Онлайн консультация лора

Question 1

16 октября 2025

Добрый день! Уже более месяца не проходит заложенность носа с одной стороны. Особенно беспокоит с утра, но в течение дня эта ноздря дышит с трудом тоже. Также, со стороны заложенности есть чувство распирания и пульсации в переносице (но при нажатии не болит). Капли и спреи...

Александра

Вопрос закрыт

Алыпкачева Рупия Зайнуловна · Answer · 2025-10-16T15:16:41+03:00

Учитывая описанные симптомы можно предположить вероятнее всего проявления вазомоторного ринита (отек носовых раковин ).
В структуре нижних носовых раковин есть кровеносные сосуды ,иногда может быть нарушение регуляции тонусов этих сосудов ,что приводит к формированию отека .

Обычно в такой ситуации рекомендуется делать аккуратный туалет полости носа солевыми растворами.
Первые 14 дней рекомендуется использовать в нос гипертонические солевые растворы аква марис СТРОНГ /Форте 3-4 раза в день не более 14 дней ,затем рекомендуется перейти на обычные солевые растворы (аква марис НОРМ )

После промывания носа рекомендуется использование в нос противоотечных и противовоспалительных препаратов в нос (Назонекс ,Дезринит ,Авамис ),согласно инструкции рекомендуется использовать по 2 дозы 2 раза 14 дней ,затем по 2 дозы 1 раз 1 месяц (важно использовать каждый день ,так как препарат накопительного действия )

Важно следить за влажность воздуха дома ,оптимальная влажность 45-60%,температура не выше 21 .

Можете прикрепить результаты КТ носа и пазух носа ? Сопровождается ли зудом или чиханием это состояние ?

Question 2

Отит + бактериальная

5 ответов

16 октября 2025

Добрый день!Ребенку 2,8 мес.В воскресенье начался острый двусторонний отит, в левом ухе была булла размер 3мм, на фоне отита температура 38,5.Во вторник позитивная динамика, лор на приеме сказал, что булла рассосалась, динамика отличная, барабанные перепонки в обоих ушах 70%...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-10-16T14:10:41+03:00

Здравствуйте

Уровень с реактивного белка выше 30 в подобных случаях может являться косвенным признаком бактериальной инфекции
Чаще всего буллезный отит возникает в рамках проявлений вирусной инфекции

Уточните пожалуйста жалуется ли сейчас ребёнок на боли в ушах ? Как сон, активность, аппетит? Как дышит нос, есть ли насморк, храп?

Question 3

Слышен пульс в правом ухе

1 ответ

16 октября 2025

С прошлой недели в правом ухе начала слышать как громко стучит пульс, при чем на руке когда меряю и слушаю в ухе, то в ухе быстрее бьет чем на руке. Когда открываю рот нечего не меняется. Но пульс не постоянный часто проходит сам. Заметила, что при пробуждени ночью тоже может...

Алина

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-10-16T13:54:07+03:00

Сорокина Анна Юрьевна

Выздоравливайте!

Question 4

Киста пазух носа

4 ответа

16 октября 2025

Добрый день. Год назад делал МРТ мозга, нашли кисту. Врач сказал сделать КТ через год и посмотреть динамику. КТ сделал - но там не слова о кисте, как будто и не было. Но есть остальные вещи.Насколько они серьезные, и как их лечить? Операция?В данный момент ест вазомоторный...

М, Москва

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-10-16T13:00:39+03:00

Здравствуйте

По описанию КТ есть изменения которые интерпретируют как признаки отёка слизистой оболочки в гайморовых пазухах без убедительных признаков жидкости и гноя в пазух, то есть острого воспаления, а также есть признаки искривления носовой перегородки, которые может быть причиной затрудненного носового дыхания и в подобных случаях рекомендуют плановый проконсультироваться с лор -хирургом с диском КТ по вопросу хирургической коррекции носовой перегородки

Киста по мрт описано малых размеров и стоит отметить что мрт не является достоверным методом и оценки состояния пазух так как оценивает преимущественно мягкие ткани например головной мозг а пазухи являются костными структурами и лучше видны именно на КТ. Вероятнее всего за кисту по мрт был принят отёк слизистой оболочки в пазухе

Отёк слизистой оболочки носовых раковин в подобных случаях может быть вторичным на фоне искривление носовой перегородки а также нередко такие изменения возможны на фоне проявлений аллергического ринита

Пробивание ячеек решетчатой кости в полость носу чаще всего бывает особенностью строения полости носа является значимым поводом для беспокойства

Уточните пожалуйста не бывает ли зуда в носу, чихания, проявлений сезонной или бытовой аллергии ? Пользовались ли ранее препаратом с Мометазоном в составе, например назонексом в нос длительно?

Question 5

Заложен нос

1 ответ

16 октября 2025

Добрый день, уважаемые врачи! Уже неделю мучаюсь с заложенным носом. Подскажите, что делать? Начала заболевать неделю назад, симптомы болезни прошли, но будто бы была аллергия, не знаю, пила делорсин от аллергии, становилось легче. Но сейчас заложенность ужасная, никакие...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-10-16T12:37:09+03:00

В таких случаях учитывая длительную заложенность носа рекомендуют планово выполнить КТ пазух носа для оценки состояния пазух, эндоскопический осмотр носоглотки у лор-врача, а также посетить аллерголога для постановки кожно-аллергических проб или сдачи анализов крови на специфические иммуноглобулины Е для исключения аллергического ринита

Question 6

Не могу вылечить уши и горло

5 ответов

16 октября 2025

Добрый день! Болею третью неделю. Изначально обратилась с проблемой с ушами. Врач сказал грибок назначил лечение кандибиотик, Акридерм гк, Флуконазол 150мг 4 дня. Через неделю стало только хуже заболело горло, появился насморк, температура, слабость. Уши промыли сказали...

Светлана

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-10-16T11:40:51+03:00

Здравствуйте.
Судя по результату анализа крови можем сказать с большей долей вероятности что идёт речь о наличии вирусной инфекции. Признаков аллергии, бактериальная инфекции вероятнее всего нет.
На сегодняшний день нос ещё закладывает, есть какое-то отделяемое из носа, Если да то какого цвета? Ощущается заложенность в ухе, треск, или щелчки во время глотания или зевания?

Question 7

Синусит на раннем сроке

4 ответа

16 октября 2025

Здравствуйте!Беременность 7-8 нед. Заболела орви 4 октября (сначала горло, кашель, потом насморк), промывала солевым раствором, капала пиносол, принимала лизобакт, витамины принимаю все необходимые. Неделю спустя начались головные боли, сильные, пульсирующие, это длилось три...

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-10-16T16:03:46+03:00

По УЗИ мы можем увидеть лобные пазухи, верхнечелюстные пазухи и решетчатый лабиринт. Не можем увидеть только основную пазуху, поэтому в любом случае исследование целесообразно проводить.

Question 8

Пробки в миндалинах

2 ответа

16 октября 2025

Здравствуйте! Вчера вечером немного поднялась температура до 36.9. Утром проснулась ощутила першение в горле, обнаружила пробки в миндалинах. Что делать в таком случае? И в связи с чем они появились

Татья

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-10-16T13:14:51+03:00

Тест на фото интерпретируют как отрицательный что в таких ситуациях с большой долей вероятности указывает на проявления вирусного тонзиллита

В таких ситуациях рекомендуют продолжать местное противовоспалительные лечение носа и горла и наблюдение в динамике. Антибиотик внутрь в таких случаях на очном приеме принимать не рекомендуют

Question 9

Мешает в горле

4 ответа

16 октября 2025

Здравствуйте, у мужа с августа мешает в горле с одной стороны, думали что-то попало, пил антибиотики, полощет горло фурацилином, улучшений нет, сделал узи, посмотрите, пожалуйста, результат, что это и дальнейшие действия наши

София, Котовск

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-10-16T10:45:09+03:00

Здравствуйте

Лимфоузел в таких размеров может быть и случайной находкой на узи и совсем необязательно что является причиной ощущения помехи в горле в подобных случаях

Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу чтобы оценить состояние миндалин и задней стенки глотки

Уточните пожалуйста как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

Question 10

Гайморит, носовое кровотечение

5 ответов

16 октября 2025

Добрый день, Вчера была у ЛОРа, сделали снимок. Поставили диагноз гнойный гайморит. Назначили цефиксим 1 т. утром 7 дней, долфин 2 р.в день 10 днейНазарел 2 р.в деньСинупред 2дроже 3 р.в день 10 дней.У меня вопрос, за неделю до, при сморкании пошла сильно кровь носом(...

Юлия

Вопрос закрыт

Алыпкачева Рупия Зайнуловна · Answer · 2025-10-16T09:40:28+03:00

Здравствуйте .
Если проводить промывание аккуратно то кровотечение не должно возобновиться .
Назарел может вызывать носовые кровотечения ,рекомендуется использовать препарат крест на крест(в сторону наружного края глаза ) ,избегать попадания препарата на перегородку носа .
Подскажите прижигание сосуда не проводили в стационаре ?

Question 11

Не проходит горло

5 ответов

16 октября 2025

Здравствуйте. На кануне была ангина гнойная, в лёгкой форме. Температура первый раз поднялась 38, ночью. Следующие два дня 37. На горле был гнойный налёт в умеренной степени. Люголь и граммидин с анестетиком помогли. Насморка, кашля не было. Всё прошло на один день. Снова...

Мария

Вопрос закрыт

Алыпкачева Рупия Зайнуловна · Answer · 2025-10-16T09:19:01+03:00

Здравствуйте !
Учитывая описанные симптомы можно предположить течение острого тонзиллофарингита (воспаление слизистой глотки и небных миндалин ).

Такое воспаление может быть как вирусного так и бактериального происхождения .
Для исключения бактериального тонзиллофарингита рекомендуется провести стрептотест . Стрептотест можно приобрести в аптеке и самостоятельно провести его .
При положительном стрептотесте рекомендуется системная антибактериальная терапия (препаратом выбора является Амоксициллин 500 мг 3 раза в день 10 дней )

Важно антибиотики принимать ровно 10 дней ,чтобы избежать рецидивов и осложнений .

С противовоспалительной целью рекомендуется прием внутрь Ибупрофен 400 мг 2 раза в день 3 дня

Горло рекомендуется полоскать раствором Оки 2 раза в день 7 дней

В горло допускается использование Тантум Верде 3 раза в день 7 дней

Важно пить много жидкости (до 2 литров жидкости ),увлажнение воздуха .

Можете прикрепить фотографии горла ? Есть возможность провести стрептотест ?

Question 12

Гемостатическая губка

1 ответ

16 октября 2025

Здравствуйте, у ребенка было носовое кровотечение, вставила ему гемостатическую губку. Кровотечение остановилось, я перестала прижимать крыло носа. Потом ребенок сделал глубокий вдох и кусочек губки, который был в носу, улетел. Опасно ли это?

Анна

Вопрос закрыт

Крамской Сергей Львович · Answer · 2025-10-16T11:21:21+03:00

Доброе утро! Носовые кровотечения часто у ребенка могут появляться после травмы(падение) или из сосудов перегородки носа,если они близко расположены в слизистой оболочке.
Рекомендуется очный осмотр лор врача,ОАК,коагулограмма( для исключения патологии свертывающей системы крови.
При возникновении нос.кровотечения- надо взять кусочек ваты смочить переписью водорода,вставить в нос.ход и прижать крыло носа к перегородке,холод на затылок.
Если кусочек губки провалился в носовой ход- не страшно.
Надо промыть нос Долфин и сильно отсмаркнуть эту половину носа.
После осмотра лор -решить вопрос о причине кровотечений.

Question 13

Болит ухо, зуд, выделения

5 ответов

16 октября 2025

Добрый день. История такова.Никогда ранее ушами не страдал. Вынули серные пробки, травматично. Начался свист в ушах. Сходил опять к лору. Сделал аудиометрия, тимпанометрия. Слух норма.Потихоньку вроде бы успокоилось.Через недели три начались какие то хлюпы в левом ухе.Боли не...

Михаил

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-10-17T19:46:12+03:00

Сорокина Анна Юрьевна

Смешать допустимо в таких ситуациях

Question 14

После электрофореза сильнее заложило ухо ватой

1 ответ

16 октября 2025

Добрый день , прописали электрофорез с лидазой за ухом и рикту , а также на шею хивамат ( магнитные волны ) , так как сильно зажало шею . После первой процедуры , встала утром и ощущение ваты заложенности стало будто сильнее , хотя после процедуры сразу , было ощущение будто...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-10-16T14:36:23+03:00

Степанова Татьяна Владимировна

Всего хорошего вам!

Question 15

Экссудативный гайморит

5 ответов

16 октября 2025

Беспокоит боль во лбу, в правой скуле, ноют зубы также справа сверху, при открытии рта боль справа усиливается. Симптомы начались 2 дня назад, вчера начала принимать орвис рино и в нос синусэфрин. Нос заложен справа, вчера ничего не выделялось из носа, сегодня начала отходить...

Мария

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-10-16T07:53:30+03:00

Как правило такие проявления чихания могут встречаться и на фоне вирусной инфекции

Учитывая наличие признаков жидкости в пазухах по данным снимка и описанных проявлений вероятнее всего антибиотик показан в подобных случаях. Препаратами выбора с доказанной клинической эффективностью для лечения острого бактериального синусита в таких случаях являются антибиотик внутрь и спрей с Мометазон (назонекс или дезринит) в чистый нос

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме