Онлайн консультация лора

Question 1

18 октября 2025

Здравствуйте! С детства после перенесеных отитов перфорации перепонок. Сейчас отит на фоне орви, из одного уха начались жидкие прозрачные выделения, хотя нос был не заложен, больше болело горло. Врач назначил капли Данцил, сосудосуживающие в нос и полоскать горло...

Наталия

Вопрос закрыт

Шмидт Виктория Викторовна · Answer · 2025-10-18T01:04:25+03:00

Здравствуйте. Ушных капель с антибиотиком много, например Отофа, ципромед, которые можно при перфорации. Важно их капать слегка тёплыми. Но важно показаться и врачу, при хроническом процессе флора обычно устойчивая, вначале берут посев на флору, решается вопрос о приеме антибиотиков внутрь

Question 2

Что с горлом

4 ответа

17 октября 2025

Здравствуйте! Мне в июне поставили диагноз тонзиллит и уже давно болит одна миндалина левая( на фото она увеличена, была такая всегда)Все это время у меня присутствует тянущая боль либо дерет в миндалинине на ней появились мелкие красные пятнышки (возможно на фото будет...

Ирина, Воронеж

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-10-18T14:32:49+03:00

Корнеева Валерия Александровна

С целью увлажнения слизистой эти препараты возможно использовать

Question 3

Бугорки на корне языка.

3 ответа

17 октября 2025

Больше полугода назад появились бугорки на корне языка. Из болезней, хронический тонзиллит. Полоскал ромашкой. И содой. Но эффекта никакого.

Дмитрий, Москва

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-10-18T00:27:35+03:00

Зачастую такие изменения характерны для рефлюкса, то есть заброса содержимого из желудка в горло. Обычно в таких случаях рекомендуют пройти фгдс, то есть обследование желудка трубочкой с камерой или у Лор-врача выполнить эндоскопию гортани на предмет фаринголарингеального рефлюкса.

Для лечения обычно рекомендуют прием антирефлюксной терапии после консультации с гастроэнтерологом и соблюдении рекомендаций по образу жизни и питанию.

1. Это изменение образа жизни. Снижение веса при его избытке, отказ от вредных привычек, не переедать, не есть за 2 часа до сна, питание 3-4 раза в день без перекусов.
2. Исключение повышения внутрибрюшного давления (то есть не носить тугие пояса, корсеты, не поднимать тяжести более 10 кг, исключить работу в положении наклона.
3. Сон на клиновидной подушке.
4. Исключение кислых фруктовых соков, томатов, жирной пищи, кофе, шоколада, очень горячей или холодной пищи.
5. Приём антирефлюксной терапии после консультации с гастроэнтерологом (обычно это омепразол (нексиум, разо) 20 мг натощак и фосфалюгель или алмагель 3 раза в день.

Question 4

Ком в горле

4 ответа

17 октября 2025

Здравствуйте.Последние время стала часто болеть, последний раз сейчас схватила спина, не могла разогнуться, и низ живота тянет, постоянно болит или в центре груди или слева, часто головные боли и пульс 90-105.Сейчас при болезни пропало обоняние, кашель , и горло не то что...

Ирина

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-10-18T20:41:00+03:00

Корнеева Валерия Александровна

Будьте здоровы! 🌼

Question 5

Кровотечения

5 ответов

17 октября 2025

Здравствуйте 🤝 2 раза уже повторяется ситуация. Ночью идет кровь из носа. Давление мерила- в норме 6 месяцев назад делала риносептопластику. Может ли быть с этим связано быть? Хирург говорит нет. Но хотелось бы объективное мнение услышать. Сходила к лору. Осмотрела увидела...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-10-17T22:18:14+03:00

Здравствуйте

Зачастую кровь из носа связана с повышенной ломкостью сосудов на фоне сухого воздуха, вирусной инфекции или патогенной флоры в виде золотистого стафилококка, который вызывает сухой стафилококковый ринит с образованием сухих корочек жёлтого или зелёного цвета.

В анализах крови значимых патологических отклонений не обнаружено.

