Онлайн консультация нейрохирурга

Добрый день! Кавернозаня ангиома по описанию небольшая. Оперировать не нужно. Противопоказаний для продолжения беременности нет. Способ родоразрешения на усмотрение акушера-гинеколога.

Можно попробовать, только покупайте в ортопедическом салоне и именно корсет (с ребрами жесткости сзади), а не пояс.

Здравствуйте, на данный момент, учитывая результаты обследования, абсолютных показаний для операции нет, для временного купирования болевого синдрома попробуйте:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами МРТ и дисками

Здравствуйте!
Вы можете прикрепить МРТ?

Здравствуйте, да в принципе в любом городе где есть плановая нейрохирургия оперируют такие патологии! Если выбирать из фед центров рекомендую в Бурденко!

Здравствуйте. Для начала нужно выяснить природу боли. Блокаду под рентген-навигацией делали?

Здравствуйте. В таком случае нужно вызывать срочно скорую, чтобы делали экстренно кт. Это может быть кровоизлияние, отек, ишемия, эпилепсия. Что угодно

Здравствуйте, если при поступлении был в ясном сознании и пациента взяли сразу на операцию, а далее при контрольных кт не было повторного образования гематом и нет отека, то прогноз обычно благоприятный! Последствия и осложнения зависят от степени повреждения головного мозга!

Здравствуйте!
Грыжа L5-S1 у Вас крупного размера и если судить по динамике она немного подросла, воздействует и деформирует нервный корешок слева, отвечающий за иннервацию левой нижней конечности, воздействует на позвоночный канал(90% от объема сужены), есть препятствие току ликвора и влияет на нервные структуры (нити конского хвоста) исходя из июльского мрт.
Изменения очень существенные.
Прямыми показаниями к оперативному лечению являются тазовые нарушения (акт дефекации или мочеиспускания), неэффективность медикаментозного лечения, слабость в ногах(парезы).
В любом случае мы сначала лечим медикаментозно, если медикаментозное лечение неэффективно, тогда уже рассматривается оперативное лечение.
Из медикаментозного лечения рекомендую:
Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.

От нейропатического болевого синдрома
Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).

Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.

Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 3-5 штук р-р.кетопрофен 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д на 200,0 NaCl 0,9% внутривенно капельно

Можно выполнить блокады паравертебральные несколько штук 2-3

При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, УВТ, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).

Если все будет неэффективно консультация нейрохирурга с диском МРТ для решения вопроса об оперативном лечении.

Здравствуйте. Нет ни одного доказанного по эффективности метода, который мог бы повлиять на уменьшение размеров грыжи. Стеноз конечно выраженный и вопрос не только в том, что могут появиться тазовые нарушения, а что низка вероятность длительного эффекта от терапии в дальнейшем. В целом Вам решать попробовать лечиться консервативно и дождаться самостоятельной дегидратации грыжи, либо прооперировать и забыть. При нарушении тазовых органов оперировать придется уже по экстренным показаниям.

Здравствуйте! Последствий удара никаких нет. Все Находки врождённого характера, опухолей нет, переломов нет и т.д. Асимметрия и обызвествления серпа в единичных местах опасности не несут
Аномалия киммерли ( вы с ней родились) это костные кольца с двух сторон, которые тоже страшного ничего не делают. В них проходит позвоночная артерия.

Здравствуйте, для временного купирования болевого синдрома попробуйте:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами МРТ и дисками

Здравствуйте! Вероятнее всего это сотрясение головного мозга. При нем нет изменений на инструменьальных методах обследования, это клинический диагноз. Лечение симптоматическое. При головной боли нурофен или парацетамол по весу. Ограничение нервного перенапряжения, физ нагрузки на 1 месяц

Здравствуйте, гидроцефалия это последствия гипоксии, отставание ребенка в развитии также связано с гипоксией и поражением ЦНС! Гидроцефалия вероятнее всего не гипертинзионная ее лечить и не нужно, да и лекарствами вы ее не вылечите, да и не мешает она никак головному мозгу! Массажа, лфк, реабилитации направлены на восстановление организма, не на решение проблемы с гидроцефалией!

Здравствуйте, массаж в остром периоде болевого синдрома не рекомендуется!