Онлайн консультация лора

Question 1

Болит горло уже дней 8, ничего не помогает

1 августа 2025

Болит горло 2 неделю . Принимала граммидин, полоскала, фурацилином, брызгала ангидак. Ничего не помогает. А сегодня я заметила в горле пару белых гнойников. Или что это, я не знаю

Ирина

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-01T17:52:18+03:00

Подобные симптомы могут быть и на фоне проявлений вирусной инфекции, налёт на миндалинах не является обязательным критерием наличия бактериальной инфекции в подобных случаях
Антибиотик в подобных случаях рекомендуют использовать при положительном стрептатесте или при отсутствии какой-либо возможности его выполнить

Фото к сожалению малоинформативно

Если есть возможность повторно выполните фото со вспышкой убрав язык внутрь и отжав вниз шпателем или ложкой чтобы было хорошо видно миндалины и заднюю стенку глотки

Есть возможность выполнить стрептатест?

Question 2

Белая шишка в ротоглотке

4 ответа

1 августа 2025

Небольшая шишечка в ротоглотке, если сильно напречь мышцы то она становиться немного больше, если её потрогать то становиться немного светлее. Не болит.В миндалинах иногда появляются пробки, но это на пробку не похоже .Хотелось бы узнать что это.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-01T16:46:52+03:00

По приложенному фото никаких убедительных признаков онкопроцесса и значимых поводов для беспокойства по данному вопросу не вижу

Образованием кист и казеозных пробок глотка может реагировать вторично как защитная иммунная ткань в том числе и на отёк в носоглотке в подобных случаях

Для дообследования в таких ситуациях рекомендуют выполнить мазок из носа на риноцитограмму, анализ крови на общий иммуноглобулин Е для исключения косвенных признаков аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для исключения основных причин длительной заложенности носа и потребности в каплях

Нос в таких ситуациях рекомендуют орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Question 3

Стоит ли принимать антибиотик, если появились симптомы гайморита

5 ответов

1 августа 2025

Здравствуйте, переодически болею гайморитом. сегодня 3-ий день болезни. Принимаю следующие препараты: риностоп, синупрет, трамицент. В первый день были сильные головные боли, заложенность и зелень из носа, далее стали побаливать задние жевательные зубы. На сегодня появилась...

Дарья

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-08-01T15:41:05+03:00

Здравствуйте

Есть ли боли или чувство тяжести при наклоне головы вниз? Нет ли выделений с неприятным запахом?

Описанную симптоматику зачастую связывают с развитием острого синусита.

Обычно в таких случаях рекомендуют сделать рентген пазух носа, сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме.

При выявлении бактериальной инфекции в анализах крови или жидкостного содержимого в пазухах носа обычно рекомендуют курс антибиотика.
Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 10 дней, если не принимали за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.

В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц

Question 4

Сильная боль в районе лба и глаз

5 ответов

1 августа 2025

Здравствуйте, мне 34 года. 27 июля появились первые симптомы недомогания: слабость, чихание, из носа и глаз лилась вода. 31 июля и 1 августа слизь загустела и начались сильные головные боли , держится невысокая температура 37.5-37.8. Подозреваю гайморит или фронтит....

Лилия

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-01T15:23:11+03:00

Здравствуйте

По приложенному описанию снимка есть изменения, которые интерпретирует как отёк слизистой оболочки в гайморовых пазухах без убедительных признаков жидкости и гноя в видимых пазухах

Но учитывая наличие головных болей при наклоне головы вниз в таких ситуациях рекомендуют дополнительно выполнить КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, которые не видны на рентгенограммах- решетках и клиновидной, а также общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления.

В нос для снятия отека в подобных ситуациях рекомендуют использовать називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Линаква или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Если нет эффекта от местного лечения и при наличии признаков жидкости в пазухах по данным КТ в таких случаях на очном приеме также может быть рекомендовано принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца

Уточните пожалуйста нурофен купирует болевые ощущения ?

Question 5

Расшифруйте анализы

5 ответов

1 августа 2025

Врач (ОТОЛАРИНГОЛОГ) сказал, что у ребенка подозрения на герпес, отекшие миндалины с налететом

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-08-01T14:44:04+03:00

Здравствуйте
Какие у ребёнка симптомы? Как дышит нос? Есть ли храп во сне?
Можете прикрепить фото горла ребёнка - отжав язык ложкой, чтобы были видны миндалины и задняя стенка глотки?

Анализы на прикрепились

Question 6

Хронический фарингит, аденоидит

4 ответа

1 августа 2025

Помогите разобраться со сложной ситуацией. Уже задавала вопрос тут, но вынуждена вернуться.У меня хронический фарингит, горло «больное» давно, удалены гланды в 18 лет на фоне тонзиллитов, не поддающихся лечению. Субатрофтческий фарингит, уже очень давно, но в целом он меня не...

Екатерина

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-08-01T14:39:03+03:00

Здравствуйте
Какие на данный момент у вас симптомы? Нет ли образования сухих окрашенных корочек в носу?

Нет ли у вас склонности к респираторной аллергии - зуда в носу/чихания?
Вы не сдавали мазок носа носа на флору?

Question 7

Боль в горле с белым налетом на миндалинах

5 ответов

1 августа 2025

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. Во вторник ездила на машине с кондиционером и потом приехала домой кушала мороженое. К вечеру появились на приятные ощущения в горле. Полоскала ромашкой, пила лизобакт и холс. В среду с утра увидела небольшие белые пробки на миндалинах....

Надежда, Москва

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-08-01T14:17:22+03:00

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу, отжав язык ложкой, чтобы были видны миндалины и задняя стенка глотки

Налёт в горле может быть как на фоне вирусной так и на фоне бактериальной инфекции, в такой ситуации для большей информативности рекомендовано выполнить Стрептатест – продается в аптеке – чтобы понимать есть ли стрептококковая инфекция
Есть такая возможность?

Question 8

Снимок такой врачей нет в городе что делать?

6 ответов

1 августа 2025

Болит голова Экссудативный гайморитЧто делать ? Какое лечение Врачей в городе нет

Иван

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-08-01T13:39:44+03:00

Здравствуйте

Есть ли боли или чувство тяжести при наклоне головы вниз? Нет ли выделений с неприятным запахом?

Приложите результат обследования к вопросу

При выявлении жидкостного содержимого в пазухах носа обычно рекомендуют курс антибиотика.
Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 10 дней, если не принимали за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.

В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц

Question 9

Средний отит с перфорацией, что делать?

5 ответов

1 августа 2025

Каждое лето стабильно мучаюсь от отита. В этом году решила сходить к доктору раньше, когда только начало ныть ухо. Сказала пока восполнения нет, на ватку борный спирт и в ухо. Легче не стало, только стреляет теперь еще и температура каждый день 37-37,2. В прошлом году...

Ольга

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-08-01T13:37:46+03:00

Здравствуйте

Есть ли выделения из уха? Нет ли боли при нажатии на козелок? Если попробовать высморкаться в закрытый руками нос, что ощущаете в ушах?

В лафраксе действующее вещество офлоксацин, это капли данцил, можно попробовать их купить. В целом эти капли продают и без рецепта

Борный спирт не рекомендуют использовать, так как может вызвать ожог кожи наружного слухового прохода, в современной медицине этот спирт не применяют. Более того при перфорации спирт может попасть в полость среднего уха, а это является ототоксичным эффектом

Question 10

Что это выскочило из гортани

5 ответов

1 августа 2025

Добрый день, мужчина 65 лет, не курит 10 лет… последние несколько лет беспокоит поверхностный кашель, как будто в глотке что то мешает и хочет откашляться, но не получается, в основном беспокоит в ночное время, был у пульмонолога, ничего не нашел., лор нашел в носк маленькие...

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-01T13:31:07+03:00

Здравствуйте

Полипоз носа чаще всего бывает аллергическим и в подобных случаях рекомендуют исключить аллергию как его возможную причину и причину кашля
Для дообследования в таких случаях рекомендуют выполнить мазок из носа на риноцитограмму, анализ крови на общий иммуноглобулин Е для исключения косвенных признаков аллергии

Также в таких случаях рекомендуют выполнить КТ пазух носа для оценки состояния пазух и исключения полипов или воспаления в пазухах, которым может сопровождаться наличие полипов в носу

Уточните пожалуйста комок мягкий или твёрдый на ощупь? Имеет ли неприятный запах? Не бывает ли проявлений изжоги, кислоты, горечи в горле?
Прикрепите фото горла к вопросу, чтобы можно было оценить состояние миндалин и задней стенки глотки

Question 11

Гайморова пазуха чем-то заполнена

5 ответов

1 августа 2025

Здравствуйте. Болела около месяца: изнуряющий кашель, сильная боль в горле, миндалины были обложены, ларингит. На 3 неделе поняла, что добавился еще и гайморит, так как начались головные и лицевые боли с левой стороны. На снимке левая пазуха была полностью заполнена.Врач...

Лидия

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-01T12:56:49+03:00

Здравствуйте

В подобных случаях в пазухе действительно может быть киста, а также вероятен остаточный отёк после перенесённого ранее воспаления

В таких ситуациях дополнительно к КТ рекомендуют также выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и анализ крови на с-реактивный белок для оценки активности воспаления

Дезринит в таких случаях является основным препаратом для снятия остаточного отёка и воспаления в пазухе и его рекомендуют продолжать применять длительно как правило курса не менее 1-3 месяцев в чистый нос

Уточните пожалуйста, нет ли проблем с зубами на верхней челюсти слева? Нет ли выделений из носа или по задней стенке глотки с неприятным запахом?

Question 12

Что это может быть?

5 ответов

1 августа 2025

Добрый день , вылез какой-то прыщ , не было никогда такого, единственное неприятно глотать , но не болит , горло тоже не болит, что делать подскажите, чем лечить ? Еще в заде этого прыща был белый налет

Ксения

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-01T12:53:57+03:00

Здравствуйте

Если есть возможность выполните фото со вспышкой чтобы было видно обе миндалины и заднюю стенку глотки

По приложенному фото есть признаки налёта на миндалине, который может иметь воспалительное происхождение например на фоне вирусной инфекции или может возникать на фоне травматизации грубой или горячей пищей

Уточните пожалуйста как дышит нос, есть ли насморк? Не бывает ли изжоги кислоты, горечи в горле? Не кушали ли грубую, раздражающую или горячую пищу накануне?

Question 13

Боль в ухе

5 ответов

1 августа 2025

Продолжительное время с определённой периодичностью возникает чувство зуда, жжения, покалывание в правом ухе. Ухо снаружи краснеет, и такое впечатление что болит сам хрящ. В половине случаев сопровождается ОРВИ. На приёме Лора никаких нарушений нет выявили. Прикупил на озоне...

Даниил

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-08-01T12:40:28+03:00

Здравствуйте

Сгустком может быть кусочек серы на фото

Описанную симптоматику зачастую связывают с воспалением кожи наружного слухового прохода.

Обычно при такой картине рекомендуют сдать посев из уха на флору и грибки, а также осмотреть ухо у Лор-врача.

Для лечения обычно рекомендуют использовать капли Ципрофлоксацин (ципромед) или данцил 4 кап 3 раза в день 7 дней. Также используют мазь Акридерм гк на ватной турунде закладывают неглубоко в наружный слуховой проход 7 дней

Также берегут ухо от попадания воды, при купании используют вату с вазелиновым маслом в ухо

Нет ли проблемных зубов с этой стороны? Нет ли ощущения щелчка при открытии широко рта? Как давно оценивали глюкозу крови?

Question 14

Першение в горле

5 ответов

1 августа 2025

Беспокоит першение в горле, началось всё с 24 мая, гуляла в парке и очень долгое время не ела, приехала домой, выкурила Айкос и после горло моментально как будто отекло преимущественно с левой стороны, с этого дня появилась слизь по задней стенке горла, першение и чувство...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт