакого

Татьяна

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-01-01T09:22:27+03:00

Здравствуйте

Описанные изменения зачастую связывают с нарушением функции слуховой трубы, которая соединяет среднее ухо и носоглотку на фоне отека

Основное лечение направлено на снятие отёка со слуховой трубы через нос

В таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут орошают нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней.

Также с целью восстановления проходимости слуховой трубы выполняют гимнастику, самопродувание или на специальном устройстве отовент

В случае бактериального воспаления в среднем ухе Препаратом выбора в таких случаях может являться комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой, например Аугментин или Амоксиклав по 875/125 мг 2 раза в сутки 7 дней, если не было приема за последние 3 месяца и нет аллергии к данном группе антибиотиков

Question 3

Расшифровка риноцитограммы

4 ответа

1 января

Здравствуйте. Ребёнку 6 месяцев. Три дня назад начался сильный насморк. Часто чихает, много прозрачной слизи, капаем аквамарис , отсасываем слизь. Были у Лора , слизистая носа без изменения, горло не красное. Сдали риноцитограмму, расшифруйте пожалуйста.

Юлия

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-01-01T10:55:25+03:00

Аспирировать содержимое можно 3-4 раза в день, при более частой аспирации действительно можно провоцировать еще большую продукцию слизи. Пока ребенок не научится высмаркиваться аспирировать обязательно нужно, иначе будет застой слизи, что у детей приводит к развитию воспаления в среднем ухе.
От пылесоса аспираторы хорошо как раз очищают носоглотку

Question 4

Лечение отита

4 ответа

31 декабря 2025

Ребенку 9 месяцев, был односторонний гнойный отит, 10 дней лечили ленозалином (врач назначил по мазку из зева, у пневмококка есть чувствительность к данной группе аб). Сейчас ухо лучше намного, но наблюдается остаточно жидкость за барабанной перепонкой. Фото прикрепляю....

Мадина

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-12-31T22:52:07+03:00

Здравствуйте

По фотографии с отоскопа отмечается остаточный экссудат за барабанной перепонкой, признаков воспаления, выбухания перепонки, характерных для гнойного среднего отита нет.

Микрофлора полости среднего уха и зева различна и нельзя по мазку из зева назначить лечение острого гнойного среднего отита.
Также применение линезолида достаточно сомнителен, этот антибиотик не входит в клинические рекомендации по лечению острого гнойного среднего отита, в виде таблеток в таком возрасте он не применяется, только внутривенное введение, а это возможно только в условиях стационара.

Препаратом первой линии лечения острого гнойного среднего отита, это Амоксиклав или Аугментин.
Курс антибиотика составляет 10-14 дней, но по фото более вероятно эта жидкость самостоятельно эвакуируется из среднего уха , достаточно наблюдения за ухом и чистого хорошо дышащего носа

Question 5

Фурункул в ухе

1 ответ

31 декабря 2025

Здравствуйте, мне поставили диагноз: H60.0 - Абсцесс наружного уха. Фурункул наружного слухового прохода слева, стадия инфильтрации. Можно ли с таким диазногом помыть голову? Диагноз поставили вчера, ухо не болит, только при пальпации

Елена

Вопрос закрыт

Аксёнова Юлия Геннадиевна · Answer · 2026-01-02T22:54:25+03:00

Добрый вечер

Голову помыть можно , но рекомендуется соблюдать несколько правил .

Во время купания ухо необходимо беречь от воды : закрыть ватой ( смазанной любым жирным кремом для водоотталкивающего эффекта ) или в аптеке / маркетплейсе приобрести специальную защиту( шапочки ) для ушей во время купания .

Question 6

Гнойный отит, не лопается перепонка

3 ответа

31 декабря 2025

Добрый день! В ночь с субботы 27.12 на воскресенье заболело ухо, капала отипакс и пила ибупрофен, к врачу попала в понедельник, поставили диагноз гнойный отит левого уха. Назначили амоксиклав, тонзилгон Н (на миндалинах белые камушки), на ночь супрастин, в уши капли данцил....

Мария, Волгоград

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-12-31T19:53:21+03:00

Називин обычно не совсем рекомендован в случае ГВ, только в крайних случаях, вместо него возможно использовать гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день до 10-14 дней.
Назонекс/дезринит работают местно и безопасно, поэтому используются в период гв.
Информацию о совместимости с гв также можно смотреть на сайте e-lactation.ru

Question 7

Язык в язвах

4 ответа

31 декабря 2025

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, очень переживаю язык воспаленный в белом налейте , сзади в язвах, кончик в красных точках. Очень переживаю что это?

Ирина, Тула

Вопрос закрыт

Оголь Александр Юрьевич · Answer · 2025-12-31T19:28:53+03:00

Здравствуйте.
Это может быть на фоне нарушения микрофлоры в ротовой полости.
В подобных случаях рекомендуется сдать мазок из зева на микрофлору с чувствительностью к антибактериальным препаратам.

Question 8

Объясните пжлст, что значит результат и что делать

3 ответа

31 декабря 2025

Добрый день. Переболела гриппом А, осложнения были бронхит и синусит, пила клацид и таваник. Сейчас уже намного лучше. Но сдавала мазок и сейчас пришли результаты. Что они значат?

Оля, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Джалилова Ханум Тофиковна · Answer · 2025-12-31T18:34:25+03:00

Добрый вечер, Ольга!
По представленному анализу можно предположить, что выявленный микроорганизм, является условно патогенной микрофлорой, т е в норме она присутствует и не требует специфического лечения!
Подскажите как сейчас себя чувствуете?
Буду Рада помочь! 🌸

Question 9

Сухость во рту , хронический фарингит

1 ответ

31 декабря 2025

Добрый вечер, всех с наступающим!Ситуация такая в 2016 году удалили гланды , постоянная сухость во рту , с рождения рельефный язык , складчатый, мама в детстве водила по врачам , сдавала анализы, все хорошо!По характеру тревожная личность , склонная к депрессии, прошла кучу...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Крамской Сергей Львович · Answer · 2025-12-31T20:02:51+03:00

Да. На все что может раздражать глотку
Дообследуйтесь. Если будут вопросы обращайтесь с персональной консультацией
ко мне,асе вопросы решим!

Question 10

Заложен нос,отек

4 ответа

31 декабря 2025

Заложен нос ,сильный отек от носа простреливает и болит затылок и голова ,сильно. Также болит шея и спина ,не знаю связано с носом или нет.Затылок болит,голова болит ,спина болит.Лор по снимку говорит ,что все хорошо,а у меня всё болит.Как выяснить что со мной...

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Авакова Анастасия Петровна · Answer · 2025-12-31T19:46:16+03:00

Добрый вечер.

С учетом представленной информации вероятнее всего воспаление слизистой носа.
В подобном случае на очном приеме может быть рекомендовано использовать в нос сосудосуживающий препарат,такой как африн по 2 впрыск 2 раза в день перед промыванием(для того,чтобы уменьшить отек)не более 5 дней, затем рекомендовано промывать нос Долфин или Аквамарис Лейка 2 раза в день,далее используем Нозефрин (назонекс или момат Рино)по 2 дозы 2 раза в день 10 дней,чтобы снять воспаление и отек).Обратите внимание,чтобы не было аллергии на данные препараты.

Скажите пожалуйста не продувало Вас в эти дни?Нет ли давления?

Question 11

Боль в горле, шишки тёмного цвета, высокая температура

2 ответа

31 декабря 2025

Вчера поднялась температура, ночью была рвота 2 раза, утром вызывали скорую, темп 39. Сейчас обнаружили темные шишки в горле, сильно болит, невозможно глотать.Полощем фурацилином, орошаем люголем и ингалиптом. Температуру сбивали анальгином и ибупрофеном.Подскажите,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Буренина Эльвира Васильевна · Answer · 2025-12-31T18:07:35+03:00

Здравствуйте
На фото есть воспалительный процесс в слизистой горла, а также вероятнее всего гематома, та самая шишечка, возможно произошла на фоне рвоты. Важно смотреть чтобы она не увеличивалась в размерах, если будет надо обратиться к врачу.

Воспаление в горле может быть как вирусного, так и бактериального генеза. Обычно в таком случае рекомендуют провести Стрептатест, это считается самым достоверным методом для решения об антибиотикотерапии. При положительном результате рекомендуют системную антибактериальную терапию, первой линией выступает Амоксициллин + клавулановая кислота (Амоксиклав, Аугментин) 875мг + 125 мг по 1 таблетке 2 раза в день, длительностью строго не менее 10 дней, эффект оценивается в течение 72 часов от момента приема.
Также рекомендуется симптоматическое лечение: обильное питье, полоскание горла солевым раствором (0,9% раствор хлорида натрия), фурациллином. При сильных болях полоскание ОКИ 2-3 раза в день, до 3-5 дней. Также орошать горло Ангидак, Тантум Верде по 3-4 дозы 3 раза в день, 5-7 дней, рекомендуют рассасывание немедикаментозных леденцов (зула, барбарис, взлетные) каждые 4 часа или медикаментозные ( Лизобакт, Фарингосепт, Стрепсилс, Граммидин) по 1 пастилки до 3-4 раз или по инструкции. С противовоспалительной целью ( от лихорадки и боли) обычно рекомендуют прием Парацетамола по 500 мг или Нурофен по 400 мг не более 3 раза в день до 3-4 дня.

Question 12

Боль в ухе

5 ответов

31 декабря 2025

Сегодня заболело левое ухо. Сначала сделала ватку из борной кислоты, затем закапала 3 кап.Анаурана (затем увидела, что срок истёк 2 мес назад). Сейчас ухо болит очень сильно. 31го и 1го особо лоров рядом нет, ничего не работает. Начала подниматься температура (в рамках 37.5...

Алия

Вопрос закрыт

Оголь Александр Юрьевич · Answer · 2025-12-31T16:51:59+03:00

Здравствуйте.
В подобных случаях обычно рекомендуется использовать кандибиотик по 3 капли 4 раза в сутки на 7 дней.
При сильных болях можно использовать Найз по 1 таблетки 2 раза в сутки на 5 дней.

Question 13

Ушиб ушной раковины

6 ответов

31 декабря 2025

Здравствуйте! Ударилась случайно ушной раковиной час назад, была очень сильная боль, она довольно быстро стихла, есть фото через 15 минут после (на нём практически без изменений ухо) и прикладываю фото час спустя (лёгкая припухлость и покраснение, несильная боль, которая...

Наталия, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Крамской Сергей Львович · Answer · 2025-12-31T20:06:21+03:00

Крамской Сергей Львович

Успокойтесь, все нормально.
С Новым Годом!

Question 14

Шум в правом ухе, стало хуже слышать

4 ответа

31 декабря 2025

Здравствуйте. Беспокоит постоянный шум в правом ухе. Ощущение, что стала хуже слышать. В анамнезе была операция гайморотомия в июне 2025 г. Сейчас Лор назначил пройти кт. Я его прошла, результаты прикрепляю. Насколько критичны изменения в ппн, могут ли они быть связаны с...

Наталья

Вопрос закрыт

Оголь Александр Юрьевич · Answer · 2025-12-31T16:03:28+03:00

Здравствуйте.
В подобных случаях рекомендуется выполнить тимпанометрию.
Заложенность и шум а ушах может быть на фоне закупорки слуховой трубу в полости носа.
Обычно назначают любой сосудосуживающий препарат на 5 дней

Question 15

Аденоиды и инфекции

3 ответа

31 декабря 2025

Здравствуйте. Ребенку 4,5 года. Год назад случился первый отит, который повтрился в течение года несколько раз. С сентября непрекращающиеся насморки, кашель и дважды отиты. Прошли курс лечения Назонексом с супрастинексом. Сделали эндоскопию в итоге рекомендация - удаление...

Вероника

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-12-31T16:19:48+03:00

Здравствуйте

В мазке из носа выделена условно-патогенная флора, которая находится на слизистых у большинства детей и взрослых в норме, эта лора не является причиной описанных симптомов.
От стрептококка пневмония детей прививают согласно планово вакцинации превенаром.

По тимпанограмме тип С говорит об отрицательном давлении в среднем ухе, то есть имеется блок в слуховой трубе, которая соединяет полость среднего уха и носоглотку, вероятно всего аденоиды перекрывают устья слуховых труб.

IgE не является диагностикой аллергической реакции, Обычно этот показатель оценивают перед биологической терапией для определения дозировки препарата. То есть в рамках первичной диагностики этот показатель не дает никакой диагностической информации, не влияет на выбор лечения.

Эозинофильно-катионный белок обычно не рекомендуют оценить в диагностике аллергии, так как это белковый компонент, который может повышаться на любое воспаление.

Но, аллергическая реакция в полости носа является одной из основных причин увеличения аденоидов, поэтому рекомендуют дополнительно получить консультацию аллерголога. Более информативной диагностикой аллергического ринита является сдача специфических IgE к отдельным респираторным аллергенам.

Показанием к удалению аденоидов является стойкое нарушение носового дыхания с отсутствием положительной на динамики на фоне консервативного лечения более 3-4 месяцев, частые эпизоды задержки дыхания во сне, частые эпизоды острого среднего отита, экссудативный средний отит который не разрешается в течение 3 месяцев.

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме