Онлайн консультация лора

Question 1

Сильная боль в горле при глотании, при движении языком, особенно при высовывании языка и при выплевывании

1 ответ

19 мая

Здравствуйте! Вопрос такой. После орви осталась сильная боль в горле при глотании. При чем, по ощущениям, болит не слизистая, а сами мышцы горла. То есть больно не только глотать, а даже языком двигать во рту - больно. Высовывать язык - больно. Выплевывать - тоже очень...

Диана

Вопрос закрыт

Баятакова Екатерина Андреевна · Answer · 2026-05-19T15:14:24+03:00

Добрый день, с учётом представленной информации можно предположить воспаление задней стенки глотки (фарингит) с явлениями глоссита (воспаление языка). Как правило в таких случаях назначают противовоспалительную терапию - Ибупрофен 200 мг по 1 таблетке 2 раза в день не более 3 дней, полоскание горла и ротовой полости отваром шалфея 4 раза в день 5-7 дней.
Для восстановления микрофлоры горла и ротовой полости назначают Лизобакт по 2 таблетки 4 раза в день 5-7 дней, рассасывать.
Желательно очная консульатация стоматолога, так как именно этот специалист занимается лечением слизистой оболочки ротовой полости и исключает, либо подтверждает заболевания языка.

Question 2

Боль в ушах после кондиционера и самолета

1 ответ

19 мая

После кондиционера почувствовала дискомфорт в ушах, состояние как «продуло», в этот день был длительный перелет 9 часов. После него уши давит, болят, боль постоянная, показывающая и пульсирующая и как будто пробка в ушах. Подскажите первую помощь.

Екатерина

Вопрос закрыт

Баятакова Екатерина Андреевна · Answer · 2026-05-19T13:49:06+03:00

Добрый день, выше описанные симптомы вероятнее всего характерны для тубоотита (евстахиита), как правило в таком случае рекомендуют сосудосуживающие капли в нос коротким курсом, например Ксилометазолин 0.1% по 2 капли 3 раза в день до 5 дней, так как при разнице атмосферного давления во время взлета, либо посадки давление воздуха начинает давить на барабанную перепонку, что приводит к ее втяжению в евстахивую трубу, а Ксилометазолин помогает открыть евстахиеаую трубу. После закапывания назальных капель через 10-15 минут будет эффективно самопродувание слуховых труб (закрыть нос пальцами, подуть в него), а так же массаж барабанной перепонки, путем нажатия и отпускания козелка уха пальцем.
Данное состояние не опасно.
Желаю скорейшего выздоровления.

Question 3

ОРВИ при беременности

5 ответов

19 мая

Я заболела, срок беременности 17 недель. Горло красное, сопли желтые, температура 37-37,5. Принимаю лизобакт от горла, по 1 таблетке 3 раза в день, отвар ромашки и раствор соды и соли для полоскания горла, аквамарис для промывания носа, виферон ректально 1 раз в день. Тест...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-05-19T12:47:16+03:00

Здравствуйте

В случае вирусной инфекции, в том числе вирусного насморка возможно применение сосудосуживающих средств, например Лазолван рино 3 раза в день 5-7 дней, он разрешен к использованию с 12 недели беременности, через 5-7 минут проводят промывание носа аквамарисом.

Если через 5-7 дней сохраняется заложенность носа, то в таких случаях используют альтернативу сосудосуживающим, это гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день

Question 4

Прозрачная жидкость из носа

5 ответов

19 мая

Больше месяца был отек в носу, при приеме алкоголя или еды, отек усиливался. Пользовалась сосудосуживающими, и месяца 2 пользовалась олифрином, так как из одной ноздри были носовые кровотечения. Сейчас нос задышал без капель и заметила при наклоне головы прозрачную жидкость....

Наталья

Вопрос закрыт

Крамской Сергей Львович · Answer · 2026-05-19T11:21:59+03:00

Доброе утро Наталья! Это лор доктор Сергей Львович.
Для уточнения причины выделения прозрачного отделяемого из носа- рекомендуется сделать КТ пазух носа( не рентген пазух- он мало информативен). Причиной носовых кровотечений - может быть сухость слизистой от сосудосуживающих капель или кровотечения из сосудов зоны сосудистого сплетения перегородки носа. Можно применять Метилурациловую мазь ,для смягчения и заживления слизистой.
Дообследуйтесь - продолжим с вами диалог- и наметим эффективное лечение! Желаю хорошего настроения!!!