В мазке как раз выделен золотистый стафилококк и для лечения используют мазь назальную бондерм 3 раза в день в область преддверия носа 7 дней, также увлажняют слизистую олифрином или аквамарис плюсом 3 раза в день 10-12 дней.

Нет ли зуда в носу или частого чихания? Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке горла?

Question 6

Зависимость от сосудосуживающих капель

4 ответа

17 октября 2025

Здравствуйте! Зависимость от капель случилась ещё 12 лет назад и по сей день… Как с ней бороться? Взять и не пшикать невозможно, так как подобно смерти. Пользуюсь сейчас:Назонекс- раз в день по 3 пшика в каждый носовой проход. Промываю нос Аквамарисом- 2-3 раза в день.И...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Розова Екатерина Валерьевна · Answer · 2025-10-17T22:02:03+03:00

Здравствуйте.
Сколько дней уже используете Назонекс?
Лучше использовать по 2 спр 2 р/д.
Обычно требуется 2-4 недели, иногда больше.
Если нет никакой динамики, то нужно делать КТ околоносовых пазух, проблема бывает не только в деформации носовой перегородки

Question 7

Белое пятно в носу

5 ответов

17 октября 2025

Добрый день! У меня уже около полу года в носу такое пятно, оно не меняется, но на нем постоянно образуются корочки, я их сдираю всегда. Оно само белое, на ощупь шершавоеЭто лейкоплакия

Ольга, Казань

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-10-17T21:28:58+03:00

Здравствуйте

Более вероятно это участок истонченной слизистой оболочки на фоне образования корочек , а белым является просвечивающий хрящ.

Образование корочек зачастую связывают с сухим стафилококковым ринитом, то есть происходит обильный рост условно-патогенной флоры в виде золотистого стафилококка.

Обычно в таких случаях рекомендуют сдать посев из носа на флору и при его выявлении используют для лечения мазь назальную бондерм 3 раза в день в область преддверия носа 7 дней, также увлажняют слизистую олифрином или аквамарис плюсом 3 раза в день 10-12 дней.

Белое пятно возвышается над слизистой или на одном уровне со слизистой? Дома сухо, жарко?

Question 8

Проблема с миндалиной.

4 ответа

17 октября 2025

Здравствуйте. Проблема моя следующая . около 6 месяцев меня напрягает моё горло , постоянное першение , ощущение мошки к горле, периодами горло болит. В конце августа переболела ангиной , при осмотре горла увидела одна миндалина отличается от другой , как будто разделилась на...

Екатерина

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-10-17T21:20:08+03:00

Здравствуйте

На кт выявили изменения, характерные для слизи в правой верхнечелюстной пазухи на задней стенке (кт вероятнее всего делали лежа). В левой верхнечелюстной пазухе небольшой отек слизистой оболочки на нижней стенке. Также отек слизистой отмечается в решетчатой пазухе.

Также отмечается искривление перегородки носа с формированием гребня, что может вызывать стойкое нарушение носового дыхания. Также нарушение дыхания может возникать на фоне булл средних носовых раковин.
Буллы - пневматизированный вариант строения переднего конца средней носовой раковины.

По фотографии горла отмечаются изменения, характерные для стекания слизи по задней стенки из носоглотки, а также отек и покраснение слизистой. Белый налет действительно является фибрином, это белок, который образуется при заживлении слизистой оболочки на фоне воспаления.

Врач не осматривал носоглотку при помощи эндоскопа, чтобы исключить кисту Торнвальда или гипертрофию глоточной миндалины, как одну из причин стекания слизи? Нет ли зуда в носу или частого чихания? Какое лечение проводилось для горла?

Question 9

Нескончаемые сопли

2 ответа

17 октября 2025

У ребенка уже месяца два текут сопли, пару раз они прекращались на несколько дней и потом снова начинались. Сдавали посев из носа на микрофлору, и анализ на чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.Выявили золотистый стафилококк 10*6. Лор назначала хлорофиллипт в нос и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-10-17T21:53:06+03:00

Если механический аспиратор хорошо справляется со слизью, то есть нет ощущения хлюпанья глубоко в носу после очистки, то его в таких случаях оставляют. Если есть ощущение слизи после механического, то более качественно слизь удаляет аспиратор, работающий от пылесоса, например baby vac или Roxy kids.

Воспаление вероятно всего сохраняется в носоглотке, поэтому в таких случаях применяют противоотечный препарат с мометазоном (назонекс или дезринит), на фоне уменьшения воспаления слизь обычно перестает продуцироваться

Аспиратором также не рекомендуют пользоваться более 3-4 раз в день, чтобы не спровоцировать продукцию слизи от слизистой

Question 10

Расшифровка КТ

5 ответов

17 октября 2025

Добрый день, подскажите пожалуйста, у моей дочери были проблемы с носовым кровотечением ещё с детства, был поврежден сосуд, лор врач сказал , что можно поижечь, для исключения противопоказаний нужно сделать КТ , до этого она переболела , была заложенность носа и зелёные...

Светлана

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-10-17T20:55:21+03:00

Здравствуйте

В лобной, решетчатой, клиновидной, верхнечелюстных пазухах отмечается утолщение слизистой оболочки, то есть имеет место быть отек слизистой оболочки. Также в верхнечелюстных пазухах отмечают признаки полипов.

Полипы представляют собой отечно-воспалительные образования слизистой оболочки. Появляются они на фоне длительного раздражения слизистой оболочки патологическим отделяемым или в 80% случаев из-за местной аллергической реакции.

Ребёнка осматривал врач при помощи эндоскопа? Сосуд поврежден на перегородке носа? Нет ли зуда в носу или частого чихания? Ранее не была выявлена аллергия?

Question 11

Расшифровка кт

4 ответа

17 октября 2025

Добрый день! Страдаю заложенностью носа и танзилитом, сейчас слезаю постепенно с капель для носа. Рекомендовали сделать КТ. Просьба дать расшифровку насколько все критично и рекомендации

Анна

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-10-17T20:47:51+03:00

Здравствуйте

В правой верхнечелюстной пазухе выявили небольшой отек слизистой оболочки с кистой.
Кисты образуются в результате закупорки слизистых желез при набухании слизистой оболочки.
Обычно кисты менее 2 см или занимающие менее половины объёма пазухи подлежать только динамическому наблюдению по КТ пазух носа 1 раз в год.

В левой верхнечелюстной пазухе определяется отек слизистой оболочки и инородное тело в виде пломбировочного материала. Инородные тела в пазухах носа являются хроническим источником инфекции и подлежат обычно удалению. С диском кт в таких случаях в плановом порядке рекомендуют получить консультацию лор-хирурга для решения вопроса об удалении инородного тела.

В лобной пазухе отмечается отек слизистой оболочки с блоком соустья, то есть между пазухой носа и полостью носа имеется отек, пазуха плохо вентилируется.

На носовой перегородке отмечается костный гребень, который может приводить к стойкому нарушению носового дыхания. Также затруднение носового дыхания могут вызывать буллы средних носовых раковин, Буллы - пневматизированный вариант строения переднего конца средней носовой раковины.

Кальцинаты в небных миндалинах обычно являются казеозными пробками, это продукт жизнедеятельности вирусов, бактерий, грибов, а также слущенный эпителий небных миндалин и остатки пищи.

Для снятия подобного отека с пазух носа и полости носа применяют гипертонический раствор морской воды
(аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1-3 месяца с оценкой динамики очно у Лор-врача

Как длительно применяли капли в нос? Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке горла? Нет ли ощущения зуда в носу или частого чихания?

Question 12

Болит язык с двух сторон, тяжело глотать

3 ответа

17 октября 2025

Добрый вечер! 3 недели назад заболела, была высокая температура (39.6), лихорадка. Лихорадило всю ночь, потом температура спала, но сразу же с утра заложило ухо, стреляло умеренно. У меня была назначена гистероскопия, я сделала операцию (через 3 дня после высокой...

Ксения

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-10-17T19:25:28+03:00

Здравствуйте

Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста

Для снятия боли и воспаления горла обычно рекомендуют полоскание раствором оки или кетопрофен лор 3 раза в день 5-7 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача.

Ухо в таких случаях может беспокоить как на фоне воспаления в среднем цхе, так и на фоне воспаления кожи наружного слухового прохода. С целью снятия боли обычно применяют внутрь Ибупрофен 400 или Нимесил 100 мг до трех раз в день при отсутствии противопоказаний к препаратам.

Есть ли боли при нажатии на козелок? Что ощущаете в ушах, если попробовать высморкаться в закрытый руками нос, эти ощущения одинаковые с двух сторон?

Question 13

Ларингит, трахеит

2 ответа

17 октября 2025

Здравствуйте! Как долечить трахеит? Болею две недели. Температура была 4 дня. 37,2-37,3. Началось с сильного покраснения горла как при фарингите. Через сутки резко прошло горло и начался кашель. Ещё не было голоса. В трахеи щекотит. Он и мучает до сих пор. Не спала потночам...

Дана, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-10-18T13:24:41+03:00

Ингаляции с физраствором направлены только на увлажнение слизистой оболочки нижних дыхательных путей. В некоторых случаях это улучшает течение кашля.

То что начала отходить слизь, это хороший признак, эффект от антибиотика полноценно оценивают спустя 72 часа от начала приема.

Question 14

Нужен ли антибиотик?

4 ответа

17 октября 2025

Здравствуйте.Недели 2 назад заболела ОРВИ,через неделю начала болеть голова в области лба и висков умеренная ,после сна отхаркивала гнойное содержимое.Из носа выделения прозрачно-желтые ,иногда с кровяными прожилками.Сделала рентген,к врачу пока не попала.Уже болела острым...

Кристина

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-10-17T18:18:40+03:00

Здравствуйте
По рентгену описывают утолщение слизистой оболочки в верхнечелюстной и лобной пазухе слева – это признак катарального синусита, как правило данное состояние возникает на фоне вирусной инфекции и нет требует назначения антибиотика, также в лобной пазухе остеома – это анатомическая особенность, случайная находка на рентгене ничего страшного в этом нет

В подобной ситуации рекомендовано
следующее лечение
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Question 15

Белый налет на языке

5 ответов

17 октября 2025

Появились белые круглые очаги на языке. В одном месте, с края бывает чешется, типа пупырышек там.

Александр, Мытищи

Вопрос закрыт

Квантулов Мурсалим Набигулаевич · Answer · 2025-10-17T17:17:18+03:00

Здравствуйте!

На фото видны участки белого налёта и неравномерного окрашивания слизистой языка. По внешним признакам (исключительно ориентировочно, без постановки диагноза) такое может наблюдаться при нескольких состояниях:

Возможные причины:
1. Кандидоз полости рта (молочница) — наиболее частая причина белых пятен, особенно при снижении иммунитета, после антибиотиков, ингаляционных гормонов, на фоне онкозаболеваний или лечения.
2. Географический язык — участки шелушения и покраснения, которые могут меняться местами, иногда зудят или жгут. Неопасно, но требует наблюдения.
3. Лейкоплакия — утолщение слизистой с белыми участками, может быть реакцией на раздражение (курение, алкоголь, зубные протезы).
4. Афтозные или травматические поражения — если появляется зуд или болезненность с одной стороны.

Что рекомендуют обычно в таких ситуациях:
• Обратиться к ЛОР-врачу для осмотра и соскоба с языка (микроскопия, посев, ПЦР на грибковую флору).
• При подтверждении грибковой природы — проводится местное антимикотическое лечение (по назначению врача).
• Исключить раздражающие факторы: курение, спиртные ополаскиватели, острые продукты.
• Контроль состояния ЖКТ и иммунной системы (при хронических заболеваниях и онкопатологии это особенно важно).

Белые очаги на языке могут быть проявлением кандидоза или реактивных изменений слизистой. Без осмотра и микроскопии точно определить нельзя, но с учётом хронических заболеваний и жалобы на зуд — обследование ЛОР-врача желательно в ближайшее время

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме