Онлайн консультация лора

Question 1

2 августа 2025

Здравствуйте! Заболела дочь (ангина, конъюнктивит), я от неё заразилась. Заболела я в четверг. Появилась боль в горле, с обоих сторон, болят миндалины, боль при глотании только, так как-будто горле не болит (с правой стороны болит сильнее). В субботу появились зелено-желтые...

Александра, Чита

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-02T22:33:24+03:00

Здравствуйте

Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу
Уточните нет ли головных болей при наклонах головы вниз или резких движениях? Больно ли трогать само ухо, нажимать на козелок?

Антибиотики местно для горла и ухо в подобных случаях как правило не рекомендуют использовать, а при наличии признаков бактериального воспаления рекомендуют применять антибиотик внутрь

В подобных ситуациях ухо наиболее вероятно закладывает за счет тубоотита: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу.

В нос для снятия отека со слуховых труб в носоглотке в таких случаях рекомендуют использовать називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

С чистым носом в таких ситуациях рекомендуют выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом в том числе и на устройстве Отовент: надувать шарик носом- устройство можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Каждое упражнение стоит в таких ситуациях повторять по 3-4 подхода 2-3 раза в день

1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот

Question 2

Проблема с левым ухом

4 ответа

2 августа 2025

Ухо то слышит ,то нет Треск ехать в ушах ,чистишь палочкой там ,ухо слышит пару секунду ,потом опять закрывается что-то и треск есть не большой На палочке есть частички крови ,ну старой не свежей

Владимир, Новосибирск

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-02T22:51:04+03:00

В таких случаях может быть рекомендовано использовать капли ципрофлоксацин, лафракс или данцил по 3-5 капель 2-3 раза в день до 7 дней

При наличии признаков обострения воспаления в среднем ухе в таких случаях на очном приеме также может быть рекомендовано принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца

Question 3

Образование на миндалине

6 ответов

2 августа 2025

Боль в горле с одной стороны, отдает в ухо, появилось образование на миндалине

Марина

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-02T22:07:40+03:00

Здравствуйте

По приложенному фото явных и убедительных признаков новообразования на миндалине не вижу

Прикрепите пожалуйста фото горла чтобы было видно обе миндалины и заднюю стенку глотки и обведите на фото что именно считаете образованием

Уточните пожалуйста сколько дней такие симптомы? Как дышит нос? Болевые ощущения купируются ибупрофеном?

Question 4

Воспалилось крыло носа

5 ответов

2 августа 2025

Подскажите, пожалуйста. Уже год мучаюсь такой проблемой, как воспаление правого крыла носа. Начинает болеть, уплотняться, краснеть. Такое состояние может длиться неделю. Проблема возникает раз в месяц уже напротяжении года, первый раз болезненность появилась после поездки на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алыпкачева Рупия Зайнуловна · Answer · 2025-08-02T22:15:27+03:00

Здравствуйте .
По фотографии определяются признаки фурункула .
Обычно очаг воспаления в таком случае может быть на внутренней стороне носа ,возможно лор не увидел .

В подобной ситуации рекомендуется системная антибактериальная терапия (препарат выбора амоксиклав).

Местно допускается использование мази Левомеколь ,Мупироцин 2-3 раза в день 7 дней .

Question 5

Сильная боль в лице держится третью неделю.

5 ответов

2 августа 2025

Добрый вечер. У моей мамы четыре недели начался сильный ОРВИ, с сильным насморком, через неделю начало болеть лицо. Мама пошла к Лору, он ничего не увидел, выписал капли. Потом боль начала усиливаться, сделали рентген, на рентгене гайморит не увидели, назначили капли другие и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-02T22:03:46+03:00

Да в таких случаях на очном приеме как правило антибиотик подлежит замене на препарат пенициллинового ряда, а назонекс в нос рекомендуют продолжать использовать в таких ситуациях курсом не менее двух -трёх недель, так как это накопительный препарат

Question 6

Проблемы с голосом

6 ответов

2 августа 2025

Здравствуйте! С начала июля, уже месяц проблемы с голосом, осиплость, особенно на высоких тонах, когда громко голос повышаю или пою на высоких нотах. Глотать не больно, но какое-то саднение есть и першение небольшое. Была у терапевта и лора, говорят небольшой фарингит,...

Евгения

Вопрос закрыт

Баев Дзамболат Аланович · Answer · 2025-08-02T20:48:06+03:00

Здравствуйте.
Даже при нормальном общем анализе крови (а по анализам как правило выявляется норма) и отсутствии инфекции в мазке осиплость, сохраняющаяся более 3–4 недель, могут требовать видеоларингоскопии - это исследование, которое позволяет оценить состояние самих голосовых связок, наличие узелков, отёка или воспалительных изменений.

Обычно в подобных случаях может рекомендоваться бережный голосовой режим(голосовой покой), исключение крика и пения на высоких нотах до полного восстановления, увлажнение воздуха, достаточный питьевой режим.

Question 7

Что это на миндалине

2 ответа

2 августа 2025

Добрый день! Ранее задавала вопрос что заметила как будто царапину на миндалине, к тому моменту как будто были легкие признаки орви, в итоге был немного насморк с стекание по задней стенке и все) уже как пару тройку дней нет никаких симптомов! Но это штука на миндалине так и...

Полина, Москва

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-02T20:43:25+03:00

Здравствуйте

По приложенному фото больше данных за наличие рубцовой ткани на миндалине, которая может появляться после перенесённого ранее воспаления или травматизации слизистой оболочки, если воспаление было достаточно сильным то ранка на миндалине заживает через рубец, что не является поводом для беспокойства и каких-либо активных действий в подобных случаях

Как правило рубец со временем меняется и становится менее заметным

Уточните пожалуйста нет ли изжоги, кислоты, горечи в горле на текущий момент? Нет ли проявлений стекания слизи по задней стенке глотки?

Question 8

Отросток в горле

6 ответов

2 августа 2025

Сегодня ребенок покашливает. Признаков орви нет (сопли, температуры), бодрый, кушает хорошо. Заглянула в горло за основным языком, как отросток какой-то выглядывает (прикладываю фото). Еще появились прыщики, как у укусы насекомых. Что это может быть ? Патология ? Требуется ли...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-08-02T20:17:14+03:00

Здравствуйте

Приложите фото для оценки его состояния

Прыщики могут являться реакцией малых слюнных желёз или лимфоидных фолликулов на воспаление или раздражение.

За основным языком скорее всего увидели надгортанник, это нормальная анатомическая структура. У детей надгортанник обычно хорошо обозрим.

Фотография прикрепилась. Действительно на фотографии имеет место быть надгортанник, повода для беспокойства нет

Question 9

Красное горло

2 ответа

2 августа 2025

Добрый вечер, нужно срочно проконсультироваться, темп 4 день, временами за 39,горло красное с гнойниками, понедельник командировка

ольга, Москва

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-02T20:09:58+03:00

Сорокина Анна Юрьевна

Выздоравливайте!

Question 10

Нужна схема приема препаратов от привыкания к каплям

3 ответа

2 августа 2025

Добрый день. После простуды «подсела» на спрей Тизин. После нескольких месяцев на каплях обратилась к ЛОРу, получила схему от привыкания из следующих препаратов - спрей аквамарис, спрей олифрин, спрей нозефрин, таблетки аллервей. Схему приема препаратов потеряла, но помню,...

rina_nikitina@bk.ru, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-02T19:39:59+03:00

Здравствуйте

Нос в таких ситуациях рекомендуют орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать спрей нозефрин по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Олефрин в таких случаях рекомендуют использовать в чистый и дышащий нос через 40 минут после применения Нозефрина не более пяти дней непрерывно

Аллервей в подобных случаях на очном приеме как правило рекомендуют использовать по одной таблетке в сутки до 10 -15 дней

Для дообследования при сохранении симптомов на лечении в таких случаях рекомендуют выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, анализ крови на общий иммуноглобулин Е для исключения косвенных признаков аллергии, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для исключения основных причин длительной заложенности носа и потребности в каплях

Уточните пожалуйста нет ли зуда в носу, чихания, проявлений сезонной или бытовой аллергии?

Question 11

Подозрение на ангину.

7 ответов

2 августа 2025

Вчера резко заболело сильно горло, больно глотать и есть. В горле просматривается белый налёт. Поднялась температура 38, держится второй день. Сбиваю Ибупрофен, но сбивается медленно.

Дарья

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-08-02T19:36:35+03:00

Здравствуйте

Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста.
Воспаление в горле может быть вирусным или бактериальным.

Для исключения бактериального воспаления обычно рекомендуют сделать стрептатест (продается в аптеке). При положительном тесте согласно клиническим рекомендациям применяют антибактериальную терапию курсом строго 10 дней. Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 10 дней, если не принимали за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.

Также для снятия боли и воспаления рекомендуют полоскать горло раствором ОКИ или Кетопрофен лор 3 раза в день 7 дней.

Орошают горло ангидаком 3 раза в день.

Будет возможность сделать стрептатест? Нет ли других симптомов ОРВИ, например насморка? Не увеличены лимфоузлы под челюстью? В какой дозировке принимали ибупрофен?

Question 12

На небе ближе к зеву появилось плотное пятно с белыми пупырышками

4 ответа

2 августа 2025

Добрый день.С недавнего времени появилось плотное пятно рядом с миндалиной , была у стоматолога он сказал , что пятно плотное , с белыми ворсинками , выделения отсутствуют, болей нет просто мешает , как инородное тело

Екатерина, Дмитров

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-08-02T19:22:48+03:00

По фотографии похоже на папиллому на плоской ножке. Или другое доброкачественное образование.
Обычно в таких случаях удаляют образование в условиях Лор-кабинета или кабинета онколога и отправляют материал на исследование

Question 13

Болит ухо опухоль и распирает внутри

1 ответ

2 августа 2025

Сильно болит ухо опухоль и распирает внутри дотронуться очень больно

Екатерина

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-08-02T20:34:16+03:00

Здравствуйте

Описанную симптоматику зачастую связывают с воспалением кожи наружного слухового прохода.

Обычно при такой картине рекомендуют сдать посев из уха на флору и грибки, а также осмотреть ухо у Лор-врача.

Для лечения обычно рекомендуют использовать капли Ципрофлоксацин (ципромед) или данцил 4 кап 3 раза в день 7 дней. Также используют мазь Акридерм гк на ватной турунде закладывают неглубоко в наружный слуховой проход 7 дней

Также берегут ухо от попадания воды, при купании используют вату с вазелиновым маслом в ухо
.

Question 14

Бактериофаги

6 ответов

2 августа 2025

Здравствуйте, у меня хронический тонзилит более 10 лет. Горло очень слабое. После открытого окна или кондиционера начинает воспаляться. Сейчас решил походить на физио ультразвук. Лор врач на приёме советовал бактоблис+пробиотики т.к. скорее всего дисбактериоз кишечника,...

Сергей

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-02T17:57:45+03:00

Наиболее вероятно значимого толка и клинического эффекта от применения данных препаратов не будет в подобных случаях

Вероятнее всего в таких ситуациях убедительного повода для удаления миндалин нет учитывая отсутствие ангин за последние несколько лет и пиогенного стрептококка -возбудителя стрептококковых ангин в мазке

Пробки в миндалинах могут вызывать только дискомфорт и неприятный запах и не являются сами по себе опасными и при их наличии рациональнее промывать миндалины у лор-врача для их эвакуации

Question 15

Дырка в миндалине

6 ответов

2 августа 2025

Добрый день , уважаемые врачи !!! Помогите пожалуйста, уже как год я страдаю тонзиллитом , дома полоскаю хлоргексидином после еды , из меньше , выходят сами Сейчас я на море и забыла хлоргексидин , и почувствовала что в гландах есть эти пробки , взяла палочку и надавила на...

Ирина

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-02T16:58:50+03:00

Здравствуйте

Наиболее вероятно в подобных случаях было обнаружено лакуна то есть нормальная структура миндалины в которой и образуются казеозные пробки, разрыв миндалины от такого воздействия произойти не мог, и подобна находка не является поводом для беспокойства и какого-либо срочного специфического лечения сама по себе

Планово в подобных случаях рекомендуют выполнить курс промываний лакун миндалин или на аппарате Тонзиллор у лор-врача для санации миндалин от пробок

Пробки чаще всего образуются в миндалинах вторично в ответ на действие любых раздражителей, в том числе на фоне проблем с носом или заброса содержимого желудка в горло в подобных случаях

Уточните пожалуйста как дышит нос вне болезни? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме