пустая фотография

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

19816 вопросов
Средний отит
19 мая
13 числа у меня вечером резко поднялась температура 38,7 без других симптомов, 14 числа она еле сбилась до 38 начался кашель под вечер, 15 числа вечером заболели уши с ощущением что там что-то трещит и перекатывается, нос особо не забивается, но через носоглотку вылез большой...
Елизавета
Вопрос закрыт
Добрый день, описанные симптомы вероятнее похожи на ОРВИ, осложнившееся средним перфоративным отитом из-за отека и слизи в носу воспаление поднимается по слуховой трубе, в следствии чего образуется воспаление среднего уха (отит). При остром среднем отите нос промывать противопоказано, чтоб не усугубить ситуацию.
Для снятия отека в носу обычно назначают капли Ксилометазолин 0.1% 2 капли 3 раза в день 5 дней в нос.
Таблетки Лоратадин 0.01 по 1 таблетке 1 раз в день 5 дней внутрь.
Спрей Насобек по 2 дозы 2 раза в день 14 дней в каждую ноздрю на вдохе (для снятия отека в слуховой трубе и носу).
Капли в ухо, для снятия воспаления, Данцил 0.3 % 2 капли 3 раза в день 5-7 дней.
Избегать попадания воды в ухо.
Скорейшего выздоровления.
Заложено ухо
19 мая
Добрый вечер. На данный момент, заложено левое ухо. То по лучше, то по сильнее, но как- будто все равно не полностью. Очень редкие и секундные прострелы бывают ( больше когда наклоняюсь) Обратилась к лору, отправили на КТ. Результат прикреплю.У меня имеется искривление...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Причиной заложенности в ушах является воспаление в носоглотке , в результате чего наступает дисфункция слуховых труб, нарушается сообщение между полостью среднего уха и носоглоткой, в полости образуется отрицательное давление, в результате втяжения барабанной перепонки нарушается слух, появляется заложенность.
Поэтому, для устранения заложенности необходимо восстановление функции слуховых труб. Для этого необходимо использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/СНУП/Африн) или Ксилометазолина(Ринонорм). Желательно сосудосуживающие использовать в форме капель. Закапывать правой рукой в левую половину носа и наоборот. Закапывать так, чтобы обязательно почувствовать в горле. После того, как почувствуете в горле, необходимо лечь или наклонить голову на сторону закапывания минут на 10-15 минут, необходимо промыть носовую полость гипертоническим раствором АкваМарис стронг/ Аквалор форте и , после этого через 10 мин. использовать Назонекс по 2 впрыск. 2 раза/сут. до 30 дней. Назонекс вводить левой рукой в правую половину носа и наоборот.
Рекомендуется проведение специальных упражнений для восстановления проходимости слуховой трубы:
1. Зажмите нос и попытайтесь выдохнуть через него, направляя воздух в уши;
2. Сделайте «пустой» глоток с закрытым ртом и зажатым носом.
3. Глотайте тёплую негазированную воду с зажатым носом.
4. Используйте жевательную резинки или леденцы без сахара.
5. Можно использовать устройство Отовент.
Травма уха
19 мая
Произошла травма ватной палочкой. При чистке ударилось рукой и ватная палочка на половину зашла в ухо, ощущение что, что-то лопнуло, адская боль, была кровь, далее ночью были спева кровянистые выделения, а далее уже более прозрачные, присутствует пульсирующая боль, и как...
Маргарита
Вопрос закрыт
Здравствуйте, с учётом предоставленной информации можно предположить травматический разрыв барабанной перепонки.
В таких случаях обычно рекомендуют капли Ксилометазолин 0.1% 2 капли 3 раза в день 5 дней в нос (для снятия отека в слуховой трубе.
Избегать попадания воды в поврежденное ухо.
Для снятия воспаления в ухе капли Данцил 0.3% по 3 капли 4 раза в день 5-7 дней.
Как правило в таких ситуациях назначают проведение тональной аудиометрии через 10-14 дней после травмы (для исследования слуха).
Барабанная перепонка может зарасти, в зависимости от объема повреждения.

Нельзя чистить уши ватной палочкой!
Ушная сера образуется только в начале слухового прохода (где ее видно), внутри слухового прохода серных желез нет, поэтому уши нужно мыть снаружи мизинцем.
Скорейшего выздоровления.
Беспокоит ухо
19 мая
Здравствуйте! Помогите пожалуйста 🙏, в правом ухе, снаружи, если залезть пальцем в отверстие и нажать наверх, становится больно, как будто простудный прыщ, как воспаление. Есть зуд, покалывание. Как будто наружный отёк и больно нажимать на казелок, именно снаружи. Место это...
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Масло, например подсолнечное, подойдёт в таких случаях
Лор посев с выявлением микроорганизмов
19 мая
Много лет хронический тонзиллит, миндалины не беспокоили, всегда достаточно маленького размера они, единственное это при нажатии на них так называемые «пробки». Антибиотики пробовала разные, и пить и колоть, они на них не реагировали. Сдавала отделяемое на посев - всегда...
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Выделенная в посеве микрофлора интерпретируется в подобных случаях как вариант нормальной флоры слизистой оболочки глотки, которая не имеет отношение к хроническому тонзиллиту и образованию пробок и не требует какого-либо специфического лечения в подобных случаях

Казеозные пробки это продукт жизнедеятельности миндалин, которыми миндалины реагируют на любой раздражитель в том числе на сухой или жаркий воздух в помещении, кариозные зубы, проблемы с носоглоткой или заброс содержимого желудка в горло

Уточните пожалуйста как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Пузырек в горле на миндалине
19 мая
Регулярно на одном и том же месте появляется прозрачный пузырек. Температуры нет, беспокоит только что начинаю чувствовать его при глотании. Обычно через пару дней полоская или нет проходит сам, но потом через день после теплого чая или другой еды может появиться снова....
Алекс, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день

С учетом предоставленной информации
похоже на ретенционную кисту малой слюнной железы,которая возникает из-за закупорки выводного протока.

Когда пьете горячий чай или едите,слюноотделение усиливается,секрет скапливается в протоке и образует прозрачный пузырек,который ощущается при глотании.
Позже пузырек самостоятельно вскрывается или рассасывается,но поскольку сам проток остается суженным или поврежденным,ситуация повторяется снова.

Это доброкачественное образование,которое не требует экстренных мер,если нет сильной боли или нагноения,однако для окончательного решения проблемы стоит обратиться к стоматологу-хирургу или лор-врачу,при постоянных рецидивах такую кисту обычно удаляют вместе с мелкой железкой под местной анестезией.
Двухсторонний гайморит
19 мая
Здравствуйте мне 22 года, у меня двухсторонний гайморит и мне выписали. Долфи снуп и ринофлуимуцил, в каком порядке делать?Так же помимо этого выписали Синупрет и Флемоксин салютаб
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте, при такой картине обычно рекомендуют сначала забрызгивать спрей Ринофоуимуцил по 2 дозы 4 раза в день в каждый носовой ход, через 20 минут аккуратно просморкаться. Далее Снуп по 2 впрыскивания 3 раза в день не более 5 дней, через 10-15 минут промыть нос Долфином. Флемоксин Солютаб принимается в зависимости от назначений дозировки (если 500 мг, то по 1 таблетке 3 раза в день 5-7 дней). Синупрет по 2 драже 3 раза в день 7-10 дней, есле Синупрет с растаоре, то по 50 капель 3 раза в день 10-14 дней внутрь.
В похожей ситуации рекомендован контроль рентгенографии придаточных пазух носа и осный осмотр специалиста через 5-7 дней.
Ларингоскопия
19 мая
Здравствуйте! Делала ларингоскопию гортани, иногда беспокоит ком в горле , на видео настораживает небольшой бугорок справа , я отметила стрелкой . Посмотрите пожалуйста это анатомическое строение или образование какое-то . Врач говорит , что это анатомия такая , но как-то...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Бугорок маленький, сказать сложно, потому что его видно мельком.
Если ФГДС делали в декабре, его могло не быть, кроме того, если на этом нн застрять внимание , при выполнении ФГДС эндоскописты "проскакивают" эту область, чтобы минимизировать рвотные позывы
Был парез голосовой связки больше года назад.Садится голос,При жевании устает язык и под языком корень больно , начинают болеть скулы посредине.
19 мая
Больше года назад был парез голосовой связки ,правой.Голос пропадает.Ходила к фониатору назначала таблетки и голосовую гимнастику.Повторно ходила, сказала что в связке появилось движение, еще полгода делать голос.упражн.сказала.С утра голос нормальный,но с часов 2х...
Ольга
Вопрос закрыт
Добрый вечер Ольга! это лор доктор Сергей Львович.
Скажите, вы консультировались у невролога и стоматолога по существу вашей проблемы. Заболеваниями языка и проблемой иннервации его - лор врач вам не поможет.
Вы должны упорно восстанавливать ваш голос с фониатром, это не быстрый процесс- наберитесь терпения и все проблемы решайте с оптимизмом!
Вы можете переадресовать ваш вопрос профильным специалистам! желаю вам выздоровления!
Отит и звуки в ухе
19 мая
Мама 71 год. Операция по удалению менингиомы 13 лет назад. В течение нескольких последних лет отмечает звуки в ухе периодически,(хлюпает, щелкает). Иногда небольшая боль. Также небольшое снижение слуха. Была год назад у сурдолога - она скала до словно"всё равно оглохните" ,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Доброе утро! Для уточнения диагноза - рекомендуется сделать Аудиометрию и Тимпанометрию и консультация сурдолога!
Гипертрофия носовых раковин
19 мая
Здравствуйте! Есть ли у вас практика излечения гипертрофии слизистой носовых раковин консервативным методом без операции? Мометазоном? Именно при наличии контактного шипа в костном отделе и при таком искривлении.Практика излечения вазотомией без операции на перегородку с...
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день Александр! Это лор хирург Сергей Львович.
Отвечаю вам компетентно - на основании моего многолетнего хирургического опыта.
Если у вас имеется контактный шип перегородки носа- он постоянно контактирует с носовой раковиной- вызывает ее постепенное увеличение и затем гипертрофию! Костный шип- надо удалять даже если перегородка не смещена- Кристотомия ( удаление только костного шипа)
Если у вас только утолщение слизистой раковин,но нет истинной гипертрофии слизистой- то возможно курсовое применение до 1-2 месяцев ИнГК - Назонекс,Авамис, Реалтрис -согласно клинических рекомендаций. Если после данного курса - улучшения стойкого не будет- следующий этап- Двусторонняя подслизистая вазотомия носовых раковин.
Или вы делаете все операции одномоментно под общим наркозом,а после операции - закрепляете эффект операции- курсом ИнГК и наслаждаетесь отличным носовым дыханием!!!.Выбор за вами! Обращайтесь, при необходимости помогу с операцией !!! Будьте здоровы!
Хронический гайморит
19 мая
Здравствуйте! У меня происходит уже 3й раз воспаление гайморита с декабря месяца. А так же постоянные ОРВИ (около 10-13 за период с октября по май), и хронический насморк, который проходит на 2-4 дня и начинается заново.На данный момент 4й день болезни. Рентген показал снова...
Светлана
Вопрос закрыт
Добрый день Светлана! Это лор доктор Сергей Львович. На основании жалоб, анамнеза, результатов рентген обследования, на фоне снижения общего иммунитета, можно предположить, что возникло обострение хронического ( с ваших слов не первое воспаление в/ч пазух- говорит о возникшей хронизации процесса в пазухах.Увы)воспаления в/ч пазухах. По РН ОНП -от мвя 2026 г- снижение пневматизации в/ч пазух в виде отека или с уровнями экссудата в них - воспаление напоминает хронический полипозный в/ч синусит . Для уточнения диагноза- рекомендуется: Сделать КТ пазух носа( рентген мало информативен при диагностике воспаления всех пазух носа) сдать ОАК и С реактивный белок.
На очном приёме лор врач обычно рекомендует: С целью восстановления сообщение между пазухами и носовой полостью. Ксимелин или Фридифин в носовые ходы 3 р/дн до 7 дней, чтобы не вызвать привыкания слизистой носа к сосудосуживающим препаратам. Промывания носа Аква Марис стронг или Аквалор форте 3-4 р/дн 7-10 дн. Через 5 мин промыть нос Аквалор софт или физраствором. После отсмаркивания через 5 мин - Назонекс или Авамис по 2 впр 2 р/ дн 14 дн, далее согласно клинических рекомендаций до 30 дн. Эти препараты обладают местным противовоспалительным и противоотечным действием, не вызывают привыкание , накопительного эффекта, поэтому принимать можно длительно. Брызгать, наклонив голову вперёд и вставив канюлю флакона в нос, так чтобы лекарство попадало на носовые раковины, а не на перегородку носа, для профилактики возможного носового кровотечения. Флакон перед применением надо встряхивать! При подтверждении на КТ пазух и в анализах крови – бактериальной инфекции, применяется антибиотик выбора Амоксиклав или Аугментин 1.0 – 2 р/дн до 10 дней, при отсутствии аллергии на данную группу.При показаниях - пункция в/ч пазух носа.
Желаю скорейшего выздоровления!!!


