Онлайн консультация лора

Question 1

Здравствуйте. Нужна помощь расшифровать КТ

30 октября 2025

У мужа очень часто гайморит, сложно отходит отделяемое. На этот раз более 5 дней боль в области оба, после рентгена отправили на КТ, но расшифровка будет только 5 ноября. Только ещё не можем понять как сюда загрузить результат КТ, нам его скинули на почту...

Кристина

Вопрос закрыт

Алиагабейли Алиага Фазаил оглы · Answer · 2025-10-30T19:26:55+03:00

Добрый вечер. По описанной картине очень похоже на воспаление пазух. В таких случаях рекомендуют: начать спрей сосудосуживающий (например, Ксилен по 1 впрыскиванию 2 раза в день максимум до 7 дней, так как зависимость вызывает), потом через 5 минут промывание полости носа устройством «Долфин» 2 раза в день 10 дней, высморкаться, и в конце использовать антибактериальный спрей местный (например «Трамицент» по 1 впрыскиванию 2 раза в день до 10 дней). При подъёме Т тела и болях можно выпить таблетку Ибупрофена или Нурофена. Обратите внимание, если нет у Вас аллергии на препараты!!! Если в течении 2-3 дней улучшения не будет, то лучше обратиться на очный осмотр лор-врача. Если что-то непонятно или останутся вопросы, готов Вам ответить. Будьте здоровы:)

Question 2

Болит горло уже месяц

3 ответа

30 октября 2025

Здравствуйте! Очень болит горло месяц, особенно после того, как бываю на улице. Пила суммамед, Лизобакт, полоскала шалфеем, ротоканом, содой, ничего не помогает. Тонзиллосепт тоже. Брызгала Тантум Верде. Гриппферон еще капала. Ничего из этого не помогает, к сожалению.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-10-30T20:43:37+03:00

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу, чтобы были видны миндалины и задняя стенка глотки

Как у вас дышит нос? Есть ли стекание слизи по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?

Question 3

Гайморит двухсторонний

2 ответа

30 октября 2025

Добрый день,снимок рентгена сделан 30.10.2025, курс антибиотиков Амоксиклав 1000 в течение 7 дней х 2 раза в день(закончила 27.10.2025), сейчас температуры нет голова не болит пазухи не болят,на данный момент присутствует запах в носу гнилой, небольшие выделения особенно в...

Екатерина

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-10-31T12:22:05+03:00

Белова Маргарита Александровна

Если будет улучшение - то повторный снимок не нужен

Question 4

Обострение тонзиллита

1 ответ

30 октября 2025

Здравствуйте. У меня хронический тонзиллит, в левой миндалине пробке года три, вытащить сама не могу, была у лора год назад, у него не было аппарата для промывания. Выписал тонзилгон, синупрет. Периодически пробку пыталась вытащить сама, безуспешно. В августе было сильное...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-10-30T22:43:00+03:00

Назонекс в таких случаях возможно повторить курс, только 2-3 недели обычно для него мало.

Боль скорее всего связана с вирусной инфекцией.
Для лечения обычно достаточно местных препаратов, например полоскание горла раствором ОКИ или Кетопрофен лор для снятия боли и воспаления 3 раза в день 7 дней и рассасывания пастилок для горла 4-6 раз в день.

Обычно в таких случаях рекомендуют соблюдать щадящий режим для горла (ограничение грубой, горячей, острой, холодной, соленой, кислой пищи, газированных напитков)

Question 5

Ефстахиит, ларинготрахеит

3 ответа

30 октября 2025

Простыла неделю назад , к 5 дню состояние ухудшилось - ларинготрахеит по симптомам: больно дышать - пекло по ходу трахеи , вдыхать трудно было и осиплость голоса. Начала амоксиклав, ингаляции - пульмикорт и флуимуцил, називин. Через день стало лучше , но какая-то заложенность...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-10-30T18:44:14+03:00

Здравствуйте
Евстахиит часто развивается на фоне отёка в носоглотке

Лечение уха в такой ситуации рекомендовано проводить через нос
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Рекомендовано выполнять упражнения для слуховой трубы
1. Манёвр Вальсальвы
Рекомендовано закрыть нос пальцами и выдувать воздух как бы через уши
Повторить 2-3 раза с перерывами
2. Манёвр Тойнби
Рекомендовано зажать нос пальцами
Сглотнуть слюну или выполнить глотательное движение
Повторить 5-8 раз
3. Упражнение с жеванием или зеванием
Рекомендовано активно жевать жвачку или имитировать жевательные движения
Также рекомендовано имитировать зевание
4. Выполнение упражнений на устройстве Отовент или Носодуй (продается на маркетплейсах) надувать шарик носом

Question 6

Как лечить зелёные сопли при отите

1 ответ

30 октября 2025

22.10 у ребёнка поднялась температура 38,лор поставил диагноз острый средний отит. Назначил антибиотики амоксициллин, називин, лоротокс. Лечемся 7 дн. Температура спала на вторые сутки, тогда же появились сопли, позже кашель. Добавили сироп бронхипрет. В нос уже капать...

Александра

Вопрос закрыт

Мурадов Камил Ахмедович · Answer · 2025-10-30T19:07:51+03:00

Здравствуйте.
После 5-7 дней не рекомендуется капать в нос сосудосуживающие капли. Их можно заменить на гипертонический солевой раствор, например Квикс или Аквалор форте 3-4 раза в день до 14 дней. В чистый нос рекомендуется использовать Назонекс или Авамис по 1 дозе 2 раза в день 14-28 дней при затяжном насморке.

Question 7

Острый синусит

1 ответ

30 октября 2025

Добрый день. 8 дней назад заболела простыла, сильная заложенность, лечился сама. Поняла что лечение не помогает и начинает болеть голова верхние зубы, нос пробить не могу пошла к врачу. Сделали снимок, синусит, прописали тизин, промывка носа, амоксиклав 1000мг 2 р. В день....

Екатерина, Новосибирск

Вопрос закрыт

Мурадов Камил Ахмедович · Answer · 2025-10-30T19:46:26+03:00

Здравствуйте.
Эффективность антибиотика при бактериальной инфекции оценивается спустя 3-5 дней, если после этого не наблюдается положительной динамики, то рекомендуется его заменить на препарат резерва, например Панцеф 400 по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней.
Лечение при синусите направлено на снятие отека в носу и восстановление дренажно-вентиляционной функции каналов пазух носа, которые сообщаются с полостью носа.
В таком случае рекомендуют: Риномарис/Тизин (сосудосуживающие капли) по 2 дозы 3 раза в день 5-7 дней, через 10 минут промыть нос морской водой или физраствором и в чистый нос капли на основе мометазона(Назонекс/Момат Рино/Дитамал) по 1-2 дозы 2 раза в день до 1 месяца.

Question 8

Повторная ангина

4 ответа

30 октября 2025

Здравствуйте, месяц назад переболела ангиной, пила амоксиклав 5 дней, видимо не долечилась, подскажите какой антибиотик сейчас можно принимать

Ирина

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-10-30T17:56:37+03:00

Здравствуйте, прикрепите фото горла к вопросу.

В таких случаях рекомендуют выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо в подобных ситуациях принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит чаще всего вирусный и лечится симптоматически

При положительном стрептатесте в таких ситуациях при назначении на очном приеме антибиотиком выбора может являться Зиннат или Цефуроксим 250 мг по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи или Панцеф по 400 мг 1 таб в сутки 10 дней- если нет аллергии на цефалоспорины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца

В таких ситуациях также рекомендуют полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день.

При выраженных болях рекомендуют в подобных случаях принимать кеторолак или ибупрофен до 3 раз в день

Также рекомендуют в таких ситуациях избегать грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

Есть возможность выполнить стрептатест? Как дышит нос, есть ли насморк?

Question 9

Гайморит , снимок после лечения

3 ответа

30 октября 2025

Добрый день. После ОРВИ получила гайморит. Температура, зеленые сопли. Сделали прокол. Лечение Амоксиклав 7 дней, Синупрет, Полидекса и Лоратадин + промывала . Фото снимков до и после лечения прилагаю. Сейчас температуры нет, сопли стали прозрачные и в меньшем количестве....

Ольга

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-10-30T18:39:28+03:00

Здравствуйте
По результатам Рентгена от 30.10 описано наличие патологического содержимого в левой верхнечелюстной пазухе с горизонтальным уровнем

Если не было эффекта на фоне первого курса антибиотика, в такой ситуации показано назначение антибиотика из другой группы
Препарат выбора Моксифлоксацин 400 мг 1 раз в день - 7 дней

Если нет эффекта на фоне консервативного лечения с помощью антибиотика – в такой ситуации показано выполнение пункции верхнечелюстной пазухи с целью эвакуации патологического содержимого

В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Question 10

Аллергия на флуконазол

2 ответа

30 октября 2025

Есть аллергия на флуканазол в видеификсированной эритемы. Обратилась к лору с сухостью и дискомфортом в горле, взяли мазок, положительный мицелий грибка. Выписали паствор кандид, потом отофаг. Боюсь принимать кандид, модет ли быть на него такаяже реакция как на флуканазол....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-10-30T18:45:57+03:00

Здравствуйте
Какие у вас симптомы со стороны лор органов? Есть ли боль, дискомфорт в горле?
Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу, отжав язык ложкой, чтобы были видны миндалины и задняя стенка глотки
Прикрепите пожалуйста результаты мазка к вопросу

Грибок Кандида является условно-патогенной флорой, данный грибок может в норме жить на слизистой оболочки в зеве и вызывать воспаление

Question 11

Непроходящий отит

3 ответа

30 октября 2025

Начало болезни абсолютно стандартное- орви -насморк- отит. После того как почувствовал заложенность в ушах пошел к лору. Диагноз острый катаральный отит. Прописала аугментин на неделю плюс еще несколько вспомогательных препаратов. Не помогло. На повторном приеме назначила...

Василий, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-10-30T16:41:38+03:00

Здравствуйте

В подобных ситуациях уши наиболее вероятно среагировали за счет нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом.

В чистый нос в таких случаях действительно рекомендуют использовать противовоспалительный спрей мометазон или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 3-4 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

С чистым носом в таких ситуациях рекомендуют выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом в том числе и на устройстве Отовент: надувать шарик носом- устройство можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Каждое упражнение стоит в таких ситуациях повторять по 3-4 подхода 2-3 раза в день

1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом

Уточните болевые ощущения усиливаются при наклоне головы вниз? Нет ли ощущения опоясывающих головных болей: голова как в каске?

Question 12

Тонзиллит. Ангина.

3 ответа

30 октября 2025

Здравствуйте. Была на больничном. Болела около 2 недель. Температура 37,5. Горло болело сильно, не могла глотать, говорить ( налета не было, только пробки). Пила антибиотики, название в файле. Сейчас остался насморк, стекает по задней стенке , у меня это часто. Решила...

Арина

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-10-30T16:33:40+03:00

Здравствуйте

На одной из миндалин по фото действительно имеют место признаки налета, вероятнее всего фибринозного, который чаще всего бывает проявлением вирусной инфекции

Нос в таких ситуациях для снятия воспаления в носоглотке рекомендуют орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2 - 3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Уточните когда закончили принимать антибиотик? Есть ли болезненность и увеличение лимфоузлов под нижней челюстью? Выполняли ли ранее КТ пазух носа, эндоскопию носоглотки? Какие анализы на аллергены сдавали?

Question 13

Заложенность в ухе

4 ответа

30 октября 2025

Отек и заложенность в ухе, ухо не слышит, проблема уже была год назад

Николай

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-10-30T16:15:57+03:00

Здравствуйте

Подобные проявления в частности возможны в таких случаях на фоне воспаления в среднем ухе или в рамках воспаления наружного слухового прохода -наружного отита

Уточните пожалуйста больно ли трогать само ухо, нажимать на козелок? Как дышит нос, есть ли насморк?

Question 14

Лечение синусита

3 ответа

30 октября 2025

Здравствуйте! В сентябре я простудилась и у меня начался острый синусит. Лечилась так: клацид, називин, секстофаг по 3-4 капли 3 раза в день, касцебене 2 капсулы 2 р в день,линекс, все в течение недели. Стало легче, но через неделю переохопдилась и снова началось. Я...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-10-30T20:58:38+03:00

Здравствуйте
Нет ли сейчас головной боли при наклоне головы вниз? Нет ли боли в проекции пазух носа?

Подобно появление могут быть на фоне вирусной инфекции
Для большей информативность такой ситуации рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Question 15

Сильная заложенность и отёк носа реб 1,8 мес

5 ответов

30 октября 2025

Здравствуйте, у дочери 4 день сильная заложенность носа,выделений из носа нет,только когда плачет прозрачные,температуры нет,во сне храпит,нос припух пазухи, были у педиатра назначил(назонекс по 1д 2 р,зодак 10 кап 1 раз в день,гриппферон 4 р в день,пшикать Аквамарис, сухое...

Наталья, Владивосток

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-10-30T15:44:16+03:00

Здравствуйте

Наиболее вероятно в подобных случаях могут иметь место признаки вирусного ринита у ребенка.

В нос в таких случаях рекомендуют использовать називин детский или оксифрин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно аспирировать содержимое лучше с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого до 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Тепловые процедуры в таких случаях не рекомендуют использовать так как они могут усиливать отёк и воспаление за счёт усиления притока крови к носу

Уточните зубы активно не прорезываются у ребёнка? Каким аспиратором пользуетесь для очищения носоглотки? Не бывает ли чихания, проявлений пищевой аллергии?

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме