Онлайн консультация лора

Question 1

20 марта

Добрый день , часто болит горло , сдала мазок из горла на микрофлору и оак, посмотрите пожалуйста по результатам анализа нужно ли пропивать какие то препараты ?

Юля

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-03-20T15:28:58+03:00

Здравствуйте.
В мазке найдены представители нормальной микробиоты глотки, не требуется на данный момент лечения антибиотиком.
Тот же золотистый стафилококк, в низком титре, но он также является условно-патогенным микроорганизмом, не нужно сейчас лечить антибиотиком.
В анализе крови также нет признаков активности бактериальной инфекции, кровь спокойная, в норме.
Опишите боль в горле - в какое время суток больше болит, что ощущается - жжение, колющая , режущая боль? Если ли ещё какие-то симптомы в горле?

Question 2

Заменя сумамед форте на супракс

2 ответа

20 марта

Добрый день. С 13 по 15 число пили сумамед форте, сегодня 20 число. Прошло меньше недели (4 дня без антибиотиков) были у лора с ребенком. Снова назначили антибиотик уже супракс. Что-то я переживаю, можно ли так часто пить их. Врачу сказала, что 15ого закончили пить сумамед,...

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-03-20T14:39:55+03:00

Вот совершенно не важно сколько дней прошло, важно что первый антибиотик тут был совершенно неэффективным. Поэтому при данном диагнозе действительно нужно принимать антибиотик как Супракс.

Question 3

Острый серозный отит, признаки мастоидита по кт

2 ответа

20 марта

Добрый день! Интересует эффективность назначенного отоларингологом лечения и возможность продолжения лечения амбулаторно. Анамнез: После неудачного промывания носа заболело правое ухо, обратилась к терапевту по месту жительства 7.03.25г. Был назначен Цефтриаксон 1мг/2р день 5...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Храмешин Матвей Сергеевич · Answer · 2025-03-20T14:37:42+03:00

Храмешин Матвей Сергеевич

Да, тогда из за этого и назначили.

Question 4

Длительная дисфункция слуховых труб после многочисленных гайморитов в течение года

2 ответа

20 марта

Доброго времени суток.я в отчаянии.и в депрессии(проблема в том что в конце 2023 переболела вирусом, точнее катаральным гайморитом(впервые в жизни) с 37,3 в течение 2х недель.лечилась в частной клинике со сдачей анализов крови, эндоскопией. По анализам не гнойный процесс был,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-03-20T13:53:34+03:00

Думаю что основные моменты уже обсудили. Можно к лечению добавить магний, Вит гр. В. Возможно снизиться ваша чувствительность к звукам. Бетасерк я бы оставила все же.

Question 5

Затяжной насморк с заложенностью

5 ответов

20 марта

Добрый день.с 07.03 начало першение в горле и общее недомогание как при простуде. с 09.03 подключился насморк, который длится до сегодняшнего момента. Температуры не было. Целую неделю выделения из носа были светлые точнее прозрачные, заложенности сильной не было. В этот...

Юлия

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-03-20T12:43:35+03:00

Здравствуйте.
В таких случаях рекомендуется продолжать промывать нос солевыми средствами, можно использовать гипертонический солевой раствор, который имеет больший противоотёчный эффект,и стимулирует вывод слизи.
После промывания рекомендуется спрей Мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 14-30 дней в зависимости от переносимости препарата, особенно если ранее бывали ещё проблемы с носом.Этот препарат имеет мощный противовоспалительный и противоотёчный эффект, но наступает не сразу через 1-2-3 дня.
То есть препарат который лечит остаточное воспаление в полости носа и в пазухах.
Респеро миртол можно оставить безусловно до 14 дней.

Question 6

Фарингит при беременности 4 недели

5 ответов

20 марта

Здравствуйте. Беспокоит длительная сухость в носу, визуально, покраснение и сужение проходов. Иногда трудно дышать. Капала капли с декспантенолом. Сейчас лучше. Но две недели назад, начало першить в горле. Сейчас до сих пор болит. Воспалились лимфа узлы. Промываю горло...

Анастасия

Вопрос закрыт

Храмешин Матвей Сергеевич · Answer · 2025-03-20T12:39:38+03:00

Здравствуйте ,при беременности ограничены к использованию многие препараты ,при явлениях фарингита можно использовать лизобакт по 2т 3р/д на 5-7 дней ,полоскание глотки р-м шалфей + ромашка 4р/д . По поводу сухости носа ,можно использовать олифрин по 2впр 3р/д и орошение аквалор софт 5р/д . Влажность дома 40-60%. Обязательно выполнить ОАК . При сохранении симптомов обратиться к лор-врачу для очного осмотра. Есть у вас изжога ,рефлюкс, заболевания ЖКТ?

Question 7

Ночная сатурация

2 ответа

20 марта

Днем показатели сидя 96-99, в основном 97-98, решил измерить ночью, в итоге получилось вот это, прикрепляю скриншот, стоит ли переживать?

User, Москва

Вопрос закрыт

Храмешин Матвей Сергеевич · Answer · 2025-03-20T12:30:37+03:00

Здравствуйте ,вам надо переадресовать вопрос терапевтам или пульмонологам

Question 8

Отек миндалины

5 ответов

20 марта

Здравствуйте! Мне 28 лет, хронический тонзиллит. В детстве одну гланду надрезали.Сейчас нахожусь на 7 неделе беременностиВ воскресенье 16.03 почувствовала боль в горле и температура была небольшая 37-37.2 ломило тело, 17.03 раздуло одну гланду также появились красные точки на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сафонова Анастасия Николаевна · Answer · 2025-03-20T11:39:57+03:00

Здравствуйте

Позвольте задать вопрос: Вы сдавали какие либо общеклинические анализы?

Question 9

Можно ли использовать Назонекс перед операцией и сдачей анализов перед ней?

3 ответа

20 марта

Добрый день, 2 апреля 2025 г. планируется операция,Септопластика+вазотомия+ удаление кисты в верхнечелюстной пазухе. Нос очень сильно закладывает, даже уши закладывает и головные боли, сосудосуживающие на пару часов только помогают, помогает только Назонекс, 1 раз в день...

[email protected], Москва

Вопрос закрыт

Жебель Роман Александрович · Answer · 2025-03-20T10:59:01+03:00

Здравствуйте! Смело можно использовать, препарат исключительного местного действия, никак не повлияет ни на анализы, ни на кровь. А перед операцией еще и лучше, он слизистую восстанавливает, как бы в порядок ее приводит.

Question 10

Отек носа при беременности

2 ответа

20 марта

Добрый день. 32 года. 36 недель беременности. Сильный отек носа. Не могу нормально спать. Промываю физ раствором, но от отека не помогает. Какие можно капли, чтобы снять отек? Когда высмаркиваю, ощущение что рожу, очень напрягаются мышцы пресса и матка. Как правильно...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-03-20T10:35:21+03:00

Сосудосуживающие практически не всасываются в кровь, поэтому в дозировке по инструкции и особенно в детской форме значимо не влияют на кровоток в плаценте и наоборот способствуют тому чтобы ребёнку поступало больше кислорода и питательных веществ за счёт нормализации носового дыхания мамы

Question 11

Стреляет в ухе на фоне неврита лицевого нерва

5 ответов

20 марта

Добрый день. 5-го марта у меня произошёл неврит лицевого нерва, до это несколько дней болело стреляло ухо, еще до того после сна болели ушные раковины с обоих сторон. В начале неврита также посетила ЛОРа, сказал что видит тубоотит, назначил дексамтозон в ухо на 5 дней...

Ната, Москва

Вопрос закрыт

Жебель Роман Александрович · Answer · 2025-03-20T10:23:02+03:00

Здравствуйте! Вообще для тубоотита не особо характерна такая боль, больше на неврологическую действительно похоже. Как ухо слышит, не заложено? Из уха не текло ничего? Сопли/насморк? Шума в ухе нет?

Question 12

Хронический тонзиллит

5 ответов

20 марта

Мучаюсь с горлом уже много лет. Любое неловкое движение- сразу болит горло, которое проходит очень долго и с помощью антибиотиков. Пью антибиотики 5 или даже больше раз в год точно и это помогает на месяц, дальше все по новой, не болит только летом. Сейчас болит горло с...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Храмешин Матвей Сергеевич · Answer · 2025-03-20T10:02:21+03:00

Здравствуйте, если такие частые обострения ,при этом не помогает консервативное лечение в том числе антибиотиками ,то да , рекомендовано выполнить тонзиллэктомию. Это можно сделать по ОМС , взять направление для консультации в отделении ,там вас запишут на конкретную дату после осмотра , как правило срок ожидания 3 недели +- , здесь уже зависит от города и больницы конкретной

Question 13

Острый верхнечелюстной синусит

5 ответов

20 марта

Здравствуйте. 20.02 заболела правая сторона лица, затем начали ломить десна и болеть зубы. Температура 37. Насморка нет.Пошла к стоматологу 23.02 думала, что зубы, с зубами все нормально, 24.02 у другого стоматолога сделала КТ, он посмотрел и сказал , что гайморит и нужно к...

Кристина, Балашиха

Вопрос закрыт

Фаизова Миляуша Миргазияновна · Answer · 2025-03-20T11:53:13+03:00

При правильном промывании обычно жидкость вытекает из другой ноздри либо попадает в ротоглотку.
В любом случае, проведение процедуры промывания методом «кукушка» (по Проетцу): только так получится эффективно отмыть околоносовые пазухи от гноя и патогенной микрофлоры. Это, безусловно, существенно сократит сроки лечения и позволит избежать осложнений.

Question 14

Гиперакузия и шум в ухе

4 ответа

20 марта

Здравствуйте, у меня с 2019 года умеренная Гиперакузия, стала замечать что трудно переношу звуки когда стучит посуда или отрывается скотч к примеру. Была у сурдолога, без патологий.В 2022 году случилось первое головокружение, по типу ДППГ, по часовой стрелке и кружилось даже...

Анастасия, Зеленогорск

Вопрос закрыт

Храмешин Матвей Сергеевич · Answer · 2025-03-20T09:19:42+03:00

Здравствуйте, если имеются признаки аллергического ринита (вазомторного ) , то его необходимо лечить . Лечение может быть следующее( после подтверждения диагноза) :в нос момат рино адванс по 1дозе 2р/д длительно ,орошение АквамарисЭктоин 4р/д на 1 мес. Что касается гиперакузии и описанных симптомов , в первую очередь учитывая приступообразные жалобы надо исключить болезнь Меньера , это можно сделать только на приёме невролога или отоневролога . Если были у сурдолога , то вам должны были делать аудиомтерию, если она была в межприступный период, то там да может быть норма .

Question 15

Консультация по результатам пэт/кт

3 ответа

20 марта

Гиперфиксакция РФП в небных миндалинах, и увеличение верхнего яремного лимфоузла справа

Жанна

Вопрос закрыт

Храмешин Матвей Сергеевич · Answer · 2025-03-20T09:14:49+03:00

И если скапливается слизь в горле ,преимущественно по утрам , то на осмотре у ЛОР-врача надо исключить постназальный синдром , если с лор-органами всё впорядке , то обратиться к гастроэнтерологу для исключения заболеваний ЖКТ (рефлюкса )