пустая фотография

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

19816 вопросов
Боль в горле
15 мая
Неделю назад была трехкратная рвота, на фоне отравления алкоголем (вино), слизью в основном. С того момента и до сих пор сильно болит горло, боль при глотании слюны, даже при вдохе носом чувствуется, вкус еды искаженный, аппетита нет, особенно справа более чувствительно, на...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Слизистая пищевода больше адаптирована к соляной кислоте, нежели слизистая горла, поэтому зачастую горло при рвоте страдает больше.

На фото отмечается покраснение и раздражение слизистой оболочки, вероятно всего на фоне рвоты, но после нее еще какое-то время содержимое из желудка может продолжать забрасываться в горло и тем самым раздражать слизистую

В таких случаях возможно применение полоскания раствором оки или кетопрофен лор 2 раза в день 5-7 дней.
Также возможно применение препаратов для желудка, по типу омепразола 20 мг натощак 10-14 дней и Фосфалюгеля 3 раза в день 14 дней

Ночью спат с приподнятым головным концом, Исключение кислых фруктовых соков, томатов, жирной пищи, кофе, шоколада, очень горячей или холодной пищи.
Болит горло и стекание по задней стенки
15 мая
Здравствуйте,подскажите пожалуйста уже месяц стекает зеленая слизь по задней стенки носоглотки,обратилась к врачу,назначила ингаляцию с пульмикортом и блогир,сдала анализ на кровь,сказала анализ хороший,правильное ли лечение?
Кристина, Владивосток
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Стекание зеленой слизи по задней стенке глотки длительное время может быть признаком воспаления в пазухах и поэтому в таких случаях рекомендуют выполнить КТ пазух носа - исследование в 3 проекциях которое позволяет оценить состояние всех пазух в том числе решеток и клиновидной, которые очищаются чаще всего через стекание слизи по задней стенке глотки, а также рекомендуют выполнить эндоскопический осмотр носоглотки у лор-врача для оценки стекания гноя из среднего или верхнего носового хода и исключения кисты Торнвальда

Нос в таких ситуациях рекомендуют орошать солевым раствором: Аквамарис или Аквалор, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Блогир используют в таких случаях для контроля проявлений аллергического ринита, пульмикорт для снятия отёка в нижних дыхательных путях

Уточните не бывает ли зуда в носу, чихания, проявлений сезонной или бытовой аллергии? Нет ли головных болей при наклонах головы вниз или резких движениях?
Болит горло
15 мая
Два дня назад начало болеть горло в первый дент внимания особо не обратил. На следующий дент посмотрел оно очень красное начал активно лечить полоскал брызгал рассказывал таблетки, к вечеру появился белый прыщик и сейчас тоже он есть. Хочу отметить что другие симптомов...
Павел
Вопрос закрыт
Здравствуйте

В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита, а также наличие казеозной пробки в одной из миндалин- это продукт жизнедеятельности миндалин который может образовываться в ответ на вирусное или бактериальной воспаление.

В таких случаях рекомендуют выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия стрептококкового воспаления в горле и необходимости применения антибиотика внутрь курсом 10 дней, при отрицательном тесте - тонзиллит чаще всего вирусный и лечится симптоматически

В таких ситуациях местно также может быть рекомендовано полоскать горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР 2 раза в день, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3-4 раз в день.

Также рекомендуют в таких ситуациях избегать грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

При положительном стрептатесте в таких ситуациях при назначении на очном приеме антибиотиком выбора может являться Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов в начале приема пищи - если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца

Уточните есть возможность выполнить стрептатест?
Гнойная ангина
15 мая
6 дней болит горло ,4 дня пью антибиотик аугментин,супрастин , полощу горло : фурацилином,соль сода и йод , Хлоргексидин и пару раз полоскала перекисью. 2 Раза в день брызгаю йокс.Рассасываю лоротрицин и септолете тотал. Температура те дни поднималась до 39.5 , вчера и...
Анна, Чита
Вопрос закрыт
Здравствуйте

На фото имеется отек и геперемия слизистой горла, также налет на миндалинах, что может говорить о воспалительном процессе. Воспаление в горле может быть как при бактериальном, так и при вирусном генезе. Обычно в таком случае рекомендуют провести Стрептатест, это считается самым достоверным методом для решения об антибиотикотерапии. При положительном результате рекомендуют системную антибактериальную терапию, первой линией выступает Амоксициллин + клавулановая кислота (Амоксиклав, Аугментин) 875мг + 125 мг по 1 таблетке 2 раза в день, длительностью строго не менее 10 дней, эффект оценивается в течение 72 часов от момента приема.
Также рекомендуется симптоматическое лечение: обильное питье, полоскание горла солевым раствором (0,9% раствор хлорида натрия), фурациллином. При сильных болях полоскание ОКИ 2-3 раза в день, до 3-5 дней. Также орошать горло Ангидак, Тантум Верде по 3-4 дозы 3 раза в день, 5-7 дней, рекомендуют рассасывание немедикаментозных леденцов (зула, барбарис, взлетные) каждые 4 часа или медикаментозные ( Лизобакт, Фарингосепт, Стрепсилс, Граммидин) по 1 пастилки до 3-4 раз или по инструкции. С противовоспалительной целью ( от лихорадки и боли) обычно рекомендуют прием Парацетамола по 500 мг или Нурофен по 400 мг не более 3 раза в день до 3-4 дня.
Налет на одной миндалине не проходит
15 мая
Добрый день! Прошу помощи!!! 08.05 с утра почувствовала легкую боль в горле, заглянула и увидела на левой миндалине много налёта, он как бы наполщал сверху белой плёнкой. Не выполсакивался, особо не снимался. Попыталась снять ватной палочкой с хлоргексидином, убрала кусочек,...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Результат общего анализа крови интерпретирует в подобных случаях как более вероятные признаки вирусной инфекции учитывая изолированное повышение соэ без повышения лейкоцитов и нейтрофилов; посев на флору интерпретируют в подобных случаях как вариант нормальной микрофлоры глотки, которая не является причиной описанных проявлений и не требует специфического лечения в том числе применение антибиотика внутрь; пиогенный стрептококк -возбудитель стрептококковых бактериальных ангин в приложенном посеве не выделен.

Односторонний налёт на миндалине вероятнее всего в подобных случаях является признаком вирусного воспаления, которое проходит самопроизвольно на местном противовоспалительным лечении и подлежит только наблюдению в динамике; учитывая что прошла неделя с момента появления налёта вероятнее всего в таких случаях заболевание не является заразным для окружающих, признаком онкопроцесса и чего-либо страшного подобный налёт также не является.
Промывать миндалины в остром периоде болезни не рекомендуют так как подобная манипуляция может привести к травматизации слизистой оболочки и усилению воспаления

Дополнительно в таких случаях также может быть рекомендовано выполнить анализ крови на с-реактивный белок- более чувствительный маркер воспаления чем показатели общего анализа крови.

Уточните как дышит нос, есть ли насморк, кашель?
Ощущение кома в горле
13 мая
Здравствуйте, подскажите пожалуйста ощущение что в горле ком стоит из слизи боли в горле нет иногда ощущение заложенного носа и чувства что не хватает воздуха вечерами иногда днем при работе все хорошо отвлекаюсь когда лежу гола приподнята все хорошо и нос дышит хорошо и и...
Виталий, Ульяновск
Вопрос закрыт
Добрый вечер! Это дор доктор Сергей Львович. Скажите, к вас бывает изжога или горечь во рту? Есть ощущение стекания густой слизи- в глотку? Делали вам когда то КТ пазух носа- имеется искривление перегородки носа?
Причиной димкомфорта и ощущение кома в глотке- может быть - ГЭРБ,когда в следствии заброса кислоты из желудка - возникает ожог слизистой глотки! Или постоянное стекание густой слизи из носоглотки по задней стенке глотки- эти факторы приводят к похожим симптомам как у вас!
При устранении их- самочувствие улучшается.
Рекомендуется -
- сделать КТ пазух- исключить воспаление в разухах и нарушение анатомии структур носа.
- КТ пазух- исключить проблемы с носом и пазухами.
Консультация невролога.
Лор врач на приеме - назначает:
Полоскать горло Оки 3 р/ дн
Рассасывать Лизобакт по 2 т -
3 р/дн. Омепразол 20 мг 1 р/дн.
Диета- исключить острое,кислое, жесткую пищу и газировки! Желаю выздоравления!
Шумы и ухудшение слуха
14 мая
Месяца 4 назад начались шумы в левом ухе и плохой слух.До этого не болела и ушибов не получала.Единственное что злоупотребляла очень громкой музыкой в наушниках в течении 1,5 лет примерно. ❗️Делаа АУДИОГРАММУ ТИМПАНОГРАММУ в центе Свержевского .Подтвердили что слух...
Эля, Москва
Вопрос закрыт
Покраснение уха
14 мая
Добрый день, покраснело ухо. Немного горит как будто. Внутри слегка неприятная боль. Могло ли продуть так? Второй день чихаю, появился насморк ещё
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста нет ли зуда в области ушной раковины? Или может быть больше побаливает?
Нет ли у вас склонности к аллергии?
Конечно может быть и воспаления на фоне переохлаждения, но также может быть и вегетативная реакция просто.
Припухлость в области миндалины
14 мая
Здравствуйте, обратила внимание, что в горле появилась припухлость слева, сверху миндалины, не беспокоит, не болит. Но раньше не было такого.
Оксана, Серпухов
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
На представленном фото отмечается
увеличение лимфоидной фолликулы в верхнем отделе небной миндалины слева, без налетов.
Лимфоидный фолликул - это орган иммунной системы, при воспалительных явлениях в глотке возможно увеличение лимфоидной фолликулы.
При обострениях рекомендуется:
распылять на область увеличенной фолликулы препараты бензидамина ( Ангидак/Тантум Верде/Оралсепт/4 раза/сут. , таблетки для рассасывания: Гексализ или Лизобакт комплит 4 раза/сут., с соблюдением щадящей диеты( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу).
После рассасывания табл., использования спрея исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.
Кость в горле
14 мая
Здравствуйте! Моя мама ела курицу и либо проглотила косточку, либо кость застряла в горле - в районе миндалин (миндалины удалены). Обратилась к Лор-врачу, её осмотрели, сказали что "визуально ничего не видно, но это не значит что там ничего нет." Назначили КТ. Она ушла и не...
Мария
Вопрос закрыт
Добрый вечер! Это лор доктор Сергей Львович.
Если после осмотра лор врача- патологии не выявлено, возможно была микротравма-слизистой глотки!
Кость остаться в глотке тем более,что миндалины ранее удалены - не могла!!!
Для уточнения наличия патологии а глотке- надо сделать КТ гортани!
Полоскать рекомендуется Оки чередовать с Октенисептом
10 мл развести в 100 ил воды 3-4 р/дн. Скажите - нет ли изжоги кислоты,горечи в горле?
Возможно, дискомфортные ощущения - возникают при забросе кислоты из желудка- возникает ожог слизистой глотки!
Выздоравливайте!
Гайморит на снимке
14 мая
У меня болит нос , пазухи , голова при наклоне , отдает в верхние зубы . Нос заложен и есть сопли но прозрачные более 10 дней . Сегодня была у терапевта , сделали снимок пазух , там жидкость . Врач назначил сумамед, потому что 2 месяца назад я пила панцеф , а на пеницидиновый...
Венера, Новороссийск
Вопрос закрыт
Конечно, плохо. Какое количество экссудата - играет большое значение - если много экссудата и оттока из пазухи- нет- надо делать пункцию пазухи,если это отек слизистой - то можно лечить консервативно! Проведите курс лечения - контроль эффекта- лечения - лучше КТ пазух- пои возможности! А так рентген!
Двусторонний гайморит
14 мая
Прикладываю результаты рентгена, и назначения лечения. Просьба посмотреть все ли ок.Из лекарств принимаю золофт.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый вечер

С учетом предоставленной информации имеется снижение пневматизации пазух
Лечение назначенное врачом оправдано.

Рекомендуется использовать в нос сосудосуживающий препарат,такой как Тизин по 2 впрыск 2 раза в день перед промыванием(для того,чтобы уменьшить отек)не более 5 дней, затем через 5 мин рекомендовано промыть нос Долфин или Аквамарис Лейка 2 раза в день,далее через 10 мин используем назонекс по 2 дозы 2 раза в день 14 дней,чтобы снять воспаление и отек).Обратите внимание,чтобы не было аллергии на данные препарат
Антибиотиком первой линии является амоксиклав 2 раза в день 10 дней,если есть аллергия на данный препарат,его заменяют на другую группу .

Скажите пожалуйста если ли давящая боль в лице при наклоне головы вперед?Какого характера выделения из носа?Есть ли температура?
Горло прибаливает и язык
14 мая
Второй день начало болеть горло. Болит немного горло и язык, как будто отек … Гланда слева периодически побаливает. Прилагаю фото. Хронический тонзилит . Месяц назад удалили зуб, киста была. А сейчас такое чувство , как шепелявить начала. Постоянно также хочется поправить...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Можно использовать Мирамистин.
Гриппозная голова год,головные боли,головокружения,тошнота,мутность глаз и заложенность ушей
14 мая
Год назад после ужина,где были копченные крылышки,ночью мне стало плохо.Давление,паническая атака,тошнота,тахикардия,общее непонятное состояние,тремор.К 5 утра вызвала скорую,до этого выпила что могла.К ее приезду все почти прошло.Хорошо не стало,но острое состояние прошло.С...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Желаю скорейшего выздоровления!
Болит горло
14 мая
Болела паратонзилитом 4 мая была на приеме у Лора сказала от здорова все вылечилиСейчас 14 мая Уже три дня не понятные боли как будто за горлом Иногда гнусавость голоса еле заметная но есть Сейчас какое то давление за горлом, или тупая какая то боль отдающая на язык Нос...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый вечер! Это лор доктор Сергей Львович.
Приложите фото глотки с прижатым языком и хорошим освещением,чтобы были видны миндалины и задняя стенка глотки! Ваш скрин не открывается. На основании жалоб,что у вас был паратонзиллит- возможно в паратонзиллярной клетчатке остался воспалительный осумкованный инфильтрат? Который, даёт даннын симптомы. Рекомендуется на осмотре лор врача- сдать ОАК и С реактивный белок. МРТ гортани - исключить наличие воспаления. Скажите - нет ли стекания густой слизи из носоглотки или симптомов рефлюксной болезни. И хотелось бы фото глотки посмотреть!
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный,ответил на все вопросы Все объяснил и подсказал Очень отзывчивый и внимательный
— Алина, г. Казань
фотография пользователя
Спасибо большое! Быстро ответили, мы сориентировались в ситуации,знаем теперь возможности...
— Анастасия, г. Самара
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Врач очень внимательный, вежливый, ответила на все вопросы Доктор дала рекомендации, все чётко и...
фотография пользователя
Детскому лору Анастасия Авакова
Внимательное и компетентное отношение. Врач все доступно объяснила Консультация оказалась очень...
— Павел, г. Новокузнецк
фотография пользователя
Ответил подробное на все интересующиеся вопросы. Сразу видно профессионала . 🤝🫡 Лучший врач...
— Максим, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Детскому лору Анастасия Авакова
Очень профессиональное и внимательное отношение, врач доходчиво и полезно все объяснила...
— Марина, г. Кировск
фотография пользователя
Спасибо за подробный и профессиональный ответ, врач внимательно отнесся к проблеме, дал...
— Марина, г. Кировск
фотография пользователя
Спасибо за консультацию. За подробное описание того, что именно меня волновало. 🙏 Очень полезно...
— Artem, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Очень вежливый, компетентный доктор. Оперативно отвечает на вопросы Доступно и грамотно ответил...
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Врач был внимателен к вопросам, ответил на каждое сообщение, успокоил. Консультация грамотная,...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимателен, отвечает быстро и понятно Консультация полная, врач отвечает на все вопросы,...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Анастасия Авакова
Анастасия Петровна помогла сориентироваться в проблеме и дальнейшей тактике. Спасибо за помощь!🌹...
— Дарья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Детскому лору Анастасия Авакова
Отличный врач. Всё чётко объяснила без лишнего, детально спросила про жалобы Дистанционно ничего...
— Айдар, г. Волгоград
фотография пользователя
Ответила на все интересующие меня вопросы Спасибо большое за быстрые и полезные ответы. Врач...
— Анна, г. Иваново
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию. Все понятно, буду лечиться. Екатерина Андреевна помогла мне...