Гайморит в беременность
19 мая
Беременность 10 недель. Обратилась к лору с жалобами на сильный отек в носу, вызванный насморком и очень сильные давящие (распирающие) головные боли и боль в горле. Температура выше 37,2 не поднималась (От момента первых симптомов насморка до обращения прошло 3 дня). Врач...
Мария, Москва
Вопрос закрыт
В таких случаях вероятнее всего причиной болевых ощущений является блок соустий носа с пазухами для лечения которого препаратами с доказанной клинической эффективностью являются сосудосуживающие средства в детской форме и спрей с мометазоном: назонекс или дезринит в чистый нос
Шишка на правой гоанде
19 мая
Добрый день. У меня хронический фарингит и тонзиллит. Где-то пару месяцев назад обнаружил большую шишку на гланде. Ходил к ЛОРу, но ничего особенного по поводу нее не сказали. Лечение фарингита антибиотиками, но как временное решение. Основное направление - удаление гланд.Но...
Владислав, Волгоград
Вопрос закрыт
Добрый день Владислав! Это лор доктор Сергей Львович.
На фото вашей глотки - нет ни каких признаков онкопроцесса! Это увеличенный лимфоидный фолликул- элемент иммунной системы- выполняет уничтожение патогенной микрофлоры на слизистой.Если он вам не доставляет дискомфортные ощущения- делать ни чего не надо. При появлении болей - полоскания глотки ОКИ или Кетопрофеном.Желаю хорошего настроения!Будьте здоровы!
Кисты гайморовых пазух, рентген.
19 мая
Добрый день,никогда не было проблем с носом, но на мрт год назад были обнаружены 2 кисты гайморовых пазух, размерами до 2.4×2.2 см справа и 1.0×1.3 см слева. Несколько дней назад появилась заложенность носа с правой стороны и вышла жидкость янтарного цвета. Но заложеность...
Катя, Донецк
Вопрос закрыт
Добрый день Екатерина! Это лор доктор Сергей Львович.
На рентгенограмме ОНП- имеется гомогенное снижение пневматизации правой в/ч пазухи,затемнение округлой формы слева,искривление перегородки носа с наличием контактного шипа справа в костном отделе.Данная картина-напоминает кистозные образования в в/ч пазухах.
На очном осмотре лор врач - обследует вас и направляет на плановую : Септопластику + эндоскопическую полисинусотомию с удалением новообразований в/ч пазух под общим наркозом- совершенно безболезненно или Классическая Микрогайморотомия через переднюю стенку в/ч пазухи, с удалением данных новообразований.
Выделение оранжевой жидкости из пазухи- возможно самопроизвольное вскрытие кистозного образования.
Страшного ,нет ничего. Данная патология- лечится только оперативно! Удачи и хорошего настроения!
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный,ответил на все вопросы Все объяснил и подсказал Очень отзывчивый и внимательный
— Алина, г. Казань
фотография пользователя
Спасибо большое! Быстро ответили, мы сориентировались в ситуации,знаем теперь возможности...
— Анастасия, г. Самара
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Врач очень внимательный, вежливый, ответила на все вопросы Доктор дала рекомендации, все чётко и...
фотография пользователя
Детскому лору Анастасия Авакова
Внимательное и компетентное отношение. Врач все доступно объяснила Консультация оказалась очень...
— Павел, г. Новокузнецк
фотография пользователя
Ответил подробное на все интересующиеся вопросы. Сразу видно профессионала . 🤝🫡 Лучший врач...
— Максим, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Детскому лору Анастасия Авакова
Очень профессиональное и внимательное отношение, врач доходчиво и полезно все объяснила...
— Марина, г. Кировск
фотография пользователя
Спасибо за подробный и профессиональный ответ, врач внимательно отнесся к проблеме, дал...
— Марина, г. Кировск
фотография пользователя
Спасибо за консультацию. За подробное описание того, что именно меня волновало. 🙏 Очень полезно...
— Artem, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Очень вежливый, компетентный доктор. Оперативно отвечает на вопросы Доступно и грамотно ответил...
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Врач был внимателен к вопросам, ответил на каждое сообщение, успокоил. Консультация грамотная,...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимателен, отвечает быстро и понятно Консультация полная, врач отвечает на все вопросы,...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Анастасия Авакова
Анастасия Петровна помогла сориентироваться в проблеме и дальнейшей тактике. Спасибо за помощь!🌹...
— Дарья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Детскому лору Анастасия Авакова
Отличный врач. Всё чётко объяснила без лишнего, детально спросила про жалобы Дистанционно ничего...
— Айдар, г. Волгоград
фотография пользователя
Ответила на все интересующие меня вопросы Спасибо большое за быстрые и полезные ответы. Врач...
— Анна, г. Иваново
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию. Все понятно, буду лечиться. Екатерина Андреевна помогла мне...