Question 5

Фронтит температура 37.1

5 ответов

19 мая

Добрый день ) по рентгену поставили гайморит левосторонний , больше ничего не увидели . Потом по кт головного мозга поставили острый фронтит и этмоидит . Я поехала самотеком в Боткинскую больницу . Врач сказал лоб полностью забит , тотальное затемнение . Прописала мне...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-05-19T09:17:07+03:00

Здравствуйте

Повышение температуры до 37,5 может быть и так называемым температурным хвостом вплоть до 1-1,5 месяцев. Такая температура обычно не является поводом для беспокойства и может быть следствием интоксикации организма от гибели патогенов.

Фронтит действительно может длительно лечиться консервативно, так как пазуха находится высоко, следовательно лекарственные препараты к ней попадают в меньшей степени. Важно обращать в таких случаях на симптомы, чтобы уменьшалась головная боль, не было подъёма температуры выше 38,5.
Если на кт имеется динамика, то обычно консервативного лечения будет достаточно

Question 6

Заложенность носа

4 ответа

19 мая

Здравствуйте,у мамы 68 лет частая заложенность носа,с правой стороны пазухи,где переносица. К Лору запись ближайшая через 10 дней. Когда сморкается,не отходит ничего. Соплей,температуры нет. Давит в области переносицы и лба. Кт носовых пазух сделали

Екатерина, Ангарск

Вопрос закрыт

Иорданян Альберт Вардович · Answer · 2026-05-19T09:42:56+03:00

Здравствуйте!
Для объективной оценки состояния полости носа загрузите, пожалуйста, заключение КТ обследования.
Исходя из Вашего описания болезни, можно предположить о наличии у Вашей мамы вазомоторного ринита-- когда причиной заболевания являются изменения в вегетативной нервной системе и нарушениия регуляции тонуса сосудистой сети полости носа.
Одна из форм вазоматорного ринита- рефлекторный ринит. Самые различные стимулы могут рефлекторно изменять активность вегетативных нервов в слизистой оболочке полости носа и,следовательно, тонус ее сосудов и продукцию желез. На тонус сосудов могут влиять температура, влажность, степень физической активности ит.д.
Лечение, обычно, начинают с использования интраназальных глюкокортикостероидов на основе Мометазона ( Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск. 2 раза/сут. 14 дней, затем 1 раз/сут. до 30 дней. или Флутиказона (Авамис) по 2 впрыск. 1 раз /сут.
При отсутствии противопоказаний рекомендуется использовать методы физиотерапии: эндоназальный электрофорез 2% хлорида кальция, 0,25% цинка сульфата; ультрафонофорез 1% гидрокортизоновой мази и др.
Полезна также физическая активность.

Question 7

Заложенность носа

5 ответов

19 мая

2 мая началась аллергия на цветение берёзы, с носа текла река выделений. Пил антигистаминные как обычно, промывал нос аквамарисом экстасильный, физраствором, и вот 12 числа перестало течь река выделений и нос стал дышать, появились кровяные жёлтые корки в носу, которые я не...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2026-05-19T07:26:18+03:00

Здравствуйте

Жёлтые корочки в носу в таких случаях могут быть на фоне присоединения стафилококкового воспаления кожи или слизистой оболочки передних отделов носа к течению аллергического ринита

В нос может быть рекомендовано в таких случаях использовать противостафилококковую мазь с мупироцином, например Бактробан до 3 раз в день на четверти ватного диска на 10 -15 минут до 5-7 дней.

Нос для снятия отека в таких ситуациях также рекомендуют орошать Аквамарис экстрасильный, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный и противоаллергический спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Антибиотик внутрь в таких случаях оправданно использовать при наличии признаков гнойного среднего отита или синусита

Уточните пожалуйста ухо болит только при глотании или и в покое постоянно? Больно ли трогать само ухо, нажимать на козелок? Нет ли головных болей при наклонах головы вниз или резких движениях? Ибупрофен или иные препараты из группы НПВС уменьшают боли?

Question 8

Затяжной насморк, боль в голове

3 ответа

19 мая

Здравствуйте. 2 недели назад болела ОРВИ, горло, небольшая температура до 37,5, насморк, заложенность носа была. Сейчас остался насморк, непроходящий , сопли прозрачные в основном ,гнусавость голоса и добавилась головная боль слева , отдаёт в ухо, и в глаз, над бровью, будто...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2026-05-19T07:10:58+03:00

Здравствуйте

Результат приложенного снимка интерпретируют в подобных случаях как признаки практически полного затемнения левой гайморовой пазухи, то есть вероятнее всего острого воспаления в ней

Изофра как местный антибиотик в нос не проникает в пазухе необходимый концентрации для уничтожения бактерий так как быстро смывается с током слизи в носоглотку. В пазухи в необходимом количестве проникает только антибиотик принятый внутрь

В таких случаях на очном приеме помимо местного лечения (применение солевого раствора и мометазона в чистый нос курсом не менее 3-4 недель) также может быть рекомендовано принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов в начале приема пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца

Эффект от лечения антибиотиком оценивают в таких случаях через 72 часа после приема первой таблетки препарата.

Если проявления сохраняются на медикаментозном лечении, то в таких случаях также может быть рекомендовано выполнить пункцию левый гайморовой пазухи или ямик- процедуру у лор врача для улучшения эвакуации содержимого из пазухи

Уточните пожалуйста головные боли купируется нурофеном или другими НПВС? Нет ли неприятного запаха от выделений из носа?

Question 9

Язва и опухоль на языке

1 ответ

19 мая

Переодически появлялись язвы на языке, сейчас на одной из них, образовалась будто шишечка, что это может быть

Александр

Вопрос закрыт

Баятакова Екатерина Андреевна · Answer · 2026-05-19T05:49:16+03:00

Здравствуйте, описанная ситуация в виде язвочек на языке может быть похожа на стоматит. Образование на языке в виде "шишечки" может быть в следствии травмы языка (если прикусить язык). Но для уточнения причины в таких случаях показана консультация врача-стоматолога, так как он занимается болезнью ротовой полости, зубов и языка.

Question 10

Подкравливания из носа и корочки в носу

4 ответа

19 мая

Здравствуйте. В январе-феврале 2025 г. было два эпизода носового кровотечения из левой ноздри (небольшое, несколько капель). После осмотра врача установлено, что подкравливают сосуда в зоне Киссельбаха слева, поставили диагноз - субатрофический ринит. Назначили олифрин....

Александрина

Вопрос закрыт

Крамской Сергей Львович · Answer · 2026-05-19T07:00:14+03:00

Доброе утро Александрина! Это лор доктор Сергей Львович.
На основании жалоб и анамнеза болезни, можно предположить, что на фоне субатрофии слизистой носа - присоединилась вялотекущая инфекция. Чаще образование корочек в носу- вызывает золотистый стафиллокок,хотя он в посеве не обнаружен, там условно-патогеная микрофлора.
Рекомендуется - провести курс применения назальной мази
Бактробан или Мупирацин - обработка слизистой полости носа 2 раза в день 5 дней на ватной палочке в каждую половину носа, затем помассировать крылья носа- для равномерного смазывания слизистой носа. Пока другие мази - не применять. Не расстраивайтесь, субатрофия слизистой сложно лечится- надо все проблемы решать м оптимизмом и улыбкой!!!
Желаю выздоровления!!!

Question 11

Тубоотит слева

2 ответа

19 мая

Жидкость в ухе слева, которая вытекает в основном ночью. Распирание уха, заложенность уха

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Крамской Сергей Львович · Answer · 2026-05-19T08:18:02+03:00

Доброе утро! Это лор доктор Сергей Львович. На основании жалоб - можно предположить,что у вас на фоне вирусной инфекции- возникло обострение хронического воспаления среднего уха!
Рекомендуется срочно обратиться на очный осмотр к лор врачу!!! Самолечение- не даст вам скорейшего выздоровления. Пока- рекомендуется: Сосудосуживающие капли в нос вводить,чтобы они попали в облать устья слуховой трубы,снять отек и улучшить отток экссудата из уха. Туалет слухового прохода. Ухо - не продувать!!! Желаю удачи и скорейшего выздоровления!!!

Question 12

После перенесённого ОРВИ заболел нос

1 ответ

19 мая

После перенесённого ОРВИ заболел нос! Сходила на УЗИ было выявлено в верхнечелюстной пазухи носа слой жидкости около 8мм..подскадите пожалуйста лечение?

Марина

Вопрос закрыт

Баятакова Екатерина Андреевна · Answer · 2026-05-19T06:04:38+03:00

Здравствуйте, при такой картине обычно рекомендуют для снятия воспаления в верхнечелюстных пазухах и выведения патологического содержимого Синупрет по 2 драже 3 раза в день 7-10 дней внутрь. Для разжижения слизи в носу спрей Ринофлуимуцил по 2 дозы 4 раза в день 7-10 дней. Чтобы снять отек соустья верхнечелюстной пазухи применяют сосудосуживающие капли коротким курсом, Ксилометазолин 0.1% по 2 капли 3 раза в день до 5 дней.
Для снятия воспаления в придаточных пазухах носа в похожих ситуациях рекомендуют спрей Мометазон по 2 впрыскивания в каждую ноздрю 2 раза в день 10-14 дней.
Данные препараты можно использовать, если нет аллергии на составляющие компоненты.

Через 7-10 дней после начала лечения желательно провести рентген придаточных пазух носа (если нет беременности).

При отсутствии повышенной температуры тела антибиотики не назначаются.

Question 13

Вызывает ли зависимость фликсоназе

1 ответ

19 мая

2 апреля была септопластика и прижигание ,пшыкала сосудосуживающие 7 летЯ аллергик Сейчас нос не дышит вообщеМожно ли пользоваться фликсоназе ,не вызывет ли он привыкание

Виолетта

Вопрос закрыт

Баятакова Екатерина Андреевна · Answer · 2026-05-19T06:09:44+03:00

Здравствуйте, Фликсоназе является топическим назальным глюкокортикостероидом, не вызывает привыкания, а даже наоборот он рекомендован для длительного использования. Фликсоназе назначают при аллергическом рините по схеме: 2 дозы в каждый носовой ход 1 раз в день, лучше утром от 14 дней до исчезновения симптомов аллергии.

Question 14

Здравствуйте у меня всегда закладывает уши в местах где много людей, и долго не проходит даже когда прихожу домой в тишину

1 ответ

19 мая

Каждый раз когда бываю в людных местах вне зависимости на улице на рынке или в помещении всегда уши закладывает и не проходит почти весь день

Лаура

Вопрос закрыт

Баятакова Екатерина Андреевна · Answer · 2026-05-19T10:40:43+03:00

Добрый день, для уточнения причины наиболее точными методами диагностики считаются тональная аудиометрия (для выяснения снижения слуха и ее причины). Импедансометрия (метод позволяет оценить состояния среднего уха, подвижности барабанной перепонки).

Question 15

Жжение от Отипакса в ухе, гнойная ангина

5 ответов

18 мая

Здравствуйте, на фоне воспаления и гноя в зубе мудрости началась гнойная ангина, боль отдает в ухо. Попробовала закапать отипакс, начало очень сильно жечь. Значит ли это, что начался гнойный отит и повреждена перепонка? Выделений из уха не замечала, на данный момент первый...

Анна

Вопрос закрыт

Иорданян Альберт Вардович · Answer · 2026-05-18T22:50:32+03:00

Здравствуйте!
Причиной воспалительных явлений в ушах является воспаление в носоглотке , в результате чего наступает дисфункция слуховых труб, нарушается сообщение между полостью среднего уха и носоглоткой, в полости образуется отрицательное давление, возникают болевые ощущения в результате втяжения барабанной перепонки, нарушается слух, появляется заложенность.
Поэтому, для устранения воспаления в ушах необходимо восстановление функции слуховых труб. Для этого необходимо использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/СНУП/Африн) или Ксилометазолина(Ринонорм). Желательно сосудосуживающие использовать в форме капель. Закапывать правой рукой в левую половину носа и наоборот. Закапывать так, чтобы обязательно почувствовать в горле. После того, как почувствуете в горле, необходимо лечь или наклонить голову на сторону закапывания минут на 10-15 минут, необходимо промыть носовую полость гипертоническим раствором АкваМарис стронг/ Аквалор форте и , после этого через 10 мин. использовать Назонекс по 2 впрыск. 2 раза/сут. до 30 дней. Назонекс вводить левой рукой в правую половину носа и наоборот.
Показаний для закапывания Отипакса в ухо нет.
Рекомендуется проведение специальных упражнений для восстановления проходимости слуховой трубы.
Для лечения горла требуется распылять на небные миндалины препараты бензидамина ( Ангидак/Тантум Верде/Оралсепт/4 раза/сут. , таблетки для рассасывания: Гексализ или Лизобакт комплит 4 раза/сут., полоскания горла раствором Октенисепт 3 раза/сут.
Продолжить начатый курс антибиотикотерапии.

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме