Онлайн консультация лора

Question 1

21 марта

Добрый день. Сыну 9 лет, в марте 2024 года вырезали аденоиды и миндалины. Болеть стал реже и короче. Но с ноября 2024 года постоянно стал кхеркать, слизь из носа течет внутрь горла, особенно когда ложится спать. Часто жалуется на боль в горле с утра, но горло обычное, не...

Ольга, Сергиев Посад

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-03-21T17:22:13+03:00

Здравствуйте

Выделенную бактерию обычно относят к условно-патогенной флоре, которая в норме может жить на слизистой полости носа и не вызывать никаких жалоб. Антибиотики в таких случаях обычно не используют ни внутрь, ни местно.

Описанную симптоматику обычно связывают с постназальным затеком. Для его лечения рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5-6 дней, Через 5-10 минут промывают нос морской водой или физ раствором из шприца, специальной лейки или долфин 3 раза в день и на чистый нос хороший эффект даёт назонекс или дезринит 1 доза 2 раза в день 1 месяц

Question 2

Ангина? Бронхит?

2 ответа

21 марта

Здравствуйте! Три дня назад появилось першение в горле, легкий сухой кашель. На следующий день уже подьем температуры до 38,7, появилась мокрота при кашле, очень сильно заболело горло. Из лечения - лизобакт, тантум верде, нурофен от температуры. К третьему дню ситуация с...

Валерия

Вопрос закрыт

Карпенко Татьяна Евгеньевна · Answer · 2025-03-21T17:56:26+03:00

Стрептатест можно сделать самостоятельно, к сожалению, данный тест не всегда бывает в доступе в госучреждениях.
Поможет исключить стрептококковую инфекцию (по набору симптомов ее наличие маловероятно).

Если боль в горле все равно будет сохраняться или усиливаться, то необходим очный осмотр лор-врача, чтобы исключить заболевания нижних отделов глотки, гортани.

Question 3

Паратонзиллит на ранних сроках беременности

6 ответов

20 марта

Здравствуйте. Переболела орви, лечилась обильным питьем, через неделю узнала что в положении. На данный момент срок 4,3 по последней менструации. И вот вчера ночью почувствовала боль отдающую в нижний и верхний правые коренные зубы..с утра глянув заметила воспаленную небную...

Алина, Благовещенск

Вопрос закрыт

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2025-03-21T07:48:30+03:00

Да,афты очень болят.сама недавно мучилась после стоматологическая манипуляций
Можно как аппликацию ( контакт слизистой с антисептиком) Ромашку круто заварили и в рот набрали,сколько можно подержади,потом пополоскали.обработали Метрогилом
Пищу тёплую,не грубую
Можно перед метрогилом перекисью водорода 3% на ватном диске обработать

Question 4

Горло и рецидивирующая ангина

3 ответа

21 марта

Здравствуйте,каждый месяц почти болею ангиной.Начинается все одинаково:Першение ,волдыри,температура,антибиотики .Замучалась уже .Посмотрите пожалуйста фото горло,что это за волдыри ??Чем лечиться ?

Катя, Кемерово

Вопрос закрыт

Храмешин Матвей Сергеевич · Answer · 2025-03-21T16:41:13+03:00

Здравствуйте, судя по фото имеется гипертрофия нёбных миндалин и воспаление задней стенке глотки.Как правило такие процессы это не самостоятельное заболевания В таким случаях в первую очередь надо искать провоцирующие факторы - заболевания ЖКТ, системные заболевания (ревматические , анемии и т.д ) , воспаление полости носа ( исключать постназальный синдром) . В первую очередь консультация гастроэнтеролога (при необходимости нужно выполнить ФГДС ) , ОАК , б/х крови , посев из зева на флору , осмотр эндоскопический полости носа и носоглотки. Также желательно исключить вредные привычки если они есть . Лечение в данном случает симптоматическое возможно: полоскать раствором ОКИ 4р/д на 7 дней , рассасывать граммидин нео с анестетиком 4р/д на 7 дней. Щадящее питание . На задней стенке больше похоже на лимфоидные фолликулы увеличенные . Но в любом случае надо искать причины из вышеописанных факторов.

Question 5

Гайморит , киста

3 ответа

21 марта

Здравствуйте,в конце августа переболела простудой,температуры не было,кашель и насморк. Кашель был сильный ,пропила антибиотики. В октябре стала ощущать отчетливый запах табака. Это продолжалось на протяжении двух недель. При этом насморка не было. По рекомендации пропила...

Дарья

Вопрос закрыт

Храмешин Матвей Сергеевич · Answer · 2025-03-21T16:39:27+03:00

Здравствуйте, по лечению у вас назначено адекватно всё, добавить только Синупрет по 2т 3р/д на 10 дней, и Назонекс оставить до 3 недель . Добавить промывание онп по проетцу. По КТ у вас имеются признаки синусита и кисты ,в пазухе отёк воспалительный. Киста препаратами не лечится. В данном случае для диагностики образования можно сделать пункцию левой в/ч пазухи. Если в дальнейшем будет рост кисты или гайморит будет обостряться, то нужно оперировать в плановом порядке

Question 6

Белое пятно в горле

4 ответа

21 марта

Здравствуйте. у сына, 17 лет, начался дискомфорт в горле (без температуры и других каких либо болезненных проявлениях). вот такое пятно белое появилось, создает болевые ощущения и будто то даже увеличилось. только с одной стороны. рассасывал граммдин с красным шарфиком....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-03-21T16:24:47+03:00

Сорокина Анна Юрьевна

Выздоравливайте!

Question 7

Болит ухо уже длительное время

5 ответов

21 марта

Заболела в начале февраля орви и после этого периодически болит внутри правого уха при глотании

Ксения

Вопрос закрыт

Храмешин Матвей Сергеевич · Answer · 2025-03-21T15:57:30+03:00

Здравствуйте, боль в ухе может быть связана как с периодическим воспалением среднего/наружного уха , так и с невралгией нерва. Обязательно нужно произвести осмотр уха и глотки . Помимо болевого синдрома ещё есть какие-то жалобы ? Выделения из уха , снижение слуха ?

Question 8

Гайморит острый

1 ответ

21 марта

Как часто можно промывать нос методом перемещения!? Один лор ничего не назначает, только нос моет с дексаметазоном

Татьяна, Алейск

Вопрос закрыт

Десятова Ирина Александровна · Answer · 2025-03-21T16:37:11+03:00

Здравствуйте, меня зовут Ирина Александровна отоларинголог. Данным способом рекомендовано промывать полость носа только по показаниям. По частоте определяет врач. Рекомендовано до 10 процедур ежедневно или через день

Question 9

Гнойная ангина как лечить

3 ответа

21 марта

Здравствуйте, заболел гнойной ангиной, начал полоскать фуруцилином 7-9раз в день, грамидин прыскаю и таблетки рассасываю, первый день была температура 39, второй день тоже до 39 поднималась, вот сейчас третий день болезни, температуры нету, горло болит и есть гной, сбивал...

Николай, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2025-03-21T15:29:50+03:00

Решетникова Марина Гергардовна

Хорошо,прикладывайте.

Question 10

Отек носа - экстренная помощь

5 ответов

21 марта

Здравствуйте. Сижу на снупе 4 года. Пшикаю 3-4 раза в день. Сейчас болею вирусом, температура до 37, коньюктивит, слабость, болит горло. Почти все симптомы прошли, но сейчас ужасно заложен нос. Антигистаминные, промывания и снуп не помогают. Из-за заложенности носа болит...

Анастасия, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-03-21T14:58:39+03:00

Здравствуйте

Наиболее вероятно в таких случаях могут иметь место симптомы вирусного ринита на фоне ОРВИ

Вы не аллергик? Нет ли головных болей при наклонах головы вниз?

В нос для снятия отека в подобных ситуациях рационально использовать ксимелин экстра или отривин комплекс - спреи с двойным действием для наилучшего снятия отёка до 3 раз в день не более 5 дней

Также в подобных ситуациях рационально чисто нос использовать спрей назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день каждую половину носа, это накопительный спрей который может использоваться длительно курсом до двух недель и более по показаниям

Question 11

У меня фронтит?

2 ответа

21 марта

Заболела, обратилась к терапевту. Из жалоб: кашель, насморк. Вроде поставили бронхит. Лечение которое назначили: кагоцел, пульмикорт, синупрет. Через несколько дней у меня ухудшилось состояние носа. Т.е поменялись выделения с прозрачных/ белых на желтые, вязкие сопли. Сегодня...

Ксения

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-03-21T15:23:27+03:00

Фронтит бывает разным - катаральным , когда есть воспаление слизистой оболочки в лобной пазухи, и гнойным когда внутри этой пазухи помимо воспаления есть ещё и гной.
На данный момент можно говорить о том что есть катаральный фронтит, что касается гнойного фронтита это уже только предположение.
Действительно слизь может стекать из разных пазух, тем более воспаление с обеих сторон, и верхнечелюстные пазухи, и лобные.

Question 12

Течь из носа

1 ответ

21 марта

Из правой ноздри. Вытекает прозрачная вязкая жидкость, через 30- минут, дышать правой ноздрей не возможно, необходимо сморкаться. И это уже 5 дней. Как лечить?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Десятова Ирина Александровна · Answer · 2025-03-21T16:44:27+03:00

Здравствуйте, меня зовут Ирина Александровна отоларинголог. Возможно, это вирусная инфекция. Но если отделяемое стало густеть, то возможно присоединение бактериальной флоры. Немаловажное значение имеет промывание полости носа солевыми растворами, применение местных противоотечных средств в полость носа, разжижающих средств, противовирусных

Question 13

Стекание мокроты по задней стенке гортани

3 ответа

21 марта

Добрый день, уже много лет беспокоит стекание мокроты по задней стенке гортани, при этом насморка как такого нет. Иногда бывает заложенность носа. Есть запах изо рта именно соплями. С зубами порядок, регулярные визиты и чистки. Был ГЭРБ (заключение прикладываю), но сейчас не...

Денис, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-03-21T13:46:06+03:00

Здравствуйте.
Конечно по КТ много проблем в полости носа, и пазухах, практически во всех есть воспаление слизистой оболочки, отёк. В верхнечелюстной пазухе справа скорее всего есть киста, слева жидкостный компонент, скорее всего слизь плюс утолщение слизистой оболочки за счёт воспаления. Также присутствует искривление носовой перегородки, а что может быть одной из причин хронического воспаления полости носа, и пазух.
В данной ситуации важно ещё уточнить нет ли приступов чихания и слезотечения? Нет ли склонности к аллергии? Как дышит нос? Применчлось ли какое-то лечение для улучшения носового дыхания?

Question 14

Гайморит, фронтит

4 ответа

21 марта

Здравствуйте. Перенесла грипп, был небольшой насморк. Уже стала выздоравливать. Появилась боль в области гайморовых пазух, головы. При наклоне, повороте боль усиливается. Болею 4 день. Выделения в начале были обильные, зеленые, густые. Сейчас почти нет выделений, боль...

Людмила

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-03-21T13:38:33+03:00

Здравствуйте.
В таких случаях рекомендуется продолжать промывать нос солевыми средствами, можно использовать гипертонический солевой раствор, который имеет больший противоотёчный эффект и стимулирует вывод слизи, перед этим использовать сосудосуживающий спрей, при наличии сильной заложенности носа и невозможности промыть его. После промывания рекомендуется спрей Назонекс по 2 впрыска 2 раза в день 14-30 дней в зависимости от переносимости препарата, особенно если ранее бывали ещё проблемы с носом.Этот препарат имеет мощный противовоспалительный и противоотёчный эффект, но наступает не сразу через 1-2-3 дня.То
Также внутрь можно принимать Синупрет или Бронхобос, в течение 10 дней ,оба имеют тоже небольшой противовоспалительный эффект, усиливают вывод слизи из носа и пазух. Когда есть склонность к аллергии желательно добавить антигистаминные препараты как например Цетрин, или Лоратадин или Фенистил.
Супракс и Ципрофлоксацин - это препараты из разных групп, поэтому можно продолжать принимать Супракс в течение 7 дней.

Question 15

Двусторонний гайморит

5 ответов

21 марта

Добрый день. Болею с 8.03. Был сильно заложен нос и заложило уши. Никаких выделений из носа не было. В ночь с 17.03 на 18.03 почувствовала ухудшение состояние, начала болеть голова, было давление в области щек.18.03 сделала снимок. Сказали двусторонний гайморит. Назначили...

Кристина, Ульяновск

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-03-21T13:33:54+03:00

Здравствуйте
Есть ли головная боль при наклоне головы вниз? Боль в проекции щеки?

По ОАК нет явных признаков бактериальной инфекции, но СОЭ достаточно высокий
По рентгену снижение пневматизации обеих в/ч пазух может быть как за счет отека так и за счет наличия патологического содержимого, и во втором случае показан прием антибиотика

Для большей информативности рекомендовано также сдать кровь на С-реактивный белок
Есть такая возможность?