Онлайн консультация лора

Question 1

16 мая

Ребёнку 10 лет . При нажатии на козелок, зевании, глотании боль терпимая в ухе. Что это может быть и как это лечить

Елена

Вопрос закрыт

Иорданян Альберт Вардович · Answer · 2026-05-16T23:03:59+03:00

Здравствуйте!
Описанные Вами жалобы с большей вероятностью указывает на наличие воспаления в наружном слуховом проходе-наружный отит .
Рекомендуется местная терапия:
капли : Данцил 0,3% или Ципромед 0,3% по 5 капель 3 раза в день 5 дней ( лечь на противоположный бок, закапать, слегка надавить на козелок несколько раз, и полежать 15-20 минут).
В преддверие слухового прохода на марлевой турунде рекомендуется вставлять Тридерм /Акридерм ГК 2 раза в день на 30 минут .
В период лечения рекомендуется ухо не мочить ( при купании заложить ватным шариком, пропитанным вазелином).

Question 2

Образование во рту

4 ответа

16 мая

Здравствуйте. В феврале увидела у себя во рту какое-то образование, сфотографировала, чтобы проверить, изменилось или нет. Сейчас решила еще раз проверить, как будто оно немного изменилось. оно будто мягкое на вид, меняется немного каждый раз, как открываю рот. Что это может...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Иорданян Альберт Вардович · Answer · 2026-05-16T23:00:58+03:00

Здравствуйте!
На представленных фото отмечаются
лимфоидные фолликулы на передней дужке небной миндалины справа, без налетов и изъязвлений.
Лимфоидный фолликул - это орган иммунной системы, при воспалительных явлениях в глотке возможно увеличение лимфоидной фолликулы.
При обострениях рекомендуется:
распылять на область увеличенной фолликулы препараты бензидамина ( Ангидак/Тантум Верде/Оралсепт/4 раза/сут. , таблетки для рассасывания: Гексализ или Лизобакт комплит 4 раза/сут., с соблюдением щадящей диеты( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу).
После рассасывания табл., использования спрея исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.

Question 3

Ком в горле и образование на кт гортани

3 ответа

16 мая

Здравствуйте. 1,5 беспокоит неприятное ощущение в горле, ком, першение и осиплость. Обращалась к Лору, была направлена на фгс , есть ГЭРБ 1 стадии. Назначено лечение, но эффекта не было. При повторном обращении и осмотре зеркало к выявлен стекловидный шарообразный отек в...

Светлана

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2026-05-16T23:11:05+03:00

Здравствуйте.
То что по описанию четкие и ровные контуры это радует, это характерно для доброкачественного образования. Подобном образом может выглядеть либо увеличенный фолликул, либо полип, или все же киста.

Question 4

Лечение острого гнойного синусита без антибиотиков

3 ответа

16 мая

Переохладилась 9 мая, заболела, заложенность сопли, 5 дней брызгала мометазоном на ночь, слезла с капель, почти, вчера снова брызгала, но что беспокоило это жар, потливость переодически, температура 36,9, выше не поднимается. Вчера было прям хорошо, я даже в саду поработала....

Наталья, Королёв

Вопрос закрыт

Иорданян Альберт Вардович · Answer · 2026-05-16T23:55:34+03:00

Иорданян Альберт Вардович

Совместное применение допустимо.

Question 5

Боль в горле при глотании с левой стороны

4 ответа

16 мая

здравствуйте! появилась боль в горле с левой стороны при глотании. температуры нет, насморк не сильный, иногда чувствую, как стекает слизь по горлу. также заметила, что «валик» с левой стороны больше чем с правой. что это может быть? я очень тревожная и сразу думаю об ужасном(

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2026-05-16T22:43:58+03:00

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста сколько дней болит горло?
По фото мы видим скорее воспаление именно в области боковых валиков. Только воспаление с обеих сторон. Больше немного справа по фото.
Это обычно интерпретирую как острый фарингит.
Обычно доя лечения используют противовоспалительный препарат кетопрофен-лор или оки, рассасываем пастилки как Септолетте тотал или Лизобакт.

Question 6

Боль в горле

1 ответ

16 мая

Добрый день! Две недели назад два дня справа в горле было чувство царапанияи сухость. Потом через два дня горло сильно заболело, голос пропал, разговаривать было трудно, мокрота жетого цвета. Врач лор прописал: полидекса, ангидак, протаргол, цетиризин, лор поставил диагноз...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Демьяненко Елена Владиславовна · Answer · 2026-05-17T22:02:01+03:00

Это не исключено.
Старайтесь спать с приподнятым изголовьем, чтобы затека не было.

Question 7

Увеличение шейного лимфоузла 4 месяца на фоне кисты в носоглотке

2 ответа

16 мая

Добрый день! Очень беспокоит увеличение шейного лимфоузла с одной стороны в двух местах, они не сильно большие Узи делала, узист говорит что они просто воспалены, ничего другого не видет. Воспаление появилось после того как переболела Орви и в период когда была сильная...

Алина

Вопрос закрыт

Авакова Анастасия Петровна · Answer · 2026-05-17T13:06:05+03:00

Добрый день

С учетом предоставленной информации
киста Торнвальда или остатки аденоидов годами служили постоянным очагом инфекции и причиной постназального затека,из-за чего лимфатическая система шеи работала в режиме хронической перегрузки.Легкое ОРВИ на фоне сильной загруженности и стресса подтолкнуло и без того уставший местный иммунитет,спровоцировав заметное увеличение узлов.
То,что врач узи охарактеризовал их как воспаленные,говорит об их правильной,доброкачественной структуре.

Лимфоузлы приходят в норму очень медленно,этот процесс обычно занимает от нескольких недель до пары месяцев после устранения первопричины.Тот факт,что сразу после операции полностью исчезли двухлетние симптомы,указывает,что корень проблемы лежал именно в носоглотке.
Рекомендуется спокойно дождаться результатов биопсии,которая является стандартной формальностью для любых удаленных тканей и дать организму время на восстановление,стараясь лишний раз не прощупывать и не раздражать шею.

Question 8

Боль в ушах, шум, заложенность носа

3 ответа

16 мая

Добрый день. В феврале переболела какой-то вирусной инфекцией. Нос сначала тёк, потом заложило, обратилась к лору. Назначила назонекс. Антибиотики сумамед. Пропила. Присоединилась боль в ухе, распространилась на скулу, боль в виске, за ухом и на шее воспалились лимфоузлы,...

Шпикина

Вопрос закрыт

Демьяненко Елена Владиславовна · Answer · 2026-05-16T21:14:02+03:00

Добрый день.
Уточните, пожалуйста, ваши жалобы на данный момент.
После установленного диагноза евстахиита и полученного лечения, осматривал вас ЛОР повторно? Ухо беспокоит с одной стороны?Что уточнил про евстахиит: сохраняется или прошёл? Болят ли сейчас рука и шея? Вас осматривал невролог?

Question 9

Гайморит без антибиотиков?

2 ответа

16 мая

Здравствуйте! Заболела неделю назад, в принципе прошло все легко, три дня назад начала чувствовать боль под правым глазом при наклоне. Потом к этой боли добавилась боль посередине лба, боль умеренно сильная. Температура отсутствует. Гайморит обычно всегда сопутствует у меня...

Марина, Новороссийск

Вопрос закрыт

Демьяненко Елена Владиславовна · Answer · 2026-05-16T21:32:52+03:00

Добрый вечер.
Обычно, отечно -катаральная форма синусита лечится без приёма антибиотиков.
В качестве основного лечения рекомендуется использовать сосудосуживающие капли в нос до 3р/день до 5 дней , в носу направлять в сторону крыла носа(например, Оксиметазолин 0.05 %), промывать нос гипертоническими солевыми растворами в форме душа или ирригатора Долфин/лейка 2-3 раза в день до 7 дней, местно использовать топические назальные кортикостероиды-Мометазон- по 2дозы в каждую половину носа 2р в день в носу направлять в сторону крыла носа до 10 дней и муколитики, например, Синупрет внутрь по 2таб 3р в день 7дней.

Question 10

Левосторонний гайморит

3 ответа

16 мая

Здравствуйте. Неделю назад, 10 мая, ехал на машине с открытым окном. На следующий день появилась боль в верхнем зубе слева, к вечеру появился лёгкий озноб и недомогание. Недомогание сохранилось и на следующий день, зуб болеть перестал, но появилась боль слева под глазом. С...

Денис

Вопрос закрыт

Демьяненко Елена Владиславовна · Answer · 2026-05-16T21:52:31+03:00

Добрый вечер.
На представленном снимке левая верхнечелюстная пазуха заполнена субтотально за счёт наличия неоднородного содержимого: отёк и нельзя исключить наличие жидкости. Подобное состояние, учитывая жалобы, анамнез и результат рентгена ППН расценивается как острый левосторонний гайморит.
В случае острого синусита рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов в виде спрея в нос не более 3раз в день , не дольше 5 дней (например, Ринофлуимуцил/Риностейн), в носу направлять в сторону крыла носа.
Через 10 минут выполняется туалет носа гипертоническими солевыми растворами в форме душа или ирригатора Долфин/лейка 3р/день с последующим отсмаркиванием с каждой стороны.
На очищенный нос может быть назначен местный интраназальный антибиотик (Фрамицетин/Изофра) по 2 дозы в каждую половину носа 3р в день 7дней), в носу направлять в сторону крыла носа.
Внутрь назначается антибиотик первой линии- Амоксициллин Клавулонат 875+125 мг внутрь по 1таб 2р в день во время еды или сразу после до 7 дней. При наличии аллергии на пенициллиновый ряд антибиотиков предлагается его смена.
На 7й день приёма антибиотика рекомендуется выполнить контрольный рентген ППН с целью контроля излеченности.

Question 11

Гайморит лечение

4 ответа

16 мая

Добрый день. Неделю назад врач поставил гайморит. Прописала антибиотик амоксиклав и ингаляции флуимуцил Ит. Назонекс. Нос разложило, но как будто осталась внутренняя заложенность и немного начал болеть зуб. Сделала рентген. Сегодня была у Лора, другого. Сказал еще все...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Крамской Сергей Львович · Answer · 2026-05-18T19:07:07+03:00

Добрый вечер! Это лор доктор Сергей Львович. На основании жалоб, анамнеза, результатов обследования, на фоне снижения общего иммунитета, можно предположить, что возникло гнойное воспаление в околоносовых пазухах. По РН ОНП -тотальное снижение пневматизации правой в/ч и лобной пазух с наличием экссудата в них - воспаление напоминает острый гнойный гемисинусит. Для уточнения диагноза- рекомендуется сделать контрольный Рн пазух,но лучше КТ пазух- как более информативный метод диагностики воспаления в пазухах. сдать ОАК и
С реактивный белок.По результатам обследования- коррекция назначений.
На очном приёме лор врач обычно рекомендует: Промывания носа Аква Марис стронг или Аквалор форте 3-4 р/дн 7-10 дн. После отсмаркивания через 5 мин, Назонекс или Авамис по 2 впр 2 р/ дн 14 дн, далее согласно клинических рекомендаций до 30 дн. Эти препараты обладают местным противовоспалительным и противоотечным действием, не вызывают привыкание , накопительного эффекта, поэтому принимать можно длительно. Брызгать, наклонив голову вперёд и вставив канюлю флакона в нос, так чтоб лекарство попадало на носовые раковины, а не на перегородку носа, для профилактики возможного носового кровотечения. Флакон перед применением надо встряхивать! При отсутствии эффекта от консервативной терапии и при наличии болевого синдрома в области лба или под глазницами, нарушении оттока гнойного экссудата из пазух носа, признаков интоксикации - рекомендуется на приёме лор врача или в условиях стационара – проведение пункции верхнечелюстной и лобной пазух справа - при наличии показаний, с целью профилактики внутричерепных осложнений! Желаю скорейшего выздоровления!!!

Question 12

Сдавливает горло

3 ответа

16 мая

Несколько дней ощущение сдавливания горла/шеи спереди. Как будто при болезни когда горло воспалено - ощущение что обкладывает. Но сейчас вроде не болею. Ощущения уже 4 дня. Правда эти дни по утрам выссмаркивались большие сгустки соплей. Также в целом шея болит -...

Олег

Вопрос закрыт

Крамской Сергей Львович · Answer · 2026-05-18T19:16:08+03:00

Добрый вечер Олег! Это лор доктор Сергей Львович. На основании жалоб, анамнеза, результатов обследования, возможно на фоне ГЭРБ и любви к кофе, возникло воспаление слизистой задней стенки глотки. Данное воспаление и раздражение может поддерживаться за счёт ГЭРБ (кислота, изжога, отрыжка), когда возникает заброс газов, кислоты иногда желчи из желудка, происходит химический ожог слизистой гортаноглотки - в результате появляется дискомфорт, жжение и ощущение кома или инородного тела в глотке. Другой причиной раздражения слизистой глотки, может быть постоянное стекание инфицированной слизи из носоглотки, при воспалении в пазухах носа или наличии искривления перегородки носа и увеличения носовых раковин,возможно - наличие ночного апноэ? Для исключения этих причин, рекомендуется – сделать КТ ОНП и ФГДС, при выявлении патологии, коррекция назначений. В данной ситуации лор врач на приёме, рекомендует: Диета - исключить острое, кислое, горячее, жёсткую пищу и газированные напитки. Полоскания глотки ОКИ или Октенисептом в разведении 1:10 3-4 р/дн. Ангидак или Оралсепт орошение глотки 3 р/дн. Стрепсилс интенсив рассасывать до 6 р/дн не более 3 дней. Омепразол 20 мг утром и вечером. Полиоксидоний 12 мг 2 р/дн за 30 мин до еды под язык 10 дней, курс можно повторить через 3 месяца. Если в результате консервативной терапии - сохраняется истинная гипертрофия фолликулов задней стенки глотки - рекомендуется, на приёме лор врача – провести прижигание гипертрофированной лимфоидной ткани - лазером или радиоволновым аппаратом Сургитрон - с отличным лечебным эффектом!!! Снижение веса - один из основных критериев к скорейшему выздоровлению Желаю вам выздоровления!!!

Question 13

Гнойный отит

4 ответа

16 мая

Добрый!Диагноз острый ларингит,острый фарингит,острый двусторонний гнойный средний отит.Врач выписала Авелокс,сказала Амоксиклав слабоват здесь будет,в аптеке дали моксифлоксацин,скажите принципиальна ли разница?Утром я еще разговаривала немного,после приема врача к вечеру...

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Демьяненко Елена Владиславовна · Answer · 2026-05-16T22:28:54+03:00

Добрый день.
Из вашего рассказа не совсем понятно, врач какой специальности и на основании чего поставил вам диагноз острого гнойного среднего отита? Вы ничего не сказали про жалобы со стороны ушей, что беспокоит?
У вас было повышение температуры? Вы сдавали Клинический анализ крови (приложите результат)?
Моксифлоксацин и Авелокс -это одно и то же, но этот антибиотик является препаратом запаса и назначается при неэффективности препаратов первой линии, которым является Амоксициллина клавулонат в дозе 875+125 мг по 1 таб 2р/день 7-10 дней в зависимости от хода течения заболевания.
При проявлении ларингита с потерей голоса назначаются голосовой покой и ингаляции с пульмикортом через небулайзер (Будесонид (пульмикорт)500мкг/мл -1,0 мл+ Физ.раствор 0.9%-2.0 мл 2раза в день 5 дней, не позднее, чем за 2 часа до сна, после ингаляции умыться лицо, ополоснуть рот).
При диагнозе острый средний отит в первую очередь рекомендуются сосудосуживающие капли в нос по 1дозе в каждую половину носа 3р в день 5дней, в носу направлять в сторону крыла носа.

Question 14

Долгие сопли у ребёнка

2 ответа

16 мая

Добрый день! Сыну 2 года. 14 апреля заболел. Насморк был 2 недели, потом неделя перерыва и сейчас опять легкая заложенность без температуры. Промываю Линаква или Аквалор. В данный момент педиатр назначила дезринит на месяц по 1 прыску на ночь. В данный момент соплей нет, но...

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2026-05-16T22:25:44+03:00

Степанова Татьяна Владимировна

Пожалуйста, здоровья вам 🙋💐

Question 15

Насморк, вязкие выделения

4 ответа

16 мая

С 10 мая почувствовала что начинаю заболевать. Стало больно глотать, на следующий день присоединился насморк, то течет, то заложен. Чихание, чтобы очистить нос.. через 2 дня подключился кашель, но скорее всего от раздражения горла. С 10 мая начала полоскать кетопрофен-лор,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2026-05-16T17:43:13+03:00

Здравствуйте.
Согласно описанию симптомов мы можем предположить что вполне возможно развивается воспаление в верхнечелюстной пазухе с этой стороны.
Симптомы могут быть вызваны, как просто утолщение слизистой оболочки в пазухе, что может дать и тяжесть, и боль или же наличием. Содержимого, то есть какой-нибудь жидкости в пазухе. Подскажите, пожалуйста, слизь из носа отходит больше именно с этой стороны, где болит или с обеих сторон?
При наклоне головы вниз боль усиливается.?
Ринофлуимуцил можно применить перед активным промыванием полости носа за полчаса -час.
Промывать нос хорошо в этот период гипертоническим солевым раствором, который помогает лучше удалять слизь.
Дезринит, используем после промывания по 2 впрыскивания 2 раза в день. Для того чтобы снять остаточное воспаление полости носа. Хорошо усиливает вывод слизи препараты, как Синупрет экстракт.

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме